喷砂对托槽粘接的影响

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条件的不同有关。本实验尽量模拟口内的条件， 对 样本进行了人工唾液浸泡， 冷热循环处理， 剪切力的 施力部位也尽量与口内一致， 即： 把刀具放在托槽牙合 方翼与底板之间， 而有的学者是放置在底板上， 这可 能是结果不同的原因之一， 另外可能与实验所加预 载荷， 包埋用自凝塑料的弹性， 所选托槽底板设计等 有一定关系。 = > ?计分是衡量粘接剂粘接效果的另一个指 标， 说明粘接剂与釉质的粘接力相对 = > ?计分越高， 大， 在去粘接时费时费力且容易造成釉质损伤。本 实验的研究结果表明， 对托槽进行喷砂处理后， 在增 加粘接强度的同时， 大大减低了 = > ?计分。说明托 槽喷砂后粘接剂的破坏更趋于发生在釉质G粘接剂 界面， 减少了釉质受损的机会， 方便了临床操作。
$。 弓双尖牙托槽， 底板面积 （M ） 为 ! ! @ H N 8 8
自! 托槽的直接粘接 J I I年酸蚀技术问世以来， 技术逐渐开展起来， 目前托槽的直接粘接已成为临 床正畸治疗的重要步骤， 而托槽的脱落一直是直接 粘接技术不可忽视的缺点。因此多数临床医师很关 注粘接剂的粘接力问题， 对矫治结束后去粘接过程 造成的不良影响重视不够。本文通过对托槽进行喷 砂处理后再进行粘接的体外实验研究， 探讨托槽喷 砂对粘接强度以及残留粘接剂指数的影响。 材料和方法 收集因正畸需要而拔除的双尖牙" 所选牙 #颗， 齿牙冠完整无龋坏， 无缺损、 折裂、 白斑， 此前未做过 任何化学处理。所有牙齿储存在 # @ I K 的氯氨 L+ 溶液中， 最长储存时间不超过 " 个月。在开始实验 前牙齿用抛光膏 （不含氟） 、 橡皮抛光杯以慢速手机
作者单位： （翟俊辉） ； 中国医科 ! ! " # $ ! 大连市口腔医院正畸科 大学第二临床医学院 （房伯君） ； 辽阳市中心医院 （肖艳玲）
釉质表面处理： 用* G K的磷酸对颊面釉质酸蚀 然后用连续的高压水L气冲洗! 吹干! " #秒， I秒， # 秒。 对照组粘接： 粘接由专人按说明进行， 托槽粘在 标准位置， 轻轻加压挤出多余粘接剂， 使托槽底板与 牙面均匀接触， 在粘接剂硬固前用探针小心去除多 余粘接剂。 喷砂组粘接： 粘接前对托槽进行喷砂， 选用气动
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重大的改革和推进， 酸蚀的方法大大提高了粘接强 度， 但以 往 研 究 中 也 揭 示 了 酸 蚀 会 增 加 余 留 粘 接
［ ］ ! Biblioteka Baidu ， 这样给临床操作带来了麻烦， 也增加了釉质
受损的机会。 本实验研究了托槽喷砂后粘接强度的变化。实 验组的# 喷砂后立即进 "个托槽都进行了喷砂处理，
［ ， ］ & # 行粘接， 因为以往的研究表明 ， 即使把喷砂后的
合树脂 （% 根据两种实验设计对方丝弓托槽进行粘接： 对照组根据产品使用粘接； 喷砂组对托槽进行喷砂处理后 &） ） 。结果 再做同样处理。记录抗剪切强度和残留粘接剂指数 （’ ( ) 显著。结论 【关键词】 喷砂 托槽 剪切强度 在体外研究中， 与对照组相比， 托槽喷砂后获得了较高的粘接强度和较低的 ’ ( )记分。
参 考 文 献
对对照组、 喷砂组两组数值进行 @ 检验统计分 析， ， 说明两组剪切强度的不同， 有统计学 !! " ) " ( ） 。 意义， 提示托槽喷砂后粘接强度增大 （表!
