股骨转子间骨折的护理 ppt课件

二焦虑：与缺乏疾病相关知识，担心骨折预后有关
1 LOREM
加强与患者的沟通，了解其焦虑的 原因
2 LOREM
向患者家属及患者介绍成功案例， 主动介绍目前病情，消除紧张情绪
3 LOREM
讲解术前准备的目的和意义，便于 取得家属和患者的配合
4 LOREM
做好家属工作，给予亲情支持
三：皮肤完整性受损：与被动体位，活动受限有关
B
加强巡视，严密观察引流管通
畅情况。
C
保持床单清洁干燥，用消毒护
理垫垫于伤口下。
D
遵医嘱合理使用抗生素，预防
术后感染。
术后潜在并发症
一、下肢深静脉血栓的形成
严密观察患肢血液循环及神经功能 观察皮肤颜色、温度、足背动脉搏动 观察患肢肿胀及疼痛情况异常 情况及时向医生汇报 告知功能锻炼的方法及目的，防止深静脉血栓的形成
1 2 LOREM 3 LOREM
4 LOREM
术后护理诊断及护理措施
一、知识缺乏：缺乏术后注意事项
A
告知患者及家属术后6小时内禁食水，
6小时去枕平卧
B 给患者正确体位，在两腿之间放软枕， 防止髋关节屈曲、内收内旋
C
交代患者身上的各个导管，告知家属
在掀被时防止牵拉导管脱落。
D
严密观察患者生命体征，指导患者清淡
高台中医院外二 科
老年患者多为常见
一
畸形：骨折远端
五
处于90度外旋位
二 疼痛、肿胀、瘀斑
临床 表现
患肢短缩、功能丧失 四
三 压痛、轴向叩痛
术前护理诊断及护理措施
ห้องสมุดไป่ตู้一、疼痛：与骨折损伤有关
1 给予患者正确的功能体位 2 给予心理疏导，分散注意力。
3 保持病室的环境安静，集中护 理，操作轻柔。 4 遵医嘱给予镇痛药物
04
术后3-5天，可逐渐进行膝关节
屈伸运动，动作要轻柔。
二、中期：
01
一般术后2周拆线
02
逐渐被动活动髋关节，但屈曲不 易超过90度
03
可在初期的基础上适当增加活动 量和活动强度
可扶拐下床活动，但不主张过早
04
下地负重
三、后期：
01
术 后 5-12 周 ， 对 症 锻 炼 ， 是肢体功能及尽快恢复
二、泌尿系统感染
保持导尿管通畅，避免受压、堵塞 防止逆行感染，保持尿道口清洁 鼓励患者多饮水，防止尿道感染 告知正确夹管方法，锻炼膀胱的正常功能
术后功能锻炼
01
术后6小时指导患者足趾关 节 伸屈运动
02
术 后 1-2 天 ， 嘱 患 者 做 患 肢 股 四头肌等长收缩锻炼
L
03
术 后 1-2 天 ， 患 肢 做 足 趾 伸 、 屈以及踝关节背伸运动
饮食，注意加强营养，促进伤口愈合
二、疼痛:与手术有关
A
给予患者舒适体位，指导患者正确的功能锻
炼，促进血液循环，防止患肢肿胀加重疼痛
B
保持病室安静，动作轻柔，减少对患者的
不良刺激
C
给予心理护理，转移注意力，指导其放松
的方法，减轻疼痛
D
遵医嘱给予止疼药，缓解疼痛
三、有感染的危险：与损伤有关
A
严密观察切口渗血渗液情况
02
六周内避免髋关节主动内收 及屈曲
03
患肢 负重需持12周临床骨 折愈合坚实之后才可确定
04
可参与所有正常功能活动
谢谢 大家