脊柱侧弯体操治疗【康复医学科】 ppt课件
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脊柱侧弯体操训练
康复医学科
ppt课件
1
康复医学
脊柱侧突(scoliosis)定义
又称脊柱侧弯、脊柱侧凸。
是指脊柱在冠状面内偏离 枕骨结节至骶正中棘连线 的弯曲畸形。
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2
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3
特发性脊柱侧突的危害
形体畸形
心理的负面影响 最为严重的是严重的侧突畸形可累及胸廓，影响 心肺功能，甚至累及脊髓，造成截瘫。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
19
成套体操示例
注 意： 动作由简到繁、由易到难 逐渐由卧位过渡至跪位、坐位和站立位 每天坚持，至少每天完成1/2操节，第2天 练其余的1/2操节，反复交替 与日常生活中正确体位姿势的保持相结合 不同方向的侧弯，将动作的方向完全颠倒
ppt课件 20
注 意 事 项
动作由简到繁、 由易到难 正确、充分、长 期、持续地进行 较大曲度的侧弯， 在骨成熟后也应 坚持
操 作 程 序
动作设计： 在上述体位、姿势 下，利用肩带、骨 盆的运动进行矫正 动作 运动量： 每一动作历时2~3s 重复10~30次或更多 直至肌肉疲劳 可用沙袋增加负荷
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15
成套体操示例
卧位矫正体操动作 仰卧位仰头挺胸 仰卧位屈腿挺腰 俯卧位举臂体后屈 俯卧位举臂体后屈侧弯对侧腿后上抬 “船形”运动
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21
注 意 事 项
必须与日常生活中 正确体位姿势的保 持相结合，同时应 配合姿势训练
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注 意 事 项
胸椎侧弯时，还 应增加呼吸训练 定期体格检查和 X线检查
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23
具有两年以上的骨骼发育时间。
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8
康复医学
脊柱侧弯矫形器
针对：
侧弯 旋转 肋骨隆起 平背
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9
适 应 证
脊柱侧弯小于 20°、早期、柔 韧性相对较好的 患者 重点锻炼凸侧 肌肉，可在矫形 器协助下进行
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10
禁 忌 证
无绝对禁忌证 但侧弯大于20°以 上者，一般宜采用 矫形器或手术治疗
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18
成套体操示例
坐位矫正体操动作 坐位仰头挺胸 坐位举臂挺胸展腰
体位矫正： 对侧卧位，脊柱最突 出处垫枕，双臂上举， 使侧弯脊柱呈微对侧 弯姿势，保持 20~30min，1~2次/d
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站立位矫正体操动作 站立位臂后举挺胸 举侧弯同侧臂展腰 侧弯同侧臂直上举上 体对侧屈 双手持棍后置于背后 挺胸下蹲 悬吊
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4
康复医学
脊柱侧突的治疗
治疗方针 改善神经肌肉的不平衡，稳定脊柱生物力学结构 。
治疗原则
科布角（cobb‘s angle）大于50°的脊柱侧弯
均应手术治疗。
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5
康复医学
侧弯角度 测量方法
科布角（cobb‘s angle）
是反映脊柱侧凸严重程度 的角度。 测量方法 分别沿上端椎的上缘和下 端椎下缘画出一条直线， 各自垂线的交角即为 Cobb 角。
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11
仪 器 设 备
通常不需要专 门的仪器设备
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12
操 作 程 序
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13
操 作 程 序
姿势：在所选体位的 同时，利用脊柱处于 的不同斜度，使侧屈 运动集中于所需治疗 的节段 膝胸位、肘胸位和腕 膝位相对应的集中点 分别为T3、T6、T8 附近
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体位：卧位、匍匐位 或站立位
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成套体操示例
仰卧位屈腿挺腰
“船形”运动
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成套体操示例
手膝位矫正体操动作 侧弯同侧下肢后伸同 时侧弯同侧上臂上举 展腰 侧弯同侧上臂前上举 同时侧弯同侧下肢后 上举展腰运动 跪位矫正体操动作 侧弯同侧下肢跪立、 对侧下肢伸直、侧弯 同侧臂侧上举、体对 侧屈 双腿分腿跪立、侧弯 同侧臂侧上举、对侧 手撑床、上体对侧屈 双腿跪立、双臂屈肘、 双肩后展、扩胸后坐
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6
基 本 概 念
特 点：牵张由于畸形而缩短的肌肉、韧带， 同时有选择地增强肌肉力量 最常用于矫正脊柱侧弯畸形
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7
脊柱侧突矫形器的适应症
适应症：
