北京复兴医院宫腔镜诊治中心进修学习总结(实用)

北京复兴医院宫腔镜诊治中心进修学习总

结(实用)

北京复兴医院宫腔镜诊治中心进修学习总结(实用)我有幸被派往首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心进修学习，为期个月，现已美满结业。此次进修的主要内容是：、宫腔镜超联合检查技术及宫腹腔镜联合技术在妇科病诊治中的临床利用。、宫腔镜和腹腔镜手术的适应症、忌讳症及并发症的防治。、宫、腹腔镜手术操作技能。、掌握宫、腹腔镜技术发展新动向。

首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心创建于年，由国际妇科内镜学会理事，中国妇科内镜的奠基人夏恩兰教授亲身组建。自年起，该中心每一年都要举行1届“北京国际妇科内镜手术研讨会”，这是中国妇科内镜水平最高的国际学术会议，夏教授的宫腔镜电切手术方式被称为“夏氏刀法”在国际上流行。该中心于年被国际内镜协会遴选为国际宫腔镜培训中心亚洲分中心，年成为国家卫生部批准的个妇科内镜培训基地之1。该中心现有床位张，每个月做宫腔镜检查余例，宫腹腔镜手术余台，终年不断地招收进修生、研究生，全国各地准备展开宫腹腔镜技术的进修生慕名而来，被北京协和医院朗景和教授称之为“当之无愧的培训中心和专家摇篮”。

妇科内镜是2101世纪妇产科医生必备的技术，我庆幸自己正在逐渐掌握这门技术。我在短时间内熟习工作环境后就参加了单独值班和收管病人，见到了很多用传统方法不能有效医治的妇科常见疾病，如异常子宫出血、不孕、子宫肌瘤、子宫畸形、宫内异物等，在这里利用宫腹腔镜技术得到迅速有效的医治，多数患者术后第2天就能够下床自由活动，让我对微创医治的好处(创伤小，术中出血少，

并发症少，术后恢复快，保存子宫，改良生殖预后)有了深入的思想到。我每周有两天安排做宫腔镜检查，在这3个月的时间我共做宫腔镜检查余例，能够熟练地进行宫腔镜检查，正确认识和诊断镜下图象。同时，宫腔镜检查多需要超监护，这使我有机会进行超操作及超图象辨认的练习。这里的老师医德高尚，知识渊博，平易近人，他们10分重视对进修生的培养，轮番在每周5给进修生讲课，不但巩固和提高了我们宫腹腔镜技术的理论知识，而且在学习进程中困扰我们的问题也在听课的进程中得到解决。对宫腹腔镜手术，老师们通常都会手把手带教，使我们能够掌握基本的宫腹腔镜操作方法，为今后独立展开宫腹腔镜手术打下基础。在此期间，我还通读了夏恩兰教授主编的妇科内镜学、宫腔镜学及图谱，开阔了视野，进1步提高了专业理论水平。短短3个月的学习，让我受益毕生。

先进的装备和完善的管理也给我留下了很深的印象。宫腹腔镜手术是现代电子、光学、机械融为1体的高科技精密的手术装备，宫腹腔镜手术与传统的手术方式不同，是装备和技术依赖型的手术，装备、器械的优劣直接影响得手术的质量。而装备、器械的使用、保护与管理亦直接影响到宫腹腔镜手术能否顺利进行。因此，在进修学习进程中，我特别留意宫腹腔镜器械的清洗、消毒、保养和相干的管理制度，以期将来能有机的移植到我院。

根据进修后汇总报告并结合本科室的现状提出以下建议：

1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，要创建有特点、有优势的拳头科室。因此，如能尽快成立“妇科微创医治中心与不孕不育诊治中心”，可令我院在我县医疗领域先行1步，抢得先机。首先，随着宫腹腔镜技术的发展，微创观念和微创外科正在逐渐构成和升温。年在美国旧

