成分输血的护理.

输注血小板注意事项
• 1.输注速度要快，以病人耐受为准，越快
越好，一般应80-100滴/分；
• 2.避免剧烈震荡； • 3.输注后，予生理盐水冲洗输血器。
冷沉淀
• 适用于先天性第八因子缺乏，获得性第七
因子缺乏，如DIC，大量输血等。
• 注意事项：
融化后宜尽早用输血器快速输注，一 般不超过30分钟，室温存放不宜超过6小时， 融化后的冷沉淀若于4度以下存放可能再沉 淀下来。
输血的护理
• 1.严格遵医嘱进行三查七对； • 2.检查血袋，血的制备日期及保存期限，
有无过期；
• 3.了解病人的病情，输血目的及目前的状
况；
• 4.选用适当的输血器；
• 5.严格无菌操作；
• 6.血液不能加入除生理盐水外任何药物，
独立通道输注；
• 7.输注时，遵循先慢后快原则，根据病人
耐受情况及病情需要，调整滴速；
• 8.输血中，经常巡视病人，及时做好护理
记录。
讨论
• 1.输注浓缩红细胞，可以用输液泵控制滴
速吗？
• 是可以用输液泵控制输血速度的； • 1.红细胞生理结构：红细胞膜蛋白及红细
胞两面凹圆盘形的特殊构型赋予红细胞以 高度的变形性能，使其能通过直径比其小 得多的毛细血管或脾窦，而不致受到机械 性的损伤；
成分输血的护理
学习目的
• 1.了解临床上常见的成分输血； • 2.熟悉各种成分输血的适应症，目的； • 3.掌握临床上常见的成分输血的方法及注
意事项； • 4.掌握输血的护理操作。
前言
•
成分输血是将血液中的有效成分，精 制成高纯度和高浓度的制品，根据病人病 情需要，有针对性地输注有关血液成分， 以达到治疗的目的
• 2.参考文献：输液泵用于婴幼儿输血的护
理 《护理研究》 September,2004 Vol.18 No.9A
• 2.当病人正在输浓缩红细胞中，血库送来
了该病人的单采血小板，我们该怎么办？
•
暂停红细胞输注，用生理盐水冲管后， 另开输血器输注血小板，输完血小板再输 注余下红细胞，但红细胞输注前要轻轻摇 匀血袋的红细胞，以防红细胞沉积，堵塞 输血器。
输注红细胞注意事项
• 1.输血时应使用粗针头； • 2.禁止向袋内加入任何药物； • 3.常温下，输注2u红细胞不应超过4小时； • 4.防堵塞； • 5.输注时莫非氏管液面应取2/3； • 6.控制输血速度，不宜过快。
血小板
• 适用于血小板生成障碍引起的血小板减少，
血小板功能异常，药物，肝，肾病引起的 血小板功能异常，急性血小板减少； 浓集血小板、单采血小板。
新鲜冰冻血浆
• 适用于严重创伤，大手术出血，血浆交换、
DIC、低蛋白血症等。 注意事项： • 1.新鲜输注，速度不宜过快，融化后6小时 内输完； • 2.结合患者情况，调整输血速度。
红细胞
• 适用于各种血容量正常，血色素低的病人，
如手术前后，心、肝、肾功能不全及老年 性贫血，一氧化碳中毒者。 浓缩红细胞、洗涤红细胞、照射红细 胞。
成分输血的优越性
• 1.疗效显著，副作用少； • 2.开发血液资源，有效合理利用； • 3.减少血源性疾病传播； • 4.减轻病人经济负担； • 5.便于保存和运输。
临床上常见的成分输血
Fra Baidu bibliotek
• 1.新鲜冰冻血浆； • 2.红细胞（洗涤红细胞、照射后红细胞）； • 3.血小板（浓集血小板，单采血小板）； • 4.冷沉淀； • 5.凝血酶原复合物； • 6.白蛋白； • 7.免疫球蛋白。