社区营养管理与干预

社区营养管理与干预

概述

•社区

一定地域内具有某些共同特征的人群在社会生活中所形成的共同体，基于同类型社会而形成的相对独立的地区性社会。

社区是以家庭为基础的历史共同体，是血缘共同体和地缘共同体的结合。

社区是若干社会群体(家族.氏族)或社会组织(机关.团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。

社区是指聚居在一定地域范围内的人们所组成的社会生活共同体。

概述

•社区的功能

空间功能

联结功能

社会化功能

控制功能

传播功能

•营养与健康档案意义

是全面反映居民营养健康状况的最有效工具

是开展营养健康干预最理想的资料来源•建立完整的社区居民营养和健康档案的意义 进行营养健康干预的首要任务

是基本的职业技能要求

概述

•社区居民健康档案的定义

是指以社区居民个人健康问题为中心和以预防为导向的周期性营养指导记录

•社区营养和健康资料整理的定义

对所搜集的各项零乱的、分散的、不系统的社区营养和健康原始资料进行去粗取精、去伪存真、由表及里的科学加工的过程

•基本要求

●档案记录的字迹清楚、问题描述完整、精确和真实，符合逻辑

●资料的记录须保持动态连续性，除了记录营养调查资料外，还要记录相关干预措施，如，饮食指导、健康教育内容等

●个别内容需要根据居民病人的特殊健康状况而添加，如随访表●档案中各类项目建立后，应有较高的利用率•社区居民营养调查

•方法

●膳食调查

●体格检查

●营养状况实验室检查

●卫生行政部门.政府部门等现有的资料•营养和健康档案建立方式

●给每一户建立一本家庭营养和健康档案●结合社区卫生服务的开展逐步把社区居民营养和健康的相关信息纳入个人健康档案的相应章节中，不单独建立家庭营养和健康档案营养与健康档案的内容

•家庭健康档案封面

•逐页内容排序

•个人基本资料

•与营养有关的档案资料

•问题目录

营养与健康档案的内容

•家庭健康档案封面

•逐页内容排序

•个人基本资料

•与营养有关的档案资料

•问题目录逐页内容排序

•逐页内容排序

家庭成员目录表

问题目录

基础档案

专项档案

家庭评估资料

居民死亡原因医学证明报告卡

•个人基本资料

*①人口学资料

•年龄

•性别

•教育程度

•职业

•婚姻

•种族

•社会经济状况

*②健康行为资料

•吸烟

•饮酒

•饮食习惯

•运动

•就医行为

•与营养有关的档案资料

•出生及喂养情况.家族史：与营养相关疾病 生活状况及自理程度：饮食型态.吸烟.饮酒.口味.嗜好.睡眠休息型态.排泄型态.健康感知和健康管理型态.活动运行型态等

体格检查：身体发育状况.营养缺乏病症状.营养缺乏病的实验室检查结果等

儿童专栏：出生史.发育史.喂养情况.现病史.保健体格检查等

妇女保健专档：产后哺乳方式

老年人专挡：日常生活能力评定

高血压病人专档：随访饮食记录.非药物治疗情况等

糖尿病专挡：身高.体重.饮食疗法

门诊病历专挡：体格检查.饮食.锻炼.睡眠.嗜好等

家庭评估资料：家庭生活习惯等

营养与健康档案的内容

–问题目录

内容

•过去影响居民营养健康的异常情况

•现在影响居民营养健康的异常情况

•将来影响居民营养健康的异常情况

形式

•表格形式记录

•问题按发生的年代顺序逐一编号记入表中•慢性问题及尚未解决的问题列入主要问题目录

•急性问题列入暂时性问题目录

营养与健康档案的内容

营养与健康档案的内容

•相关干预措施

社区营养和健康档案管理

•资料的整理及意义

定义

•对所搜集的各项零乱的.分散的.不系统的原始资料进行去粗取精.去伪存真.由表及里的科学加工的过程称为资料的整理。

作用

•资料的整理在社区营养与健康管理中起着承前启后的作用，既是搜集资料阶段的继续和深入，又是分析阶段的基础和前提。

意义

•资料整理的质量好坏不但直接影响收集资料是否发挥其应有的作用，而且也直接影响以后分析能否获得正确的结论。

社区营养和健康档案管理

•资料整理要求

规范填写表格

•社区居民营养和健康干预服务的特点

•连续性、综合性和协调性

•要求

•在设计好的档案纸上进行记录

•书写适当.准确.真实的资料

•能够被其他相关健康服务人员读懂

•公共营养师

•健康管理师

•医护人员

社区营养和健康档案管理

•资料整理要求

定期整理总结

•意义

•总结梳理对居民及其家庭营养和健康问题进行干预的管理思路

•便于简洁快速复习居民营养和健康情况和管理效果

•为作出下一阶段干预计划提供资料基础

社区营养和健康档案管理

•资料整理要求

档案的保护

•注意保护居民的隐私

•资料宜对居民个人开放

•由健康照顾者管理

•放在安全可靠的地方

•有专门的档案柜

•个人营养和健康档案按编号放置

•同一个家庭成员的健康档案放在一起

•两人或以上使用家庭健康档案号