第07节 支气管哮喘病人的护理1-试题

第七节支气管哮喘病人的护理
一、A1
1、护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是
A、“吸入激素主要在急性发作期使用”
B、“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”
C、“吸入激素和口服激素的剂量一样”
D、“接触过敏原前，可提前预防性吸入激素”
E、“吸入激素后要漱口”
2、以呼气性呼吸困难为主要表现的是
A、急性喉炎
B、肺炎
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘和肺气肿
E、胸腔积液
3、呼气性呼吸困难主要见于
A、喉头水肿
B、胸腔积液
C、支气管肺癌
D、肺炎
E、支气管哮喘
4、哮喘急性发作常见的诱因是
A、牛奶
B、精神因素
C、感染
D、阿司匹林
E、剧烈运动
5、护理重症哮喘病人哪项不正确
A、取坐位或半卧位
B、勿使勉强进食
C、限制水、钠摄入
D、给予低流量吸氧
E、痰多黏稠者采用雾化吸入
6、某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。

对该病人首先必须
A、专人护理，准备抢救用品
B、加强巡视，防止情绪激动
C、帮助口服平喘药物
D、避免进食可能诱发哮喘的食物
E、采血做血气分析
7、某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要
A、呼吸锻炼
B、补充液体
C、高蛋白饮食
D、吸氧
E、加强口腔护理
8、哮喘发生的本质是
A、交感神经兴奋
B、迷走神经兴奋
C、气道反应性降低
D、免疫介导气道慢性炎症
E、β-肾上腺素受体功能低下
二、A2
1、患者女，33岁，在春天有干咳、打喷嚏、流泪等表现，某日出现发作性呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰，持续24小时以上，经治疗未缓解，此时的处理不妥的是
A、纠正脱水
B、去除诱因
C、控制感染
D、高流量吸氧
E、保持呼吸道通畅
2、患者，男性，55岁，因慢性哮喘导致急性呼吸衰竭入院，经治疗后病情基本控制，但PaO2仍低（65mmHg）。

出院后为防止心脏进一步受累，最有效的措施是
A、锻炼腹式呼吸
B、避免上呼吸道感染
C、保持室内空气流通
D、进行家庭氧疗
E、坚持步行或慢跑等全身运动
3、患者，男性，29岁。

宠物店老板。

有哮喘史3年。

预防哮喘发作最有效的方法是
A、脱敏治疗
B、药物治疗
C、免疫治疗
D、加强运动，增强体质
E、脱离变应原
4、患者男性，25岁。

外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。

喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

医疗诊断是支气管哮喘，下面哪种是控制症状的首选药
A、氨茶碱
B、β2受体激动剂
C、色甘酸钠
D、氯苯那敏
E、糖皮质激素
5、患者女性，39岁，诊断支气管哮喘，快速静注某药后，出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此药物可能是
A、沙丁胺醇
B、氨茶碱
C、异丙基阿托品
D、地塞米松
E、色甘酸钠
6、患者男性，25岁。

因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。

喘息貌，口
唇发绀，肺部可闻及广泛哮鸣音。

医疗诊断是支气管哮喘。

对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是
A、平卧位
B、给予面罩吸氧，氧流量6～10L/min
C、限制水分摄入
D、痰黏者雾化吸入
E、食用鱼虾等高蛋白食物
7、患者女性，36岁，因支气管哮喘发作，医嘱氨茶碱慢滴，这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是
A、口干和皮疹
B、心律失常和低血压
C、腹绞痛和腹泻
D、耳鸣和高血压
E、红斑和视力模糊
8、患者女性，38岁。

春暖花开季节哮喘发作，昨天看电影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作。

主要的护理措施应是
A、休息
B、湿化呼吸道
C、氧气吸入
D、使用支气管舒张
E、心理护理
9、患儿男，10岁，小学生。

经常在春天因哮喘发作不能上学。

护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是
A、氯喘
B、泼尼松
C、沙丁胺醇气雾剂
D、氨茶碱
E、色甘酸钠
10、患者男性，70岁。

因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作，表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓，呼吸频率32次/分钟，脉搏120次/分钟、血压90/60mmHg。

宜选用的药物是
A、酮替芬
B、色甘酸钠
C、喘定
D、肾上腺素
E、氨茶碱
11、患者女性，25岁。

因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。

查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

医疗诊断为支气管哮喘。

下面哪种是最有效的抗炎药物
A、氨茶碱
B、糖皮质激素
C、色甘酸钠
D、氯苯那敏
E、沙丁胺醇
12、男性，19岁，气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7.6×109/L，中性粒细胞0.76，最可能的诊断是
A、喘息型慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、过敏性肺炎
D、急性支气管炎
E、急性左心衰竭
13、男性，26岁。

支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。

首选的治疗为
A、654-2静脉注射
B、补液+氨茶碱+β2受体激动剂
C、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
14、患者，男性，20岁。

多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感，呼气性呼吸困难，两肺可闻哮鸣音，回家休息后好转，最可能的诊断为
A、气管异物
B、支气管扩张症
C、支气管哮喘
D、喘息性支气管炎
E、肺气肿
15、患者男性，48岁。

患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时，错误的是
A、守护在床边，加强心理护理
B、安排舒适的半卧位或坐位
C、给予低流量鼻导管吸氧
D、限制水的摄入
E、痰多黏稠者可作药物雾化吸入
16、患者女性，25岁。

经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。

经治疗后好转。

对该患者的健康教育内容，不正确的是
A、调整环境
B、适当锻炼
C、注意饮食
D、饲养宠物
E、免疫治疗
17、患者，男，75岁，支气管哮喘患者。

受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。

既往上呼吸道感染后有类似发作史。

对其健康教育最重要的是
A、清淡饮食
B、不饲养宠物
C、避免接触花草
D、保持乐观情绪
E、预防上呼吸道感染
三、A3/A4
1、患者女性，28岁。

因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。

体检：体温36.5℃，脉搏90次，分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

<1> 、该患者最可能的诊断是
A、肺炎
B、支气管扩张
C、支气管哮喘
D、肺心病
E、心功能不全
<2> 、患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解，判断患者为
A、混合性哮喘
B、内源性哮喘
C、哮喘持续状态
D、左心衰竭
E、右心衰竭
<3> 、对该患者采取的护理措施错误的是
A、每日饮水量应在2500ml以上
B、在病室内摆放鲜花
C、遵医嘱给予祛痰药物
D、遵医嘱给予糖皮质激素
E、避免食用鱼、虾等食物
<4> 、该患者发病最可能的诱因是
A、花粉
B、尘螨
C、动物毛屑
D、病毒感染
E、精神因素。