关节融合术治疗全膝关节置换术后感染_蒋涛

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，成都医学院学报２ＮｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｅｎｄｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｅ２０１４，Ｖｏｌ．９，ｏ．５０１４年第９卷第５期Ｊｇｇ
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关节融合术治疗全膝关节置换术后感染
蒋涛，贺军，林杨景，向登，刘金望，赵文，林炎水
）成都医学院第一附属医院关节外科（成都６１０５００
摘要】００８年１０目的尝试一种治疗全膝关节置换术后深部感染简便可行的方法。方法回顾分析我科２【月～２其中女３例，年龄分别为６１、０１４年４月医治的４例全膝关节置换术后感染一期行关节融合术的病例资料，男１例７６２、７０岁，１岁。４例患者均确诊为膝关节置换术后深部感染，２例为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌感染，１并行膝关节融例为大肠杆菌感染，１例为表皮葡萄球菌感染。入院后根据细菌培养药敏试验使用抗生素１～２ｗ，、，外翻５合术。手术采用原切口，取出假体，彻底冲洗，将股骨远端与胫骨近端融入膝关节屈曲１０ ° ° １例采用交叉克氏针内固定加外固定架固定，皮肤外）锁定钢板固定。一期缝合皮肤或肌瓣转移二期游离植皮。术３例采用髌前（。结果４例患者随访６月～５年，后继续使用抗生素（术前、术后共４～６ｗ）伤口均一期愈合，无窦道形成，术后查膝关节在５～８月一期融合，手术肢体平均短缩４．患者跛行，无疼痛，能够室内日常ＲＰ、ＷＢＣ、ＵＳＲ均正常，５ｃｍ，Ｃ生活。结论一期关节融合治疗全膝关节置换术后深部感染安全、简便、效果可靠，适于伸膝装置受损、皮肤缺损较大、对肢体功能要求不高、全身情况差以及经济困难患者，但会遗留较大残疾。【关键词】融合；全膝关节置换术；感染【文献标志码】中图分类号】６８７．４【ＢＲ
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