东方烧伤膏治疗难愈性创面的效果

东方烧伤膏治疗难愈性创面的效果

作者：苏毅鹏陈振雨匡瑞霞李长风鲍国春

【摘要】目的探讨治疗难愈性创面的有效方法。方法选择难愈性创面病人68例，随机分为2组，分别为应用东方烧伤膏与常规换药进行治疗，比较两组创面愈合时间。结果两组创面愈合时间比较差异有显著意义（t=3.35，P<0.05）。结论与常规换药相比，应用东方烧伤膏换药可明显减少难愈性创面愈合时间，可作为难愈性创面的治疗方法之一。

【关键词】烧伤;中药外敷;东方烧伤膏;治疗结果

［ABSTRACT］ObjectiveTo study an effective therapy for intractable wound. Methods This study consisted of 66 patients with intractable raw surface, which were randomized to two groups: Dongfang-burn-cream group and routine-therapy group. The healing time was compared between the two groups.ResultsThe difference of healing time was significant between the two groups （t=3.35,P<0.05）. Conclusion Compared with routine therapy, Dongfang burn cream, dramatically reduce the wound-healing time, can be used as one of the modalities for incurable wounds.

［KEY WORDS］Burns; Externalapplications; Dongfang burn cream; Treatment outcome

难愈性创面又称难治性创面，目前尚无确切的定义，一般是指经

常规治疗2～3个月不能愈合的创面，有些创面甚至迁延不愈，长达数月至数年，给病人带来极大痛苦，是整形外科面临的棘手问题。手术是修复老年病人难愈性创面的有效方法［1］，但由于手术有一定的适应证及风险性，故许多病人无法通过手术治愈创面。目前，临床上缺乏有效治疗难愈性创面的非手术方法。本研究以东方烧伤膏治疗难愈性创面病人34例，取得了较好的效果。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院门诊或住院难愈性创面病人68例，男40例，女28例；年龄46～80岁，中位年龄69岁。随机分为常规换药组和东方烧伤膏组，每组34例。创面大小3 cm×3 cm～5 cm×5 cm，且无明显感染。病人均为除外糖尿病、周围血管病、风湿免疫性疾病等影响创面愈合疾病的病人。

1.2 治疗方法

常规换药组用25 g/L的碘附棉球消毒创面2次，凡士林纱布覆盖创面，加盖无菌纱布。东方烧伤膏组用25 g/L的碘附棉球消毒创面2次后，把东方烧伤膏均匀涂于凡士林纱布上并敷于创面，加盖无菌纱布。两组均每天换药一次。东方烧伤膏组病人一般在换药1周后渗出明显减少，改为隔日换药。治疗结束比较两组创面愈合时间。

1.3 统计学处理

采用PPMS 1.5［2］统计软件进行统计处理，数据间比较采用t 检验。

1.4 治疗结果

常规换药组创面愈合时间为（56.00±18.23）d，明显长于东方烧伤膏组的（31.56±10.35）d，两组比较差异有显著意义（t=3.35，P<0.05）。

2 讨论

影响创面愈合的因素很多，可分为全身因素和局部因素。全身因素包括病人营养状况、年龄、所患疾病及全身用药情况等。局部因素包括创面的大小、部位、污染情况、处理方法等。其中营养不良、高龄、创面过大（一般大于3 cm×3 cm的三度创面）、异物存留、处理不当以及并发糖尿病、周围血管病等影响创面愈合的全身疾患是造成难愈性创面主要原因。用中药制剂治疗难愈性创面少见报道［3～5］。

东方烧伤膏原称东方一号，是以苍术、黄柏、防风、木瓜、玄胡、白及、煅石膏粉、煅炉甘石粉、麻油等为主要成分的中药膏剂。方中苍术燥湿健脾、祛风散寒，黄柏清热燥湿、泻火除烦，防风解表祛风、胜湿止痉，木瓜舒筋活络，玄胡行气止痛，白及收敛生肌，煅石膏粉清热收敛，煅炉甘石粉收湿生肌，综合上药具有清热祛湿、活血止痛、去腐生肌的功效，对于难愈性创面具有良好的治疗作用。本文结果表明，东方烧伤膏治疗难愈性创面创面的愈合时间明显短于常规换药组，具有较好的治疗效果。

综上所述，东方烧伤膏治疗难愈性创面，其疗效明显优于常规换药，可以在临床上推广应用。

【参考文献】

1］钱明元,钱李科. 老年病人难治性创面的治疗分析［J］. 海南医学, 2007,18（7）: 28-29.

［2］周晓彬,纪新强,徐莉. 医用统计学软件PPMS 1.5的组成和应用特点［J］. 齐鲁医学杂志, 2009,24（1）:29-32.

［3］何宗战. 消炎生肌散治疗难治性创面溃疡168例［J］. 人民军医, 1996，439（6）:28.

［4］李宪武. 消炎生肌散治疗难治性创面溃疡68例［J］. 实用医技杂志, 2004,11（7）：1242.

［5］李玲娇,李晓华. 中药熏洗治疗四肢难愈性创口的疗效观察［J］. 实用中西医结合临床, 2007，7（2）：53-54.