我国合理用药的现状与思考

自我诊断、点名用药的现象非常常见，患者一定程度上主导用药，认为“贵药”等于“好药”，输液比口服见效快等。如患者患有普通感冒，不需要抗生素治疗，或口服抗生素即可治疗，但患者会强烈要求进行抗生素输液治疗，造成国内抗生素及输液使用比例居高不下。

近年来，国家对于人民健康和医疗卫生事业的关注体现了国家亲民的政策，《药品分类管理制度》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等政策法规的颁布实施，全国细菌耐药监测网、医院抗菌药物临床应用监测网及合理用药监测网的建立都促进了合理用药，但真正实现合理用药的目标还任重而道远。笔者关于合理用药有如下思考：

一、促进合理用药，首先国家要出台相应的政策法规并加强执行力。

制定出国家标准治疗指南及国家基本药物目录，完善医疗保险制度，根据地区特点建立可行的医保药品目录。

明确医疗机构的性质（公益性或是营利性），对于公益性医院要有政策和经济上的扶持。行政部门还应加大行政监管力度，定期对医疗机构进行巡视和督查，如医院管理年工作推动了合理用药及临床药学的发展。

严格控制药品批准文号的审批，清理现有药品中混乱的品种，从药品生产的源头上加以根治。加强对药品生产和流通企业的生产、销售环节的管理，规范其行为，如药品定价成立专家组，控制药品加价，解决药价虚高等问题，切实让利于民。对药品招标采购的公司和生产企业增加约束力，促使其保证药品的生产和供应。

二、医疗机构要建立健全管理制度，提高医务人员的诊疗水平，加强合理用药法规、知识等的培训，加快临床药师队伍建设，让药学

工作者成为促进合理用药的一支生力军，最终建立起医、药、护治疗团队，为医疗机构中的合理用药搭建好互助协作的平台。

三、加大合理用药教育的力度

建设好合理用药的专业队伍。首先提高学生生源质量，选拔优秀人才进入医药卫生队伍。设立长学制，在课程安排上，注重理论与实践密切结合，多安排学生在临床实践的时间，选择经验丰富的医师、药师带教。其次，加强从业人员的继续教育，不断更新知识，跟上医学发展的脚步。

将普及公众合理用药知识当作一件大事来抓，通过各种媒体，包括广播、电视、网络、报刊、公共宣传栏、手册书籍等广泛宣传科普的用药常识，如滥用抗生素的危害、口服药比输液安全等等，树立起公众的合理用药意识，营造出合理用药的大环境。

药物是人类与疾病作斗争的智慧结晶，救治了千千万万人的生命，使人类得以繁衍生息，薪火相传。合理用药是一项系统工程，需要全社会每一个人的参与和支持。经过不懈地努力和奋斗后，药物的使用更趋合理，药物一定会给人类带来更多的福祉。