药师审核处方或用药医嘱制度

药师审核处方或用药医嘱制度

药师重视并坚持合理行使药师的审方权.药房应严格执行《处方

管理办法》、《药品调剂操作规程》等相关法规、制度,严格执行“四

查十对”(查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、

规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性对

临床诊断),准确调配药品.

1.药师在收到处方或用药医嘱,先查看患者科别、姓名、性别、

年龄、病历号、临床诊断、药品名称、剂型、规格、数量、使用剂量、

给药方法、处方日期、处方医师签名等内容是否完整,确认其合理性。

确定处方医师的处方是否为超权限处方。

2。药师对用药适宜性进行审核,内容包括:

(1)规定必须做皮试的药品,是否注明过敏试验及结果的判定;

(2)处方用药与临床诊断的相符性;

(3)剂量、用法的正确性;

(4)选用剂型与给药途径的合理性;

(5)是否有重复给药现象;

(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;

(7)静脉输液确定溶媒的适宜性;

(8)其它用药不适宜情况.

3。药师经处方审核后,发现处方或用药医嘱存在不合理用药或

者用药错误时,应当及时与处方医师沟通,请其调整并签名。因病情

需要的超剂量等特殊用药,医师应当再次签名确认。对用药错误或者

不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配.

4.药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂.

晋机医院医务科

药师审核处方制度_共10篇 .doc

★药师审核处方制度_共10篇 范文一:医师、药师审核处方制度医师、药师审核处方制度 一、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂核对工作。 二、药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。 三、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。 四、调剂药师应当凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得调剂。 五、调剂药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,做到“四查十对”(查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断),准确调配药品。 六、药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或者加盖专用签章。 七、审核药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,确认处方的合法性,做到“四查十对”;正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方 用法,进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 八、药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括: (一)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验

及结果的判定; (二)处方用药与临床诊断的相符性; (三)剂量、用法的正确性; (四)选用剂型与给药途径的合理性; (五)是否有重复给药现象; (六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌; (七)其它用药不适宜情况。 九、药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认双签字或者重新开具处方。 十、对于超说明书用药的处方,如果处方没有医师双签字、未附有患者签字的说明书,应当拒绝调剂,并告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂。 十一、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。 黄良乡卫生院 范文二:药师处方审核制度药师审核处方制度 《处方管理办法》的实施明确了药师在处方审核中的责任与义务,其中,第三十五条明确规定药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定,处方用药与临床诊断的相符性;剂

处方审核制度

处方审核制度 Ⅰ目的 规范处方审核工作,促进临床合理用药,保障患者用药安全。Ⅱ 范围 适用于药学部。 Ⅱ 制度 一、处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能,根据相关法律法规、规章制度与技术规范等,对医师在诊疗活动中为患者开具的处方,进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。 二、从事处方审核的药学专业技术人员(以下简称药师)应当满足以下条件: (一)取得药师及以上药学专业技术职务任职资格; (二)具有3年及以上门、急诊或临床科室处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。 三、处方审核常用临床用药依据:国家药品管理相关法律法规和规范性文件,临床诊疗规范、指南,临床路径,药品说明书,国家处方集等。

四、处方审核流程: (一)药师接收待审核处方,对处方进行合法性、规范性、适宜性审核; (二)若经审核判定为合理处方,药师在纸质处方上手写签名(或加盖专用印章)、在电子处方上进行电子签名,处方经药师签名后进入收费和调配环节; (三)若经审核判定为不合理处方,由药师负责联系处方医师,请其确认或重新开具处方,并再次进入处方审核流程。 五、审核内容: (一)审方药师接到处方后,应逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整; (二)药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:1.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; 2.处方用药与临床诊断的相符性; 3.剂量、用法的正确性; 4.选用剂型与给药途径的合理性; 5.是否有重复给药现象; 6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;

药师审方制度

药师审方制度 为保障患者用药安全、合理、有效,防止用药差错,医院药师对患者的处方(医嘱)进行审核、调配,并进行复核和药品质量检查,依据《中华人民共和国药品管理法冰药品经营质量管理规范》《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》,结合我院实际,制定本制度。 一、审核内容 (1)处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的有效性、合法性,包括药名、规格、剂量、用药方法、相互作用及配伍禁忌。 (2)处方类型(麻醉精神药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方)、处方开具时间、处方的报销方式(军队医改专用、医疗保险、自费等)、特殊管理的药品是否按相关规定执行。 (3)医师签字的规范性等。 (4)审方过程中如发现问题,必须请医师修改后方可调配。 二、审核用药适宜性 药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括以下几点:(1)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验或结果判定。 (2)处方用药与临床诊断的相符性。 (3)剂量、用法和疗程的正确性。 (4)选用剂型和给药途径的合理性。

