手卫生培训课件1
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SARS病例数占全球病例的92%某些医院成为SARS的 重要传染源，导致医院感染的暴发给患者、医院和社会 造成巨大的经济损失，社会反响强烈； 同时医务人员在救治SARS病人的过程中发生大量的感 染，感染比例高在SARS患者的救治和医务人员防护工 作中暴露 出医疗机构手卫生问题突出，如手卫生意识差、知识欠 缺、设 施不足及洗手与手消毒方法不规范等，使广大的医院管 理者和 医务人员认识到了手卫生工作的重要性
白大褂是首选 甩手运动第二
手卫生遇到一个共同的问题：
? 各部门都重视，可是执行却很艰难。
《医务人员手卫生规范》起草背景
?2004年卫生部开始成立专家小组立项制定“医 务人员手卫生规范”， ?专家小组收集整理国际 ?上有关手卫生的法规要求结合我国的实际情况， 起草并多次修改 ?完成了“医务人员手卫生规范”。 ?2006年卫生部网上征求意见，但就在此时，卫 生部加强了医政标准工作，新成立了医院感染 控制标准专业委员会，并将《医务人员手卫生 规范》的制定纳入了本标委会的重要工作内容。 经过多次的专家讨论，不同层面、不同形式的 征求意见，数十次的反复认真修改，历时5年 “医务人员手卫生规范”终于与大家见面了
利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙 或在脱手套时污染双手
? 实例5 检验科人员
这些实例你会觉得很熟悉
? 采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己 不保护患者。
工作人员戴着手套，接触标本、接触电脑、接 触电话、接触报告单........
这样的场景熟悉吗？洗手否？
大部分确实是用白大褂 的背部擦干的！！！
所以手卫生这一项是全院医务人员 必须掌握的重点！
养成良好卫生习惯，从正确洗手做起
请问大家 有没有人在家用七步洗手法洗手?
括包要主
在什么情况下，我们下班后在家 也需要七步洗手呢？
1、公共场所回来后！（包括，下班后，逛商 超市后放学后，健身后等） 2、儿童一起玩耍后！（包括在游乐场、和朋友
家小孩等等玩耍后） 3、如厕前后！ 4、接触货币等后！ 5、家里大扫除后！ 6、做饭前！
控制医院感染最简单 , 最有效, 最方便, 最经济法
洗 手
严格实施正确的洗手规则 可减少医院感染 20~30％
这些实例你会觉得很熟悉
? 实例1某医生
一边看病人， 一边接电话
这些实例你会觉得很熟悉
? 实例2 不能做到接诊一位患者一洗手的原因
其中一个原因就是“忙！ ”
这些实例你会觉得很熟悉
? 实例3 个别外科医生洗手速度
西安交大事件
? 医务人员未规范洗手 ? 部分医务人员的手、物表、奶瓶、奶嘴、暖箱注
水口检测有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌的明 显污染 ? 洗手池设置数量不足 ? 未准备速干手消毒剂 ? 未使用非触摸式水龙头 ? 皂盒不洁 ? 干手问题
在一次次感染暴发的反 思中认识手卫生
? 医疗环境中的污染无处无时不在 ? 所有的医疗护理服务均离不开手的服务 ? 手的污染随时随地发生 ? 不卫生的手可能是“罪恶”之手 ? 手卫生不良的双重伤害 ——害人害己
1、现在，在美国的各级医里到处可以见 到醒目的洗手 ?警示标识、洗手方法、完备的洗手设施 和速干手消毒剂等，医务人员和患者可 ?随时方便地洗手。欧洲的多数国家以及 我国的香港等地，也高度重视医务人员的 手卫生工作。
我国医务人员的手卫生
在2003年以前重视是非常不够的2003 年，我国非典暴发流行，暴露出手卫生 是医院感染控制工作非常薄弱的环节, 明确了 手是医院感染最主要的传播媒介。之后 手卫生逐渐被卫生行政部门和医院管理 者重视，广大医务人员也开始注重手卫 生
卫生
院感科 马娟
2014 年3月31日
手卫生
