剖宫产术后合并肠梗阻护理体会
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手术 时间为 ３ ５ ～ ５ ０ ａｉ ｒ ｎ ，平均 ４ ３ ａ ｒ ｉ ｎ 。所有患者在经 ｘ线检查及
１ ． ２ ． ７ 采用 开塞露 实施低压 灌肠
开塞 露 的重要组成 部分是 甘
梨醇 与甘 油 ，利 用它 的渗 透作 用 ，可 以让 更多 水分渗 到肠 腔 ， 对大便 有软化 作用 ，刺 激肠壁 的反射性 ，引起排便 反应 。在 实 施低压灌肠后 ，通过对 体位进行改变 ，让灌肠液抵 达结 肠上端 ， 软化结肠 内的所有粪便 ，并利用导尿管对硬结粪便 的机械振捣 ， 让粪便细化然后得 以排 出。 １ ． ２ ． ８ 健康 指导 护 理人员 除了做好 上述护 理工作外 ，还要注 意对 患者进行 健康指导 ，让患者做 到 以下几 个要求 ：要在手术
外 科会诊后 均被 明确判 断为麻痹 性肠梗 阻 ，梗 阻发生 的时间约 在手术后 ３ ～ ５ ｄ 。全部 患者都出现 了较 明显 的腹痛 、腹 胀、排气 排便 停止 、肠 鸣音减 弱甚至消 失的症状 ，经腹部 ｘ线检查 发现
肠腔 扩大 。还有 ５例出现了较明显 的恶心呕吐 、胃痛 Ｊ 。
阻患者的临床资料 。结果 ：对剖宫产术 后合 并肠梗阻患者实施 心理、饮食等护理 ，均全部治愈 出院。结论 ：对剖宫产术后合并肠梗 阻患 者实施 有效 的护理 。可以提高患者疾病的治愈率及满意度 。
【 关键词 】 剖宫产 ； 术后肠梗阻 ； 护理
中图分类号 Ｒ ５ ７ ４ ． ２ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ９ — ０ １ １ ７ — ０ ２
疗 与护理 ，以取得 良好的治疗效果 。 １ ． ２ ． ２ 腹部 的症 状 观察 及护 理 患者 的腹部 症 状会 比较 明显 ，
当其 出现 阵发性 的腹痛 时 ，一般 可用分散 患者注 意力 的方 法来 降低其疼 痛感 。如果患者 出现剧 烈腹痛 ，且疼痛 呈阵发性 、持 续 性加重 或者伴 有血压 下降 、高 热等症状 ，护理人 员须在 第一 时间告知 医生 ，以便及时采取措施治疗 。 １ ． ２ ． ３ 乳 房胀痛 护理 护理人 员每天定 时用 吸奶器将 患者 的奶 液 吸 出 ，以免 奶 汁淤积 引发 并 发症 ，要 避 免乳 房胀 痛 的发生 ， 以免对患者 的休 息与睡眠造成影响 。 １ ． ２ ． ４ 口腔护理 口腔 护理也 是一个 关键 的环节 。必 须注重 １ ７ １ 腔护理 ， 让患者保持 口腔清洁 ，以减少 口腔异 味与不适 感 ； 同时， 注 意对其宣 传 口腔护理 的相关知 识 ，如每 天定 时开窗 、保 持室
制 ，这样很 容易造成 术后肠麻痹 。本文研究 了本 院对 ２ ０ １ １ 年９
内通 风、保持 室 内湿度 、保 持室 内环境 的优 雅等 ，进 而减少 室
内细菌 的滋生 。 ’
１ ． ２ ． ５ 胃肠减压管 护理
护 理人员要 将负压 吸引器 和 胃管妥 善