(5)是否有重复给药现象。 (6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。 (7)其他用药不适宜情况 如有疑问,审核人或调配人员应及时向上级药师请教处理。 三、审核不合理干预措施 (1)药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。如确需治疗需要,请医生再次确认后签上姓名和日期。 (2)药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。 (3)对审核发现的不规范处方,应及时告知相关医生,修改处方并再次签上姓名和日期。 (4)药师应及时记录处方差错,并登记处理结果。 (5)对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不得调剂。 (6)每月统计公布处方点评结果,通报不合理处方并提出质量改进建议。 (7)特殊管理药品的调配发放必须严格执行有关特殊管理药品的规定,凡不合规定者不得调配发放。

药师审查处方制度

药师审查处方制度 简介 药师审查处方制度是指药师在发出药物处方之前对处方进行审查的程序。该制度旨在确保患者的用药安全,减少药物错误使用和潜在的不良反应。 药师审查的重要性 药师具备专业的药学知识和技能,能够判断处方是否合理、有效和安全。药师审查可以帮助发现处方中的错误、药物相互作用以及用药剂量的不当等问题,从而减少患者的风险。 药师审查的程序 1. 接收处方:药师收到医生开具的处方后,开始进行审查。 2. 核实信息:药师核实患者的身份信息、过敏史、病史等,并确保处方的准确性和完整性。

3. 评估药物选择:药师评估处方中药物的选择是否合理,考虑 患者的病情、年龄、性别和其他相关因素。 4. 检查用药剂量:药师检查处方中药物的剂量是否适当,避免 过量或过低的用药。 5. 分析药物相互作用:药师分析处方中药物之间的相互作用, 避免潜在的不良反应。 6. 与医生沟通:如有需要,药师会与开具处方的医生进行沟通,讨论可能的改进措施或提出疑问。 7. 输出合格处方:药师在确认处方安全合理后,发出合格处方,并对患者进行相关用药指导。 药师审查处方制度的优势 1. 保障患者安全:药师审查可以减少处方错误和潜在的药物不 良反应,提高患者用药的安全性。

2. 促进多学科合作:药师与医生之间的沟通和合作可以增加医疗团队的合作性,促进患者的综合治疗。 3. 提高药物治疗效果:药师通过审查处方,可以发现用药不当或药物相互作用等问题,从而提高药物治疗的效果。 结论 药师审查处方制度在提高患者用药安全、减少药物错误使用方面发挥着重要作用。医疗机构和药师应严格遵守该制度,并加强药师的专业培训,提高其审查处方的能力和水平。

药师审核处方工作制度

药师审核处方工作制度 一、背景和目的 二、工作职责 1.药师需按照法律法规和医疗机构相关规定,参与处方审核工作。 2.药师要深入了解患者的病情、用药史和过敏史等信息,根据患者的实际情况进行处方审核。 3.药师要对处方中的药品、剂量、用法和注意事项等进行全面评估和审核。 4.药师要及时与开方医生沟通,提出合理化建议,并保证开方医生对建议的落实。 5.药师要记录审核过程和结果,及时反馈给开方医生和医疗机构。 三、工作流程 1.接收处方:药师应及时接收处方,并确认处方的真实性和完整性。 2.信息核对:药师要核对患者的基本信息、病情及处方信息,确保准确无误。 3.审核依据:药师要参考相关法律法规、药品使用说明书、临床指南等,作为审核处方的依据。 5.沟通与建议:药师如发现处方存在问题,应及时与开方医生沟通,并提出合理化建议。

