温针灸科普之肩周炎治疗

温针灸科普之肩周炎治疗
肩周炎属于针灸科内的常见疾病，也是多发疾病，属于肩枢关节周围构造退
行性炎症性病变，多见单侧肩枢纽关节酸痛或者是双侧肩枢纽关节酸痛，最为主
要的症状为功效性停滞。

其发病群体为50岁以上的中老年人群，又被称之为五
十肩。

就肩周炎疾病，多选择的是保守治疗方式。

主要是因为中医治疗方法比较
温和，可以协助治疗。

本文研讨的是温针灸治疗方案在肩周炎疾病内的治疗，接
下来我们将一起去认识肩周炎、温针灸及温针灸治疗肩周炎。

1什么是肩周炎？
肩关节周围炎症被称之为肩周炎，或者是被称之为凝肩、五十肩，肩部会逐
步产生剧烈的疼痛，夜间疼痛会加剧，随着时间的推移，疼痛会加重，肩关节的
活动功能会受到限制。

在一定程度之后可能得到缓解，药物治疗后可以实现痊愈。

这一疾病被称之为肩关节囊、慢性特异性炎症疾病、肌腱炎症或者是滑囊炎症，
临床表现为肩关节疼痛、肩关节活动受限等。

本病疾病发病在50岁以上人群，女性的发病率高于男性，体力劳动者发病
高于常人。

若未能得到及时治疗，会影响肩关节的功能，限制其活动。

肩关节为
广泛性的压痛，痛觉朝着颈部、肘部放射，可见不同程度的三角肌萎缩。

祖国医学认为，肩关节周围炎症属于“痹症”范畴，详细可将其划分为“十
二经筋病候”，认为其发病原因为外伤、劳损、内伤、劳累等。

考虑也坑你是中
老年气血衰败，导致风寒、风湿倾斜入体，使得湿气、邪气侵入到肩部，使得肩
部的经络闭阻，影响机体气血，导致气血瘀滞。

俗话说“通则不痛，痛则不通”，自发病后患者的疼痛感会逐步加剧，且伴随着关节功能障碍。

温针灸与经筋病变
部位进针，实施提、插、捻、转，得气之后，借助艾灸的热力，温通经络，促使
气血畅通，以此去除肩部的风湿与寒气，可以及时将湿邪去除。

病因：1.肩部原因：该病多发生在40岁以上，50岁左右中老年人群内，可
见软组织的退行性病变，肩膀的外部承受能力会减弱；该病的发生考虑是长期过
度活动，姿势不良引发的慢性软组织损伤；上肢外伤导致肩膀长时间固定，使得
肩膀周围组织出现萎缩或者是肌肉出现黏连；肩膀部位发生急性挫伤，出现牵拉伤，未能得到及时的治疗。

2.肩外因素。

颈椎病、胆道疾病、心脏疾病与肺部疾
病等会导致肩膀部出现牵涉痛，受到原发病的影响，会导致肩部的肌肉出现持续
性的痉挛，持续性的缺血等，使得炎症病灶出现，转变成真正的肩关节周围炎症。

诊断与鉴别诊断：通过询问患者的病史，结合临床症状可以诊断。

开展常规
影像学摄片检查，大部分患者的结果均为正常，后期患者可见明显地骨质疏松，
但是无明显的骨质破坏，在肩膀的肩峰之下可以见到钙化的阴影。

就年龄较大患者，病程较长患者，实施X线片检查，可以发现肩部为骨质疏松，可见岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

临床上部分疾病伴随着肩关节周围炎症疾病，比如：颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节
炎及单纯性冈上肌腱损伤，肩袖撕裂，肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。

这些病
症会导致肩部疼痛，或者是肩膀功能受限。

疾病性质不同，疾病的发病部位也不
相同，可结合并发症实施鉴别诊断。

2什么是温针灸？
温针灸指的是针灸针刺、艾灸结合的一种治疗方案，医学上又将其称之为针
柄灸。

在留针过程中，先将艾绒揉搓成团，捻裹在针柄上，将艾绒点燃，借助针
体将艾灸热力传输到穴位之中。

每次燃烧的枣核大艾团（大约燃烧数量为1-3团），这一治疗方式能够温经通脉，可以活血化瘀，行气。

就寒冷、湿气较重的
患者，或者是经络壅滞之证，如关节痹痛，肌肤不仁等，多建议选择温针灸治疗
方案。

1.
如何使用温针灸治疗肩周炎呢?
选择肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央的肩骨禺，肩前，在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸肩贞，阿是穴，尺泽、手三里、外观、足三里下一寸中平穴、在小腿前外侧，当犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指条口，在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处阳陵泉。

在针刺得气之后，每次选择疼痛比较剧烈部位的穴位，在针柄上增加艾条。

以患者的局部温热为准。

值得注意的是，在操作期间要避免艾条脱落，使得皮肤被灼伤。

可以使用硬剪纸、圆形纸片，设置成小缺口，放置在刺针下面。

温针灸时，要叮嘱患者不可随意移动肢体，避免灼伤。

据资料表明，艾灸期间发出的红外线，能够直接穿透到深部组织，可以加强
患处的新陈代谢，以此降低患处神经兴奋，加速患处功能的恢复。

除此之外，艾
灸借助温热效应，光辐射效应，借助艾灸的药力可以促进患处穴位附近神经血管
的运行，更好的调整患处的血浆渗透压力，可以改善患处的血液循环，加强患处
的免疫能力，以此促使炎症的消退，加速肩膀功能的恢复。

大量研究证明，就肩周炎选择温针灸治疗方案，可以提升疗效，能够迅速改
善患者的病情，加速患者的恢复。

4肩周炎疾病建议
当前就肩周炎疾病，多选择的是保守治疗方案。

临床多建议口服镇痛、消炎
药物，或者是实施物理治疗，将痛点进行封闭，又或者是实施按摩推拿、自我按
摩等，施加综合治疗方法。

在开展关节功能练习时，比如：主动外展、被动外展、旋转、伸屈、环转运动等。

若肩关节的疼痛减轻，关节比较僵硬，则实施全麻松解，尽快将关节的活动范围恢复。

自我按摩的步骤及方法为：1.使用不痛部位的拇指、手掌自上而下进行按揉，按揉部位为患侧肩关节前部、患侧肩关节外部，按摩时间为1.0-2.0min，在局部
痛点位置，拇指稍微按摩片刻即可；2.健侧手的第2拇指、第4拇指，使用指腹
按压肩关节后的各个部位，按压时间为1.-2min，按压过程中的局部痛点，稍微
按压即可；3.使用健侧拇指联合其余的拇指联合动作，轻柔的按压上肢上臂相关
肌肉，选择自上而下的方式按揉肩部，按揉时间为1-2min；4.在患侧肩外展功能
开展中，也选择上述的按摩方式，可以一边按摩一边活动肩关节；5.使用手掌自
上而下的揉按1-2min，就肩膀后面无法按摩到的部位，可以选择拍打法进行按摩。

建议肩周炎患者每天开展1次按摩，按摩时间坚持1-2月，可以取得较好的
效果。

若肩关节疼痛减轻，但是功能依旧僵硬，可以选择手术治疗或者是配合手法适当的松解，促使肩关节的活动范围恢复。