针刺手法参数量化研究现状与进展
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第 35 卷 第 9 期 2017 年9 月
中华中医药学刊
CHINESE AＲCHIVES OF TＲADITIONAL CHINESE MEDICINE
Vol． 35 No． 9 Sep． 2 0 1 7
DOI： 10． 13193 / j． issn． 1673-7717． 2017． 09． 013
进而分析点信号的特征，发现可以进行手法的分类识别研 和聚类分析研究，利用实验中获得专家针刺手法，借助开发
究。同时利用该方法发现神经细胞产生的电信号波形是正 的针刺手法聚类分析平台进行数据源管理和图形化分析研
弦周期信号并伴随随机电信号波形的成分多样性信号，电 究，在聚类分析过程中，通过数据降维技术、SQL 设计等方
等［14］从针刺手法激机体后引起的生物电信号研究分析入 验方法分析手法评价的差异性和相关性，结果提示质量控
手，发现不同的针刺手法具有不同生物电信号特征，并借助 制图分析与传统成绩评价考试呈正相关，质量控制图法可
非线性序列的信号处理方法对电信号进行编码，通过编码 以用于手法的评价。胡银娥等［22］开展了手法参数的挖掘
析软件，分析手法参数间的关联及作用规律，实现了利用聚 标观察，发现在急性期时，进针针刺干预有助于降低观测指
类分析的方法对针刺手法的特征识别与量化研究。Leung 标的表达水平，尤其是采用疏密波交替电针刺激局部，可以
K M 等［9］进行了基于虚拟现实技术的针灸触觉模拟训练 起到促进受损神经再生的作用。李茜等［19］将雄性 SD 血虚
义的针刺手法则是指进针后到出针前的操作过程，针灸的 比较针刺操作过程中，涉及的消毒、进针过程、行针手法和
特异性研究主要包含经穴特异性和手法特异性两个方面。 出针处置等环节的得分情况。量化了针刺手法操作的行为
本论文以手法特异性和量化研究为切入点，从针刺手法参 特点，探索一种手量化操作的方式方法，实现了对针刺操作
系统，提供 3D 实时触觉虚拟立体反馈场景显示，并通过双 大鼠随机分成非血虚空白组、血虚空白对照组、单纯针刺
向触觉模型来模拟针针灸力学运动，实现了该针灸的触觉 组、补法组、泻法组和灸疗组等 6 个组别，通过观察大鼠的
体验。张会等［10］分析并测量了针刺过程中针体的受力情 ＲBC、EPO 变化，分析不同组别对血液指标的影响差异。结
Ｒesearch Status and Progress on Acupuncture Technique Parameter Quantitation
XU Gang，YANG Huayuan，LIU Tangyi，GAO Ming，HU Yin＇e，TANG Wenchao
（ Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 201203，China）
士，研究方向： 现代中医针灸诊疗技术、针灸器材及针刺 统，对一些补泻手法参数进行图形化重现和数据分析，得出
手法量化研究。
针刺提插、捻转手法的补泻曲线和数据统计分析均显著性
第 35 卷 第 9 期 2017 年9 月
中华中医药学刊
CHINESE AＲCHIVES OF TＲADITIONAL CHINESE MEDICINE
Biblioteka Baidu
针刺激产生的电信号与单存针刺手法的电信号具有类似特 法，深入剖析了手法的内在特征和规律，为开展针刺手法量
征。
化分析与标准化 研 究 提 供 了 技 术 参 考。 杨 霖 等［23］ 对 提 插
1． 4 基于针刺手法参数差异进行针刺作用效应分析方面 平补平泻、提插补泻法、捻转平补平泻、捻转补泻法共 6 种
径和作用规律和特点，分析针刺对电信号产生的影响，同时 对不同手法作用后的电信号波形及参数特征进行比较，利
工作对手法量化及分类与识别研究具有重要意义。陈美 仁［21］针对针灸仪器采集的提插手法波形参数开展质量控
