活血化瘀类中药治疗冠心病心绞痛的疗效观察

活血化瘀类中药治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察活血化瘀类中医药治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选取2012年2月～2013年3月我院收治的冠心病心绞痛患者86例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各43例。对照组采取常规西药治疗，按规定服用消心痛、倍他乐克等药物。观察组采取活血化瘀类中药治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组治愈率为25.48%，好转率为65.12%，治疗总有效率为90.7%，与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用活血化瘀类中药对冠心病心绞痛患者进行治疗，能够取得显著的疗效，值得进一步推广应用。

标签：活血化瘀类中医药；冠心病心绞痛；疗效

从中医学角度对冠心病心绞痛疾病的病因进行分析，人为因素为气虚和血瘀，需要采取中医活血化瘀类药物治疗。本次研究观察活血化瘀类中药治疗冠心病心绞痛的疗效，选取我院收治的冠心病心绞痛患者86例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年2月～2013年3月我院收治的冠心病心绞痛患者86例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各43例。观察组男26例，女17例，年龄46～74岁，平均年龄（58.12±3.15）岁，对照组男24例，女19例，年龄48～79岁，平均年龄（59.12±2.16）岁。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采取常规西药治疗，按规定服用消心痛、倍他乐克等药物。观察组采取活血化瘀类中药治疗，檀香10 g、地龙10 g、当归10 g、红花10 g，黄芪30 g、川芎30 g、生地30 g、干草20 g、赤芍20 g、丹参20 g、麦冬15 g、桃仁15 g、桔梗15 g、五味子15 g、柴胡15 g、人参25 g、川牛藤25 g、郁金25 g。若气血不足，阴虚，加百合10 g和沙参10 g；若肾虚，加肉苁蓉15 g；如果患者血瘀和脾虚，加三棱10 g、茯苓10 g，15天为1个疗程，治疗2个疗程。观察两组患者的疗效。

1.3 疗效判定标准

治愈：患者处于劳累状态时，冠心病心绞痛症状不明显或者是发作次数降低至80%以下。好转：患者处于劳累状态时，冠心病心绞痛症状不明显或者是发作次数降低至50%～80%以内。无效：患者病状无任何改善，心绞痛发作次数未改变。总有效率=痊愈率+好转率。

1.4 统计学方法

采取SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组接受活血化瘀类中药治疗后，痊愈率和好转率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

由于患者的动脉出现粥样硬化、梗阻和痉挛的现象，使心肌出现严重缺血和缺氧，从而导致冠心病心绞痛的发生[1]。冠心病心绞痛易发于老年人，治愈时间漫长，疗效不显著。患者经常在进行相对剧烈的运动过程中，伴有严重的胸闷、胸痛、胸痹、以及舌质紫暗[2]等现象，其实质就是血瘀。从中医学的角度进行分析，主要是由于患者体内的脉络不畅引起的，以及患者身体虚弱，长期饮食和作息不规律，情绪波动大，进而导致寒邪内侵[3]。中医学中将冠心病心绞痛归属为真心痛、胸痹、心疼的范畴，需要采用活血化瘀类中药对患者进行治疗。活血化瘀方中，选取的黄芪、川芎、生地、麦冬、桃仁、桔梗、五味子、柴胡、人参、川牛藤、郁金等均可有效改善患者的血液循环，进一步使患者的血液粘稠度下降，扩张冠状动脉[4]，改善动脉粥样硬化症状，进一步强化患者的心肌收缩力。

本次研究中，选取我院收治的冠心病心绞痛患者86例作为研究对象，结果表明，观察组采取活血化瘀类中药治疗后，治愈率为25.48%，好转率为65.12%，治疗总有效率为90.7%，痊愈率和好转率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

综上所述，采用活血化瘀类中医药对冠心病心绞痛患者进行治疗，能够取得显著疗效，值得推广与应用。

参考文献

[1] 孙建伟.袁海波教授中医药治疗胸痹心痛（冠心病心绞痛）经验的研究[D].河南中医学院，2012，13（34）：123-125.

[2] 唐绪刚.中药五灵脂对动脉粥样硬化大鼠细胞间黏附分子-1的影响[D].第三军医大学，2009，11（34）：1213-1215.

[3] 李春岩.史载祥学术思想及升陷祛瘀法治疗心血管疾病的理论及临床研究[D].中国中医科学院，2013，12（14）：13-15.

[4] 王昃睿.冠心病不稳定型心绞痛的中医药研究进展[C].第九次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集，2012，11（24）：433-438.