固定好 ， 以保证 胃肠减 压管的通 畅 ， 并 向患者讲清置管的必要性 、 置管 的 目的等 ，以使患 者积极配合 治疗 。此 外 ，还要 注意每 天 对患者的引流液颜色 、 性质及量进行 密切 观察 ， 并认真做好记录 。 １ ． ２ ． ６ 营养 护理 胃肠外 营养对于 患者 的恢 复非 常重 要。 由于 患者 在手 术进行 之前 的 １ ｄ都没 有正常 进食 ，术 后又 因为肠梗 阻禁食 、禁饮及 胃肠减 压 ，此 时若 不及 时地 对其进行 补液 ，并 对其 水 电解质 紊乱情况 进行纠 正 ，将会 引起 机体水 电解质酸 碱 度失衡 及 营养 失调 】 。因此 ，应让 患者 注重应用 胃肠外 营养 与
《 中 外医 学 研 究》 第１ １ 卷第２ ９ 期（ 总 第２ １ ７ 期） ２ ０ １ ３ 年１ ｏ 月 现代护理 Ｘ ｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ
剖 宫产 术后合 并肠梗 阻护理体会
谢 秀玉①
【 摘要 】 目的 ： 探 讨剖宫产术后合 并肠梗阻的护理效果 。方法 ：回顾性分析我 院 ２ ０ １ １ 年 ９月 一 ２ ０ １ ２ 年９ 月共收治的 ３ ６ 例剖宫产术后合并 肠梗
１ ． ２ 护 理 方 法
１ ． ２ ． １ 心理护 理
由于患者发 病急且 病情 变化快 ，所 以会感 觉
６小时 禁食 禁饮 ，避免 食物 积 聚；手术 结束 后 ， 非 常难受 ，进而 产生 紧张、焦虑 、恐 惧等 心理压 力 ，作为 护理 开始 之前 的 ４ 人 员 ，应该 在进行 治疗 之前 ，积 极、主动 、耐心地 向患者 及其 要在 早期适 时下床活 动 ，以免发 生肠粘 连 ；出院之后 要注意养
月一 ２ ０ １ ２ 年９ 月共收 治的 ３ ６ 例剖 宫产术后合并肠梗 阻患者实施 护理所取得的效果 ，现报告如下 。
１ 资 料 与 方法
１ ． １ 一般资料
选取 本 院 ２ ０ １ １ 年９ 月一 ２ ０ １ ２ 年 ９月共 收治 的 ３ ６ 例 剖宫 产
术 后 合并 肠 梗 阻患 者 ，年龄 ２ ５ ～ ３ ８ 岁 ，平均 （ ３ １ ． ４ ±１ ． ６ ） 岁； ２ ５ 胶体蛋 白相配合 ，保持 充足的营养 。同时 ，对患者 的腹 部体 征 、 例 为初产 妇 ，１ １ 例 为经产妇 】 。行剖 宫产术 的指征 ：ｌ Ｏ例 妊娠 排气情况 、肛 门排 便等情 况进行仔 细观察 ，等到肛 门排气且没 期 高 血压 ，９例 瘢痕 子 宫 ，１ １ 例 相对 头 盆不 称 ，６例臀 位 。１ ９ 有腹胀症状时 ，便慢慢过渡到 胃肠营养 。 例有腹 部手 术史 ，１ ７例产后 出血 ，都应 用 了连续 硬膜外 麻 醉 ，
肠梗 阻指 的是 由于各 种原 因 ，肠道 内容物在 通道 中受 阻 的 病理变 化 ，是一 种较 为常见 的急 腹症 。肠 梗阻 既会 使肠 管本身 解剖和 功能发 生改变 ，又会引起 全身性 的生理 紊乱 ，其 临床变 现较为 复杂与多 变。产科 手术尽 管没有直 接损 伤 胃肠道 ，但在 手术 中不 可避免 地会对 子宫收缩 、切 口疼 痛等症状 进行暂 时抑
家属解 释发生肠梗阻 的原 因、医生 的实力 以及一些成功 的案例 ，
成 良好 的饮食 习惯 ，保持 卫生饮食 ，不可暴 饮暴食 、吃生冷刺 激性食 物 ，要多 吃营养成 分较高且 易于消化 的食物 ，防止腹部 受凉 ，保持大便的通畅 ，出现腹痛 、呕吐等症状时要及时就诊。
