人体各部位X线摄影技术

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• 骨折后如欲观察骨痂形成情况，应尽量取掉夹板或石膏后摄影；
• ·骨病摄影，胶片使用面积应适当加大，以包括病变的全部区域；
• ·对于儿童的骨关节摄影，一般需要两侧同时摄影，以便于鉴别诊 断。如髋关节；
• ·异物摄影，应将被照部位皮肤表面包括在照片内，以便确定异物 深度的定位诊断，为出异取物提供依据；
盒中心。
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谢谢大家！
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• ★四肢X线摄影原则 • ·病人体位要舒适。骨外伤摄影，要注意轻动病
人的受伤肢体，避免产生新的创伤； • ·常规为正侧位，放于同张照片上，便于比较；
• ·长骨摄影，至少包括一个关节，便于诊断与整 复中参考。并使正、侧位关节显示在同一水平 面上。
• ·指、趾骨摄影，应包括邻近指(趾)骨，便于在 诊断时比较，或在技术上左右肢体的鉴别审定。
暗盒。前后位
时手臂伸直，
手掌向上。侧
位时肘关节弯
曲，前臂内转
成侧位姿势。
中心线均对准
肱骨中点。
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11. 肱 骨 侧 位
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12. 肩 关 节 前 后 位
病人取仰卧位。 肩胛骨喙突对准 台面中线，肩部 紧靠台面。手臂 伸直，手掌向上。 中心线对准喙突。
第15章
人体各部位 X线摄影
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一、骨骼系统
（一）头颅骨投照位置
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头颅骨：
头部的解剖较复杂，多种组织居于颅内， 互相重叠。欲使某一部位清晰显示，必须 将头颅的摄影位置摆正确。为了摆放位置 方便，摄影位置准确，必须应用头部的一
些重要的定位点和标准联线。
①瞳间线：为左右瞳孔间的联线或左右外 眦角联线。
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6. 尺 桡 骨 前 后 位
病人取坐位。拍前 后位时，手掌向上。 拍侧位时前臂摆成 侧位，尺侧紧靠暗 盒，桡侧向上。中 心线对准前臂中点。
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7. 尺 桡 骨 侧 位
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8. 肘 关 节 前 后 位
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9. 肘 关 节 侧 位
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10. 肱 骨 前 后 位
病人取仰卧位。
被检侧上臂紧
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8. 骶 骨 侧 位
• 病人取侧卧位，背部与台面 垂直，骶骨对台面中线。中 心线对准髂后下棘前方8cm处。
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9. 腰骶关节前后位
• 病人取仰位：身体正中面对 台面中线。中心线向头介倾 斜约5°-15°,对准两侧联线中 心。
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10. 骶髂关节前后位
• 病人取仰卧位。身体正中面 对台面中线。中心线向头侧 倾斜10°～25°，对准耻骨联 合上缘。
②听眦线，外眦角与外耳孔的联线，又称 头颅基底线。
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• 另外，头颅骨摄影时要用滤线栅，吸收 散射线，提高摄影效果。由于新的检查 技术的出现（CT、MR），使许多传统 的头颅位置不用或少用，如：颌下顶位、
眼眶位、鼻骨、颞骨、乳突、鼻窦的一 些摄影和位置等，本节不再述。
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1.头 颅 后 前 位
病人取俯卧位。两肘弯曲，头部正中面 对台面中线，听眦线与台面垂直，该位 置可在眼眶内显示双侧的颞骨岩部和内 听道。
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10. 乳 突 梅 氏 位
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11. 乳 突 斯 氏 位
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12. 柯氏位
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Fra Baidu bibliotek
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13. 副 鼻 窦 华 氏 位
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14. 下 颌 骨 侧 位
病人取俯卧位。头部摆成侧位， 下颌骨体部放平，与暗盒平行。
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15. 鼻 骨 侧 位
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16. 眼 眶 后 前 位
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17.茎 突 前 后 位
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2.头 颅 侧 位
病人取俯卧位。头部侧转。
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3.头 颅 汤 氏 位
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4.头 颅 反 汤 氏 位
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5. 颅 底 轴 位
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6.
Rhese’s view of optic nerve canal
7. 乳 突 罗 氏 位
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8. 乳 突 许 氏 位
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9. 乳 突 伦 氏 位
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5. 胸 椎 侧 位
病人取侧卧位。脊柱对台面中 线。 脊柱长轴与台面平行。 中心线对准第6或第7胸椎
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6. 腰 椎 前 后 位
病人取仰卧位。身体正面对 台面中线。中心线对准脐孔 上方2cm处，通过第3腰椎。
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7. 腰 椎 侧 位
• 病人取侧卧位。脊柱长轴与 台面平行，对台面中线。中 心线对准 第3腰椎棘突前方约 8cm处，通过第3腰椎体。
• ·四肢摄影一般不用滤线器；骨肿瘤、慢性骨髓炎要使用滤线器。 股骨上端因部位较厚，一般也使用滤线器摄影；
• ·摄影距离无特殊规定，一般100厘米。
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三、上肢
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1. 手部位置（后前位和侧位）
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2. 拇指正位
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3. 拇指侧位
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4. 腕 关 节 后 前 位
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5. 腕 关 节 侧 位
腰椎、骶骨前后位、侧位的摆法 基本 相同，中心线均取所摄位置的中心；
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③ 下部脊柱摄影前要清除肠内容物及 排尿；
④ 脊柱多采用前后位和侧位，必要时 须加摄斜位片。如外伤、脊椎病等
⑤必须用滤线设备吸收散射线 ⑥ 拍摄脊柱片时必须深吸气后曝光 ★ ⑦ 胸腰段及骶骨侧位的摄影条件 ★
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1. 第1和第2颈椎前后位
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11.骶髂关节前后斜位
• 病人取仰卧位。躯干与台面 成25°～30°将抬高侧的髂前 上棘内侧2.5cm处的纵切面对
台面中线。中心线对准抬高 侧髂前上棘内方2.5cm处，与 暗盒垂直。
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12. 骨 盆 前 后 位
• 病人取仰卧位。身体正中面对台面 中线。骨盆摆平。中心线对两侧髂 前上棘联线中点下方3cm处，放于暗
病人取仰卧位。此位置能从口 腔中显示寰椎、枢椎和寰枢关 节及齿状突影像。
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2. 第3至第7颈椎前后位
病人取仰卧位。
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3. 颈 椎 侧 位
病人取立位。颈部长轴与暗盒长 轴平行，头部向后仰。中心线对 准第4颈椎。
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4.胸椎前后位
病人取仰卧位。身体正中面 对台面中线。中心线对准胸 骨角—剑突联线中点。
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18.锁 骨 后 前 位
病人取俯卧位。锁骨中点，对台 面中线，并与台面靠紧。使肩部 与胸锁关节相平。中心线对准肩 胛骨上角。
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（二 ）脊 柱 骨
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脊柱骨：
• 脊柱的范围大，部位深，椎体数目多， 有生理弯曲存在。 摄影时要注意：
• ①矫正生理弯曲，尽量减少影像失真； • ②除第1、2颈椎外，其他颈椎、胸椎、