科布角（cobb‘s angle）小于50°，尚处于发育 期的特发性脊柱侧突患者。 绝对适应症：科布角20°～ 40°。
矫形器较好疗效前提：
康复医学科
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康复医学
脊柱侧突(scoliosis)定义
又称脊柱侧弯、脊柱侧凸。
是指脊柱在冠状面内偏离 枕骨结节至骶正中棘连线 的弯曲畸形。
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特发性脊柱侧突的危害
形体畸形
心理的负面影响 最为严重的是严重的侧突畸形可累及胸廓，影响 心肺功能，甚至累及脊髓，造成截瘫。
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成套体操示例
注 意： 动作由简到繁、由易到难 逐渐由卧位过渡至跪位、坐位和站立位 每天坚持，至少每天完成1/2操节，第2天 练其余的1/2操节，反复交替 与日常生活中正确体位姿势的保持相结合 不同方向的侧弯，将动作的方向完全颠倒
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注 意 事 项
动作由简到繁、 由易到难 正确、充分、长 期、持续地进行 较大曲度的侧弯， 在骨成熟后也应 坚持
操 作 程 序
动作设计： 在上述体位、姿势 下，利用肩带、骨 盆的运动进行矫正 动作 运动量： 每一动作历时2~3s 重复10~30次或更多 直至肌肉疲劳 可用沙袋增加负荷
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成套体操示例
卧位矫正体操动作 仰卧位仰头挺胸 仰卧位屈腿挺腰 俯卧位举臂体后屈 俯卧位举臂体后屈侧弯对侧腿后上抬 “船形”运动
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注 意 事 项
必须与日常生活中 正确体位姿势的保 持相结合，同时应 配合姿势训练
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22
注 意 事 项
胸椎侧弯时，还 应增加呼吸训练 定期体格检查和 X线检查
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具有两年以上的骨骼发育时间。
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康复医学
脊柱侧弯矫形器
针对：
侧弯 旋转 肋骨隆起 平背
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适 应 证
脊柱侧弯小于 20°、早期、柔 韧性相对较好的 患者 重点锻炼凸侧 肌肉，可在矫形 器协助下进行
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禁 忌 证
无绝对禁忌证 但侧弯大于20°以 上者，一般宜采用 矫形器或手术治疗
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成套体操示例
坐位矫正体操动作 坐位仰头挺胸 坐位举臂挺胸展腰
体位矫正： 对侧卧位，脊柱最突 出处垫枕，双臂上举， 使侧弯脊柱呈微对侧 弯姿势，保持 20~30min，1~2次/d
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站立位矫正体操动作 站立位臂后举挺胸 举侧弯同侧臂展腰 侧弯同侧臂直上举上 体对侧屈 双手持棍后置于背后 挺胸下蹲 悬吊
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康复医学
脊柱侧突的治疗
治疗方针 改善神经肌肉的不平衡，稳定脊柱生物力学结构 。
治疗原则
科布角（cobb‘s angle）大于50°的脊柱侧弯
均应手术治疗。
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5
康复医学
侧弯角度 测量方法
科布角（cobb‘s angle）
是反映脊柱侧凸严重程度 的角度。 测量方法 分别沿上端椎的上缘和下 端椎下缘画出一条直线， 各自垂线的交角即为 Cobb 角。
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仪 器 设 备
通常不需要专 门的仪器设备
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操 作 程 序
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13
操 作 程 序
姿势：在所选体位的 同时，利用脊柱处于 的不同斜度，使侧屈 运动集中于所需治疗 的节段 膝胸位、肘胸位和腕 膝位相对应的集中点 分别为T3、T6、T8 附近
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体位：卧位、匍匐位 或站立位
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成套体操示例
仰卧位屈腿挺腰
“船形”运动
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成套体操示例
手膝位矫正体操动作 侧弯同侧下肢后伸同 时侧弯同侧上臂上举 展腰 侧弯同侧上臂前上举 同时侧弯同侧下肢后 上举展腰运动 跪位矫正体操动作 侧弯同侧下肢跪立、 对侧下肢伸直、侧弯 同侧臂侧上举、体对 侧屈 双腿分腿跪立、侧弯 同侧臂侧上举、对侧 手撑床、上体对侧屈 双腿跪立、双臂屈肘、 双肩后展、扩胸后坐
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基 本 概 念
特 点：牵张由于畸形而缩短的肌肉、韧带， 同时有选择地增强肌肉力量 最常用于矫正脊柱侧弯畸形
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脊柱侧突矫形器的适应症
适应症：
科布角（cobb‘s angle）小于50°，尚处于发育 期的特发性脊柱侧突患者。 绝对适应症：科布角20°～ 40°。
矫形器较好疗效前提：