2020年学前儿童内分泌系统(最新课件)

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甲状腺功能减退： 甲状腺素分泌不足，会使人体代谢缓慢。
具体表现： 1.面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、 增厚、粗糙 多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚 而脆裂。 2.神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛， 耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者 可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。 3.心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝， 心脏扩大，可并 发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者 发生黏液性水肿性心肌病。
2020年学前儿童内分泌系统（最新课件）
Dr.Feng
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一、概述
• 内分泌系统，是一种整合性的调节机制，通过分泌特殊的化学物质来实 现对有机体的控制与调节。同时它也是机体的重要调节系统，它与神经 系统相辅相成，共同调节机体的生长发育和各种代谢，维持内环境的稳 定，并影响行为和控制生殖等。
侏儒症(幼年分泌生长激素过少)、巨人症（幼年分泌生长激素过多）、肢端肥 大症(成年分泌生长激素过多)
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（三）胸腺
位于胸腔前纵隔。胚胎后期及初生时，人胸腺约重10～15克，是一生中重量 相对最大的时期。随年龄增长，胸腺继续发育，到青春期约30～40克。此 后胸腺逐渐退化，淋巴细胞减少，脂肪组织增多，至老年仅15克。
甲状腺由甲状腺泡构成，腺泡能分泌含碘的甲状腺素，促进新陈代谢，维持机体 正常发育，特别是对骨骼神经系统发育十分重要。
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甲状腺功能亢进： 甲状腺素分泌过多，会引起突眼性甲状腺肿，新陈代谢过于旺盛。
具体表现： 甲状腺激素是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进 食；胃肠活动增强，出现便次增多；虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量 消耗增多，患者表现体重减少；产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热；甲状 腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，对周围事物敏 感，情绪波动，甚至焦虑。甲亢患者长期没有得到合适治疗，会引起消瘦和甲亢 性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起 心脏扩大，心律失常、心房纤颤和心力衰竭，患者丧失劳动力，甚至死亡。
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常见疾病：
垂体虽小，发生的疾病却不少，最多见的是垂体肿瘤。表现为巨人症或肢端 肥大症；泌乳素瘤；促肾上腺皮质激素瘤，表现为柯兴综合征；以及其它少 见的肿瘤。功能性垂体瘤生产的激素大大超过正常，就出现激素过多的病征 。
垂体激素产生不足的疾病也有不少，如垂体性诛儒(生长激素不足)、性腺功能 低下(促性腺激素不足)，有时整个垂体前叶功能都受损，多种激素分泌不足 ，如产后大出血引起的席汉综合征。垂体后叶功能低下的病有尿崩症(抗利 尿激素不足)。
• 人体主要的内分泌腺有：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、 胰岛、胸腺和性腺等。这些腺体所分泌的物质称为激素，激素直接进入 血液、淋巴液作用于组织器官，发挥其生理功能。
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（一）甲状腺
人的甲状腺重25g，是人体内最大的内分泌腺。它位于气管上端两侧，甲状软骨 的下方，分为左右两叶，中间由较窄的峡部相联，呈“H”形。
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4.消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而 胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5.运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。 6.内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症；男性阳痿，性欲减退。少
数病人出现泌乳，继发性垂体增大。 7.病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱
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二、学前儿童内分泌系统的特点
(一)脑垂体分泌的生长素较多 生长素是由脑垂体分泌的.在昼夜间,垂体分泌激素的速度是不均衡的,在
睡眠时分泌量增加.由于学前儿童的睡眠时间较长,脑垂体分泌的生长素较 多,加速了骨骼的生长发育.
(二)缺碘影响甲状腺的功能 碘是合成甲状腺素的原材料,我国有4亿左右的人口居住在碘缺乏地区,
发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温（T〈35℃），呼吸减慢， 心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休 克，心肾功能衰竭。 8.呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁 塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。 9.幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。
淋巴干细胞赋予免疫功能。
疾病：
胸腺是人体免疫特别是细胞免疫的重要器官。故胸腺有病变时，将对机体免 疫功能带来严重影响，使机体免疫自稳功能紊乱并伴发自身免疫性疾病。 胸腺疾病可按其大小分类。小于正常的胸腺分原发性先天性胸腺发育不全 ；继发于肾上腺皮质功能亢进、妊娠、授乳、营养不良、类固醇和细胞毒 药物治疗及放射线照射等。大于正常的胸腺有胸腺瘤、胸腺其他肿瘤、转 移瘤、胸腺囊肿、创伤后出血等。
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甲状腺肿大
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呆小症
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（二）脑垂体
脑垂体，位于丘脑下部的腹侧，为一卵圆形小体，重0.5-0.6G，分前叶后叶 两部分。是身体内最复杂的内分泌腺，所产生的激素不但与身体骨骼和 软组织的生长有关，且可影响内分泌腺的活动。
它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性 腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，还能够贮藏并释放下丘脑 分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用 。
形态： 胸腺位于胸骨后面，紧靠心脏，呈灰赤色，扁平椭圆形，分左、右两叶，由
淋巴组织构成。青春期前发育良好，青春期后逐渐退化，被脂肪组织所代 替。
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主要功能：
▪ 是造血器官，产生T淋巴细胞，并送往淋巴结和脾脏。 ▪ 产生和分泌胸腺素和激素类物质，与机体的免疫系统相关将骨髓中产生的