小儿腹泻的健康教育
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ｄ ｊ ０３ ６ ￣．ｓｎ １０ ９ ３ ．０ ００ ． ８ ｏ：１． ９９ ｉ ．０ ５— ３４ ２ １．７ ０ ４ ｓ
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ２ ４ ３７
文献标识码 ：Ｂ
１２３ 用药指导 脱水 常是急性腹泻死亡 的主要原因 ， ．． 合 理 的液体疗法 是降低 病死 率的关 键 。对 于轻 型腹泻 以及 轻、 中度 脱 水 而 无 明 显 周 围 循 环 障 碍 的 患 儿 ， 口 服 由 可 ＷＨ Ｏ推荐 的 Ｏ Ｓ Ｒ 溶液 ， 应少量频服 ， 以预防脱水。对 有明 显腹胀 、 休克 、 心功能不全 及新生儿不 宜 口服补 液 ， 口服 可 思密达或促菌生。思 密达具 有保护肠 黏膜 ， 吸附并清 除病 原体及 毒素的作用 。促菌生 有助 于恢 复肠道 正常 菌群 的 生态平衡 ， 抑制病原菌定植 和侵袭 ， 对腹 泻有较好 的疗效。 此 药可作为家庭常备用药 。对 于中 、 重度脱水 或吐泻频繁 的患儿 ， 可采 用静脉补液 ， 应根 据不同 的脱 水程度和性 质 ， 结合 年龄 、 营养状 况 、 自身调 节功能 ， 定溶液 的成分 、 决 容 量 和滴 注 时 间 。 注 意 告 之 家属 的补 液 目的和 注 意 事项 。 １２ ４ 心理干预 了解患儿家 属的心理 状态 。及时 向家 ．． 属讲解疾病的原因 ， 治疗效 果 ， 检查 、 验结果 ， 化 好转程度 ， １ 健 康 教 育 增强 治 包括人院健康教育 、 住院期间 的健康 教育 和出院健康 介绍治愈的病例。取得患儿及 家属 的信 任和配合 ， 教育 愈的信心。 １ １ 入院健康教育 人 院健 康教育是建 立 良好护 患关 系 ｌ３ 出 院 健康 教 育 ． 。 ．． 尽量坚持母 的开始。责任护士应主动介绍 自己和管床 医生 ， 和蔼 的 １３ １ 指导合理喂养 宣传 母乳 喂养 的优点 ， 用 避免夏季断奶 ， 正确及 时添加辅食 ， 意遵循 由少 注 态度接近患儿 ， 热情 为家属 介绍 人院须 知 、 区环 境及 消 乳 喂养 ， 病 毒 隔离制度 ， 告知患儿家属减 少探视 ， 搞好饮食卫 生及大 、 到 多、 由稀 到稠 、 由简单 到复 杂 、 由单种 到多种 的原则 ， 循 序渐进 ， 导家 属掌握 添加 辅食 顺序及 方法 ， 忌几种 辅 指 切 小便处理 ， 这些对患儿康复有重要 的影 响。 １２ 住 院 期 间 的健 康教 育 ｆ Ｊ 腹 泻 一 般 病情 较 急 ， 型 食 同时添加 。防止过食 、 ． ｌ ｈ ， 重 偏食和饮食 结构 突然变动 。指 导 冷 硬 如 冷 油 腹泻病情危重 ， 根据医 生诊 断告知 患儿病 情 ， 待家 属情绪 家属给患儿 少吃 生 、 、 食 物 ， 冷 饭 、 冻食 品 ， 条 稳定后 ， 再详细讲解 疾病 的 防治知识 、 药特点 及相关 检 等 。 用 ．． ，Ｌ 查 。