婴幼儿营养基础
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
肤干燥或导致脂溶性维生素缺乏。
食物来源
婴幼儿所需的含脂肪丰富的食品为动物性食物和坚果类
动物性:以畜肉类含脂肪最丰富,多为饱和脂肪 酸 植物性:花生、核桃、瓜子、榛子、葵花籽等坚 果类,以亚油酸为主(多不饱和脂肪酸) 不饱和脂肪酸较饱和脂肪酸更有益于大脑的发育
畜肉类脂肪含量
猪肉含脂肪量30%-89%,瘦猪肉在10%以下
色的蔬菜和水果
其他:奶制品、动物肝脏、蛋黄(含量高且易吸收)
维生素
维生素B族
B族维生素对婴幼儿神经系统功能的发育完善具有重要
作用,尤其是维生素B2 维生素B1 :全麦、糙米、牛奶、坚果、肉类、动物内 脏、蛋黄、豆制品 维生素B2 :动物性食物,如肉、蛋黄、动物内脏、牛
奶、豆芽等
维生素B12:肉、肉制品、动物内脏、蛋、海产品等
肉类食物
禽类、畜、鱼肉
新鲜肉含蛋白质15%-22%,优质蛋白 瘦肉中除了蛋白质还含有铁、硫胺素、脂肪 婴幼儿蛋白质的主要来源
婴幼儿对蛋白质需求的特点
年龄越小,摄入膳食中所需蛋白质的比例越大
胃容量小,选择优质蛋白
奶类为主要来源:鲜奶3%蛋白,配方奶20%-28% 牛奶是除了母乳外最好的蛋白质来源 动物性和豆类蛋白应占膳食蛋白质总量的30%50%
一种辅食应经过5~7天的适应期,再添加另一种食物,然后逐步
扩大食物种类。
生病时不转换食物,在健康状态时进行转换。
幼儿期
食物特点:细、软、烂、碎
要点:
膳食均衡 奶量补充 额外加餐
饮食行为
41
脂肪
中 国 营 养 学 会 推 荐 摄 入 量 为 : 0~6 个 月 , 占 总 量 的 45%~50%,6个月~2岁婴幼儿为35%~40%; 0~6 个 月 的婴 儿 按 每日 摄 入 人乳 800ml 计 , 则 可 获得 脂 肪 27.7g,占总能量的47%。 必需脂肪酸对婴幼儿神经髓鞘的形成和大脑及视网膜光感 受器的发育和成熟具有非常重要的作用。婴幼儿对必需脂 肪酸缺乏较敏感,膳食中缺乏必需脂肪酸易导致婴幼儿皮
婴幼儿肝脏相对较大,新生儿肝重占体重的4%,(成人为
体 重 的 2% ) , 10 个 月 增 加 1 倍 , 1 岁 前 肝 脏 常 在 右 肋 下
1~2cm处触及。
肾小球的滤过率较低,对体内代谢产物的处理能力较弱, 排钠能力较差,所以 4 个月内婴儿的食盐摄入量应予以限 制。一般提倡4个月内的婴儿要控制钠盐的摄入量。
瘦牛肉脂肪含量仅为2%-5%
瘦羊肉多数为2%-4% 禽肉一般含脂肪量在10%以下 鱼类脂肪含量一般在10%以下(多不饱和脂肪酸) 蛋类,蛋黄 30% 左右,全蛋 10% 左右(单不饱和脂 肪酸)
碳水化合物
人乳喂养的婴儿碳水化合物平均摄入量为每日12g/kg,主
要成分是乳糖。
碳水化合物长期供应不足可导致营养不良,若进食过多, 易产酸、产气,刺激肠蠕动引起腹泻。 若进食碳水化合物过多,而蛋白质摄入不足,婴幼儿体重 虽然正常,但是肌肉松弛,对疾病的抵抗力差。
食物来源
植物蛋白(大豆、粮食) 动物蛋白(肉类、鱼类,优质)
植物蛋白
豆类含有丰富蛋白质,特别是大豆含有蛋白质高达 36%-40%,氨基酸成分较合理,利用率较高; 谷类含蛋白质10%左右,谷类和豆类混合喂养有利
于蛋白质的吸收。
蛋类食物