用了电信号 参 数 实 现 了 针 刺 手 法 的 量 化 研 究。韩 春 晓 制图分析，并用传统成绩评价考试对横向对照，采用配对检
随着技术的进步与发展，经络、针刺、穴位的图像可视化研究也一直是针灸手法的重要发展方向之一，针刺手法研
究在原有的生化、生理、数据挖掘分析的基础上，与成像技术的结合逐渐成为一种新的研究趋势。
关键词： 针刺手法； 客观量化； 参数量化
中图分类号： Ｒ245． 31
文献标志码： A
文章编号： 1673-7717（ 2017） 09-2255-04
研究针灸学的方法，对针灸教学、临床和科研具有重要意 化与效应之间的深入探讨。
义。
1． 5 针刺手法数据的挖掘方法 针刺手法的数据挖掘分
刘阳阳［12］、白杨等［13］深入剖析了利用针刺时肌肉神 析工作是从手法的分类中需要与手法分类相关的因素指
经电信号开展手法研究的现状和进展，从作用机理、作用途 标，进而实现手法特征的归纳与总结，开展针刺手法的挖掘
受力监测系统，实时检测了临床常用 6 种针刺手法的运用 刺血虚家兔并观察血液血红蛋白及血细胞的变化，并利用
提插和捻转等 6 种手法时针体的受力状况，提示了针刺提 针刺频率和进针幅度两个参数定量化区分补泻效应，经数
插、捻转手法运针频率在得气与非得气状态的差异。
据分析发现两种手法的针刺疗效无明显差异，进而说明提
中 华
1． 2 基于针刺手法参数分析仪仪器的手法研究方面 杨 中
华元等［4］通过针刺手法参数测定仪研制及手法受力分析，
医 药
针刺手法参数测定仪换能器将提插、捻转、摇摆的手法动作
转换成电信号，并有记录仪记录下来，为针刺手法的受力分
析提供客观依据。刘堂义等［6］ 从针灸医籍中筛选出对针
学
刺手法参数的量化描述，并借助了“针刺手法参数分析”系 刊
数的量化方法研究； 针刺手法数据的挖掘与分析； 影像技术 行为特征的评估与评价。刘杰等［2］ 通过研究认为针刺过
与针刺手法研究的结合等方面分析近年来国内外针灸工作 程主要涉及 4 个关键的要素，分别是针刺的作用力大小和
者的研究进展。
方向、施术操作的时间以及两次治疗的间隔，并基于这 4 个
1 针刺手法参数的量化方法研究
况，并研究在针刺后产生的力学参数变化，总结参数的变化 果提示捻转补泻手法作用后，在 ＲBC、EPO 参数上存在具
特点，这对研究针刺的机理、针刺手法的量化操作等具有重 有显著差异，通过具体数据分析，泻法组的针刺疗效要低于
要参考意义。丁光宏等［11］采用研制的临床针灸针体实时 捻转补法组的针刺疗效。许安萍等［20］利用提插补泻法针
Abstract： In this paper，technique parameters and the quantitative research as the breakthrough point，the research progress of acupuncture workers at home and abroad in recent 8 years was studied． From acupuncture technique parameter quantitative method research，data mining and analysis on acupuncture technique，imaging techniques and the combination of acupuncture technique research summary，we put forward the progress and development of technology，channels and collaterals，acupuncture and acupoint image visualization research have been one of the important development directions of acupuncture and moxibustion． Based on the original biochemical and physiological studies of acupuncture technique and the data mining，and combined with imaging technology，it has become a new research trend．