注意针对不 同的文化层次采用 不 同的语 言特点 ， 尽量 １３ ２ 培养Ｄ Ｊ 良好卫生习惯 教育 儿童饮前便后洗手 ， 使 语言朴素 、 确、 精 简练 、 通俗易懂 。 勤剪指 甲， 注意食物新鲜 、 清洁 ， 奶瓶及 其他食具 每次用后 １２ １ 饮 食 指 导 呕 吐 腹 泻 严 重 者 暂 禁 食 ４—６ｈ 不 禁 都 要 洗 净 并 煮 沸 消 毒 。避 免 肠道 内感 染 。 ．． （ ．． 佝偻病者及早治 水 ）母乳喂养者继续 哺乳 、 ， 暂停辅食 ， 以减轻 胃肠 负担 ， 恢 １３３ 增强体质预防疾病 有营养不 良， 加 天 及 复 消化 功 能 。人 工 喂养 者 ， 喂 以 等 量 米 汤 或 稀 释 的牛 奶 疗 。适 当户外 活动 ， 强 锻 炼 ， 气变 化 时 ， 时增 减 衣 可 或其他代乳 品 ， 泻次 数减 少后 ， 腹 给予 半 流质 的 粥 、 面条 服 ， 防止受 凉或过热 。避免 长期滥 用抗 生素 ， 时进行 预 按 等、 少量多餐 。随着病情 稳定 好转后 ， 步过 渡到正 常饮 防 接 种 预 防 传 染病 。 逐 食。 ２ 实施 健 康 教 育 的 优 越 性 １２ ２ 生 活护 理 指 导 保 持 病 室 阳 光 充 足 、 气 新 鲜 流 ．． 空 ①使更 多的父 母 能够科 学育儿 ， 提高 了育儿 质量 ； ② 有 通 、 日开窗通风 ２次 、 每 每次 １ ３ ｉ。 ５— ０ｒ ｎ 护理患儿前 后洗 使婴幼 儿从 小得 到 良好 的护 理 ， 利 于婴 幼儿 的营 养均 ａ 手 ， 止 交 叉感 染 。每 次 大 便 后 用 温 热 水 清 洗 臀 部 及 会 阴 衡 ， 防 体格的正常发育 ； 改善 了护 患之间 的关 系 ； 让患儿 ③ ④ ⑤有 利于护理 人员 自身素质 的提 部， 保持 其清洁 、 干燥 ， 局部 皮肤发红 者涂 红霉素软 膏 ， 破 家长参与护理的全过程 ； 溃者用灯泡照射。尿布宜选用消毒软 尿布并及 时更换 ， 暂 高 ， 强 了 护理 人 员 的竞 争 意 识 。 增 停使用一次性尿布 ， 防止尿 布性 皮炎 的发生。仔 细观察记 ３ 小 结 录大便的次数 、 颜色 、 性状 、 及量 ， 了解 大便变化过程 ， 为医． 健 康 教 育 的 实 施 ， 仅 使 病 人 受 益 ， 且 护 士 通 过 亲 不 而 生治疗及用药提 供参 考。腹泻伴 发热 患儿 注意监测 体温 身经历 ， 学会 了健康 教育 的知识 ， 增强 了 自身干 、 、 的 学 写 变化 ， 多饮水 ， 擦干汗液 ， 时更衣 ， 及 做好皮 肤护理 ， 体温过 能力 ， 拓宽 了自己的知识面 ， 提高 了自身素质 ， 密切 了护患 高时行温水擦浴或冰枕 ， 必要时遵 医嘱行药 物降温。呕吐 关 系 ， 加 了家 属 对 护 士 的 信 任 感 ， 立 了 良好 的 护 士 形 增 树 同 频繁者、 注意将 头偏 向一侧 ， 及时 清除呼吸道 呕吐物 ， 防止 象 和威 信 ， 时 也 减少 了 医患 纠 纷 。 误 吸 或窒 息 。修 剪 患儿 指 甲 ， 免抓 伤皮 肤 。 避 （ 收稿 日期 ：００— １ ０ ） ２１ ０ — ２
一