金山召开的第10届国际妇科内镜协会年会指出：“到年妇科大部份手术将被内镜手术所替换”。目前，全国各地已有愈来愈多的医院正在展开这项技术，微创理念已深入人心。而且大部份妇科病都可以通过宫腹腔镜进行手术医治，中国医师协会内镜医师分会会长、国家卫生部内镜专业技术考评委员会主任张阳德教授预言：“妇科手术可以不再通过切开体表乃至开刀的方式，而是通过自然腔道阴道入口的方式展开手术，有望在内镜各大专科中率先进入无疤痕外科手术时期”。其次，女性不孕症是妇科中的常见疾病，且最近几年来有增加的趋势。据统计，我国不孕症的产生率为，不孕症女方因素占，男方因素占，男女双方因素占。女性不孕因素很多，宫腔内环境、盆腔有没有病变和输卵管因素是影响受孕的3大主要缘由。随着宫腹腔镜技术的普及，宫腹腔镜对女性不孕症的诊治已成为1种常规的方法，其可以迅速对不孕的宫腔、盆腔因素做出明确诊断，并能够同时进行医治，缩短了不孕症的诊治时间，获得满意效果。第3，我院妇产科多年以来以产科为主，妇科技术水平明显滞后，因此，尽快引进宫腹腔镜技术是带动我院妇科技术水平提升的良机。最后，宫腹腔镜技术目前在我县尚属空白，院领导已计划引进宫腹腔镜装备，因此，更应当顺势而为，占据我县技术制高点，创出自己的品牌。

2、宫腔镜与超密不可分，常常要联合使用。宫腔镜与超联合检查是复兴医院宫腔镜诊治中心的特点，许多宫腔镜检查和手术，如宫腔粘连、子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤，宫内异物等均需要在超监护下完成，可避免子宫穿孔并发症的产生。“工欲善其事，必先利其器。”超是妇产科医生的第3只眼睛，在宫腔镜检查和手术中是不可或缺的。如能为我科配备超，将更有益于宫腔镜技术的顺利展开。

3、根据我科目前救治病人的疾病种类，以不孕、月经失调、

异常子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变较多，结合北京复兴医院的诊疗经验，我院目前的辅助检查有关妇科病检查的项目较少，不利于新业务、新技术的展开。因此，希望能增加以下几项检查：、增加性激素检查项目。性3项检查的临床利用范围较窄，对判断有没有卵巢早衰及其偏向有1定帮助，而对以“不孕、闭经或月经失调”为主诉的内分泌疾病则不能赐与公道的解释，限制了该项目的展开。因此，如能增加性激素检查为6项，并各项独立收费(拟个收费标准：、、。。。性6项)，不但拓宽了妇科内分泌疾病的诊疗范围，可以根据患者病情进行公道的检查，而且有益于患者复查，下降患者的费用，同时也提高了装备使用率。、增加血检查项目。血主要用于初期诊断异位妊娠，鉴别滋养细胞疾病，为异位妊娠的药物守旧医治和腹腔镜手术提供指征，并有益于腐蚀性葡萄胎、绒癌化疗等新技术的展开，而缺少这项辅助检查，上诉新技术的展开将无从谈起。

4、妇科与病理检查息息相干，妇科的每项操作和手术，乃至1个小小的刮宫术，都需要病理的终究诊断。虽然我科在临床工作中想了1些解决办法，但终究远水解不了近渴，1些患者由于不愿来回奔走、等待结果时间长等缘由而流失。1所好的综合性医院，不论其范围大小，都应当是“5脏俱全”，才有益于医院的发展。在我院整体搬迁的良好情势下，如能成立专业的病理科，定会对我院的发展增加助力。

3个月的时间过得飞快，“学海无涯”，要学的知识太多。通过这次进修学习，视野的开辟，思惟的拓宽，理念的转变是我最大的收获。衷心感谢院领导给我这样1次提高的机会，我会在今后的工作中继续努力，不断实践，结合进修所学，对我院的妇科内镜技术的展开和加强能起到推动作用，更好地服务于社会。