6.结果记录:药师要记录审核过程和结果,并将结果及时反馈给开方 医生和医疗机构。 四、工作要求 1.严格遵守国家药品管理法规和医疗机构相关规定,不得任意超范围、超权限从事药师审核处方工作。 2.药师应进行终身学习,不断更新药学知识和专业技能,以保持审核 处方的准确性和及时性。 3.药师要保持与开方医生的良好沟通和合作关系,确保合理化建议得 到重视并得到落实。 4.药师要保护患者隐私,妥善保管处方审核相关信息和记录,不得将 其泄露给任何非法途径。 5.药师要关注患者对药物的不良反应和药物安全信息,及时上报所属 医疗机构和监管部门。 五、工作考核 1.药师的审核工作将纳入绩效考核的重要内容之一,绩效考核结果将 与工资待遇直接挂钩。 2.药师的审核结论和问题发现将计入绩效考核评价,并作为评定其专 业能力的重要参考。 六、工作纠纷处理 1.如药师对处方审核有异议,可以与开方医生进行沟通,寻求合理化 解决方案。

药师审核处方及用药医嘱制度

药师审核处方及用药医嘱制度药师是医疗团队中非常重要的一员,他们具备药物知识和临床经验,负责审查医生开具的处方和提供合理的用药建议。药师审核处方及用 药医嘱制度是为了确保患者安全用药、合理用药和优化疗效而设立的 制度。本文将介绍药师审核处方及用药医嘱的重要性、操作流程以及 对患者和医疗机构的意义。 一、药师审核处方的重要性 药师审核处方的主要目的是减少用药错误,避免药物相互作用和不 良反应的发生。合理的用药可以避免患者因不必要或不适当的药物使 用而受到伤害。药师通过审核处方,可以发现处方中可能存在的问题,例如药物过敏史、与其他药物的相互作用、剂量是否适当等。通过及 时发现并解决这些问题,能够有效地保护患者的用药安全。 二、药师审核处方的操作流程 1. 接收处方:药师需要从医生处收到患者的处方,包括药物名称、 剂量和用药频率等信息。 2. 审核处方:药师仔细审查处方的内容,确保处方中的药物品种、 剂量、用法和用量等是否符合规范,同时还要注意与患者的病情相符合。 3. 与患者进行沟通:在必要的情况下,药师可能需要与患者进行沟通,了解更多关于患者病情、药物过敏史和其他用药情况的信息,以 便更好地审核处方。

4. 发现问题并提出建议:如果药师在审核过程中发现问题,比如剂 量过大、过敏史等,他们可以向医生提出建议,并一同讨论最佳的治 疗方案。 5. 记录和沟通:药师需要将审核结果记录下来,并及时与医生进行 沟通,确保医生了解到审核结果和建议。 三、对患者和医疗机构的意义 1. 提高患者用药安全性:通过药师审核处方,可以减少用药错误和 不良反应的发生,保障患者用药的安全性。合理的用药也可以最大程 度地减轻患者的病痛和不适。 2. 优化药物治疗效果:药师的专业知识和经验可以帮助医生选择更 合理的药物治疗方案,提高治疗效果。通过与医生的合作,药师可以 为患者提供针对性的用药建议,避免不必要的药物使用和副作用的产生。 3. 提升医疗机构的声誉:医疗机构引入药师审核处方及用药医嘱制度,不仅可以增加医疗团队的专业性和权威性,还可以提升医疗机构 的声誉。通过合理用药的推行,医疗机构可以提高患者的满意度和信 任度,并在同行中树立良好的口碑。 在药师审核处方及用药医嘱制度的实施中,还需注意以下几个问题: 1. 建立良好的沟通机制,确保医生和药师之间的信息交流和合作。 2. 加强药师的培训和学术更新,提高他们的专业水平和审核处方的 准确性。

医院处方审核制度

医院处方审核制度 Ⅰ目的 规范医院处方审核工作,促进临床合理用药,保障患者用药安全。 Ⅱ 范围 适用于医院药学部。 Ⅱ 制度 一、处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能,根据相关法律法规、规章制度与技术规范等,对医师在诊疗活动中为患者开具的处方,进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。 二、从事处方审核的药学专业技术人员(以下简称药师)应当满足以下条件: (一)取得药师及以上药学专业技术职务任职资格; (二)具有3年及以上门、急诊或临床科室处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。 三、处方审核常用临床用药依据:国家药品管理相关法律法规和规范性文件,临床诊疗规范、指南,临床路径,药品说明书,国

家处方集等。 四、处方审核流程: (一)药师接收待审核处方,对处方进行合法性、规范性、适宜性审核; (二)若经审核判定为合理处方,药师在纸质处方上手写签名(或加盖专用印章)、在电子处方上进行电子签名,处方经药师签名后进入收费和调配环节; (三)若经审核判定为不合理处方,由药师负责联系处方医师,请其确认或重新开具处方,并再次进入处方审核流程。 五、审核内容: (一)审方药师接到处方后,应逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整; (二)药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:1.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; 2.处方用药与临床诊断的相符性; 3.剂量、用法的正确性; 4.选用剂型与给药途径的合理性; 5.是否有重复给药现象;

