病理重点

名词解释：

1.神经脊细胞：神经褶的顶端与周围外胚层交界处称为神经嵴

2.面部发育突起：下颌突、上颌突、侧鼻突和中鼻突（包括球状突）

3.腭裂：是口腔常见的畸形，为一侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结果，

单双侧均可发病

4.原发性上皮袋的概念：在未来的牙槽突区，深层的外胚间叶组织诱导上皮增生，增厚的

上皮相互连接，依照颌骨分外形形成一马蹄形上皮带，称为原发性上皮带

5.釉柱：细长的柱状结构，起自釉牙本质界，贯穿釉质全层而达牙齿表面，直径4-6μm

6.釉梭：为起始于釉牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构，形成于釉质发生的早期

7.釉牙本质界：代表来自于上皮和外间充质两种不同的矿化组织的交界面

8.釉丛：起子釉牙本质界向牙表面散开，呈草丛状与釉柱间质和根鞘关系密切

9.釉板：垂直于牙表面的薄板层状结构，可贯穿整个釉质厚度，磨片中观察呈裂隙状结构

10.横纹：是釉柱上与釉柱长轴相垂直的的细线，透光性低。

11.生长线：釉质生长线又名芮氏线是釉质周期性生长速率改变所形成的间歇线，其宽度和

时间因发育状况变化不等

12.绞釉：釉柱近表面1/3较直，而内2/3较弯曲。在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显

13.施雷格线：用落射光观察牙纵观磨片时，可见宽度不等的明暗相间带，分布在釉质厚度

的4/5处，改变入射光角度可是明暗带变化。这些明暗带成为施雷格线

14.牙本质小管：贯穿与牙本质全层的管状突起，充满了组织液和一定量成牙本质细胞突起

15.管周牙本质：围绕成牙本质细胞突起周围的间质，构成牙本质小管的壁

16.管间牙本质：位于管周牙本质之间的牙本质

17.球间牙本质：牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留些未被钙化的间质

18.托姆斯颗粒层：在根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区。

19.透明牙本质：又称硬化牙本质，当牙本质收到磨损或较缓慢发展的龋刺激后，成牙本质

细胞突起发生变性，有矿物盐沉着而矿化封闭小管，阻止外界刺激传入牙髓，管周胶原纤维变性，使其小管与周围间质的折光率没有明显差异，故在磨片上呈透明状。

20.成牙本质细胞：在内釉上皮的诱导下，牙乳头外层细胞分化为高柱状的成牙本质细胞

21.前期牙本质：在成牙本质和未矿化的牙本质之间的一层未矿化的牙本质

22.继发牙本质：牙齿在发育完成后形成的牙本质

23.修复性牙本质：牙齿在受到生理或病理刺激，使其深部牙本质暴露，成牙本质细受胞刺

激变性，有牙髓内未分化细胞取代，在受伤处相对的髓腔壁上形成牙本质

24.缩余釉上皮：釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，

形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上称为缩余釉上皮。

25.结合上皮：是牙龈上附着在牙表面的一条带状上皮，从龈沟底开始。向根尖方向附着在

釉质和牙骨质的表面，无角化的鳞状上皮

26.味蕾：是味觉感受器，位于上皮内的软圆形小体，长约80μm，厚约10μm，主要分

布在轮廓乳头靠近轮廓沟的侧壁上皮上。是上皮分化成的特殊器官，基底位于基底膜上，表面有角质细胞覆盖，中央形成圆孔即味孔通于口腔

27.牙髓息肉：慢性牙髓炎时，炎性牙髓组织增生成息肉状经穿髓孔突出，成为牙髓息肉

28.过度角化：也称角化亢进，是黏膜和皮肤角化层过厚，临床上为乳白色和灰白色

29.角化不良：也称错角化，为上皮的异常角化，在棘层和基层内个别或一群细胞发生角化

30.棘层增生：为棘层细胞的较正常肥厚，增厚的棘层常不规则伴有上皮钉突的延长和增宽

31.棘层松解：由于上皮棘层细胞间张力原纤维及黏合物质发生变性，断裂破坏，细胞间桥

溶解，而是棘层细胞间联系力松弛断裂，严重时失去联系解离，则在棘层形成裂隙或泡

32.基底细胞空泡性变及液化：为基底细胞内水肿，较轻时时细胞间隙增大，胞浆成空泡状，

称空泡性变；水肿严重时，基底细胞发生液化溶解破碎，基底细胞排列不齐，基底膜不清楚，甚至消失

33.棘层内泡：泡在上皮棘层或者在基底细胞层上有棘层松解，上皮细胞失去内聚力而分离

34.棘层下泡：泡在基底层之下，基底细胞变性，使上皮全层剥离，

35.牙板：胚胎第七周上皮带向深层生长，并分叉为两个：像唇颊方向生长的上皮称为前庭

板，位于舌腭侧上皮称为牙板

36.半月板：混合性腺泡中，浆液腺泡成新月状覆盖于腺泡盲端表面

37.纹管：涎腺导管中分泌管的主要特征是细胞的基底部有垂直于基底面的纵纹，所以分泌

管也叫纹管

38.牙髓变性的概念：牙髓组织受到长期慢性刺激，或因根尖孔狭窄供血不足，使牙髓组织

代谢障碍而出现不同程度不同类型的退行性病变

39.粘液囊肿：是黏液外渗性囊肿和黏液潴留性囊肿的的统称，是一类有小涎腺导管破裂或

堵塞导致的黏液外渗或潴留而发生的软组织囊肿

填空题或者选择题

40.牙髓细胞成分：

成牙本质细胞、成纤维细胞、组织细胞和未分化间充质细胞、树突细胞、淋巴细胞

41.粘膜上皮分层：基底层、棘层、颗粒层、角化层

42.舌乳头的种类：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头、味蕾

43.三种腺泡的概念

①浆液性腺泡：呈球形，由浆液细胞组成，分泌物稀薄，呈水样，含唾液淀粉酶和少

量粘液

②黏液性腺泡：呈管状，由黏液细胞组成。分泌物中酶成分较少，蛋白质和大量碳水

化合物结合，形成黏液故其分泌物较浆液细胞黏稠

③混合性腺泡：有浆液腺泡和黏液腺泡组成。

44.三大腺体种类

①腮腺：纯性腺泡

②下颌下腺：混合性腺泡，以浆液性腺泡为主，并有少量粘液性腺泡和混合性腺泡

③舌下腺：混合性腺泡，以黏液腺泡为主

④小涎腺：纯腺、颊腺磨牙后腺属于混合性腺泡；舌腭腺、腭腺属于纯黏液腺

45.牙胚的组成？

①成釉器，起源于口腔外胚层，形成釉质

②牙乳头，起源于外胚间叶，形成牙髓和牙本质

③牙囊，起源于外胚间叶，形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨

46.成釉器形成的阶段？四层上皮分层？

蕾状期，帽状期，钟状期（外釉上皮，内釉上皮，星网状层，中间层）

47.牙根的形成—赫特威希上皮根鞘

当亚冠发育即将完成时，牙根开始发育。内釉上皮和外釉上皮细胞在颈环出开始增生，想未来的根尖孔方向生长，而星网状层和中间层细胞并不出现在上述增生的上皮中，这些增生的上皮成双侧成为赫特威希上皮根鞘

简答题：