蛋类食物含有蛋白质11%-14%,优质蛋白
丰富的维生素A、脂肪、核黄素
婴幼儿营养基础
方鲁阳
婴幼儿生长发育的特点
婴幼儿消化系统的特点
婴幼儿的营养需要
婴幼儿的膳食特点
2
婴幼儿生长发育的特点
3
体重
出生体重平均为3.3kg(2.5-4.0kg),前6个月的婴儿,体重平
均每月增长0.6kg,12月龄时,为出生体重的3倍。
身高
一生中生长发育的第一个高峰期,出生时平均50cm,1岁时 平均75cm,之后生长速度有所减慢。
头围
反映脑及颅骨的发育状态。出生时平均34cm,前半年增加 8~10cm,后半年增加2~4cm,1岁时平均为46cm,以后增
长速度减缓,成年时约为56~58cm。
神经系统
出生后头6个月,脑细胞数目持续增多,6个月时,脑重为出 生时的2倍(600-700g),后6个月,脑细胞体积增大,树突 增多和延长,神经髓鞘形成并进一步发育,1岁时脑重(900-
主要食物来源
谷类、薯类、水果、根茎类含淀粉丰富
婴幼儿畜类乳类还可以选择米粉、米粥等谷类制
品,苹果、香蕉等水果类土豆、芋头、红薯等根 茎类、豆腐、豆浆等豆类制品。
矿物质
钙 6 个月以内的婴儿需要钙量为 300mg/d , 6~12 个月的婴儿需要 400mg/d , 1 岁以上需要 600mg/d 。母乳含钙量为 350mg/L ,人 乳中钙吸收率高,所以出生后6个月内纯母乳喂养的婴儿并无 明显缺钙。 牛乳中的钙含量是母乳中的2~3倍,但是钙磷比例不合适,吸
味觉异常或异食癖、认知行为改变等。
维生素
维生素D
人乳及牛乳中维生素D含量均较低,一般食物中含维生
素D也极少,如婴幼儿户外活动缺乏时,常易发生维生 素D缺乏性佝偻病。 新生儿出生后 2 周应补充维生素 D400-800IU 。冬季出 生的婴儿,更应该及时补充维生素D。
维生素D的中毒剂量是预防剂量的50-120倍,常规补充,
维生素
维生素C
新鲜蔬菜、水果
可以用蔬菜代替水果,但不能反过来
膳食纤维
谷类食物、蔬菜
婴儿后期食物中应有富含膳食纤维的食品
促进肠蠕动,利于消化吸收,避免大便干燥
婴幼儿的膳食特点
36
母乳喂养
6个月内婴儿建议纯母乳喂养。
母乳是婴儿最好的礼物,除了含有易于婴儿消化吸收的
营养物质外,还含有免疫活性物质,能够帮助婴儿预防
一般不会发生维生素D中毒。
维生素
维生素A
婴儿维生素A的需要量为每天200ug/d。
维生素A能够维持儿童正常的生长发育和皮肤及口腔、
黏膜健康,摄入不足可影响体重增长,并可出现上皮
组织角化、干眼病、夜盲症等缺乏症状。
长期服用预防剂量的鱼肝油制剂,一般不会发生维生
素A中毒。
食物来源
植物:胡萝卜、南瓜、西蓝花、青椒、芹菜等黄绿
各种感染和传染性疾病。
纯母乳喂养儿无需添加任何食物及液体。
人工喂养
在无法进行母乳喂养时,采用牛乳、羊乳或其他代乳品等
非母乳喂养婴儿的方式,称为人工喂养。
常见婴儿代乳品的种类:婴幼儿配方奶粉、牛奶、豆制代 乳粉等。 人工喂养需根据婴幼儿的能量需要来计算乳量,更要注意 奶瓶、奶嘴的卫生等。
辅食添加
时间:纠正胎龄4~6个月 原则:由稀到稠,由少到多,由细到粗,由一种到多种
三大营养物质
蛋白质 脂肪
碳水化合物
能量比4:4:9
蛋白质