２ 结 果
以减轻患者 的心 理压力 ，让患者树 立治疗 的信心 ，积极配合 治
１ ． ２ ． ７ 采用 开塞露 实施低压 灌肠
开塞 露 的重要组成 部分是 甘
梨醇 与甘 油 ，利 用它 的渗 透作 用 ，可 以让 更多 水分渗 到肠 腔 ， 对大便 有软化 作用 ，刺 激肠壁 的反射性 ，引起排便 反应 。在 实 施低压灌肠后 ，通过对 体位进行改变 ，让灌肠液抵 达结 肠上端 ， 软化结肠 内的所有粪便 ，并利用导尿管对硬结粪便 的机械振捣 ， 让粪便细化然后得 以排 出。 １ ． ２ ． ８ 健康 指导 护 理人员 除了做好 上述护 理工作外 ，还要注 意对 患者进行 健康指导 ，让患者做 到 以下几 个要求 ：要在手术
外 科会诊后 均被 明确判 断为麻痹 性肠梗 阻 ，梗 阻发生 的时间约 在手术后 ３ ～ ５ ｄ 。全部 患者都出现 了较 明显 的腹痛 、腹 胀、排气 排便 停止 、肠 鸣音减 弱甚至消 失的症状 ，经腹部 ｘ线检查 发现
肠腔 扩大 。还有 ５例出现了较明显 的恶心呕吐 、胃痛 Ｊ 。
阻患者的临床资料 。结果 ：对剖宫产术 后合 并肠梗阻患者实施 心理、饮食等护理 ，均全部治愈 出院。结论 ：对剖宫产术后合并肠梗 阻患 者实施 有效 的护理 。可以提高患者疾病的治愈率及满意度 。
【 关键词 】 剖宫产 ； 术后肠梗阻 ； 护理
中图分类号 Ｒ ５ ７ ４ ． ２ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ９ — ０ １ １ ７ — ０ ２
疗 与护理 ，以取得 良好的治疗效果 。 １ ． ２ ． ２ 腹部 的症 状 观察 及护 理 患者 的腹部 症 状会 比较 明显 ，
当其 出现 阵发性 的腹痛 时 ，一般 可用分散 患者注 意力 的方 法来 降低其疼 痛感 。如果患者 出现剧 烈腹痛 ，且疼痛 呈阵发性 、持 续 性加重 或者伴 有血压 下降 、高 热等症状 ，护理人 员须在 第一 时间告知 医生 ，以便及时采取措施治疗 。 １ ． ２ ． ３ 乳 房胀痛 护理 护理人 员每天定 时用 吸奶器将 患者 的奶 液 吸 出 ，以免 奶 汁淤积 引发 并 发症 ，要 避 免乳 房胀 痛 的发生 ， 以免对患者 的休 息与睡眠造成影响 。 １ ． ２ ． ４ 口腔护理 口腔 护理也 是一个 关键 的环节 。必 须注重 １ ７ １ 腔护理 ， 让患者保持 口腔清洁 ，以减少 口腔异 味与不适 感 ； 同时， 注 意对其宣 传 口腔护理 的相关知 识 ，如每 天定 时开窗 、保 持室
制 ，这样很 容易造成 术后肠麻痹 。本文研究 了本 院对 ２ ０ １ １ 年９
内通 风、保持 室 内湿度 、保 持室 内环境 的优 雅等 ，进 而减少 室
内细菌 的滋生 。 ’
１ ． ２ ． ５ 胃肠减压管 护理
护 理人员要 将负压 吸引器 和 胃管妥 善
