手法推拿治疗小儿腹泻疗效显著论文

手法推拿治疗小儿腹泻疗效显著

【摘要】手法推拿治疗小儿腹泻疗效显著且简便、无副作用、易于被患儿及家属接受值得推广。

【关键词】推拿；治疗；小儿腹泻；疗效

小儿腹泻是由不同病因引起的以腹泻为主的临床综合征。本文以3岁以内除急性重病以外来我科诊治的50例，吐、泻患儿为研究对象，给予常规治疗和护理的同时，实验组用手法推拿治疗，缩短疗程，效果好，治愈后可作预防保健的方法进行推广，特别受到欢迎。

1 对象

1.1 一般资料共选50例，3岁以下1岁以内占半数的患儿，采用随机抽签法分配到实验组和对照组各25例。两组患儿的男女比例、月龄大小，一般情况差异经统计学处理均无统计学意义

（p>0.05），具有可比性。

1.2 入组标准 2010年4月—11月来我院诊治的患儿，腹泻每天10余次，大便呈黄绿色稀便或蛋花汤样、量多、味酸臭、有泡沫粘液、排便前常有啼哭不安、即腹痛、肠鸣音亢进、便后安静、可伴有呕吐、食欲不降、t38.5℃以下，一般情况尚好，大便镜检可见少量白细胞。

1.3 方法

1.3.1 一般方法儿科治疗、护理常规。对实验组患儿及家长说明手法推拿的原理和方法，以征得同意配合。

1.3.2 资料收集方法从患儿入院开始，持续观察病情变化，并

详细记录出入量、大便次数、性状等。记录手法推拿的次数、时间、患儿反应。

1.3.3 手法推拿方法一般一日一次，每次20分钟。①补脾经：患儿取坐位或仰卧位，操作者一手扶住患儿前臂，另一手以拇指罗纹面循患儿拇指挠侧边缘向掌根方向直推100次。②推大肠经：操作者拇指罗纹面循患儿食指桡侧缘自指尖直推向虎口，然后方向相反，来回推200次。③推三关：操作者拇指桡侧面或食指、中指面沿着患儿前臂挠侧从腕部向肘部直推200次。④揉中脘：患儿仰卧，操作者以手掌在患儿中脘穴轻揉5分钟。⑤摩腹：患儿仰卧，操作者以手掌从患儿左上腹、右上腹、右下腹、左下腹顺时针环形有节律的抚摸腹部5分钟。⑥捏脊：患儿俯卧位，操作者双手食指抵于患儿脊背之上，再以两手拇指伸向食指前面，合力挟住肌肉捏起，采用食指向前拇指后退之翻卷动作，双手交替移动，自长强穴到大椎穴直线捏脊5-6次。⑦推上七节骨、患儿俯卧位，以双手拇指桡侧缘从患儿尾椎自下而上直推到第四腰椎处为一次，大约50次。如患儿伴呕吐，食入即吐，身热、口渴、舌红苔黄、指纹青紫为胃热加清胃经和运内八卦。清胃经：患儿取坐位或仰卧位，操作者以拇指罗纹面在患儿拇指掌侧第一节向指根方向直推300次。运内八卦，操作者一手扶住患儿四指，使其掌心向上，另一手以食、中二指挟住患儿虎口，并以拇指罗纹面自患儿掌根处顺时针方向做环形推动300次。

如果患儿食后良久方吐，朝食暮吐，面白唇色淡，舌淡苔白，指

纹淡清为虚寒所至，加清天河水，退六腑。清天河水：操作者一手扶患儿前臂，另一手以食指、中指、罗纹面沿患儿前臂正中自腕部推向肘部100次。退六腑：操作者一手扶患儿前臂，另一手拇指或食指指面沿着患儿前臂尺侧从患儿肘部向腕部直推200次。

2 结果

2.1 痊愈标准患儿无腹痛、呕吐、食欲好、大便1-2次/日，为淡黄色软膏状，有微臭，无泡沫。[1]

2.2 结果实验组，一般3天显效一周内痊愈100%。对照组病程反复时好、时差一般两周或以上痊愈。

3 讨论

小儿消化器官未成熟，消化液和酶的强度较低，肠肌发育不良，易引起腹胀，消化不良，腹泻等消化系统疾病。手法推拿治疗小儿腹泻就是施术于病儿体表，由表及里，使经络通畅，营卫调和，气血周流如常，保持阴阳相对平衡，促进和增强机体的自然抗病能力，以恢复脾，胃功能而达到止泻的目的[2]。推拿治疗多在手部反射区、腹部、及背部穴位处进行操作。因为小儿手指是神经末梢最丰富之处，且小儿神经反射网尚未发育完全，故小儿手指是推拿治疗作用最敏感之处，也是调节脏腑功能最灵敏处。脊柱为人体督脉之循行部位，总诸阳经之所汇，布有脾、胃、肾、大肠等经络重要腧穴。抵御邪毒，阴阳平衡，宽中止泻之效；还有人体的自主神经节干大部分布于脊柱两侧，有兴奋和抑制的双向调节作用。捏脊直接刺激神经根，促进胃肠血液，淋巴循环，改善消化系统功能，对小

儿的消化系统能起重要的神经、体液调整作用；另为，推拿还可增加白细胞的吞噬能力及血清中补体的效价。

总之，本文以手法推拿来刺激十二经脉体表部位，促进气血运行，调理机体，促进内源性药物作用，从而治愈疾病，且简便，无毒副作用，易于被患儿和家长接受。愈后可作为预防、保健之术，经常推拿可以帮助患儿适应因喂养不当等原因引起的消化问题。效果好，值得推广。

参考文献

[1] 卢供照.小儿消化系统解剖生理特点[a].儿科学及护理[m].广州：广东科技出版社，1988，10（3）：53.

[2] 杜建，陈立典.消化系统疾病的康复.中西医结合康复[m].北京：人民卫生出版社，2006.09：860.