感染性人工髋关节翻修手术配合及护理体会

１ ， ２ ． １ 手术配合 ；在手术 中，采用全麻或硬膜外麻醉 ，取侧卧 位 ，术者在后外侧进行切 口手术 ，将髋关节显露出来 ，从中取 出 假体 ，将髋臼及髓腔的肉芽组织 、伪膜 以及骨水泥，彻底清除。 使用 自体骨或同种异体骨 ，在混合打压之后对 出现的骨缺损进行 弥补植骨。术 中髋 臼可用骨水泥或生物进行固定 ，其中用生物 固 定人工柄 、股骨头，将髋关节 的松 紧度调整到最适宜程度 ，进行
冲洗 ，将关节囊进行缝合，最后放置 １ 根负压引流管 。
１ ． ２ ． ２ 术前护理
１ ． ２ ． ２ ． １ 心理护理：手术开始之前 ，患者一般会产生担 陇、恐嗅、 害怕的心理。在手术的治疗之前 ，患者可能会担忧手术后出现不 良
反应，出现感染性。一且人工髋关节被感染，患者病情出现恶化 ，
吉林 医学２ ０ １ ３ 年ｌ ｌ Ｈ第３ ４ 卷第３ ３ 期
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感染性人工髋关节翻修手术配合及护理体会
王秀莹 （ 吉林省人 民医院综合手术部 ， 吉林 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ） 【 摘 要】 目的： 研究分析感染性人工髋关节翻修手术配合以及护理体会。方法 ： 选择８ ６ 例感染性人工髋关节翻修患者， 对患者进行
有较为清晰明了的 认识 。同时可以积极有效配合治疗工作。给患者 讲解一些术后康复患者的案例 ， 打消患者对手术的恐惧心理， 对手 术充满信心 ，积极接受手术治疗。在护理工作中，坚持尊重友爱的
原则 ，给予患者力所能及的帮助，从精神上鼓励支持患者 ，消除患
Ｉ ． ２ ． ４ 术 后 护理
１ 资料与方法 １ ． １ 一般资料： 选择我院２ ０ ０ ９ 年６ 月一 ２ ０ １ ２ 年ｌ ２ 月收治的８ ６ 例感
染性人工髋关节翻修患者 ，男３ ７ 例 ，女４ ９ 例 ，年龄２ ５ — ５ ９ 岁 ，平
ｌ 。 ２ 。 ４ ． １ 观察患者术后病情 ：患者在接受手术之后，体温趋于正
者 ，对患者进行术前 理护理、相关进行手术的设备准备齐全 ，术 中有效配合手术的进行 。观察患者的临床症状表现。现报告如下。
者初进手术室，心理难免恐惧不断 ，给予患者一定适应时间，让患
者接受手术环境到适宜的 体位， 协助术者手术正常进 行。
２ 缩果
经 过 手 术 前 后 的护 理 ，对 患 者 为 期 １ 年 的 观察 经 过 手 术 前
后 的护 理 ，３ Ｏ 例 患 者 痊愈 ，无 感 染 现象 出现 ；４ ５ 例 患 者病 症 改
善 ，可正常活动 ，８ 例患者借助拐杖可 以行走 ，２ 例出现感染现
象，１ 例 患者 因不 积极 配合 护理 工作 ，病情 恶化 。 ３ 小 结 本 次研究 表 明 ，在 治疗 中，术前 术后 实施 有效 护理 ，患者 病 情 恢复 效果 显著 ，值得 在 临床 医学 中推广 使用 。
术前心理护理、相关术前护理 ，术后护理 ，观察患者的临床症状表现。结果 ：经过手术前后的护理 ，对患者为期 １ 年的观察，３ ０ 例患者
痊愈 ， 无感染现象 出现；４ ５ 例患者病症改善，可正常活动，８ 例患者借助拐杖可以行走 ， ２ 例出现感染现象 ，１ 例患者因不积极配合护理
工作 ，病情恶化 。结论 ：在感染性人工髋关节翻修患者的治疗中，准备齐全 的物品准备 ，在手术的过程中进行细致有效 的护理工作 ，
１ ． ２ ． ４ ． ３ 身体锻炼 ：在术后 ，患者可能因经常卧床 ，下肢极易出
现 萎缩 ，关 节 活动 僵硬 等并 发症 。在患 者接受 手术 后 ，应该 根 据
个人 身 体状 况制定 相应 的锻炼 方案 ，帮助 患者 身体 获得 恢复 。
患者相应的住院时间延长和住院费用增加。而且 ，患者长期封闭在
对于患者身体健康的恢复效果显著，值得在临床医学中推广使用 。
【 关键词】 感染性人工髋关节 ；翻修；手术配合 ；护理体会 选择２ ０ ０ ９ 年６ 月 ２ ０ １ ２ 年ｌ ２ 月收治的感染性人工髋关节翻修患
１ ． ２ ． ３ 术 中护理 ：在 术 中，对 手术 的机 器设备要 严格进行 清点 ，患
让 切 口积 血 被 负压 吸引 出 ，这 可 以有 效 预 防 人工 髋 关 节 出 现感 染 。在 手术 后 ，要 对患 者立 刻使 用 负压 引力管 ，而后根 据 引流 的 具 体状 况 和 医师嘱 咐 ，对 引流状 况进 行 观察 ，出现异 常及 时报 告
医师 。一般 患者 接受 手术后 ５ ～１ ０ ｄ ，即可将 引流 管拔 出。
医院里， 心理容易产生抑郁、 焦虑等症状， 消极心理的 产生不利于 患者身体健康的恢复。针对这种情况 ． 护理人员应该采取有效的心 理护理措施，针对不同患者情况 ， 给予患者安慰和自 信。在护理的 过程中。 护理人员可以适当向患者讲解一些有关手术的 方法， 手术
中需臻注意的问题 ，以及手术后可能引发的并发症，让患者对手术
常， 身体的疼痛感也得到了 缓解。在手术后 ， 对患者身体状况进 行监测的指标是体温 。在术后 ，护理人员要每天间断性地分４ 次
为患 者 测量 体 温 ，连 续测 量 ２ 周 。在实 施 护理 过 程 中 ，要对 患 者
均（ ４ １ 土 １ ２ ． ５ ） 岁 。术前对患者进行检查以及确诊 ， 且患者及其
家属同意手术进行。
１ ， ２ 方法
的髋关节定期做护理询 问。如果体温偏高或髋关节疼痛 ，应该通
知医 师对 患者 身体 状况 进行 检查 ，看是 否存 在感 染 现象 。同 时辅 助 进行 抽 血检 验 ，如果 Ｃ ． 反 应蛋 白出现 升高 或 白细胞 升高 ，则说
明患者 出现 急性 感染 ，医师要 及时 进行 治疗 口 】 。 １ ． ２ ． ４ ． ２ 护 理 手术 后切 口 ：在 手术 后 ，切 口要 放置 到合 适位 置 ，