6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌; 7.其它用药不适宜情况。 六、处方审核结果分为:合理处方和不合理处方;其中不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。 (一)有下列情况之一的,应当判定为不规范处方: 1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的; 2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的; 3.新生儿、婴幼儿处方未写明日龄、月龄的; 4.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的; 5.未使用药品规范名称开具处方的; 6.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的; 7.用法、用量使用"遵医嘱"、"自用"等含糊不清字句的; 8.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的; 9.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的; 10.单张处方超过五种药品的; 11.无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量;慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注

药师处方医院药师处方或用药医嘱审核制度

药师处方医院药师处方或用药医嘱审核制 度 医院药师处方用药或用药医嘱审阅制度 药师应在充分尊重医师处方权的特定条件下,重视并坚持合理行 使药师的审方权。各药房应严格执行《处方管理办法》等相关法规、 制度,做好“四查十对”,力争准确率达100%,出门差错 (一)配方人员收到处方后应科别先查看病患者就诊科别、姓名、年龄、临床病理及核对医师签名,内容不全、表述不清、医师签名不 可辩认及其它不规范或不能判定其合法性的处方应退回; (二)药师应当对审查处方用药适宜性进行审核。包括下列内容: 1.对规定必须做皮试的药品,医师是否注明过敏试验及结果的判定; 2.处方用药与临床诊断的相符一般性; 3.剂量、用法的正确性; 4.选用剂型与给药途径的合法性合理性; 5.是否有重复给药现象; 6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。 7.其他用药不适宜情况。 经处方审核后,认为存在用药人身安全问题时,应告知处方医师,请其确认或重新开具处方,并登记手续在药师临床合理用药干预表上。药师发现药品滥用和用药失误,应拒绝调剂,并及时确认处方医师, 但不得擅自更改或者配发代用药品。严格执行特殊药品专用处方制度,非专用处方不得调配,并与医师联系请其使用专用处方笺重新处方。

(三)发放药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否一致,检查药品外观性状、标签,看有无变质,是否过效期;发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。 (四)调剂、发药人员均亦须应在处方上签字。 (五)努力药师应及时向患者及医师提供准确的药物使用帮助,保障用药安全。 1.门诊、时须急诊药房窗口药师在发放药品时应清晰、简要地,按药品说明书或处方医嘱,向患者或其家属进行相应的需要进行用药交待与指导,包括五种药品的用法、用量、注意事项等。并可以保证自己的语气、语调易于使口语患者或其家属接受。 2.药师应接受医师、患者及其家属用药咨询、提供药品信息。

处方和药物医嘱管理制度

处方和药物医嘱管理制度 一、处方权限规定 〔一〕本院经注册的执业医师在医务部门备案,医务部审核同意后,发文授予处方权。 〔二〕无处方权的医师不得开具处方和医嘱。 〔三〕医师的电子签名须在药学部门留样备查,不得随意改动,必须改动时应重新登记留样备案。 〔四〕本院已注册的执业医师参加医院组织的麻醉药品、第一类精神药品相关培训并考核合格后方可取得麻醉药品、第一类精神药品处方权。取得放射工作人员上岗证,辐射安全防护培训合格证的核医学专业住院及以上医师取得放射性药物处方权。开具麻醉药品、精神药品、医疗用药毒性药品、放射性药品处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 〔五〕本院已注册的执业医师参加医院组织的抗菌药物相关知识培训并考核合格后,授予相应级别的抗菌药物处方权。医师职称晋升后,必须要获得高一级抗菌药物处方权,须经过培训考核合格后方能获得。门诊不得开具特别使用级抗菌药物。 〔六〕本院已注册的肿瘤治疗相关专业主治及以上执业医师参加医院组织的化疗药品相关知识培训并考核合格后方可取得化疗药品的处方权。 〔七〕以上特别药品的开具由医务部负责组织培训、授权,同时药学部备案。

