人际交往与医患沟通

卫生采用大卫生的概念，指一切为增进人体健 康、预防、医治和消除疾病，改善和创造符合 人的要求的生产环境和生活环境的一切活动。
狭义：由全国人民代表大会及其常务委员会制 定的卫生法律。
广义：与卫生有关的所有卫生法律、法规、规 章及规范性文件。
卫生法的基本原则
（一）卫生保护原则 1.人人有获得卫生保护的权利。 2.人人有获得有质量的卫生保护的权利。
一个月后患者出现大口呕血，急诊送往这家大 医院，行剖腹探查，胃癌已广泛转移。
现阶段卫生法学的学习应用状况
起步较晚 未能真正重视
为什么要学习卫生法学？
适应全民法制意识增强的需要(预防) 医学模式转变的需要（人文精神） 法制社会依法行医的需要（自律） 医务人员自我保护的需要（维权） 正确处理医患关系的需要（和谐沟通）
医者面对的不仅是患者的疾病，更是活生 生的病人，在医患关系中，医方更多地处 于主动地位，更有义务针对不同年龄、不 同性格的患者给予关心和疏导。
为什么要学习卫生法？
适应全民法制意识增强的需要(预防) 医学模式转变的需要（人文素质） 法制社会依法行医的需要（自律） 医务人员自我保护的需要（维权） 正确处理医患关系的需要（和谐沟通）
中华医院管理学会维权部曾经对326家医院进 行调查，有49.5%的医院是由于医务人员态度 不好而引发了纠纷。可见，相当的医疗纠纷并 非因医疗行为本身引发，相反，多数是由于医 务人员缺乏责任心、工作疏忽造成的，反映出 来的问题是自律不严。
为什么要学习卫生法？
适应全民法制意识增强的需要(预防) 医学模式转变的需要（人文素质） 法制社会依法行医的需要（自律） 医务人员自我保护的需要（维权） 正确处理医患关系的需要（和谐沟通）
第一部分 卫生法学概述
什么是卫生法学
卫生法学是一门新兴的边缘科学， 是生物学、医学、卫生学、药物学 等自然科学和法学相互结合的产物。 既包含法学的理论知识，又包括医 学的专业内容，既具备观念上的引 导意义，又具备指导实践的功能。
例：某中年男性患者，感上腹部不适一月余，人
消瘦许多。在县医院做胃镜检查发现有胃溃疡， 病理检查发现有癌细胞，诊断为早期胃癌，建议 手术。患者不相信，专程到大城市的医院就诊要 求做CT检查。医生按其要求开了检查单。结果出 来报告胃内“无异常”。
南平市人民医院医闹案件 北京同仁医院徐文被砍案 哈尔滨医学研究生被砍案
医患纠纷六名医生受伤.flv
医务人员维权依靠法律
有权要求肇事方承担相应的民事、刑事责 任
为什么要学习卫生法？
适应全民法制意识增强的需要(预防) 医学模式转变的需要（人文素质） 法制社会依法行医的需要（自律） 医务人员自我保护的需要（维权） 正确处理医患关系的需要（和谐沟通）
为什么要学习卫生法学？
适应全民法制意识增强的需要(预防) 医学模式转变的需要（人文精神） 法制社会依法行医的需要（自律） 医务人员自我保护的需要（维权） 正确处理医患关系的需要（和谐沟通）
医学本质是一门“人”学
医学的根本使命是“给病人以生活的信心和勇气”
建立“不以医学为中心来看人，而是如何以人为中心看医 学”的观点
患者自主原则是患者权利的核心 患者自主原则，是指患者经过深思熟虑就有关自 己疾病的医疗问题作出合理的理智的并表示负责的自 我决定权。 包括： ①有权自主选择医疗机构、医生及其医疗服务的 方式； ②除法律、法规另有规定外，有权自主决定接受 或者不接受某一项医疗服务； ③有权拒绝非医疗性服务等。
新中国卫生法的发展
建国初期
制定卫生工作方针确立卫生行政管理体制颁布大量卫生法律、行 政法规和规章 主要的卫生行政法规有：《管理麻醉药品暂行条例》、《麻 醉药品临时登记处理办法》、《医院诊所管理暂行条例》、《劳 动保险条例》、《医师暂行条例》、《中医师暂行条例》、《牙 医师暂行条例》、《药师暂行条例》、《医士、药剂士、助产士、 护士、牙科技士暂行条例》、《公费医疗管理办法》、《传染病 管理办法》、《工厂安全卫生规程》等。 1957年我国有了第一个卫生专门法律即《国境卫生检疫条 例》。
（二）预防为主原则 本原则的总要求：无病防病，有病治病，
防治结合。 （三）公平原则
不是指人人获得相同数量或者相同水平的 卫生服务，而是指人人达到最高可能的健康水 平。不是一个单一的、有限的目标，而是一个 逐步改善的过程。
（四）保护社会健康原则 对社会整体利益的保护有可能导致对个人权利的
限制，如对某些传染病病人，法律规定不得出境或者 入境。 （五）患者自主原则
医患之间互 不信任无 法使治疗 很好进行， 患者很好 的配合。
患方的非理智维权
法律关系是一种权利义务关 系
明确患者的权利和义务 明确自己的权利和义务 保护患者的权利
第二部分 卫生Βιβλιοθήκη Baidu的相关理论
什么是卫生法
卫生法：调整人们在卫生活动中形成的各种社 会关系的行为规范的总和。
卫生法是在医学发展演变的基础上逐步形成的 专门法律。
1966——1976，立法停滞期。
十一届三中全会后，卫生法律体系基本构架建立。
患者，男性，68岁。患者双眼均患有老年性白内障，左眼视 力0.2，右眼视力0.3，经常规检查后收住入院，欲行白内障 摘除术。在术前各项检查和手术中，各位医生与患者均未再 次确认手术眼别，而将右眼进行了白内障摘除手术，并植入 了人工晶体，手术顺利，术后视力有所提高。但术后患者却 提出原本希望治疗的是左眼，因此，患者及其家属提出异议。
曲突徙薪之恩泽,焦头烂额为上客
客有过主人者，见其灶直突，旁有积薪，客谓主人：“更为曲 突，远徙其薪，不者且有火患”。主人默然不应。俄而果失火， 邻里共救之，幸而得息。于是杀牛置酒，谢其邻人，灼烂者在于 上行，余各以功次坐，而不录言曲突者。人谓主人曰：“向使听 客之言，不费牛酒，终亡火患。今论功而请宾，曲突徙薪亡恩泽， 焦头烂额为上客耶?”主人乃寤而请之。