究成果反过来评价手法规范性与标准性。
素，为了简化针刺手法的数据分析过程，研究主要从针刺时
1． 1 基于评价量表（ 要素） 的针刺手法研究方面 李靖 等［1］开展了针刺手法操作行为的定量研究工作，根据编制
收稿日期： 2017 － 04 － 12 基金项目： 国家自然科学基金青年科学基金项目（ 81403469） ； 上
Vol． 35 No． 9 Sep． 2 0 1 7
差异。王然芸等［7］ 采用针刺手法参数测定仪 ATP － Ⅱ 采 t = 60 d，f = 3 Hz 的参数对脑动脉缺血的改善最为显著，揭
集特定人群的提插补法、提插泻法、捻转补法和捻转泻法 4 示了针刺手法的 t 和 f 参数对针刺效应的重要影响，提示针
针刺手法参数量化研究现状与进展
徐刚，杨华元，刘堂义，高明，胡银娥，唐文超
（ 上海中医药大学，上海 201203）
摘 要： 以手法参数和量化研究为切入点，查阅近 8 年来国内外针灸工作者的研究进展。从针刺手法参数的
量化方法研究、针刺手法数据的挖掘与分析、影像技术与针刺手法研究的结合等方面进行归类总结分析，并提出
要素开展分析研究，分析每个要素在针刺过程中的权重，提
针刺手法的客观描述、分析与评价是针刺手法客观化 研究的重要内容，深入的阐述针刺手法的各个参数含义、意
出四要素即是针刺手法量学的重要内涵，综合利用各个要 素能够提高临床疗效。张超等［3］ 提出针刺手法量化的参
义及权重，通过实验分析不同参数的作用效应，同时利用研 数主要包括针刺时间、频率、方向、力度、幅度和深度等因
Key words： acupuncture technique； objective quantitative； parameter quantitative
针刺手法是针灸临床的基本技能，与临床疗效具有十 的手法操作行为量表，并通过德尔菲法检验效度后，运用该
分密切的关系，广义的针刺手法是指针刺操作全过程，而狭 量表评估施术者的针刺手法操作行为，计算评判间信度，并
1． 3 基于针刺作用机体的电信号研究方面 随着科学的 插补泻的作用效应无区别。说明机体的基础状态对于针刺
进步，对于针刺手法的研究也在不断进步和发展，研究机体 手法的补泻具有重要的影响作用，同时说明了针刺手法量
（ 腧穴） 对针刺刺激反应的客观化参数，是用循证医学方法 化对手法补泻效应也存影响，今后可进一步分析手法规范
海市教委预算内项目（ 2014YSN15） 作者简介： 徐刚（ 1984 － ） ，男，黑龙江绥化人，讲师，硕士研究生，研
究方向： 针刺手法客观化。 通讯作者： 杨华元（ 1952 － ） ，男，上海人，教授，博士研究生导师，学
间、频率两个要素出发，开展针刺手法手法量化研究，为手
法量化研究提供了一条途径。
足三里，观察家兔的受到针刺后血液指标的改善情况，进而 在关联，说明挖掘技术对于针刺手参数深入研究具有重要
分析不同参数的效度，进行了手法参数与手法效应之间的 参考意义。
本方面主要是利用不同针刺手法参数引起的作用效应差 异来分析针刺手 法 特 征。 刘 温 丽 等［15］ 采 用 补 泻 手 法 作 用
手法参数进行数据挖掘，挖掘采用了 WEKA 软件，经过分 析结果提示提插手法与捻转手法间的离散度最小，同时提
于血虚证家兔，通过选取不同的针刺参数，通过刺激家兔的 插手法与提插幅度值存在关联，捻转手法同捻转幅度值存
种常用针刺补泻手法的操作参数，建立数据库，利用傅里叶 对此类模型采取高频刺激并掌握合适的刺激时间最为重
变换及核回归等进行数据分析。
要。
此外，胡银娥等［8］根据针刺手法参数的特征选择了适
此外，卫彦等［18］采用不同针刺参数刺激面瘫家兔（ 周
用的聚类分析算法，并采用以该算法为核心设计开发了分 围性神经损伤） 模型，通过对 NGF 蛋白、BDNFmＲNA 等指