健康教育是整体护理 的重要组成 部分 ， 也是护理工作 的重要 内容之一 ， 它贯穿于 整体护理 的全 过程。ｆ Ｊ 腹泻 ｌ Ｌ ， 是 由多种病原 、 因素引起 的以大便 次数增 多和大便性状 多 改 变 为 特 点 的 一 组 临 床综 合 征 ， 儿 科 常 见 病 。 以 ６个 月 是 ２岁 ｆＪ 童 发 病 最 多 ， 重 时 可 引 起 脱 水 和 电 解 质 紊 乱 ， ｌ ｈ ， 严 并可造成＋Ｊ 营养不 良， 长发 育障碍 和死亡 。因此 ， Ｌ 生 小 儿患 了腹泻后 不仅 家长着 急 ， 也引起 了我 们的 高度重 视。 在护理工作 中， 够及 时向患儿 家 长介绍腹 泻 的病 因、 能 发 病机制、 临床表现 ， 使家长对本病有 了一定认识 ， 减轻 了焦 虑心理 ， 并能积 极 配合 我们 进行有 效护 理 ， 加快 了疾病 的 康复 ， 降低了医疗费用 ， 高 了患者 的满意率 ， 提 增加 了医院 的知名度 。现将健康 教育 在Ａ Ｊ 腹泻 中 的实施体 会介 绍 ＇Ｌ 如下 。
１２ ２０
Ｖ ． １ Ｎ ． ｄ ２ ０７
Ａｅ ｏ ｐ ｃ ｄ ｃｎ ｒ ｓ ａ ｅ Ｍｅ ｉ ｉ ｅ
Ｊｌ ０ Ｏ ｌ ２ｘ Ｊ Ｌ
伊 文 杰
（ 龙 江 省 哈 尔滨 市第 二 医 院儿 科 ， 黑 黑龙 江 哈尔滨 １０ ５ ） ５０ ６
摘 要 健 康教 育是 护 士 的 重 要 职 责 和技 能 ， 整 体 护 理 的 重 要 组 成 部 分 ， 穿 于整 体 护 理 的 全 过 程 。 通 过 是 贯 及 时有效的健 康教 育， 可以使 患儿家长参与到护理的全过程 ， 既提 高 了护理效果， 又增进 了护患关 系。 关键 词 健 康 教 育 ； 儿腹 泻 ； 小 整体 护理
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ２ ４ ３７
文献标识码 ：Ｂ
１２３ 用药指导 脱水 常是急性腹泻死亡 的主要原因 ， ．． 合 理 的液体疗法 是降低 病死 率的关 键 。对 于轻 型腹泻 以及 轻、 中度 脱 水 而 无 明 显 周 围 循 环 障 碍 的 患 儿 ， 口 服 由 可 ＷＨ Ｏ推荐 的 Ｏ Ｓ Ｒ 溶液 ， 应少量频服 ， 以预防脱水。对 有明 显腹胀 、 休克 、 心功能不全 及新生儿不 宜 口服补 液 ， 口服 可 思密达或促菌生。思 密达具 有保护肠 黏膜 ， 吸附并清 除病 原体及 毒素的作用 。促菌生 有助 于恢 复肠道 正常 菌群 的 生态平衡 ， 抑制病原菌定植 和侵袭 ， 对腹 泻有较好 的疗效。 此 药可作为家庭常备用药 。对 于中 、 重度脱水 或吐泻频繁 的患儿 ， 可采 用静脉补液 ， 应根 据不同 的脱 水程度和性 质 ， 结合 年龄 、 营养状 况 、 自身调 节功能 ， 定溶液 的成分 、 决 容 量 和滴 注 时 间 。 注 意 告 之 家属 的补 液 目的和 注 意 事项 。 １２ ４ 心理干预 了解患儿家 属的心理 状态 。及时 向家 ．． 属讲解疾病的原因 ， 治疗效 果 ， 检查 、 验结果 ， 化 好转程度 ， １ 健 康 教 育 增强 治 包括人院健康教育 、 住院期间 的健康 教育 和出院健康 介绍治愈的病例。