CT三维重建指南
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CT三维重建指南
1、脊柱重建：
腰椎：
西门子及GE图像均发送至西门子工作站，进入3D选项卡
A、椎体矢状位及冠状位：
a. 选择骨窗薄层图像（西门子 1mm 70s；GE 0.625mm BONE），载入3D重建，调整定位线，使椎体冠状位、矢状位定位线与解剖位置一致，并将横断位定位线与两者垂直，将三
幅图像模式改为MPR；
b. 横断位作为定位相，做矢状位重建，打开定位线选项卡，点击垂直定位线，变换数字顺序，使其从右向左，选择层厚3mm，层间距3mm，方向平行于棘突-椎体轴线，两边范围
包全椎体及横突根部（一般为19层），点击确定，保存；
c. 矢状位作为定位相，打开曲面重建选项卡，沿各椎体中心弧度画定位相曲线，范围包全，双击结束，选择层厚3mm，层间距3mm，变换数字顺序，使其从前向后，范围前至椎体
前缘，后至棘突根部（一般为19层），点击确定，保存。
B、椎间盘重建：
a. 选择软组织窗薄层图像（西门子 1mm 30s；GE 0.625mm STND），载入3D重建，调整定位线，使椎体冠状位、矢状位定位线与解剖位置一致，并将横断位定位线与两者垂直，将
三幅图像模式改为MPR；
b. 矢状位作为定位相，做椎间盘重建，打开定位线选项卡，点击水平定位线，变换数字顺序，使其从上向下，选择层厚3mm，层间距3mm，层数5层，方向沿椎间隙走行方向，
做L1/2-L5/S1椎间盘，注意右下角图像放大，逐个保存。
注意：脊柱侧弯患者，椎间盘重建过程中需不断调整冠状位定位相上矢状定位线（红色），使其保持与相应椎间隙垂直。
C、椎体横断位重建：
椎体骨质病变者，如压缩性骨折、骨转移、PVP术后等病人，加做椎体横断位重建，矢状
位图像做定位相，沿病变椎体轴向，做横断位重建，注意重建图像放大，保存。
打片：
矢状位及冠状位二维一张：8×5；椎间盘一张：6×5；
若为椎体骨质病变者，椎间盘图像不打，打椎体横断位重建图像，共两张胶片。
颈椎
A、椎体矢状位及冠状位：
a. 选择骨窗薄层图像（西门子 1mm 70s；GE 0.625mm BONE），载入3D重建，调整定位线，使椎体冠状位、矢状位定位线与解剖位置一致，并将横断位定位线与两者垂直，将三
幅图像模式改为MPR；
b. 横断位作为定位相，做矢状位重建，打开定位线选项卡，点击垂直定位线，变换数字顺序，使其从右向左，选择层厚3mm，层间距3mm，方向平行于棘突-椎体轴线，两边范围
包全椎体及横突根部（一般为17-19层），点击确定，保存；
c. 矢状位作为定位相，打开曲面重建选项卡，沿各椎体中心弧度画定位相曲线，范围包全，注意从斜坡开始，双击结束，选择层厚3mm，层间距3mm，变换数字顺序，使其从前向后，范围前至椎体前缘，后至棘突根部（一般为15-17层），点击确定，保存。
B、椎间盘重建：
a. 选择软组织窗薄层图像（西门子 1mm 30s；GE 0.625mm STND），载入3D重建，调整定位线，使椎体冠状位、矢状位定位线与解剖位置一致，并将横断位定位线与两者垂直，将
三幅图像模式改为MPR；
b. 矢状位作为定位相，做椎间盘重建，打开定位线选项卡，点击水平定位线，变换数字顺序，使其从上向下，选择层厚2mm，层间距2mm，层数5层，方向沿椎间隙走行方向，
做C2/3-C6/7椎间盘，注意右下角图像放大，逐个保存。
注意：脊柱侧弯患者，椎间盘重建过程中需不断调整冠状位定位相上矢状定位线（红色），使其保持与相应椎间隙垂直。
C、椎体横断位重建：
椎体骨质病变者，如压缩性骨折、骨转移、PVP术后等病人，加做椎体横断位重建，矢状
位图像做定位相，沿病变椎体轴向，做横断位重建，注意重建图像放大，保存。
打片：
矢状位及冠状位二维一张：6×5或8×5；椎间盘一张：6×5；
若为椎体骨质病变者，椎间盘图像不打，打椎体横断位重建图像，共两张胶片。
胸椎
A、椎体矢状位及冠状位：
a. 选择骨窗薄层图像（西门子 1mm 70s；GE 0.625mm BONE），载入3D重建，调整定位线，使椎体冠状位、矢状位定位线与解剖位置一致，并将横断位定位线与两者垂直，将三
幅图像模式改为MPR；
b. 横断位作为定位相，做矢状位重建，打开定位线选项卡，点击垂直定位线，变换数字顺序，使其从右向左，选择层厚3mm，层间距3mm，方向平行于棘突-椎体轴线，两边范围
包全椎体及横突根部（一般为19层），点击确定，保存；
c. 矢状位作为定位相，打开曲面重建选项卡，沿各椎体中心弧度画定位相曲线，范围包全，双击结束，选择层厚3mm，层间距3mm，变换数字顺序，使其从前向后，范围前至椎体
前缘，后至棘突根部（一般为19层），点击确定，保存。
打片：
矢状位及冠状位二维一张：8×5；椎间盘一张：可选择6×8。
胸腰椎联合：
A、椎体矢状位及冠状位：
a. 选择骨窗薄层图像（西门子 1mm 70s；GE 0.625mm BONE），载入3D重建，调整定位线，使椎体冠状位、矢状位定位线与解剖位置一致，并将横断位定位线与两者垂直，将三
幅图像模式改为MPR；
b. 横断位作为定位相，做矢状位重建，打开定位线选项卡，点击垂直定位线，变换数字顺序，使其从右向左，选择层厚3mm，层间距3mm，方向平行于棘突-椎体轴线，两边范围
包全椎体及横突根部（一般为19层），点击确定，保存；
保存完胸腰椎联合片后，可相应放大胸椎及腰椎范围矢状位，分别保存，利于图像观察。
c. 矢状位作为定位相，打开曲面重建选项卡，沿各椎体中心弧度画定位相曲线，范围包全，双击结束，选择层厚3mm，层间距3mm，变换数字顺序，使其从前向后，范围前至椎体
前缘，后至棘突根部（一般为19层），点击确定，保存。
保存完胸腰椎联合片后，可相应放大胸椎及腰椎范围冠状位，分别保存，利于图像观察。
视情况需要，决定是否做腰椎间盘重建。
B、椎体横断位重建：
椎体骨质病变者，如压缩性骨折、骨转移、PVP术后等病人，加做椎体横断位重建，矢状
位图像做定位相，沿病变椎体轴向，做横断位重建，注意重建图像放大，保存。
打片：
共四张：冠状位及矢状位胸腰椎联合图像，冠状位及矢状位打两张5×4，横断位骨窗两张胶片。
椎体特殊增强重建要求（介入科）：