医务人员： 手卫生知识知晓100% 手卫生依从性≧70% 洗手方法正确率≧95% 重点科室洗手方法正确率100%
踪追案个审复乙二
手卫生贯穿到全院各个部门，从病 人进入门诊开始，到检查、入院、 治疗、手术等等，凡是病人经过的 地方，医疗、护理、院感各检查组 都在查手卫生的执行情况，计算出 医务人员手卫生的依从性。
标目全安者患 类二
医务人员手卫生规范
2009年4月，国
家卫生部颁布了 我 国首个《医务人
员手卫生规范》， 对医务人员该如何 “认真洗手”作出 详细规定，希望以
此控制高发的院 内交叉感染。
法方测监的果效生卫手
《医务人员手卫生规范》起草背景
2003年“传染性非典型肺炎（SARS）”在我国发生暴 发流行，
? 个别外科医生洗手的全过程，用一个字
形容就是“快”。
? 护士洗手依从性及正确率好于医生
实例4用带 这些实例你会觉得很熟悉 手套来取代 洗手
? 手套是无菌的，所以பைடு நூலகம்除手套后不用洗手！
虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有 穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限
? 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有
其他情况：接触宠物后，打喷嚏、咳嗽后， 吃饭前， ?用完电脑后，处理垃圾后，搽皮鞋后，
？吗道知你
1、一些病毒可以在干燥光滑物体 表面存活20分钟以上。 2、一些病毒可以飞沫形式在空气 中传播。诸如大肠杆菌和沙门氏菌 等可以在门把手、电脑键盘和桌子 表面等存活2小时以上。每20分钟， 许多细菌可以繁殖一代。中午12点 三明治上的5个细菌，在适宜的环 境下 到当天晚上7点，可以增殖到1千万 个；
？吗道知你
大家知道 10月15日是什么日子吗？
手是医院感染病原体传播最主 要的媒介之一！
医院感染患者由于医务人员的 手传播占 30%若不进行洗手、没 有正确的洗手方法、消毒隔离观 念淡薄，则易 形成接触—污染—携带—传播， 给患者带来极大的危害
标目全安者患 类二
美国率先在 1997年制定实施 了《手卫生指南》
如果医生、护士不注意 手卫生会发生什么呢？
答案： １：病人很容易发生医院感染 ２：自己很容易携带病菌、患病 ３：带给自己的家人、朋友．如果他
们免疫力低下时，马上就可能发病 .
“提灯女神” —南丁格 尔
南丁格尔通过改善卫
生条件，采取对感染患 者进行隔离、病房通风 、洗手、带手套等措施 ，仅用了4个月的时间 ，使伤病员的死亡率从 42%下降到2.2%。
白大褂是首选 甩手运动第二
手卫生遇到一个共同的问题：
? 各部门都重视，可是执行却很艰难。
《医务人员手卫生规范》起草背景
?2004年卫生部开始成立专家小组立项制定“医 务人员手卫生规范”， ?专家小组收集整理国际 ?上有关手卫生的法规要求结合我国的实际情况， 起草并多次修改 ?完成了“医务人员手卫生规范”。 ?2006年卫生部网上征求意见，但就在此时，卫 生部加强了医政标准工作，新成立了医院感染 控制标准专业委员会，并将《医务人员手卫生 规范》的制定纳入了本标委会的重要工作内容。 经过多次的专家讨论，不同层面、不同形式的 征求意见，数十次的反复认真修改，历时5年 “医务人员手卫生规范”终于与大家见面了
利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙 或在脱手套时污染双手
? 实例5 检验科人员
这些实例你会觉得很熟悉
? 采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己 不保护患者。
工作人员戴着手套，接触标本、接触电脑、接 触电话、接触报告单........
这样的场景熟悉吗？洗手否？
大部分确实是用白大褂 的背部擦干的！！！
所以手卫生这一项是全院医务人员 必须掌握的重点！
养成良好卫生习惯，从正确洗手做起
请问大家 有没有人在家用七步洗手法洗手?
