常用抗癫痫药物
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
苯二氮卓类
作用机制： 增强γ-氨基丁酸作发作和肌阵挛性发作
作用： 控制病灶异常放电，抑制异常放电扩散
临床应用: 多用于癫痫大发作及持续状态
苯妥英钠
作用及机制： 阻滞Na+、Ca2+通道，抑制异常放电扩散
临床应用: 多用于局限性发作和大发作治疗 癫痫持续状态的维持治疗
卡马西平
作用及机制： 阻滞Na+通道，增强γ-氨基丁酸作用 抑制病灶神经元及其周围神经元放电
受体激活， Na+、Ca2+内流， 神经元去极化兴奋
谷氨酸
受体激活， Cl-内流，K+外流， 神经元超极化抑制
γ-氨基丁酸
抗癫痫药作用及机制
作用： 抑制病灶神经元异常放电 遏制异常放电的扩散
作用机制： 增强γ-氨基丁酸介导的抑制作用 干扰Na+、Ca2+等离子通道
苯巴比妥
作用机制： 增强γ-氨基丁酸作用，降低神经元兴奋性 阻断突触前膜Ca2+摄取，抑制兴奋性递质释放
常用抗癫痫药物与临床应用
癫痫
癫痫是局部病灶神经元异常高频放电并向周围 扩散所导致的大脑功能短暂失调
临床表现：突然发作，短暂运动、感觉、精神 异常，反复发作
癫痫的分类
单纯性 局限性发作
复合性（神经运动性）
全身性发作
失神性（小发作） 肌阵挛性 强直-阵挛性（大发作） 癫痫持续状态
癫痫的发病机制
临床应用: 局限性发作和大发作治疗的首选药
乙琥胺
作用机制： 阻滞Ｔ型Ca2+通道，抑制丘脑神经元异常放电
临床应用: 小发作治疗的首选药
丙戊酸钠
作用机制： 增加脑内γ-氨基丁酸含量 抑制Na+通道 抑制Ｔ型Ca2+通道，抑制丘脑3Hz异常放电
临床应用: 各种类型癫痫 大发作合并小发作时的首选药