高频热疗治疗慢性盆腔炎128例观察

高频热疗治疗慢性盆腔炎128例观察

发表时间：2011-11-23T15:22:10.130Z 来源：《中外健康文摘》2011年第30期供稿作者：张新敏冯志超

[导读] 慢性盆腔炎是各种化脓性菌在患者抵抗力减弱等情况下发生的,一般是由于急性治疗不彻底发展而来。

张新敏冯志超（河南淇县人民医院 458000）

【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）30-0136-02

【摘要】目的观察体外高频热疗对慢性盆腔炎患者临床症状和体征的疗效。方法给予抗生素应用并用体外高频热疗治疗128例。结果疗效明显。结论抗生素并用体外高频热疗治疗慢性盆腔炎临床效果满意，是治疗该病有效的方法之一，值得临床推广。

【关键词】体外高频热疗慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病，因病程较长，症状时轻时重，较难彻底治愈。2009年3月至2011年3月，我科对128例慢性盆腔炎患者给予体外高频热疗结合药物治疗。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料我科近2年收治慢性盆腔炎患者128例，均经妇科临床检查、B超及宫腔镜确诊，年龄24～52岁，平均38岁，病程0.5～13年，<1年66例，1～3年50例，>3年12例；均有不同程度的下腹坠胀、疼痛和腰骶部疼痛，或伴有白带增多甚至脓性白带，性交痛20例，月经不规则、淋漓不净29例，伴继发性不孕18例，痛经7例；妇科检查：宫颈有举痛，子宫有压痛，输卵管有不同程度的增粗、增厚、压痛或盆腔包块；体征:附件区有压痛,可触及条索状肿物或囊性包块。彩超检查显示盆腔积液56例，盆腔炎性包块30例，卵巢囊肿5例。

1.2 方法应用抗生素头孢曲松钠3g和替硝唑静脉给药15天，每12h一次。在常规用药的基础上并用高频热疗机治疗，开机前患者将尿排尽，除去身上金属物，下腹只穿纯棉内裤，仰卧于绝缘塑胶床上，两个直径20cm电极分别置于耻骨联合和骶尾部，电极板距皮肤5～

8cm，最大输出功率600W，维持输出功率60%～80%，工作频率13.5MHz，治疗温度38～42℃，平均40℃，患者感觉舒适的温热感为易，每次治疗40分钟，隔日1次，10次为1疗程，疗程间隔1周，月经期停止治疗，少数患者1个疗程痊愈，最长治疗3个疗程。

1.3 疗效标准痊愈：症状、体征完全消失，白带正常，彩超显示正常盆腔；显效：症状基本消失，体征明显改善，白带正常，彩超显示输卵管增粗程度明显减轻或盆腔包块明显缩小，盆腔积液基本消失；好转：症状减轻，体征改善，白带接近正常，彩超显示输卵管增粗程度有所减轻或盆腔包块有所缩小，盆腔积液明显减少；无效：症状，体征均无改善，B超显示无变化。

2 结果

观察中有2例患者下腹部皮下出现脂肪硬结，触痛明显，停止治疗2周自行吸收，其余未发现其它不良反应。

3 讨论

慢性盆腔炎是各种化脓性菌在患者抵抗力减弱等情况下发生的,一般是由于急性治疗不彻底发展而来。主要病变为结缔组织增生、粘连、分泌物积聚。性病的滋生漫延，经期卫生不良，产后或流产感染，妇科小手术无菌操作重视不够，都是慢性盆腔炎发生的原因。由于长期炎症刺激,纤维组织增生,使炎症器官发生粘连,形成包块或条索状物,导致腹部疼痛,月经及白带不正常。长期炎症引起附件包块还可造成不孕。也由于病灶周围纤维化包绕,血液循环差,导致药物治疗效果不理想。体征改善不明显。我们采用体外高频热疗机治疗慢性盆腔炎患者，利用该机具有的热效应、热外效应及高频电磁场的作用，使盆腔组织血管扩张、血液淋巴循环增强、血管和组织细胞通透性增高、改善局部组织营养、促进炎症产物的吸收和正常组织再生。其热外效应，以改善神经功能状况，增强免疫系统功能，改善生殖系统内环境及卵巢内分泌功能、使月经状况得以改善。消除病灶组织酸中毒，减少炎症渗出物，促进正常组织再生。高频电磁波能使红细胞和血红蛋白数量增加，并使血清球蛋白数量增加。使体内抗体和溶解细菌的补体增加，凝聚素、调理素也增加，使巨噬细胞功能增强。结果表明，应用抗生素、体外高频热疗治疗慢性盆腔炎，具有疗效好、安全、方便、患者易于接受等。

参考文献

[1] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[S].1993:250-255.

[2] 曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社，1990:12.