二、处方和药物医嘱开具规定 〔一〕患者所有用药必须有处方或药物医嘱,包括放射性药品、自备药品、赠送药品、研究性药品等。 〔二〕医师凭自己的工号和密码进入医生工作站开具处方或药物医嘱,确认后发送至药学部。 〔三〕处方开具3天内有效。 〔四〕处方和药物医嘱结构 1.处方由前记、正文、后记3部分组成。前记包括医疗机构名称、处方编号、费别、者姓名、性别、出生年月曰、体重、科别、临床诊断、过敏史、开具日期等。处方正文以厂文Recipe"请取"的缩写〕标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量、滴速、输液顺序。后记包括医师签名,以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。 2.药物医嘱中应包括患者信息〔患者姓名、性别、出生年月日、体重、病历号、科别或病室和床位号、临床诊断、过敏史〕;药品信息〔药品名称、规格、数量、用法用量、滴速、输液顺序〕;医嘱开具日期、执行时间、执行条件〔如PRN医嘱应注明适用状况〕、停止时间、医师签名。 3.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方最多5种药品。 4.中药饮片、配方颗粒处方的书写,一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列;调剂、煎煮的特别要求注明在药品后方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特别要求的,在目录中选择相应的饮片。

处方审核制度

处方审核制度 1。处方审核是指处方审核岗位的药师对通过医院信息系统(HIS)发送至静脉用药调配中心(室)的医师开具的静脉用药医嘱(处方),就是处方药品的遴选、药品名称、规格、用法、用量、药品相互作用、配伍禁忌以及选用的溶媒、载体的适宜性、相容性等进行适宜性审核,以保证患者用药安全的药学技术服务过程. 2.处方审核岗位应由主管药师以上药学人员担任,对处方的正确性和适宜性负责。 3。所有处方必须经过审核,审核合格后方可放行摆药调配。 4.处方审核岗位药师对电脑医嘱要核对患者姓名、病区、所用药品的药名、规格、剂量、数量以及调配批次。 5。处方审核是指药师应依据《药品管理法》以及《处方管理办法》有关规定对处方内容的适宜性和正确性进行科学的审核和评价。主要包括:处方信息是否完整:给药剂量及用法、给药途径、选用溶媒与载体是否适宜、体积是否正确、合理(药典、药品说明书);配伍是否合理(药物相容性、稳定性、相互作用、配伍禁忌):给药输注速度、遮光或避光给药等特殊要求等,确保成品输液质量. 6.发现不适宜处方或不合理用药应及时打电话联系病区

处方医师或主班护士,反馈请临床医师修改。药师不得擅自修改处方。处方审核合格后方可放行进入下一步程序:摆发药品。临床医师拒绝修改有明显的配伍禁忌或严重不合理用药或违反有关法律法规规定的处方,审方要适应拒绝放行,登记并向药学部门主任和医务处(科)报告。 7.如患者病情需要超常规剂量用药时,应由处方医师双签字,审方药师应进行充分风险评估,确认对患者无损害。并将其处方信息存档备案后方可放行。 8。审核合格的处方必须有处方审核岗位药师签字确认,打印出一式二份标签按患者、病区分类集后交与摆药人员,准备摆放药品。

药师审核草药处方或用药医嘱管理制度

药师审核草药处方或用药医嘱管理制度 一、目的 本制度旨在规范药师审核草药处方或用药医嘱的管理,保障患者用药的安全和合理性。 二、适用范围 本制度适用于医疗机构内的药师审核草药处方或用药医嘱的工作。 三、责任和义务 1. 药师有责任对草药处方或用药医嘱进行审核,确保其合理性和安全性。 2. 药师应当具备相关的知识和技能,能够正确判断药物的适应症、禁忌症和副作用等信息。 3. 药师应当及时与医生或其他医疗人员沟通,协商解决处方或医嘱中存在的问题。 4. 药师应当保护患者隐私,严守医疗机构的保密制度,不得将患者信息泄露给外部人员。

四、审核程序 1. 药师收到草药处方或用药医嘱后,应仔细阅读,并核对患者 的个人信息和病情资料。 2. 药师应对处方或医嘱中的药物进行评估,包括药物的适应症、禁忌症、剂量和用法等。 3. 如有需要,药师可以与医生或其他医疗人员进行讨论,咨询 或寻求帮助,以确保审核结果的准确性。 4. 审核结果应及时记录在相关的文档或系统中,并与患者和医 生进行及时沟通。 五、审核标准 1. 药师应根据相关的法律法规、临床指南和药品说明书等内容,进行审核工作。 2. 药师应对草药处方或用药医嘱中的药物进行合理性和安全性 的评估,确保其符合患者的病情和需要。 3. 药师应对患者的用药历史、过敏史和并存疾病等进行综合评估,避免药物的相互作用或不良反应。 六、违规处理