固定好 ， 以保证 胃肠减 压管的通 畅 ， 并 向患者讲清置管的必要性 、 置管 的 目的等 ，以使患 者积极配合 治疗 。此 外 ，还要 注意每 天 对患者的引流液颜色 、 性质及量进行 密切 观察 ， 并认真做好记录 。 １ ． ２ ． ６ 营养 护理 胃肠外 营养对于 患者 的恢 复非 常重 要。 由于 患者 在手 术进行 之前 的 １ ｄ都没 有正常 进食 ，术 后又 因为肠梗 阻禁食 、禁饮及 胃肠减 压 ，此 时若 不及 时地 对其进行 补液 ，并 对其 水 电解质 紊乱情况 进行纠 正 ，将会 引起 机体水 电解质酸 碱 度失衡 及 营养 失调 】 。因此 ，应让 患者 注重应用 胃肠外 营养 与
《 中 外医 学 研 究》 第１ １ 卷第２ ９ 期（ 总 第２ １ ７ 期） ２ ０ １ ３ 年１ ｏ 月 现代护理 Ｘ ｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ
剖 宫产 术后合 并肠梗 阻护理体会
谢 秀玉①
【 摘要 】 目的 ： 探 讨剖宫产术后合 并肠梗阻的护理效果 。方法 ：回顾性分析我 院 ２ ０ １ １ 年 ９月 一 ２ ０ １ ２ 年９ 月共收治的 ３ ６ 例剖宫产术后合并 肠梗
１ ． ２ 护 理 方 法
１ ． ２ ． １ 心理护 理
由于患者发 病急且 病情 变化快 ，所 以会感 觉
６小时 禁食 禁饮 ，避免 食物 积 聚；手术 结束 后 ， 非 常难受 ，进而 产生 紧张、焦虑 、恐 惧等 心理压 力 ，作为 护理 开始 之前 的 ４ 人 员 ，应该 在进行 治疗 之前 ，积 极、主动 、耐心地 向患者 及其 要在 早期适 时下床活 动 ，以免发 生肠粘 连 ；出院之后 要注意养
月一 ２ ０ １ ２ 年９ 月共收 治的 ３ ６ 例剖 宫产术后合并肠梗 阻患者实施 护理所取得的效果 ，现报告如下 。
１ 资 料 与 方法
１ ． １ 一般资料
选取 本 院 ２ ０ １ １ 年９ 月一 ２ ０ １ ２ 年 ９月共 收治 的 ３ ６ 例 剖宫 产
术 后 合并 肠 梗 阻患 者 ，年龄 ２ ５ ～ ３ ８ 岁 ，平均 （ ３ １ ． ４ ±１ ． ６ ） 岁； ２ ５ 胶体蛋 白相配合 ，保持 充足的营养 。同时 ，对患者 的腹 部体 征 、 例 为初产 妇 ，１ １ 例 为经产妇 】 。行剖 宫产术 的指征 ：ｌ Ｏ例 妊娠 排气情况 、肛 门排 便等情 况进行仔 细观察 ，等到肛 门排气且没 期 高 血压 ，９例 瘢痕 子 宫 ，１ １ 例 相对 头 盆不 称 ，６例臀 位 。１ ９ 有腹胀症状时 ，便慢慢过渡到 胃肠营养 。 例有腹 部手 术史 ，１ ７例产后 出血 ，都应 用 了连续 硬膜外 麻 醉 ，
肠梗 阻指 的是 由于各 种原 因 ，肠道 内容物在 通道 中受 阻 的 病理变 化 ，是一 种较 为常见 的急 腹症 。肠 梗阻 既会 使肠 管本身 解剖和 功能发 生改变 ，又会引起 全身性 的生理 紊乱 ，其 临床变 现较为 复杂与多 变。产科 手术尽 管没有直 接损 伤 胃肠道 ，但在 手术 中不 可避免 地会对 子宫收缩 、切 口疼 痛等症状 进行暂 时抑
家属解 释发生肠梗阻 的原 因、医生 的实力 以及一些成功 的案例 ，
成 良好 的饮食 习惯 ，保持 卫生饮食 ，不可暴 饮暴食 、吃生冷刺 激性食 物 ，要多 吃营养成 分较高且 易于消化 的食物 ，防止腹部 受凉 ，保持大便的通畅 ，出现腹痛 、呕吐等症状时要及时就诊。
２ 结 果
以减轻患者 的心 理压力 ，让患者树 立治疗 的信心 ，积极配合 治