急性牙髓的应急处理护理流程
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物品准备 遵医嘱准备局麻用品(必兰,利多),快机, 适合的车针,拔髓针,扩大针,根管冲洗液(次录酸钠) 个,根管消毒药物及失活剂,遵医嘱准备暂封材料,充填 器械治疗过程及护理
一 询问过敏史, 既往史,饮食情况,医护核对计量药名,递碘伏 消毒再次医护核对计量药名,密切观察病人反应。 二 确认牙位开始开髓, 拔髓;安装接快机上车针,气枪,吸水, 协助暴露局部。 三 操作前应先告诉患者,术中怎么配合。
四 拔髓或牙髓失活;递拔髓针,递冲洗液洗根管腔,吸水或递失 活剂。 五 六 遵医嘱递根管消毒物品,递暂封剂封闭窝沟,递湿棉球修局部。 治疗结束,嘱病人注意事项,预激可激发患牙的剧烈疼痛。若患牙正处 于疼痛发作期内,温度刺激可使疼痛更为加剧。如果牙髓已有化脓或 部分坏死,则患牙可表现为所谓的“热痛冷缓解”。这可能是因为牙 髓的病变产物中有气体,受热后使其膨胀,致使髓腔内压力进一步增 高,遂产生剧痛。反之,冷空气或凉水可使气体体积收缩,减小压力 而缓解疼痛。临床上常见到患者携带凉水瓶就诊,随时含漱冷水进行 暂时止痛。 (4)疼痛不能自行定位:疼痛发作时,患者大多不能明确指出患牙。疼痛 呈放散性或牵涉性,常常是沿三叉神经第2支或第3支分布区域放射至 患牙同侧的上、下颌牙或头、颞、面部。但这种放散痛绝不会放散到 患牙的对侧区域。
急性牙髓炎的应急处理护理流程
急性牙髓炎的症状及临床表现
. 急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作)的主要症状是剧烈疼痛,疼痛 性质具有下列特点: (1)自发性阵发性痛:在未受到任何外界刺激的情况下,突然发生剧烈的 自发性尖锐疼痛,疼痛可分为持续过程和缓解过程,即所谓的阵发性 发作或阵发性加重。在炎症的早期,疼痛持续的时间较短,而缓解的 时间较长,可能在 1天之内发作二三次,每次持续数分钟。到炎症晚 期,则疼痛的持续时间延长,可持续数小时甚至 1整天。而缓解时间 缩短或根本就没有疼痛间歇期。炎症牙髓出现化脓时,患者可主诉患 牙有搏动性跳痛。 (2)夜间痛:疼痛往往在夜间发作,或夜间疼痛较白天剧烈。患者常因牙 痛而难以入眠,或从睡眠中痛醒。