高位腰椎间盘突出的病因及保守治疗

高位腰椎间盘突出的病因及保守治疗

【关键词】腰椎间盘突出，千草堂筋骨康保健液，黄庆茁

高位腰椎间盘突出是指L3-4及以上节段的腰椎间盘突出。目前并没有国际标准的定义，但是大多数学者认为包括L1-2、L2-3和L3-4，3个节段的椎间盘突出，也有学者认为包括L1在内的4个节段的椎间盘，有的将L3椎间盘列入低位腰椎间盘，还有的学者认为只有L1-2和L2-3为高位腰椎间盘突出。高位腰椎间盘突出临床表现常混有股神经，坐骨神经及不典型腰腿疼，症状不典型，且常常并发低位腰椎间盘突出症，非常容易造成漏诊和误诊，漏诊和误诊率可达30％一40％，手术治疗也较为困难，效果不明显，两次以上手术率达到26.7%，故应对该病提高认识，降低漏诊误诊率。

1.原因：

著名疼痛科专家黄庆茁教授讲高位腰椎间盘突出的发病机制与龄，性别，职业，外伤，病史，发育畸形等有关，发病年龄在40～50岁之间为高峰，而且以体力劳动者发病率高，年轻患者大多为外伤所致。青少年腰椎体与骺软骨终板之间正处于发育阶段。组织结构较薄弱，纤维环和髓核的弹性佳，因此临床较少发生椎间盘突出，椎间盘及附属结构发育异常是导致突出的原因，而外伤则是重要诱因(青少年高位腰椎间盘突出症1例)。其与性别无显著相关性，而与脊柱病史有关。青少年的腰椎退变比较常见，男性的退变以高位突出为主，女性以低位突出为主。

2.治疗：

高位腰椎间盘突出症因椎管缓冲余地小，如不能及时诊断，早期解除对脊髓等神经组织的压迫，症状会因损伤严重而难以恢复，自行缓解可能不大。早期诊断、及时治疗，尽量解除对马尾和神经根的压迫因素，这是治疗本症的关键。黄庆茁教授认为对年龄轻、单纯突出且突出物小，症状体征不重者，可以采取保守治疗，外用千草堂筋骨康保健液就很好，通过局部用药，能有效改善病变骨骼处的血液循环情况，同时也可以促进骨刺变软并逐渐的萎缩，最后可以达到治疗的功能。并且还具有活血化瘀、强壮筋骨、舒筋活络的作用，采用局部外敷，可以促进和改善增生部位的血液流通，消肿止痛等。这对于刚刚发现骨质增生的患者疗效最佳。严重的，黄庆茁教授也能轻松搞定。