1. 如果药师未按照规定的程序和标准进行审核工作,或审核结果存在错误或疏漏,应承担相应的责任和后果。 2. 违规处理包括但不限于口头警告、书面警告、取消相应的职务或资格,并视情况给予相应的惩罚。 七、附则 本制度的解释权归医疗机构所有,如有需要,可以进行修订和补充,并及时通知相关人员。 以上为药师审核草药处方或用药医嘱管理制度的主要内容。如有疑问或需要进一步了解,请联系医疗机构的相关负责人。 日期:XXXX年XX月XX日

医院处方(医嘱)审核、调配制度

医院处方(医嘱)审核、调配制度 医院处方(医嘱)审核、调配制度 一、处方的审核 1、为确保用药的安全性、有效性、合理性,医师处方需经药学部门技术人员审核后方可发药。审方药师资格:取得药师以上药学专业技术职务任职资格,同时具有3年以上门诊或病区调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。 2、审核内容包括:规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性;选用剂型与给药途径的合理性;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;其它用药不适宜情况;开具处方的医师是否具有相应权限。 3、药师审核处方时,认为存在用药不适宜时,应主动告知处方医师,请其确认或重新开具处方,并做好记录。 4、药师发现不合理用药,处方医师不同意修改时,药师应当作好记录并纳入处方点评。 5、药师发现严重不合理用药或者用药错误时,应当拒绝调配,及时告知处方医师并记录,按照有关规定报告。 二、处方的调剂 1、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。处方调配、审核、核对、发药岗位不得少于两人操作,特殊情况单人值班时,应按两人调剂岗位的程序操作,并实行单人双签字。 2、药师签名或者专用签章式样应当在药学部、医务部分别进行留样备查。 3、药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进

药师审核处方或用药医嘱管理规定

药师审核处方或用药医嘱管理制度Ⅰ目的: 为促进临床合理用药,加强处方管理,规范临床用药行为,保障患者用药安全、有效、适当、经济,提升药师在合理用药管理中的地位和作用,全面提高医疗质量,依据药品管理法、处方管理办法、医院处方点评管理规范试行、医疗机构药事管理规定等法律法规的相关规定制定本制度. Ⅱ范围: 药学部涉及处方审核及用药医嘱审核的各部门、各岗位均应遵守本规范的相关内容. Ⅲ细则: 医师处方需经药学专门技术人员审核后方可发药.药师审核应按处方管理办法医院处方点评管理规范试行的要求审核处方,特别注意用药不适宜及超常处方的审核.处方审核包括形式审核和质量审核两个方面. 一、形式审核即对处方的合法性与完整性进行评价,既处方的自然项目,其内容包括: 1医疗机构的名称; 2患者的门诊号、就诊科室、姓名、性别、年龄、临床诊断是否填写完整;

3处方医师姓名签名或盖章、代码; 4处方药品金额是否正确; 5麻醉药品、第一类精神药品的处方还应包括患者的身份证号码,代办人的姓名及身份证号码; 6处方所开具的药品、药品数量等是否符合相关法律法规的要求; 7开具的处方日期,处方期限的有效性. 二、质量审核及对处方的合理性及科学性进行审核,其内容包括: 1. 药品名称、剂型、规格、数量、是否书写完整正确、是否符合规定要求; 2.对于易引起过敏的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; 规定皮试的药品包括:①青霉素类;②头孢类;③胸腺肽;④细胞色素C;⑤TAT;⑥蛇毒血清;⑥STM;⑦荧光素钠注射液、⑧结核菌素纯蛋白衍生物PPD、⑨有机碘造影剂碘吡啦啥、醋磺苯酸钠、泛影钠、泛影葡胺、胆影钠、碘化油等、⑩门冬酰胺酶等. 3.处方用药与临床诊断的相符性,处方用药是否为说明书适应症外的用药,若为老药新用,是否有相关文献支持; 4.用法、用量、疗程等是否正确,是否符合药品说明书的要求; 5.选用剂型与给药途径的合理性; 6.是否有重复给药现象; 7.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;

