运动与兴奋剂

对于男性来说，浓度过大会影响正常性功能并 导致：
•脱发 •不孕 •胸部发育
在女性中，浓度过大会导致男性特征发育，并 影响正常的女性功能。此类药物可以：
• 刺激面部和身体毛发生长 • 抑制或影响月经周期，可能导致不孕 • 使声带变厚，这将导致嗓音变粗，可能永久
人体有多种主要的类固醇激素——男性有皮质 醇和睾酮，女性有雌激素和黄体酮。 (一) 结构和作用
▪ 合成代类固醇主要通过刺激肌肉细胞和骨骼 细胞生成新的蛋白质来增加肌肉和骨骼重量。
▪ 由于合成代谢类固醇通过促进新的肌肉生长 可增强肌肉力量，因此运动员会使用这种药 物。 由于合成代谢类固醇在结构上类似于男 性激素——睾酮，因此这些固醇能够增强男 性生殖和第二性征（睾丸发育、毛发生长和 声带变厚）。这些功能使运动员能够在特定 时间段内，增强训练强度，增加训练时间。
1988年汉城奥运会正式被国际奥委会列入禁用范 围。
第三节 兴奋剂的作用与危害
使用兴奋剂可能有多种原因。可能希望：
• 增强肌肉和/或骨骼的重量和力量 • 提高组织的氧供应 • 掩盖病痛 • 刺激身体 • 放松 • 减轻体重 • 掩盖对其他药物的滥用
一、合成类固醇类 类固醇是从胆固醇衍生出的一种化学物质。
2.使用兴奋剂
参与或准备参与体育竞技比赛的运动员及教 练员和医务人员，采用某些药物，出于非治疗 目的，或以非治疗剂量摄入体内；或用不正常 途径摄入生理性物质；或用其它不正常手段， 企图以运动训练和正常营养以外的方式，增强 或辅助增强运动员的体能和影响运动员的心理 状态，以达到提高比赛成绩和战胜对手的目的， 即构成使用兴奋剂。
另一种是17-酯化睾酮衍生物，如苯丙酸 诺龙等。这种药物具有作用时间长，用 药次数少等特点，且17碳上通常无烷基， 故对肝脏的毒性较小，因而被广泛使用。
（二）副作用
1.黄疸和肝脏的损害，原因是这些物质通常在 肝脏中分解
2.情绪不稳定、沮丧和进攻性，原因是这些物 质对大脑的不同中心产生作用 。
▪ ▪ 1988年国际奥委会决定新增加的禁用兴奋剂。
六、内源性肽类激素
▪ 大多以激素形式存在于人体 ▪ ▪ 1、人体生长激素（hGH） ▪ 2、胰岛素 ▪ 3、红细胞生成素（EPO） ▪ 4、促性腺素
七、血液兴奋剂
又称为血液红细胞回输技术，20世纪40年代开始 使用，原来是用异体同型输血，来达到短期内增 加血红细胞数量，从而达到增强血液载氧能力。 进入20世纪80年代，发明了血液回输术。有报道 说，血液回输引起的红细胞数量等血液指标的升 高可延续3个月。
第二节 兴奋剂的分类
1968年反兴奋剂运动刚开始时，国际奥 委会规定的违禁药物为四大类，随后逐 渐增加，目前已经达到七大类, 219种 （2010年）。
基本上按照药理作用来分类。
▪ 一、刺激剂
▪ 按药理学特点和化学结构可分为以下几种： 1、精神刺激药：包括苯丙胺和它的相关衍生物及其盐类 2、拟交感神经胺类药物：仿内源性儿茶酚胺的肾上腺素
运动与兴奋剂
▪ 第一节 兴奋剂的概念
▪ 1. 兴奋剂：参加比赛的运动员使用任何 体外异物或任何异常剂量或通过任何异 常途径摄入体内的生理物质，其唯一目 的在于以人为的不正当的手段与方法提 高竞赛的成绩。
▪ 一切运动训练方法和运动营养以外的，旨在 改变身体功能和心理状态，提高运动能力的 药物、人工合成物质与特殊的生理学或药理 学手段统称为兴奋剂。
目的： 1. 快速排除体内水分，减轻体重。 2. 增加尿量，尽快减少体液和排泄物中其他兴奋
剂代谢产物，以造成药检的假阴性结果。 3. 加速其他兴奋剂及其他代谢产物的排泄过程，
从而 缓解某些副作用。
▪ 五、β-阻断剂
▪ ▪ 以抑制性为主，运用比、心得宁、心 得舒和心得静等。
和去甲肾上腺素作用的物质 以麻黄碱和它们的衍生物及其盐类为代表。
3、咖啡因类：又称为黄嘌呤类，因其带有黄嘌呤基 团。 4、杂类中枢神经刺激物质：如胺苯唑、戌四唑、尼可刹
米和士的宁等。
▪ 刺激剂是最早使用，也是最早禁用的一批兴奋剂 ，也是最原始意义上的兴奋剂，因为只有这一类兴奋 剂对神经肌肉的药理作用才是真正的“兴奋作用”。20 世纪70年代以前，运动员所使用的兴奋剂主要都属于 这一类。1960年罗马奥运会和1972年慕尼黑奥运会
上所查出来的使用兴奋剂有苯丙胺、麻黄素、去甲伪 麻黄碱和尼可刹米。[1]
二、麻醉止痛剂
按药理学特点和化学结构分两大类
1.哌替啶类：杜冷丁、安诺丁、二苯哌己酮和 美散痛，以及它们的盐类和衍生物，其主要功 能性化学基团是哌替啶
2.阿片生物碱类：包括吗啡、可待因，狄奥宁 （乙基吗啡）、海洛因、羟甲左吗南和镇痛新 ，以及他们的盐类和衍生物，化学核心基团是 从阿片中提取出来的吗啡生物碱。
合成代谢类固醇主要是睾酮（男性激素）及其衍生物。 合成代谢类固醇示例包括：
• 睾酮 • 二氢睾酮 • 雄烯二酮（Andro） • 脱氢异雄酮（DHEA） • 氯睾酮 • 诺龙
2010年75种，可注射或口服
从结构上看，类固醇是一类含环戊烷多氢 菲核基本结构的化合物。
▪ 这类化合物具有雄性和同化作用，睾酮是其 中的一种。
▪ 三、合成类固醇类
▪
▪ 作为兴奋剂使用的合成类固醇，其衍生物和 商品剂型品种特别繁多，多数为雄性激素的 衍生物。这是目前使用范围最广，使用频度 最高的一类兴奋剂，也是药检中的重要对象 。国际奥委会只是禁用了一些主要品种，但 其禁用谱一直在不断扩大。
▪ 四、利尿剂
▪ 通过影响肾脏的尿液生成过程，增加尿量排 出，缓解或消除水肿等症状。
▪ 通过对睾酮分子结构进行修饰得到睾酮的衍 生物称为合成类固醇。
▪ 与睾酮相比其雄性作用相对降低而同化作用 不同程度增强，是一类具有强同化作用的衍 生物。
大量摄入这类药物，同时配以高蛋白食 物，能在短时间内刺激肌肉发达，提高 力量和速度，是目前使用最多的兴奋剂。
这类衍生物分为两种。一种是17—烷基 化睾酮衍生物，如康力龙等（约翰逊就 是服用的康力龙）。由于17碳上烷基的 作用，此种药物对肝功有明显的损害作 用。