中华中医药学刊
CHINESE AＲCHIVES OF TＲADITIONAL CHINESE MEDICINE
Vol． 35 No． 9 Sep． 2 0 1 7
DOI： 10． 13193 / j． issn． 1673-7717． 2017． 09． 013
进而分析点信号的特征，发现可以进行手法的分类识别研 和聚类分析研究，利用实验中获得专家针刺手法，借助开发
究。同时利用该方法发现神经细胞产生的电信号波形是正 的针刺手法聚类分析平台进行数据源管理和图形化分析研
弦周期信号并伴随随机电信号波形的成分多样性信号，电 究，在聚类分析过程中，通过数据降维技术、SQL 设计等方
等［14］从针刺手法激机体后引起的生物电信号研究分析入 验方法分析手法评价的差异性和相关性，结果提示质量控
手，发现不同的针刺手法具有不同生物电信号特征，并借助 制图分析与传统成绩评价考试呈正相关，质量控制图法可
非线性序列的信号处理方法对电信号进行编码，通过编码 以用于手法的评价。胡银娥等［22］开展了手法参数的挖掘
析软件，分析手法参数间的关联及作用规律，实现了利用聚 标观察，发现在急性期时，进针针刺干预有助于降低观测指
类分析的方法对针刺手法的特征识别与量化研究。Leung 标的表达水平，尤其是采用疏密波交替电针刺激局部，可以
K M 等［9］进行了基于虚拟现实技术的针灸触觉模拟训练 起到促进受损神经再生的作用。李茜等［19］将雄性 SD 血虚
义的针刺手法则是指进针后到出针前的操作过程，针灸的 比较针刺操作过程中，涉及的消毒、进针过程、行针手法和
特异性研究主要包含经穴特异性和手法特异性两个方面。 出针处置等环节的得分情况。量化了针刺手法操作的行为
本论文以手法特异性和量化研究为切入点，从针刺手法参 特点，探索一种手量化操作的方式方法，实现了对针刺操作
系统，提供 3D 实时触觉虚拟立体反馈场景显示，并通过双 大鼠随机分成非血虚空白组、血虚空白对照组、单纯针刺
向触觉模型来模拟针针灸力学运动，实现了该针灸的触觉 组、补法组、泻法组和灸疗组等 6 个组别，通过观察大鼠的
体验。张会等［10］分析并测量了针刺过程中针体的受力情 ＲBC、EPO 变化，分析不同组别对血液指标的影响差异。结
Ｒesearch Status and Progress on Acupuncture Technique Parameter Quantitation
XU Gang，YANG Huayuan，LIU Tangyi，GAO Ming，HU Yin＇e，TANG Wenchao
（ Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 201203，China）
士，研究方向： 现代中医针灸诊疗技术、针灸器材及针刺 统，对一些补泻手法参数进行图形化重现和数据分析，得出
手法量化研究。
针刺提插、捻转手法的补泻曲线和数据统计分析均显著性
第 35 卷 第 9 期 2017 年9 月
中华中医药学刊
CHINESE AＲCHIVES OF TＲADITIONAL CHINESE MEDICINE
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针刺激产生的电信号与单存针刺手法的电信号具有类似特 法，深入剖析了手法的内在特征和规律，为开展针刺手法量
征。
化分析与标准化 研 究 提 供 了 技 术 参 考。 杨 霖 等［23］ 对 提 插
1． 4 基于针刺手法参数差异进行针刺作用效应分析方面 平补平泻、提插补泻法、捻转平补平泻、捻转补泻法共 6 种
径和作用规律和特点，分析针刺对电信号产生的影响，同时 对不同手法作用后的电信号波形及参数特征进行比较，利
工作对手法量化及分类与识别研究具有重要意义。陈美 仁［21］针对针灸仪器采集的提插手法波形参数开展质量控
用了电信号 参 数 实 现 了 针 刺 手 法 的 量 化 研 究。韩 春 晓 制图分析，并用传统成绩评价考试对横向对照，采用配对检