药师审核处方或用药医嘱管理制度

药师审核处方或用药医嘱管理制度 Ⅰ目的: 为促进临床合理用药,加强处方管理,规范临床用药行为,保障患者用药安全、有效、适当、经济,提升药师在合理用药管理中的地位和作用,全面提高医疗质量,依据《药品管理法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规的相关规定制定本制度。 Ⅱ范围: 药学部涉及处方审核及用药医嘱审核的各部门、各岗位均应遵守本规范的相关内容。 Ⅲ细则: 医师处方需经药学专门技术人员审核后方可发药。药师审核应按《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》的要求审核处方,特别注意用药不适宜及超常处方的审核。处方审核包括形式审核和质量审核两个方面。 一、形式审核即对处方的合法性与完整性进行评价,既处方的自然项目,其内容包括: 医疗机构的名称; 病患的姓名、地址、年齡、性別、診斷。患者的门诊号、就诊科室、姓名、性别、年龄、临床诊断是否填写完整; 處方醫師姓名、執業執照號碼及簽名或蓋章,診所或醫院名稱地址、電話,以確定處方確由醫師開立。处方医师姓名(签名或盖章)、代码; 处方药品金额是否正确; 麻醉药品、第一类精神药品的处方还应包括患者的身份证号码,代办人的姓名及身份证号码;麻醉药品

藥品之名稱、劑型、單位含量。处方所开具的药品、药品数量等是否符合相关法律法规的要求; 开具的处方日期,劑量與用藥指示。處方期限的有效性。处方期限的有效性。 二、质量审核及对处方的合理性及科学性进行审核,其内容包括: 1. 药品名称、剂型、规格、数量、是否书写完整正确、是否符合规定要求; 2.对于易引起过敏的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; 规定皮试的药品包括:①青霉素类;②头孢类;③胸腺肽;④细胞色素C;⑤TAT;⑥蛇毒血清;⑥STM;⑦荧光素钠注射液、⑧结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)、⑨有机碘造影剂(碘吡啦啥、醋磺苯酸钠、泛影钠、泛影葡胺、胆影钠、碘化油等)、⑩ 门冬酰胺酶等。 3.处方用药与临床诊断的相符性,处方用药是否为说明书适应症外的用药,若为老药新用,是否有相关文献支持; 4.用法、用量、疗程等是否正确,是否符合药品说明书的要求; 5.选用剂型与给药途径的合理性; 6.是否有重复给药现象; 7.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌; 8.所用药品是否有患者禁忌症,需特别关注儿童、老年患者、妊娠妇女、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等等; 9.若处方药品为高危药物,需特别关注其使用是否符合要求。 三、不合理处方及用药医嘱的处理 1、(二)處方登錄(包括用藥適當性評估)药师在处方审核过程中,藥事人員若判斷處方上的藥品使用不適當,懷疑藥品在病患身上會引起不良反應或因特殊

药师审查处方或用药医嘱管理制度

药师审查处方或用药医嘱管理制度 1. 背景 药师审查处方或用药医嘱管理制度是为确保患者用药安全和提 高医疗质量而制定的一项管理措施。通过药师对医师开具的处方或 用药医嘱进行审核和分析,可以有效避免患者因错误用药或药物相 互作用等问题而产生的不良反应。这一制度已经在临床实践中得到 广泛应用,并取得了显著的效果。 2. 目的 药师审查处方或用药医嘱的主要目的是减少药物治疗中的风险,包括但不限于以下几个方面: - 确保患者的用药符合指征和规范,避免滥用药物或过度用药 的情况发生; - 防止患者因为药物相互作用、过敏反应等原因而产生不良反应; - 提供给医师关于药物选择、使用和剂量的专业建议;

- 优化患者的用药方案,根据患者的具体情况进行个体化调整; - 促进多学科协作,提高医疗团队的整体效能。 3. 实施步骤 药师审查处方或用药医嘱的具体实施步骤如下: 3.1 医师开具处方 医师根据患者的诊断和治疗需求开具处方或用药医嘱。 3.2 药师审查 药师对医师开具的处方或用药医嘱进行审查。审查内容包括但 不限于以下几个方面: - 药物配伍禁忌:检查处方中的药物是否有明确的相互作用禁忌; - 药物剂量:确认处方中的药物剂量是否合理,并与患者的年龄、体重等因素相符合;