表! 托槽 ／ 牙面的剪切强度 （" ） 情况 $ #
均值 =组 C组 A ) A A ! ! ) $ B 标准差 & ) " ( # ) A ! 中位数 A ) A + ! ! ) # ( 范围 B ) ! ! ! ! ( ) A ! B ) ’ ( ! & & ) ! $ 个数 # " # "
托槽保存在塑料袋中， 仍会使喷砂的效果丧失。本 实验中所得出的粘接强度数值是最大抗剪切强度， 喷砂组强度大于对照组， 两组数值均在 > I 5 F 1 D提 J 出的临床适合强度 ( 而且比 ) A G $ ) + K 0范围以上， 7
［ ， ］ ’ ( 国内其他学者的研究结果偏大 ， 这可能与实验
$， 笔式喷砂机， 流量调至G ／ 用! ? 5 8 H # 目氧化铝石 >
英砂， 在距托槽I 毫米处喷砂 I 秒。然后立即用高 压水气枪彻底冲洗! 以去除残留砂粒。彻底吹 I秒， 干， 同时调和粘接剂进行粘接。其余步骤同对照组。
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现代口腔医学杂志& ， ， ， " " #年第! $卷第B期 :K 5 1 I 6 9, 8 5 / 0 8 5 F < 5 P I / U I 6 & " " # N 5 F ! $ < 5 ) B
中图分类号： ( G H * @ I
文献标识码： F 抛光 I 秒， 水气枪冲洗 ! 吹干备用。随机分为 I 秒， 每组* ’、 F 两组， #颗牙齿。’ 组用临床最常用的京 依说明粘接， 粘接位置为托槽 津釉质粘合剂 （%&） 常规粘接部位； F 组在粘接前对托槽进行喷砂处理 之后， 步骤同 ’ 组。采用杭州新亚生产的整铸方丝
现代口腔医学杂志$ ， ， ， # # *年第! G卷第"期 O& , < 7 9A 2 , 8 / 2 , 0 P , . 8 = 7 $ # # * Q , 0 ! G P , @ "
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喷砂对托槽粘接的影响
翟俊辉
【摘要】 目的
房伯君
肖艳玲
对托槽喷砂后对粘接强度的影响进行评估。方法 " # 颗人类前磨牙随机平分为两组采用复 对照组和喷砂组的抗剪切强度、 ’ ( )记分差异
冷热循环： 所有的托槽粘接 ! 把粘有 " 分钟后， 托槽的牙齿放在# $ %人工唾液中储存 & ’ 小时。然 后取出进行冷热循环模拟实验： 在( %和( ( % 水浴 箱之间循环， 在每个水浴箱中停留的时间为 # " 秒， 如此循环! & " "次。 固定包埋： 用 方丝嵌入托槽中， 每 " ) " & & * " ) " & + 按照& ’颗牙齿一组， ’孔培养皿的孔间距调整牙齿 的位置， 用结扎丝固定， 在培养皿中调和自凝塑料， 适时把每四颗一组的牙齿放入用方丝调整方向使托 槽的底板面、 托槽长轴与培养皿的底面垂直， 以保证 施力方向的一致性， 且与口内情况相似。 检测： 用日本岛津公司 （, ， . / 0 1 2 34 5 6 5 6 0 8 . 5 9 7 ） 量程调至 & 速度 : 0 0 9 ! ; < 电液疲劳实验机， " " <， 7 调至! ／ 。剪切用刀具工 作 端 宽 ’ 刃 ) ( / / / . 9 / /， 状， 使其可以轻松放在托槽牙合方翼与底板间， 待准备 就绪后开始加载， 记录托槽从牙面上脱落瞬间的数 值。 托槽经剪切强度的测试后， 在$倍 = > ?的评估： 实体显微镜下对牙面进行观察， 记录 = > ? 分值： " 分， 牙面上无残留粘接剂； 牙面上残留粘接剂 ! 分， 的面积小于托槽底板面积的 ! ／ ； 牙面上残留 & & 分， 粘接剂的面积大于托槽底板面积的 ! ／ ； 全部 & # 分， 粘接剂遗留在牙面上。 结 果