100ml母乳提供1.2g蛋白质,吸收率高,母乳喂养儿每日 蛋白质需要量为2g/kg; 100ml牛奶提供3.3g蛋白质,牛乳喂养婴儿每日蛋白质需 要量为3.5g/kg,幼儿为2.5g/kg; 若以大豆及植物蛋白为主要食物来源喂养时,婴儿所需的 蛋白质为每天4g/kg。
收率较低。
铁
0~4 个 月 需 摄 入 铁 0.3mg/d ; 4~12 月 龄 需 摄 入 铁 10mg/d;1岁后需摄入铁12mg/d; 若母亲孕期铁营养状况良好,胎儿期贮存的铁可满足 正常足月儿至生后4个月,之后要注意铁营养状况,应
及时补充铁剂,预防铁缺乏和缺铁性贫血;
母 乳 中 含 铁 量 约 为 5mg/L , 易 吸 收 , 吸 收 率 高 达 50%~75%,牛乳中铁的吸收率仅为10%; 早产儿及低出生体重儿的铁储备相对不足,在婴儿期 容易出现铁缺乏。
牙 齿
婴儿乳牙在4-9月左右开始萌出,2~3岁时20颗乳牙全部出齐。
婴幼儿咀嚼肌发育较好,咀嚼能力逐渐发育,牙齿的生长发育
与婴幼儿咀嚼功能的发育相辅相成。
食管和胃
婴幼儿食管和胃壁的黏膜和肌层都较薄,弹性组织发育不完
善,易受损伤。婴儿食管较成人短且细,胃呈水平位,容量
小,新生婴儿的胃容量仅25~50ml,6个月时约为200ml,1 岁时约为300~500ml。由于胃幽门括约肌发育良好,贲门括 约肌发育不良,加之自主神经调节功能差,容易出现幽门痉 挛导致溢乳和呕吐。
肠道
婴幼儿肠壁黏膜细嫩,血管和淋巴丰富,透过性强,一方面
有利于营养物质的吸收,另一方面肠腔中微生物、毒素以及
过敏物质容易渗入肠壁进入血液导致过敏或者感染的发生。 婴幼儿肠壁肌肉较薄弱,肠蠕动较差,可发生粪便滞留或功 能性肠梗阻;肠道相对较长,固定性较差,易发生肠套叠。
胰、肝、肾
婴幼儿的胰腺发育不成熟,分泌的消化酶活性低。 4 个月 以下婴儿只能分泌少量胰淀粉酶,因此 3~4 个月以前婴儿 不宜添加淀粉类辅食。
婴幼儿的营养需要
12
能量需要
生长发育 基础代谢 食物的特殊动力作用 活动消耗 排泄损失
中国营养学会推荐婴幼儿每天能量摄入为: 1岁以内95kcal/kg,1-2岁分
别为每天 1100kcal( 男)和 1050kcal (女), 2-3 岁分别为每天 1200kcal
(男)和1150kcal(女)。
铁的食物来源
血红素铁:瘦肉、动物肝脏、动物血,吸收
率10%-20%
非血红素铁:蔬菜、谷物、油料种子(芝麻 等),吸收率1%-3% 维生素 C 可促进铁吸收(同服含维生素 C 水 果、蔬菜)
锌 6个月婴儿需摄入锌1.5mg/d;6~12月龄的婴儿约需锌 8mg/d;1岁以上的幼儿需要摄入锌9mg/d; 动物性食物,包括乳类含锌较丰富,婴幼儿缺锌主要出 现在慢性腹泻的情况,可表现为食物缺乏、生长停滞、
1000g),接近成人的2/3。
婴儿出生后一段时间内仍处于大脑的迅速发育期,脑神经细
Байду номын сангаас
胞数目还在继续增加,需要充足均衡合理的营养素,尤其是
蛋白质的支持。
婴幼儿消化系统的特点
6
口 腔
足月新生儿出生时已具有较好的吸允吞咽功能,颊 部有坚厚的脂肪垫,有助于吸吮活动,早产儿则较 差。新生儿及婴幼儿口腔黏膜薄嫩,血管丰富,唾 液腺发育不够完善,唾液分泌少,口腔黏膜干燥, 易受损伤和细菌感染;3个月时唾液分泌开始增加, 5 个月时明显增多。 3 个月以下小儿唾液中淀粉酶含 量较少,不宜喂淀粉类食物。