随着技术的进步与发展，经络、针刺、穴位的图像可视化研究也一直是针灸手法的重要发展方向之一，针刺手法研
究在原有的生化、生理、数据挖掘分析的基础上，与成像技术的结合逐渐成为一种新的研究趋势。
关键词： 针刺手法； 客观量化； 参数量化
中图分类号： Ｒ245． 31
文献标志码： A
文章编号： 1673-7717（ 2017） 09-2255-04
研究针灸学的方法，对针灸教学、临床和科研具有重要意 化与效应之间的深入探讨。
义。
1． 5 针刺手法数据的挖掘方法 针刺手法的数据挖掘分
刘阳阳［12］、白杨等［13］深入剖析了利用针刺时肌肉神 析工作是从手法的分类中需要与手法分类相关的因素指
经电信号开展手法研究的现状和进展，从作用机理、作用途 标，进而实现手法特征的归纳与总结，开展针刺手法的挖掘
受力监测系统，实时检测了临床常用 6 种针刺手法的运用 刺血虚家兔并观察血液血红蛋白及血细胞的变化，并利用
提插和捻转等 6 种手法时针体的受力状况，提示了针刺提 针刺频率和进针幅度两个参数定量化区分补泻效应，经数
插、捻转手法运针频率在得气与非得气状态的差异。
据分析发现两种手法的针刺疗效无明显差异，进而说明提
中 华
1． 2 基于针刺手法参数分析仪仪器的手法研究方面 杨 中
华元等［4］通过针刺手法参数测定仪研制及手法受力分析，
医 药
针刺手法参数测定仪换能器将提插、捻转、摇摆的手法动作
转换成电信号，并有记录仪记录下来，为针刺手法的受力分
析提供客观依据。刘堂义等［6］ 从针灸医籍中筛选出对针
学
刺手法参数的量化描述，并借助了“针刺手法参数分析”系 刊
数的量化方法研究； 针刺手法数据的挖掘与分析； 影像技术 行为特征的评估与评价。刘杰等［2］ 通过研究认为针刺过
与针刺手法研究的结合等方面分析近年来国内外针灸工作 程主要涉及 4 个关键的要素，分别是针刺的作用力大小和
者的研究进展。
方向、施术操作的时间以及两次治疗的间隔，并基于这 4 个
1 针刺手法参数的量化方法研究
况，并研究在针刺后产生的力学参数变化，总结参数的变化 果提示捻转补泻手法作用后，在 ＲBC、EPO 参数上存在具
特点，这对研究针刺的机理、针刺手法的量化操作等具有重 有显著差异，通过具体数据分析，泻法组的针刺疗效要低于
要参考意义。丁光宏等［11］采用研制的临床针灸针体实时 捻转补法组的针刺疗效。许安萍等［20］利用提插补泻法针
Abstract： In this paper，technique parameters and the quantitative research as the breakthrough point，the research progress of acupuncture workers at home and abroad in recent 8 years was studied． From acupuncture technique parameter quantitative method research，data mining and analysis on acupuncture technique，imaging techniques and the combination of acupuncture technique research summary，we put forward the progress and development of technology，channels and collaterals，acupuncture and acupoint image visualization research have been one of the important development directions of acupuncture and moxibustion． Based on the original biochemical and physiological studies of acupuncture technique and the data mining，and combined with imaging technology，it has become a new research trend．
