股骨转子间骨折与股骨颈骨折_图文
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3、局部压痛，纵向叩击痛（+ ），轻度屈髋、屈膝及外旋 短缩畸形，患肢外旋角度： <60°
4.X片，CT
鉴别
外旋角度
股骨颈骨折 45°～60°
股骨转子间骨折 90 °
局部肿胀 常无明显肿胀
肿胀明显
瘀斑
少见瘀斑
常见瘀斑
—— 1975年，Jensen 和 Michaelsen修改了Evans分型
Ⅰ型：两部分骨折,稳定
• ⅠA：无移位
• ⅠB：有移位
ⅠA：无移位骨折
ⅠB：移位骨折
Hale Waihona Puke Baidu
Ⅱ型：三部分骨折
• ⅡA：大粗隆分离
• ⅡB：小粗隆分离，不稳定
Ⅲ型：四部分骨折
ⅡA：大粗隆分离
ⅡB：小粗隆分离
• 大、小粗隆均分离
Jensen J.S., Michaelsen M.: Trochanteric femoral fractures treated with McLaughlin Osteosynthesis. Acta Orthop Scand 1975; 46:795-803.
股骨转子间骨折与股骨颈骨折_图文.ppt
要求
• 掌握：骨折的解剖学特点及股骨头的血液 供应
• 熟悉：两种骨折的常用分类及骨折治疗 • 掌握：股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的异
同点 ：部位（即骨折线）、体检（包括瘀 肿情况、压痛点、外旋角度）、预后
股骨转子间骨折Evans-Jensen’s分型
Ⅲ型：大、小粗隆分离
临床表现及诊断
【股骨转子间骨折】
1.外伤史，年龄更大 2.髋关节痛、肿胀、瘀
斑明显 3.局部压痛，大粗隆上
移，外旋短缩畸形， 外旋可达90° 4.X片：明确骨折的类型 和移位情况
【股骨颈骨折】
1、外伤史：老年人：跌倒， 髋部扭转；青壮年：直接巨 大暴力
2、髋部疼痛、活动受限（部 分病人仍能走路或骑车）， 肿胀、瘀斑：常不明显
4.X片，CT
鉴别
外旋角度
股骨颈骨折 45°～60°
股骨转子间骨折 90 °
局部肿胀 常无明显肿胀
肿胀明显
瘀斑
少见瘀斑
常见瘀斑
—— 1975年，Jensen 和 Michaelsen修改了Evans分型
Ⅰ型：两部分骨折,稳定
• ⅠA：无移位
• ⅠB：有移位
ⅠA：无移位骨折
ⅠB：移位骨折
Hale Waihona Puke Baidu
Ⅱ型：三部分骨折
• ⅡA：大粗隆分离
• ⅡB：小粗隆分离，不稳定
Ⅲ型：四部分骨折
ⅡA：大粗隆分离
ⅡB：小粗隆分离
• 大、小粗隆均分离
Jensen J.S., Michaelsen M.: Trochanteric femoral fractures treated with McLaughlin Osteosynthesis. Acta Orthop Scand 1975; 46:795-803.
股骨转子间骨折与股骨颈骨折_图文.ppt
要求
• 掌握：骨折的解剖学特点及股骨头的血液 供应
• 熟悉：两种骨折的常用分类及骨折治疗 • 掌握：股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的异
同点 ：部位（即骨折线）、体检（包括瘀 肿情况、压痛点、外旋角度）、预后
股骨转子间骨折Evans-Jensen’s分型
Ⅲ型：大、小粗隆分离
临床表现及诊断
【股骨转子间骨折】
1.外伤史，年龄更大 2.髋关节痛、肿胀、瘀
斑明显 3.局部压痛，大粗隆上
移，外旋短缩畸形， 外旋可达90° 4.X片：明确骨折的类型 和移位情况
【股骨颈骨折】
1、外伤史：老年人：跌倒， 髋部扭转；青壮年：直接巨 大暴力
2、髋部疼痛、活动受限（部 分病人仍能走路或骑车）， 肿胀、瘀斑：常不明显