取得患儿及 家属 的信 任和配合 ， 教育 愈的信心。 １ １ 入院健康教育 人 院健 康教育是建 立 良好护 患关 系 ｌ３ 出 院 健康 教 育 ． 。 ．． 尽量坚持母 的开始。责任护士应主动介绍 自己和管床 医生 ， 和蔼 的 １３ １ 指导合理喂养 宣传 母乳 喂养 的优点 ， 用 避免夏季断奶 ， 正确及 时添加辅食 ， 意遵循 由少 注 态度接近患儿 ， 热情 为家属 介绍 人院须 知 、 区环 境及 消 乳 喂养 ， 病 毒 隔离制度 ， 告知患儿家属减 少探视 ， 搞好饮食卫 生及大 、 到 多、 由稀 到稠 、 由简单 到复 杂 、 由单种 到多种 的原则 ， 循 序渐进 ， 导家 属掌握 添加 辅食 顺序及 方法 ， 忌几种 辅 指 切 小便处理 ， 这些对患儿康复有重要 的影 响。 １２ 住 院 期 间 的健 康教 育 ｆ Ｊ 腹 泻 一 般 病情 较 急 ， 型 食 同时添加 。防止过食 、 ． ｌ ｈ ， 重 偏食和饮食 结构 突然变动 。指 导 冷 硬 如 冷 油 腹泻病情危重 ， 根据医 生诊 断告知 患儿病 情 ， 待家 属情绪 家属给患儿 少吃 生 、 、 食 物 ， 冷 饭 、 冻食 品 ， 条 稳定后 ， 再详细讲解 疾病 的 防治知识 、 药特点 及相关 检 等 。 用 ．． ，Ｌ 查 。注意针对不 同的文化层次采用 不 同的语 言特点 ， 尽量 １３ ２ 培养Ｄ Ｊ 良好卫生习惯 教育 儿童饮前便后洗手 ， 使 语言朴素 、 确、 精 简练 、 通俗易懂 。 勤剪指 甲， 注意食物新鲜 、 清洁 ， 奶瓶及 其他食具 每次用后 １２ １ 饮 食 指 导 呕 吐 腹 泻 严 重 者 暂 禁 食 ４—６ｈ 不 禁 都 要 洗 净 并 煮 沸 消 毒 。避 免 肠道 内感 染 。 ．． （ ．． 佝偻病者及早治 水 ）母乳喂养者继续 哺乳 、 ， 暂停辅食 ， 以减轻 胃肠 负担 ， 恢 １３３ 增强体质预防疾病 有营养不 良， 加 天 及 复 消化 功 能 。人 工 喂养 者 ， 喂 以 等 量 米 汤 或 稀 释 的牛 奶 疗 。适 当户外 活动 ， 强 锻 炼 ， 气变 化 时 ， 时增 减 衣 可 或其他代乳 品 ， 泻次 数减 少后 ， 腹 给予 半 流质 的 粥 、 面条 服 ， 防止受 凉或过热 。避免 长期滥 用抗 生素 ， 时进行 预 按 等、 少量多餐 。随着病情 稳定 好转后 ， 步过 渡到正 常饮 防 接 种 预 防 传 染病 。 逐 食。 ２ 实施 健 康 教 育 的 优 越 性 １２ ２ 生 活护 理 指 导 保 持 病 室 阳 光 充 足 、 气 新 鲜 流 ．． 空 ①使更 多的父 母 能够科 学育儿 ， 提高 了育儿 质量 ； ② 有 通 、 日开窗通风 ２次 、 每 每次 １ ３ ｉ。 ５— ０ｒ ｎ 护理患儿前 后洗 使婴幼 儿从 小得 到 良好 的护 理 ， 利 于婴 幼儿 的营 养均 ａ 手 ， 止 交 叉感 染 。每 次 大 便 后 用 温 热 水 清 洗 臀 部 及 会 阴 衡 ， 防 体格的正常发育 ； 改善 了护 患之间 的关 系 ； 让患儿 ③ ④ ⑤有 利于护理 人员 自身素质 的提 部， 保持 其清洁 、 干燥 ， 局部 皮肤发红 者涂 红霉素软 膏 ， 破 家长参与护理的全过程 ； 溃者用灯泡照射。