究成果反过来评价手法规范性与标准性。
素，为了简化针刺手法的数据分析过程，研究主要从针刺时
1． 1 基于评价量表（ 要素） 的针刺手法研究方面 李靖 等［1］开展了针刺手法操作行为的定量研究工作，根据编制
收稿日期： 2017 － 04 － 12 基金项目： 国家自然科学基金青年科学基金项目（ 81403469） ； 上
Vol． 35 No． 9 Sep． 2 0 1 7
差异。王然芸等［7］ 采用针刺手法参数测定仪 ATP － Ⅱ 采 t = 60 d，f = 3 Hz 的参数对脑动脉缺血的改善最为显著，揭
集特定人群的提插补法、提插泻法、捻转补法和捻转泻法 4 示了针刺手法的 t 和 f 参数对针刺效应的重要影响，提示针
针刺手法参数量化研究现状与进展
徐刚，杨华元，刘堂义，高明，胡银娥，唐文超
（ 上海中医药大学，上海 201203）
摘 要： 以手法参数和量化研究为切入点，查阅近 8 年来国内外针灸工作者的研究进展。从针刺手法参数的
量化方法研究、针刺手法数据的挖掘与分析、影像技术与针刺手法研究的结合等方面进行归类总结分析，并提出
要素开展分析研究，分析每个要素在针刺过程中的权重，提
针刺手法的客观描述、分析与评价是针刺手法客观化 研究的重要内容，深入的阐述针刺手法的各个参数含义、意
出四要素即是针刺手法量学的重要内涵，综合利用各个要 素能够提高临床疗效。张超等［3］ 提出针刺手法量化的参
义及权重，通过实验分析不同参数的作用效应，同时利用研 数主要包括针刺时间、频率、方向、力度、幅度和深度等因
Key words： acupuncture technique； objective quantitative； parameter quantitative
针刺手法是针灸临床的基本技能，与临床疗效具有十 的手法操作行为量表，并通过德尔菲法检验效度后，运用该
分密切的关系，广义的针刺手法是指针刺操作全过程，而狭 量表评估施术者的针刺手法操作行为，计算评判间信度，并
1． 3 基于针刺作用机体的电信号研究方面 随着科学的 插补泻的作用效应无区别。说明机体的基础状态对于针刺
进步，对于针刺手法的研究也在不断进步和发展，研究机体 手法的补泻具有重要的影响作用，同时说明了针刺手法量
（ 腧穴） 对针刺刺激反应的客观化参数，是用循证医学方法 化对手法补泻效应也存影响，今后可进一步分析手法规范
海市教委预算内项目（ 2014YSN15） 作者简介： 徐刚（ 1984 － ） ，男，黑龙江绥化人，讲师，硕士研究生，研
究方向： 针刺手法客观化。 通讯作者： 杨华元（ 1952 － ） ，男，上海人，教授，博士研究生导师，学
间、频率两个要素出发，开展针刺手法手法量化研究，为手
法量化研究提供了一条途径。
足三里，观察家兔的受到针刺后血液指标的改善情况，进而 在关联，说明挖掘技术对于针刺手参数深入研究具有重要
分析不同参数的效度，进行了手法参数与手法效应之间的 参考意义。
本方面主要是利用不同针刺手法参数引起的作用效应差 异来分析针刺手 法 特 征。 刘 温 丽 等［15］ 采 用 补 泻 手 法 作 用
手法参数进行数据挖掘，挖掘采用了 WEKA 软件，经过分 析结果提示提插手法与捻转手法间的离散度最小，同时提
于血虚证家兔，通过选取不同的针刺参数，通过刺激家兔的 插手法与提插幅度值存在关联，捻转手法同捻转幅度值存
种常用针刺补泻手法的操作参数，建立数据库，利用傅里叶 对此类模型采取高频刺激并掌握合适的刺激时间最为重
变换及核回归等进行数据分析。
要。
此外，胡银娥等［8］根据针刺手法参数的特征选择了适
此外，卫彦等［18］采用不同针刺参数刺激面瘫家兔（ 周
用的聚类分析算法，并采用以该算法为核心设计开发了分 围性神经损伤） 模型，通过对 NGF 蛋白、BDNFmＲNA 等指