- 重复用药:避免重复开具相同药物或具有相同治疗效果的药物; - 药物过敏:检查患者是否有过敏史以避免发生不良反应等。 3.3 药师建议 药师审查后,根据实际情况给予医师用药方面的建议,包括但不限于以下几个方面: - 药物选择:根据患者的诊断和治疗需求,提供适合的药物选择; - 药物剂量调整:根据患者的特殊情况,如肾功能不全、肝功能不全等,对药物剂量进行个体化调整; - 药物相互作用:根据患者当前使用的其他药物,提醒医师注意潜在的药物相互作用问题; - 给予其他专业建议。 3.4 医师确认

医院药师处方审核制度

医院药师处方审核制度 人民医院药师处方审核制度 依据《处方管理方法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律、法规、规章,结合我院实际,制定本制度。 1、药师接处处方后,应逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清楚、完整、并确认处方的合法性。 2、药师应当对处方用药相宜性进行审核,审核内容包括: (1)规定必需做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; (2)处方用药与临床诊断的相符性; (3)剂量、用法的正确性; (4)选用剂型与给药途径的合理性; (5)是否有重复给药现象; (6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌; (7)其它用药不相宜状况。 3、处方审核/点评结果分为:合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不相宜处方及超常处方。 有下列状况之一的,应当判定为不规范处方: (1)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者

字迹难以辨认的; (2)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不全都的; (3)药师未对处方进行相宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定); (4)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的; (5)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的; (6)未使用药品规范名称开具处方的; (7)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清晰的; (8)用法、用量使用遵医嘱、自用等模糊不清字句的; (9)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明缘由和再次签名的; (10)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的; (11)单张门急诊处方超过五种药品的; (12)无特别状况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特别状况下需要适当延特长方用量未注明理由的; (13)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特别管理药品处方未执行国家有关规定的;

药师审核处方或用药医嘱制度

药师审核处方或用药医嘱制度近年来,随着医疗水平的提高和疾病治疗方案的多样化,药师审核 处方或用药医嘱制度在临床实践中变得越来越重要。这一制度旨在确 保患者安全用药、提高药物治疗效果,并有效防止药物滥用和误用。 本文将从药师审核的重要性、优势和实施过程中的挑战等方面探讨药 师审核处方或用药医嘱制度。 药师审核处方或用药医嘱制度的重要性在于保护患者安全用药。随 着药物种类和使用复杂性的增加,患者在用药过程中可能面临一系列 潜在风险。而药师通过审核处方或医嘱,可对用药方案进行评估、分 析患者用药情况,从而减少患者因药物不良反应或相互作用等问题而 产生的风险。通过引入药师审核制度,可以大大提高患者整体用药安 全性,降低药物相关不良事件的发生率。 此外,药师审核处方或用药医嘱制度还有助于提高药物治疗的效果。药师作为药物治疗专业人员,具备专业知识和经验,能够评估患者的 疾病情况和药物治疗方案的合理性,从而更好地协助医生制定用药方案。药师能够根据患者的肾功能、肝功能、年龄和性别等因素进行个 体化的用药调整,确保每一位患者都能获得最佳的治疗效果。 然而,在实施药师审核处方或用药医嘱制度的过程中,也会面临一 些挑战。首先是信息传递的问题。由于医院内部各个科室的分散性, 医疗信息在不同环节之间的传递可能存在断层,这会给药师的审核工 作带来困扰。其次,药师数量和工作负荷的不匹配也是实施该制度中 的一个问题。目前,药师队伍的规模和能力较为有限,使得他们面临

着大量处方的审核压力,可能导致一些处方未能得到及时审核。此外,医生对于药师审核常常存在一定的抵触情绪,这也对该制度的实施带 来了一定的阻力。 为解决上述挑战,可以采取一些措施。首先,建立健全的信息系统,实现医疗信息之间的高效传递。其次,加大药师队伍建设力度,提高 药师的专业素质和审核能力,确保药师能够胜任审核工作。此外,需 要医院管理层的高度重视和支持,给予药师足够的审核时间和资源, 确保其审核工作的顺利进行。同时,也需要加强医师对药师审核的认 识和理解,加强药师与医师之间的沟通与合作,形成相互信任和共同 推动药师审核的合力。 总结起来,药师审核处方或用药医嘱制度在医疗实践中具有重要作用,不仅可以保护患者的用药安全,还可以有效提高药物治疗的效果。然而,在实施中也面临一些挑战,需要加强信息传递、提高药师队伍 建设等方面的工作。只有全面推进药师审核制度的实施,才能更好地 提升患者的用药体验和治疗效果,为医疗健康事业的发展贡献力量。

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