尿布宜选用消毒软 尿布并及 时更换 ， 暂 高 ， 强 了 护理 人 员 的竞 争 意 识 。 增 停使用一次性尿布 ， 防止尿 布性 皮炎 的发生。仔 细观察记 ３ 小 结 录大便的次数 、 颜色 、 性状 、 及量 ， 了解 大便变化过程 ， 为医． 健 康 教 育 的 实 施 ， 仅 使 病 人 受 益 ， 且 护 士 通 过 亲 不 而 生治疗及用药提 供参 考。腹泻伴 发热 患儿 注意监测 体温 身经历 ， 学会 了健康 教育 的知识 ， 增强 了 自身干 、 、 的 学 写 变化 ， 多饮水 ， 擦干汗液 ， 时更衣 ， 及 做好皮 肤护理 ， 体温过 能力 ， 拓宽 了自己的知识面 ， 提高 了自身素质 ， 密切 了护患 高时行温水擦浴或冰枕 ， 必要时遵 医嘱行药 物降温。呕吐 关 系 ， 加 了家 属 对 护 士 的 信 任 感 ， 立 了 良好 的 护 士 形 增 树 同 频繁者、 注意将 头偏 向一侧 ， 及时 清除呼吸道 呕吐物 ， 防止 象 和威 信 ， 时 也 减少 了 医患 纠 纷 。 误 吸 或窒 息 。修 剪 患儿 指 甲 ， 免抓 伤皮 肤 。 避 （ 收稿 日期 ：００— １ ０ ） ２１ ０ — ２
一
健康教育是整体护理 的重要组成 部分 ， 也是护理工作 的重要 内容之一 ， 它贯穿于 整体护理 的全 过程。ｆ Ｊ 腹泻 ｌ Ｌ ， 是 由多种病原 、 因素引起 的以大便 次数增 多和大便性状 多 改 变 为 特 点 的 一 组 临 床综 合 征 ， 儿 科 常 见 病 。 以 ６个 月 是 ２岁 ｆＪ 童 发 病 最 多 ， 重 时 可 引 起 脱 水 和 电 解 质 紊 乱 ， ｌ ｈ ， 严 并可造成＋Ｊ 营养不 良， 长发 育障碍 和死亡 。因此 ， Ｌ 生 小 儿患 了腹泻后 不仅 家长着 急 ， 也引起 了我 们的 高度重 视。 在护理工作 中， 够及 时向患儿 家 长介绍腹 泻 的病 因、 能 发 病机制、 临床表现 ， 使家长对本病有 了一定认识 ， 减轻 了焦 虑心理 ， 并能积 极 配合 我们 进行有 效护 理 ， 加快 了疾病 的 康复 ， 降低了医疗费用 ， 高 了患者 的满意率 ， 提 增加 了医院 的知名度 。现将健康 教育 在Ａ Ｊ 腹泻 中 的实施体 会介 绍 ＇Ｌ 如下 。
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Ｖ ． １ Ｎ ． ｄ ２ ０７
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（ 龙 江 省 哈 尔滨 市第 二 医 院儿 科 ， 黑 黑龙 江 哈尔滨 １０ ５ ） ５０ ６
摘 要 健 康教 育是 护 士 的 重 要 职 责 和技 能 ， 整 体 护 理 的 重 要 组 成 部 分 ， 穿 于整 体 护 理 的 全 过 程 。 通 过 是 贯 及 时有效的健 康教 育， 可以使 患儿家长参与到护理的全过程 ， 既提 高 了护理效果， 又增进 了护患关 系。 关键 词 健 康 教 育 ； 儿腹 泻 ； 小 整体 护理