肿瘤学期末考试复习资料

肿瘤学期末考试复习资料

一、名词解释

1．肿瘤（tumor)：是机体在各种致瘤因子(内在、外界)的长期作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物（neoplasm）。可以归结为：肿瘤是以分化障碍为特征的遗传性细胞过渡、自律性增生。根据分化程度，一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。

2．肿瘤异质性(heterogeneity)：肿瘤中的肿瘤细胞并非均一群体，细胞的分化程度和增殖潜能存在差异，形成不同的肿瘤细胞亚群，称为异质性，主要体现在肿瘤细胞。

3．非典型增生（atypical hyperplasia）：病理性增生，慢性炎症或其他刺激引起。一旦刺激消除病变组织可以恢复正常。根据异型性程度和累及范围可分为轻、中、重度。如子宫颈：分级：轻度：累及上皮层的下1／3中度：累及上皮层的2／3重度：累及上皮层的2／3以上，但未达全层。

4．间变(anaplasia)：在病理学中指细胞受各种因素的作用，基因发生突变，以致细胞出现分化不良或去分化，与其起源的正常细胞差异很大，表现为有显著的异型性、幼稚性和生长活跃性。恶性肿瘤细胞缺乏分化，异型性显著的现象称为间变。间变是恶性肿瘤的重要特征。

5．化生(metaplasia)：一种终末分化的细胞转变成另一种分化成熟的细胞。化生的细胞来自正常细胞的储备细胞，化生细胞发生异型增生可进展为恶性肿瘤。

6．分化(differentiation)：从胚胎到发育成熟过程中，原始的幼稚细胞能向各种方向演化为成熟的细胞、组织和器官，这一过程称为分化。肿瘤是细胞异常分化的结果,良性肿瘤分化较成熟，恶性肿瘤细胞分化不成熟。

7．癌前病变（precancerous lesion）：是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段，由于基因不稳定而具有潜在恶变的可能。所有恶性肿瘤都有癌前病变，但并非所有的癌前病变都会发展成恶性肿瘤。

8．原位癌：又称上皮内癌（intraepithelial carcinoma）或浸润前癌，是指细胞学上具有所有恶性特点，但尚未突破上皮基底膜的肿瘤。一般指粘膜被覆上皮、皮肤表皮或腺管上皮的非典型增生几乎累及或累及上皮全层，但尚未侵破基底膜者。

9．直接致癌物：进入体内后不需代谢活化作用就能对正常细胞产生诱癌作用的化学物质。致癌力强，快。如各种致癌烷化剂、亚硝酰胺类；

10．间接致癌物：进入体内后需经过生物转化代谢激活（如氧化酶作用）方能产生致癌作用的化学物质。广泛存在，如多环芳烃、芳香胺类、亚硝胺类、黄曲霉素等

11．促癌物：单独作用于机体无致癌作用，但能促进其他致癌物导致肿瘤形成的化学物质。如佛波酯（巴豆油）、糖精、巴比妥等

12．发病率（Incidence rate）发病率＝某年该地新发病例数/某年该地平均暴露人口数×100000（1/10万）累积发病率（Cumulative incidence rate）＝特定时间内发生某病病例数/同期暴露人口数

13．患病率（Prevalence rate）时点患病率：某一时点新旧病例数/该时点人口数×100000（或1000）期间患病率：观察期间新旧病例数/同期平均人口数×100000（或1000）

14．死亡率（Mortality rate）死亡率＝某年该地死亡人数/某年该地平均人数×100000（或1000）

某种肿瘤死亡率＝某年该地某种肿瘤死亡人数/某年该地平均人数×100000（或1000）

15．病死率（fatality rate）某时期内因某病死亡人数/同时期患该病的人数×100％

16．癌家族：在一个家系中恶性肿瘤发病率高且发病年龄较低的现象。表现为一个家系几代人多个成员、同一/不同器官的原发性、多发性恶性肿瘤。

17．遗传性肿瘤：也称为单基因遗传的肿瘤，这些肿瘤是按孟德尔方式遗传的，亦即由单个基因的异常决定的。多为来源于神经或胚胎组织的肿瘤。如视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、Wilm瘤和嗜铬细胞瘤等，这类肿瘤既有遗传性的，但也有散发的。前者的特点是发病年龄轻而且常是双侧发生或多发性的。这些遗传性肿瘤按常染色体显性遗传方式遗传。

18．二次突变学说(two hits theory)：恶性肿瘤的发生需经两次以上的突变。遗传性肿瘤病例中，第一次突变发生于生殖细胞，结果个体每一个细胞均带有一个突变，成为突变的杂合子。在此基础上发生的第二次突变是体细胞突变。两次突变累加，即可完成始动（initiation)，而从良性细胞变成恶性细胞。恶性细胞在一定条件下，形成增殖优势，即可完成促进阶段，形成恶性细胞克隆。

19．原癌基因（proto-oncogenes）：人类基因组中存在着一类细胞生长所必须，能促进细胞分裂并有潜在致癌作用的基因，称为原癌基因（proto-oncogenes）。一般是指编码生长因子、生长因子受体、细胞内生长信息传递分子、以及与生长分裂有关的转录因子等基因。

20．癌基因（oncogenes）：人类基因组中存在着一类细胞生长所必须，能促进细胞分裂并有潜在致癌作用的基因一旦这些基因在表达时间、表达部位、表达数量及表达产物结构等方面发生了异常，导致细胞无限增殖并出现恶性转化，则成为癌基因（oncogenes）

21．抑癌基因（cancer surpress genes）：是指一大类可以抑制细胞过渡生长、增殖，从而遏制肿瘤形成的基因。原癌基因是显性基因，一个等位基因突变即可显示致癌效应；抑癌基因的突变，其致癌则是隐性的（显性抑癌），一个抑癌基因的等位基因发生突变，不会发生致癌效应。即只有当其一对等位基因拷贝均失活、丧失功能后，才失去抑制肿瘤发生的作用，故亦称隐性癌基因。

22．均质染色区(Homogeneously staining region,HSR)：染色体某个节段、相对解旋、浅染，染色体增长，被复制的DNA串联排列在染色体的同一位置。

23．双微体(Double minute chromosomes，DM)：被扩增的DNA脱离染色体，呈分散细小成对的染色质小体。