偏瘫的康复评定精品PPT课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
分
迟缓 痉挛
0
1
2
及时正确的
3
康复治疗
联带运动
4
部分分离运动
5
正常
分离运动
阶段
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅴ Ⅵ
Brunnstrom 运动恢复阶段的特点
上肢
手
弛缓，无任何运 动
开始出现痉挛及 共同运动模式
弛缓，无任何运 动
仅有细微的手指 屈曲
屈肌异常运动模 可做勾状抓握，
式达到高峰
上肢预备检查
检查NO.11不能施行时用此法检查
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上肢部分 分离运动
NO.6 坐位 部分分离运动
上肢部分 分离运动
NO.7 坐位 部分分离运动
上肢部分 分离运动
NO.8 坐位 分离运动
上肢分离 运动
NO.9 坐位 分离运动
上肢分离 运动
NO.10 坐位 分离运动
上肢分离 运动
NO.11 坐位
速度检查① 将手从肩举过头顶
速度检查
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
偏瘫功能检查综合判定
偏瘫手指机能检查 手的实用性判定
联合屈曲 联合伸展 腕关节背伸
四指屈曲时食指 伸展
MP伸展时指间关节 屈曲
腕关节背伸手指 屈曲时示指伸展
腕关节背伸手指 屈曲时小指伸展
高度：2~3cm 次数：10次 顺序：先健后患
患手的屈曲程度， 患手的位置不限。
偏瘫的康复评定
概述
偏瘫 是由于脑部疾患导致的、以 一侧肢体随意运动不全或完全丧失 为主要临床表现的综合症。
偏瘫患者的障碍 功能、形态障碍 能力障碍 社会障碍
概念
联合反应
是指当身体某一部位进行抗阻力运动或 主动用力时，没有主动运动的患侧肌群 所产生的反应。
联带运动
偏瘫患者的肢体在做随意运动时不能做 单关节的分离运动，只能做多关节的同 时运动，形成了特有的运动模式。
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
3 辅助手A 5个动作只能完成3个
4 实用手B 5个动作只能完成4个
5 实用手A 5个动作均能完成
肩手综合征的评价
根据临床进展过程，分为：
急性期 ：肩痛并活动受限，同侧手腕手 指出现血管运动性反应，手指伸展位，屈 曲受限，此期持续3~6个月。
营养障碍期：肩手肿胀、自发痛消失，皮 肤和手指肌群明显萎缩。手指ROM受限 加重，此期持续3~6个月。
上肢能力水平（1）
用剪子剪信封
上肢能力水平（2）
从钱包里拿出硬币
上肢能力水平（3）
打伞
上肢能力水平（4）
剪健侧指甲
上肢能力水平（5）
系健侧袖口的扣子
上肢能力水平标准
上肢能力 级别水平
完成动作情况
结果
月日 月日 月日
0 废用手 5个动作均不能完成
1 辅助手C 5个动作只能完成1个
2 辅助手B 5个动作只能完成2个
萎缩期 ：手部皮肤干燥、发凉，肌肉萎 缩显著，手指关节挛缩严重，骨质疏松。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The
More You Know, The More Powerful You Will Be
能抓握圆柱状或 球状物体，手指 可一起伸开，但 不能做单个手指 伸开
能进行各种抓握动 作，但速度和准确 性稍差
下肢
弛缓，无任何运动
出现极少的随意运动
伸肌异常运动模式达到 高峰
1． 坐位时可屈膝90° 以上，使脚向后滑动
2． 坐位时膝关节伸展 3 仰卧位髋屈曲,膝伸展
1． 坐位膝关节伸展， 踝关节背屈
2． 坐位，髋内旋 3． 立位，踝背屈
运动速度和协调性接近 正常
上田敏式偏瘫功能分级
NO.1 仰卧位
伸肌型 联合反应（胸大肌）
上肢联合反应 的检查方法
NO.2 仰卧位
伸肌型 随意收缩（胸大肌）
NO.3 仰卧位
伸肌型 联带运动（随意运动）
NO.4 坐位 屈肌型 联带运动（随意运动）
NO.5 坐位 部分分离运动
但不能伸指
异常运动开始减弱，可 做以下活动：肩 0°， 肘屈曲90°时，前臂旋 前、旋后；肘伸直时， 肩前屈90°；手背可触 及腰后部
出现分离运动：肘伸直， 肩外展90°，肘伸直， 肩 屈 曲 30°-90° ， 前 臂旋前、旋后；肘伸直， 前臂中立位，臂可上举 过头
