住院医师规培考试：规培临床思维考题2016

1、患者，男，46岁，以“咳嗽、气喘1周”入院。入院后查ABG示：PH7.17，PaO266.1mmHg （吸氧2L/min），PaCO219.7mmHg，HCO3-6.9mmol/L，试问该患者酸碱失衡的类型是（A ）

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

2、诊断思维的基本原则，哪项不是（ D ）

A、常见病优先考虑原则

B、器质性性疾病优先考虑原则

C、单一病优先考虑原则

D、功能性疾病优先考虑原则

E、事实求是原则

3、一个完整的临床诊断包括，下列哪项不是（ E ）

A、病因学诊断

B、病理解剖学诊断

C、病理生理学诊断

D、功能诊断

E、伴发症诊断

4、上呼吸道感染患者，临床表现为发热、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，首选的感冒药是（ C ）

A、新康泰克

B、康必得

C、感冒灵

D、百服宁

E、克咳胶囊

5、女学生，20 岁，诉在期末考试前呼吸困难，口周麻木，感觉异常。查血气分析示：PaO255mmHg，PaCO224mmHg，PH7.52，该患者正确氧疗的方法是（ B ）

A、鼻导管吸氧低流量吸氧

B、面罩吸氧

C、高频通气

D、鼻导管吸氧高流量吸氧

E、无创呼吸机辅助呼吸

6、可用于肺癌确诊以下哪项不是（ D ）

A、痰液脱落细胞学检查

B、胸水脱落细胞学检查

C、支气管镜刷检细胞学检查

D、血液肿瘤标志物检查

E、淋巴结穿刺细胞学检查

7、最适合作为“支气管哮喘急性发作”的主诉是（ C ）

A、突发胸闷气喘2小时

B、反复咳嗽、咳痰20年，活动后气喘2年，加重1天

C、反复发作性气喘30年，再发并加重2小时

D、胸闷胸痛3天

E、进行性活动后气喘3年，加重3天

8、肺功能对估计COPD的生存期有重要价值，当FEV1<1.0L时，预计生存期为（ C ）

A、2年

B、3年

C、5年

D、10年

E、20年

9、以下心电图最有可能的诊断是（）

A、窦性心律

B、房颤

C、心肌梗死

D、肺栓塞

E、心肌缺血

10、以下胸部CT首选的诊断是（）

A、球形肺炎

B、肺癌

C、肺结核

D、真菌感染

E、肺脓肿