商业医疗保险ppt课件
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二、选择好缴费方式
•
• 具体的缴费方式要视投保人自身的经济收 入和家庭情况而定。投保重疾保险等健康 险时，应尽量选择缴费期长的缴费方式。
• 一是因为缴费期长，虽然所付总额可 能略多些，但每次缴费较少，不会给家庭 带来太大的负担，加之利息等因素，实际 成本不一定高于一次缴清的付费方式。
• 二是因为不少保险公司规定，若重大 疾病保险金的给付发生在缴费期内，从给 付之日起，免缴以后各期保险费。
3
不同年龄段如何选商业医疗保险
• 保险业专家介绍，可以从以下两大方面考虑 • 一、根据不同年龄段选择险种 • 学生时期——学生好动性大，患病概率较大。所
以，选择参加学生平安保险和学生大病险。疾病 住院医疗保险是一种很好的保障办法。学生平安 保险每人每年只需花几十元钱，就可得到几万元 的疾病住院医疗保障和几千元的意外伤害医疗保 障。
销范围的费用按比例支付。
•
其次是报销范围的限制。某些药品(新药、进
口药、贵药等)以及一些诊疗项目、医疗服务设施
源自文库
都不在社保医保报销范围之内。对于交通事故所
造成的医疗费用，社保医保一般也是不报销的。
除此之外，在疾病期间经常发生的费用，比如营
养费、护工费、收入损失等更不在报销范围之内。
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
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致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
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商业医疗保险，保障家庭幸福
1
商业医疗保险现状
• 我国有28.3%的城市居民把商业医疗保险作 为首选，比例已经超过了其他险种。疾病 已不再是人生的意外，而是每个人生命中 必须计算的成本。
• 一些市民对如何购买商业医疗险、购买时 应注意哪些问题存在困惑。
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购买商业医疗保险的必要性
• 社保中的医疗保险报销的是社保目录中的 医药费和国产材料费，且没有伤残及身故 保障。进口材料费和医保目录外的医药费 是自费的，特别是重大疾病中有很多进口 药及辅助药都不能报，所以除医保外，还 需要买点商业医疗保险作为补充。
的风险，对于已存在的或必然发生的风险则不提
供保障。所以投保应该越早越好，防患于未然。
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• 误区2 健康人不需要买
• 有的人说：“我的身体非常健康，不需要买保 险。”其实买保险所交的保费，与被保险人的年 龄、健康状况关系密切。保险公司往往还会要求 被保险人体检，规定观察期或约定免赔额，接受 保险非常严格。人们年轻、身体健康时投保，保 费很优惠；而当年纪一大，身体状况比较差的时 候再想起投保，很可能保险公司不会接受，就算 承保也可能要花更多的保费。因此，健康的人买 保险才会一帆风顺。
7
购买商业医疗险de误区
• 误区1 年轻人用不着买:
• 不少年轻人认为买健康保险是中老年人的事。事 实上，儿童生病、住院、死亡等的概率不亚于中 老年人，儿童和青少年意外伤害所需的医疗费支 出要比成年人高。由于青少年本身的特点，他们 罹患某些重大疾病(如白血病)的概率甚至比年纪 大的人还要高。
•
保险的基本原则是保障不可知的、无法确定
11
• 目前国情决定我们的社会医疗保障只能是“低水 平、广覆盖”。这就意味着我们享有的医疗保险 面临不少的限制。首先是社保医疗报销数额上的 限制，简单讲就是“下有门槛费，上有封顶线”。
据介绍，基本医疗保险统筹基金支付个人住院医 疗费用设定有起付线和封顶线。起付标准以下和 封顶线以上的医疗费用由个人账户或现金支付。 社保只对起付标准以上、最高限额以下且符合报
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有医保也需考虑商业健康险
• 医疗光靠社保是不够的:据卫生部信息中心数据显 示：人一生中患大病的几率高达72%，得大病不 可怕，可怕的是庞大的医疗费，因为这是社保无 法完全承担的。
• 有医保也需考虑商业健康险:35岁的吴先生最近因 病住院花去医疗费近20000元，其中属于社保医 疗报销的有18000元，不属于基本医疗保险支付 范围的费用2000元。出院后吴先生去社保部门报 销，结果拿回14620元，还须自付5380元。他意 识到光靠社会医疗保险是不够的，决定购买一些 商业医疗保险作补充。
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• 单身一族——刚走向社会的年轻人，身体面临的 风险主要来自于意外伤害，加上工作时间不长， 受到经济能力的限制，在医疗保险的组合上可以 意外伤害医疗保险为主，配上一份重大疾病保险， 利用这个年龄段投保重大疾病保险费用低的优势， 为自己作一份长远的医疗保险规划。
5
• 结婚成家后的时期——人过30岁就要开 始防衰老，可以重点买一份住院医疗保险， 应付一般性住院医疗费用的支出。进入这 个时期的人具备了一定的经济基础，同时 对家庭又多了一份责任感，不妨选择一份 保障额度与经济能力相适合的重大疾病保 险，避免因患大病使家庭在经济上陷入困 境。
9
• 误区3 有医保的不必买 • 住院费用和大病医疗的自付段比例及金额
相对比较高。就拿2001年1月1日以后参加 工作的在职职工来说，起付标准以上、最 高支付限额以下的住院费用，个人支付 15%；最高支付限额以上的住院费用，个 人支付20%。购买商业健康保险不但能减 轻药费负担，还能增加治病用药的自由度。
二、选择好缴费方式
•
• 具体的缴费方式要视投保人自身的经济收 入和家庭情况而定。投保重疾保险等健康 险时，应尽量选择缴费期长的缴费方式。
• 一是因为缴费期长，虽然所付总额可 能略多些，但每次缴费较少，不会给家庭 带来太大的负担，加之利息等因素，实际 成本不一定高于一次缴清的付费方式。