运动协调正常或 接近正常
能侧方抓握及松 开拇指，手指可 随意做小范围伸 展
迟缓 痉挛
0
1
2
及时正确的
3
康复治疗
联带运动
4
部分分离运动
5
正常
分离运动
阶段
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅴ Ⅵ
Brunnstrom 运动恢复阶段的特点
上肢
手
弛缓，无任何运 动
开始出现痉挛及 共同运动模式
弛缓，无任何运 动
仅有细微的手指 屈曲
屈肌异常运动模 可做勾状抓握，
式达到高峰
上肢预备检查
检查NO.11不能施行时用此法检查
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
上肢部分 分离运动
NO.6 坐位 部分分离运动
上肢部分 分离运动
NO.7 坐位 部分分离运动
上肢部分 分离运动
NO.8 坐位 分离运动
上肢分离 运动
NO.9 坐位 分离运动
上肢分离 运动
NO.10 坐位 分离运动
上肢分离 运动
NO.11 坐位
速度检查① 将手从肩举过头顶
速度检查
上田敏式偏瘫功能分级
上田敏式偏瘫功能分级
偏瘫功能检查综合判定
偏瘫手指机能检查 手的实用性判定
联合屈曲 联合伸展 腕关节背伸
四指屈曲时食指 伸展
MP伸展时指间关节 屈曲
腕关节背伸手指 屈曲时示指伸展
腕关节背伸手指 屈曲时小指伸展
高度：2~3cm 次数：10次 顺序：先健后患
患手的屈曲程度， 患手的位置不限。
偏瘫的康复评定
概述
偏瘫 是由于脑部疾患导致的、以 一侧肢体随意运动不全或完全丧失 为主要临床表现的综合症。
偏瘫患者的障碍 功能、形态障碍 能力障碍 社会障碍
概念
联合反应
是指当身体某一部位进行抗阻力运动或 主动用力时，没有主动运动的患侧肌群 所产生的反应。
联带运动
偏瘫患者的肢体在做随意运动时不能做 单关节的分离运动，只能做多关节的同 时运动，形成了特有的运动模式。
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
3 辅助手A 5个动作只能完成3个
4 实用手B 5个动作只能完成4个
5 实用手A 5个动作均能完成
肩手综合征的评价
根据临床进展过程，分为：
急性期 ：肩痛并活动受限，同侧手腕手 指出现血管运动性反应，手指伸展位，屈 曲受限，此期持续3~6个月。
营养障碍期：肩手肿胀、自发痛消失，皮 肤和手指肌群明显萎缩。手指ROM受限 加重，此期持续3~6个月。
上肢能力水平（1）
用剪子剪信封
上肢能力水平（2）
从钱包里拿出硬币
上肢能力水平（3）
打伞
上肢能力水平（4）
剪健侧指甲
上肢能力水平（5）
系健侧袖口的扣子
上肢能力水平标准
上肢能力 级别水平
完成动作情况
结果
月日 月日 月日
0 废用手 5个动作均不能完成
1 辅助手C 5个动作只能完成1个
2 辅助手B 5个动作只能完成2个
萎缩期 ：手部皮肤干燥、发凉，肌肉萎 缩显著，手指关节挛缩严重，骨质疏松。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The
More You Know, The More Powerful You Will Be
能抓握圆柱状或 球状物体，手指 可一起伸开，但 不能做单个手指 伸开
能进行各种抓握动 作，但速度和准确 性稍差
下肢
弛缓，无任何运动
出现极少的随意运动
伸肌异常运动模式达到 高峰
1． 坐位时可屈膝90° 以上，使脚向后滑动
2． 坐位时膝关节伸展 3 仰卧位髋屈曲,膝伸展
1． 坐位膝关节伸展， 踝关节背屈
2． 坐位，髋内旋 3． 立位，踝背屈
运动速度和协调性接近 正常
上田敏式偏瘫功能分级
NO.1 仰卧位
伸肌型 联合反应（胸大肌）
上肢联合反应 的检查方法
NO.2 仰卧位
伸肌型 随意收缩（胸大肌）
NO.3 仰卧位
伸肌型 联带运动（随意运动）
NO.4 坐位 屈肌型 联带运动（随意运动）
NO.5 坐位 部分分离运动
但不能伸指
异常运动开始减弱，可 做以下活动：肩 0°， 肘屈曲90°时，前臂旋 前、旋后；肘伸直时， 肩前屈90°；手背可触 及腰后部
出现分离运动：肘伸直， 肩外展90°，肘伸直， 肩 屈 曲 30°-90° ， 前 臂旋前、旋后；肘伸直， 前臂中立位，臂可上举 过头
运动协调正常或 接近正常
能侧方抓握及松 开拇指，手指可 随意做小范围伸 展