括包要主
在什么情况下，我们下班后在家 也需要七步洗手呢？
1、公共场所回来后！（包括，下班后，逛商 超市后放学后，健身后等） 2、儿童一起玩耍后！（包括在游乐场、和朋友
家小孩等等玩耍后） 3、如厕前后！ 4、接触货币等后！ 5、家里大扫除后！ 6、做饭前！
控制医院感染最简单 , 最有效, 最方便, 最经济法
洗 手
严格实施正确的洗手规则 可减少医院感染 20~30％
这些实例你会觉得很熟悉
? 实例1某医生
一边看病人， 一边接电话
这些实例你会觉得很熟悉
? 实例2 不能做到接诊一位患者一洗手的原因
其中一个原因就是“忙！ ”
这些实例你会觉得很熟悉
? 实例3 个别外科医生洗手速度
西安交大事件
? 医务人员未规范洗手 ? 部分医务人员的手、物表、奶瓶、奶嘴、暖箱注
水口检测有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌的明 显污染 ? 洗手池设置数量不足 ? 未准备速干手消毒剂 ? 未使用非触摸式水龙头 ? 皂盒不洁 ? 干手问题
在一次次感染暴发的反 思中认识手卫生
? 医疗环境中的污染无处无时不在 ? 所有的医疗护理服务均离不开手的服务 ? 手的污染随时随地发生 ? 不卫生的手可能是“罪恶”之手 ? 手卫生不良的双重伤害 ——害人害己
1、现在，在美国的各级医里到处可以见 到醒目的洗手 ?警示标识、洗手方法、完备的洗手设施 和速干手消毒剂等，医务人员和患者可 ?随时方便地洗手。欧洲的多数国家以及 我国的香港等地，也高度重视医务人员的 手卫生工作。
我国医务人员的手卫生
在2003年以前重视是非常不够的2003 年，我国非典暴发流行，暴露出手卫生 是医院感染控制工作非常薄弱的环节, 明确了 手是医院感染最主要的传播媒介。之后 手卫生逐渐被卫生行政部门和医院管理 者重视，广大医务人员也开始注重手卫 生
卫生
院感科 马娟
2014 年3月31日
手卫生
医务人员： 手卫生知识知晓100% 手卫生依从性≧70% 洗手方法正确率≧95% 重点科室洗手方法正确率100%
踪追案个审复乙二
手卫生贯穿到全院各个部门，从病 人进入门诊开始，到检查、入院、 治疗、手术等等，凡是病人经过的 地方，医疗、护理、院感各检查组 都在查手卫生的执行情况，计算出 医务人员手卫生的依从性。
标目全安者患 类二
医务人员手卫生规范
2009年4月，国
家卫生部颁布了 我 国首个《医务人
员手卫生规范》， 对医务人员该如何 “认真洗手”作出 详细规定，希望以
此控制高发的院 内交叉感染。
法方测监的果效生卫手
《医务人员手卫生规范》起草背景
2003年“传染性非典型肺炎（SARS）”在我国发生暴 发流行，
? 个别外科医生洗手的全过程，用一个字
形容就是“快”。
? 护士洗手依从性及正确率好于医生
实例4用带 这些实例你会觉得很熟悉 手套来取代 洗手
? 手套是无菌的，所以பைடு நூலகம்除手套后不用洗手！
虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有 穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限
? 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有
其他情况：接触宠物后，打喷嚏、咳嗽后， 吃饭前， ?用完电脑后，处理垃圾后，搽皮鞋后，
？吗道知你
1、一些病毒可以在干燥光滑物体 表面存活20分钟以上。 2、一些病毒可以飞沫形式在空气 中传播。诸如大肠杆菌和沙门氏菌 等可以在门把手、电脑键盘和桌子 表面等存活2小时以上。每20分钟， 许多细菌可以繁殖一代。中午12点 三明治上的5个细菌，在适宜的环 境下 到当天晚上7点，可以增殖到1千万 个；
？吗道知你
大家知道 10月15日是什么日子吗？
手是医院感染病原体传播最主 要的媒介之一！
医院感染患者由于医务人员的 手传播占 30%若不进行洗手、没 有正确的洗手方法、消毒隔离观 念淡薄，则易 形成接触—污染—携带—传播， 给患者带来极大的危害
标目全安者患 类二
美国率先在 1997年制定实施 了《手卫生指南》
如果医生、护士不注意 手卫生会发生什么呢？
答案： １：病人很容易发生医院感染 ２：自己很容易携带病菌、患病 ３：带给自己的家人、朋友．如果他
们免疫力低下时，马上就可能发病 .
“提灯女神” —南丁格 尔
南丁格尔通过改善卫
生条件，采取对感染患 者进行隔离、病房通风 、洗手、带手套等措施 ，仅用了4个月的时间 ，使伤病员的死亡率从 42%下降到2.2%。