治疗小儿上呼吸道感染70例疗效论文

治疗小儿上呼吸道感染70例的疗效分析摘要：目的：观察利巴韦林注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法：在常规综合性治疗的基础上采用利巴韦林注射液治疗35例小儿上呼吸道感染患者,并与对照组常规综合性治疗的35例患者进行比较,分析两组治疗效果。结果：治疗组总有效率为97.1%，对照组总有效率为85.7%，两组总有效率相比差异有统计学意义(p＜0.05)，两组治疗后患者症状改善时间比较，治疗组明显优于对照组，两组相比差异有统计学意义(p＜0.05)。结论：利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染疗效显著，毒副作用小，值得临床推广应用。

关键词：利巴韦林注射液；上呼吸道感染；疗效分析

【中图分类号】r725.6【文献标识码】a【文章编号】

1672-3783(2012)03-0157-01

小儿急性上呼吸道感染（acute upper respiratory infections）是小儿最常见的疾病。该病的传播途径包括含病毒的唾沫、污染物品等，90%为病毒感染。小儿病毒性上呼吸道感染导致的发热及其它临床症状，往往具有变化快、发病急、热势重等特点[1]，甚至引发心肌炎、脑炎等严重并发症［2］。临床上常用的利巴韦林注射液，是治疗病毒性感染疾病的首选药物。为了观察利巴韦林注射液的临床疗效,笔者于2009年8月至2011年11月间采用利巴韦林针剂治疗小儿上呼吸道感染者35例,取得了显著疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院于2009年8月至2011年11月间收治小上呼吸道感染患者70例，24h内出现发烧、咳嗽、全身不适等上呼吸道感染症状，入院体温≥38℃，crp≤10mg/l，wbc0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法：两组患儿均采用常规综合性治疗，进行止咳及其他对症治疗。治疗组在综合治疗的基础上给予利巴韦林注射液每天每公斤10-15毫克加入1/4~1/5的液体需要量中，1天1次；对照组只采取常规综合性治疗，3d为一个疗程，治疗4个疗程后，比较两组患者的发热、咳嗽、鼻塞、咽痛、咽部充血等临床症状消失时间及总体临床疗效和不良反应发生情况，并且进行统计分析。

1.3 疗效标准。治愈:完全退烧，恢复至正常体温(腋温≤

37.5℃)，临床症状、体征完全消失［3］。显效:自基值体温下降≥1.0℃，临床症状明显减轻，其他基本达到痊愈标准。有效:自基值体温下降0.5～0.9℃，病情好转，临床症状、体征减轻。无效:持续升高或自基值体温下降<0.5℃，临床症状及体征无改善甚至加重。

1.4 统计学方法：所有数据均采用士s表示,用spss17.0统计软件进行统计学分析,计数资料以x2检验；计量资料以t检

验,p<0.05即为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状及体征消失时间：治疗组患者发热(2.3±0.7)、咽痛(2.5±1.7)、鼻塞(2.1±1.3)、咽部充血(2.3±1.0)及咳嗽

(1.7±0.4)等临床症状消失时间显著少于对照组(2.9±0.9；3.0±1.4；2.6±1.4；2.7±1.6；2.3±0.6)，两组患儿症状消失时间比较差异有统计学意义(p＜0.05)。

2.2 临床治疗效果：治疗组35例患者，治愈23例，治愈率为65.7%，显效9例，显效率为25.7%，有效2例(5.7%)，无效1例(2.9%)，总有效率为97.1%；对照组35例患者，治愈16例，治愈率为45.7%，显效9例，显效率为25.7%，有效和无效均5例(14.3%)，总有效率为85.7%。治疗组的治愈率显著高于对照组，两组差异具有统计学意义(p＜0.05)。

3 讨论

小儿病毒性上呼吸道感染是儿童期的一种常见、多发病，主要临床表现有发热、流涕、食欲不振、鼻塞、咳嗽、呕吐、喷嚏、腹泻等。严重时可导致头痛、咽部不适、腹痛，时常伴扁桃体肿大、充血，并有颈淋巴结肿大的可能。上呼吸道感染是小儿科的常见病及多发病，常规治疗以抗病毒、抗炎对症治疗为主［4］。利巴韦林是一种核苷的一种类似物，进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，抑制病毒rna多聚酶和mrna鸟苷转移酶，引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒rna和蛋白质的合成，诱导病毒rna发生突变，使病毒rna复制出现程序错误。因其作用确切，临床常用于小儿上呼吸道感染的治疗。本文应用利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染35例，治愈率为65.7%，有效率为97.1%，疗效显著，不良反应少，可以明显降低患者并发症的发生率、提高治愈率,是一种疗效显著

的治疗药物,值得临床广泛运用。

参考文献

[1] 吕连菊，贡树基.利巴韦林与地塞米松混合液滴鼻治疗婴幼儿上呼吸道感染疗效观察[j].白求恩军医学院学报，2008，6（4）：228-229

［2］岑丹阳，赖文玉，薛红漫.注射用炎琥宁与α-干扰素治疗小儿上呼吸道感染的疗效比较.实用医学杂志，2010，

26(17):3219-3220

［3］郦建娣.利巴韦林气雾剂治疗76例小儿病毒性上呼吸道感染的临床研究.中国初级卫生保健，2010，24(5):81-82 ［4］赵娟.利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道感染效果观察.齐鲁医学杂志，2010，25(3):268