• 二是因为不少保险公司规定，若重大 疾病保险金的给付发生在缴费期内，从给 付之日起，免缴以后各期保险费。
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不同年龄段如何选商业医疗保险
• 保险业专家介绍，可以从以下两大方面考虑 • 一、根据不同年龄段选择险种 • 学生时期——学生好动性大，患病概率较大。所
以，选择参加学生平安保险和学生大病险。疾病 住院医疗保险是一种很好的保障办法。学生平安 保险每人每年只需花几十元钱，就可得到几万元 的疾病住院医疗保障和几千元的意外伤害医疗保 障。
销范围的费用按比例支付。
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其次是报销范围的限制。某些药品(新药、进
口药、贵药等)以及一些诊疗项目、医疗服务设施
源自文库
都不在社保医保报销范围之内。对于交通事故所
造成的医疗费用，社保医保一般也是不报销的。
除此之外，在疾病期间经常发生的费用，比如营
养费、护工费、收入损失等更不在报销范围之内。
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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商业医疗保险，保障家庭幸福
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商业医疗保险现状
• 我国有28.3%的城市居民把商业医疗保险作 为首选，比例已经超过了其他险种。疾病 已不再是人生的意外，而是每个人生命中 必须计算的成本。
• 一些市民对如何购买商业医疗险、购买时 应注意哪些问题存在困惑。
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购买商业医疗保险的必要性
• 社保中的医疗保险报销的是社保目录中的 医药费和国产材料费，且没有伤残及身故 保障。进口材料费和医保目录外的医药费 是自费的，特别是重大疾病中有很多进口 药及辅助药都不能报，所以除医保外，还 需要买点商业医疗保险作为补充。
的风险，对于已存在的或必然发生的风险则不提
供保障。所以投保应该越早越好，防患于未然。
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• 误区2 健康人不需要买
• 有的人说：“我的身体非常健康，不需要买保 险。”其实买保险所交的保费，与被保险人的年 龄、健康状况关系密切。保险公司往往还会要求 被保险人体检，规定观察期或约定免赔额，接受 保险非常严格。人们年轻、身体健康时投保，保 费很优惠；而当年纪一大，身体状况比较差的时 候再想起投保，很可能保险公司不会接受，就算 承保也可能要花更多的保费。因此，健康的人买 保险才会一帆风顺。
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购买商业医疗险de误区
• 误区1 年轻人用不着买:
• 不少年轻人认为买健康保险是中老年人的事。事 实上，儿童生病、住院、死亡等的概率不亚于中 老年人，儿童和青少年意外伤害所需的医疗费支 出要比成年人高。由于青少年本身的特点，他们 罹患某些重大疾病(如白血病)的概率甚至比年纪 大的人还要高。
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保险的基本原则是保障不可知的、无法确定
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• 目前国情决定我们的社会医疗保障只能是“低水 平、广覆盖”。这就意味着我们享有的医疗保险 面临不少的限制。首先是社保医疗报销数额上的 限制，简单讲就是“下有门槛费，上有封顶线”。
据介绍，基本医疗保险统筹基金支付个人住院医 疗费用设定有起付线和封顶线。起付标准以下和 封顶线以上的医疗费用由个人账户或现金支付。 社保只对起付标准以上、最高限额以下且符合报
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有医保也需考虑商业健康险
• 医疗光靠社保是不够的:据卫生部信息中心数据显 示：人一生中患大病的几率高达72%，得大病不 可怕，可怕的是庞大的医疗费，因为这是社保无 法完全承担的。
• 有医保也需考虑商业健康险:35岁的吴先生最近因 病住院花去医疗费近20000元，其中属于社保医 疗报销的有18000元，不属于基本医疗保险支付 范围的费用2000元。出院后吴先生去社保部门报 销，结果拿回14620元，还须自付5380元。他意 识到光靠社会医疗保险是不够的，决定购买一些 商业医疗保险作补充。
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• 单身一族——刚走向社会的年轻人，身体面临的 风险主要来自于意外伤害，加上工作时间不长， 受到经济能力的限制，在医疗保险的组合上可以 意外伤害医疗保险为主，配上一份重大疾病保险， 利用这个年龄段投保重大疾病保险费用低的优势， 为自己作一份长远的医疗保险规划。
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• 结婚成家后的时期——人过30岁就要开 始防衰老，可以重点买一份住院医疗保险， 应付一般性住院医疗费用的支出。进入这 个时期的人具备了一定的经济基础，同时 对家庭又多了一份责任感，不妨选择一份 保障额度与经济能力相适合的重大疾病保 险，避免因患大病使家庭在经济上陷入困 境。
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• 误区3 有医保的不必买 • 住院费用和大病医疗的自付段比例及金额
相对比较高。就拿2001年1月1日以后参加 工作的在职职工来说，起付标准以上、最 高支付限额以下的住院费用，个人支付 15%；最高支付限额以上的住院费用，个 人支付20%。购买商业健康保险不但能减 轻药费负担，还能增加治病用药的自由度。