护士长述职报告培训课件

护理风险应急预案 护理人员心理防护
护士长述职报告
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安全与质控（质控篇）
根据护士长手册及辽宁省护理工作管理 规范要求作为检查的评价标准
质控小组
护理质控小组 院感质控小组
多环节
护理工作效率 要素质量指标 环节质量指标 终末质量指标
评价方法
定性 定量
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检查方式
频次 方式
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安全与质控（质控篇）
尝试护理安全路径在临床中的应用 • 有别于医疗上的“临床路径” • 旨在规范护理操作，避免错误发生 • 初步设想设计以下安全路径 1.输血安全路径 2.留置尿管安全路径
明年争取在核心期刊上发表论文.
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感谢院领导及各位同仁 对我科护理工作的帮助和支持！
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护理理论 内科护理 常规
6
人才培养
多层次立体培养
目标
• 培养业务尖子，参加局护理比赛，取名次 • 2年内破格晋升副主任护师1名，弥补科 室护理高级人才缺乏
主管护师及工作 8年以上护士 1名
护师及工作5年以
上护士 2名
毕业1—5年护士
4名
未注册护士 2名
宗旨
方式 考核 鼓励
• 提高三基，三严 • 注重新知识，新技术的应用
• 自学，查房小讲课 • “老”带“新”，制作操作录像存于电 脑中 • 结合日常工作质量，挑选业务好苗子 • 晨间提问 • 科室理论考核 • 科室技术操作考核 护理专科考核
终末质量指标
患者对护理服务满意 度；对相关疾病的知 识了解程度；健康指 导效果
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质量控制之检查方式
重点检查
夜
查
假日抽 查
日间 查
高效质检
频次
形式
护士自我检查
质控组成员自行检查
护士长与质控组共同检查
护士长检查质控组工作
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护理服务理念
在患者住院的 全过程贯彻科 室“全心全意 为患者服务” 的服务理念.
三节一降
•最大限度的节约消耗性物品的使用 •废物利用，增加物品再生价值 •管理好科室水；电；空调
• 要求转方护士了解农合，商保，医 保等政策,不少收，不多收，不漏收。
•不分解收费，不比照收费。
出院复核
• 出院清单复核，结算双人复核
•死亡及抢救重症患者按要求请费用 审查科复核
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日常护理工作质量管理
基础护理
病房管理
护理技术操 作
护理表格
根据护理部三级质控要 求，成立科室质控小组
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消毒隔离
抢救工作管 理
护理宣教
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院内感染的管理
医院感染的管理牵涉到医务人员和患者的安全
医疗废物处理
• 分层次培训 •加强日常的监管 •掌握突发事件的处理流程
手卫生；手 消毒
• 分层次培训 •日常做好督促 •针刺伤的处理流程
不断创新
在护理细 节上更加
完善
在护理流 程上更加
顺畅
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护理技术革新
• 明年拟进行护理技术革新一项 • 囊性尿管拔管方法的改进 • 通过改进的拔管方法，使拔管时气囊形成的褶皱对
尿道的损伤程度减少，避免护理并发症的方式，从 而减少护理纠纷，提高护理服务满意度。
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近期科研方向
计划
质量提升
行动
护理质量持续改进
PDCA
实施
检查
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质控之多环节指标控制
护理工作效率
一级护理人数；出入 院人数；护理操作工 作量统计等
环节质量指标
日常护理业务执行质 量；执行医嘱；观察 病情；技术操作；文 件书写
多环节
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要素质量指标
护理基础用具数量及 质量；护理用具及用 品的质量及管理
• 院内考核取得名次的，科室奖励 • 鼓励继续教育（专升本） • 提供锻炼展示的机会，提升自我职业价值
着重培养中低年资护理人员
适应医院和科室发展的需要
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安全与质控（安全篇）
病房环境安全 医疗器械使用安全
护理操作安全 院内感染
住院全程
护安 理全 风管 险理 实处 时处 存防 在范
药品安全 无菌及一次性使用物品安全
药品 物品 请领
• 分类保管 ；特殊药物保管;定期检查药品质量及有 效期;库房定期核查
• 建立物品外借制度，严格交接班。定期核查数量;按有 效期先后顺序使用。
• 根据科室工作量机动调整请领数量;科室请领后长期 闲置物品和其他科室机动调换，避免浪费。
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护理成本核算，患者费用管理
费用标准
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核心制度执行 药品；物品管理
《查对制度》 《交接班制度》 《分级护理制度》
• 利用早交班时间对核心制度进行提问，强 化记忆。 • 把制度转化为科室实际工作的杠杆，
•制作相关表格及工作流程，
•把制度落实到实际工作中。
• 加强执行力度的监督与管理，对于明知故犯 的低级错误做出警示教育及适当方式的处罚。
职业 素养
人性化 服务
亲情化 服务
无缝化 服务
提高护理服务质量，展示白衣天使 的美好形象，树立科室服务品牌
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5
存在不足
合同护士流动频繁
护理科研能力缺乏
护理业务仍需提高 80后做事任性 缺乏责任感
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建立有效快速培 训机制
高学历护理队伍建设
常年持续培训 通过谈心，鼓励 等方式促进成长
完善科室隔离 流程
• 经空气传播的疾病做好分病房收治 •做好隔离标识的执行 •培训相关应急预案
指导标准：《三甲医院评审细则》《医疗安全年活动检查细则》《辽宁省护理工作标准与规范》
控制管理三部曲：确定目标
检查对照
纠正Hale Waihona Puke Baidu差
1
核心制度的贯彻执行
5
院内感染的管理
2
药品及物品管理
3
护理成本核算，患者费用管理
6
科室护理人员规范化培训
7
实习生带教管理
4
日常护理工作质量管理
8
4
护士长述职报告
微机管理应用
4
护理服务
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科室简介
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护理业务水平
护理理论 内科护理 常规
专科 护理 技能
基础 护理 操作
医疗 仪器 使用
护理新 技术的 应用
价值 体现
不断提高护理业务水平，提升科室的软实力。 只有不断掌握护理知识，才能胜任护理工作。 只有不断学习技术技能，才能更好服务患者。
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3
规范化管理
基础 护理 操作
基础护理知识
内科护理学
基
内科 疾病护理常规 老年病护理学 本 掌
康复护理学 护理心理学
握
静脉输液；输血 动；静脉采血
全
经口鼻吸痰 末梢血糖测定
员
掌
各类注射法 生命体征的测量
握
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医疗 仪器 使用
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微量雾化泵的使用 及故障排除 监护仪的使用及故障排除 呼吸机管道连接及基本 参数调节 输液泵的使用及故障排除 注射泵的使用及故障排除 理疗机的使用及故障排除 气垫床的安装及使用