十八种重点手术与ICD-9-CM-3编码内容

十八种重点手术及ICD-9-CM-3 编码内容

参考标准：三级综合医院评审标准实施细则（2011 版）

一、髋、膝关节置换术：手术/ 操作编码为ＩＣＤ-9- ＣＭ -3 ：81． 51-55 髋、膝关节置换术的所有出院患者。

81． 51 全部髖关节置换

双股骨头和髋臼用假体置换

髋关节全部重建术

另编码：任何明确类型轴面（00.74 —00.78)

81． 52 髖关节部分置换

双极内用假体

另编码：；任何明确类型轴面（0074-00.78)

81． 53 关节置换修正术NOS

髋置换修正术，未指出替换的成分，（髋臼的，股骨的或两者）另编码任何：

去除填充物（水泥）（关节）（ 84．57）

任何明确类型轴面（00．74－00．78）

不包括：髋置换修正术，特指成分（00． 70-00.73)

81． 54 全部膝关节置换

双间隔的

部分膝置换

三间隔的

单间隔的（半关节）

81． 55 膝关节置换修正术NOS

另编码：去除任何填充物（水泥）（关节）(84.57)

不包括：膝关节固定术（81．22）

膝置换修正术，特指成分（00．80－ 00.84)

二、椎板切除术或脊柱融合相关手术：手术/ 操作为ＩＣＤ-9-ＣＭ -3 编码为 03．01、02、09，80.50 、51、59,81.00 、01-08,81.30 、31-39,81.62-66,84.60、61-69,03.0、03.1-2、03．4-7椎板切除术或脊柱融合术等相关手术的所有出院患者。

03． 01 去除椎管异物

03． 02 椎板切除术部位再切开

03． 09 椎管其他探查术和减压术

减压术椎板切除术椎板切开术

80． 50 椎间盘切除术或破坏术，未特指的未特指切除术或破坏

术

80． 51 椎间盘切除术

推间盘切除术

去除疝出的髓核

颈的

胸的

腰（腰骶部）的

椎板切开或半椎板切除的椎间盘切除术

推间盘切除术伴同一水平的脊髓神经根减压术

对任何切除部位的不同水平伴随有脊髓神经根

减压术，需要编附加编码

另编码：同时进行的脊柱融合（81． 00-81.09)

纤维环修补术（ 80．53－80．54）

不包括：用于（非融合）椎间盘置换装置的置入（84．60－84．69）伴椎体切除术（脊椎的）（80．99）

椎间盘化学溶解术（80．52）

椎板切除术用于椎管内探査术（ 03． 09）椎

板切开术仅用于脊髓神经根减压术 (03.09)

80． 59 椎间盘的其他破坏术破坏术 NEC

激光椎间盘破坏术

81． 00 脊柱融合 NOS

81． 01 寰一枢脊柱融合

前路、经口或后路的颅颈融合

前路、经口或后路的C～C2 融合

前路、经口或后路的枕骨C2融合

81． 02 前柱其他颈（椎）融合，前路法

C2水平或低于C2水平的关节固定术：

前路椎体融合

前外侧路法

81． 03 后柱其他颈融合，后路法

C2水平或低于C2水平的后外侧路关节固定术

81． 04 前柱背和背腰融合，前路法

胸或胸腰区的关节固定术

前路椎间融合术

前外侧路法

外腔法

81． 05 背和背腰（脊柱）融合，后路法胸或胸腰区的关节固定术，后路法81． 06 前柱腰和腰骶部融合，前路法前路腰椎体融合（ALIF ）

腰或腰骶部区的关节固定术：

前路（椎体）法

前外侧路法

腹膜后的

经腹膜的

直接外侧椎间融合术

极外侧椎间融合

81． 07 后柱腰和腰骶部融合，后路法小关节融合

后外侧路法

横突法

81． 08 前柱腰和腰骶部融合，后路法

腰或腰骶部区的关节固定术，后路椎间融合

81． 3 脊柱再融合

注：脊椎融合术是按融合与方法（入路）的

解剖位置（脊柱）分类。

对于前柱，融合的是相邻椎体（椎间融合）。前柱可以使用前路、侧路或后路方法。

对于后柱，融合的是后部结构（椎弓根、椎板、关节突、横突、

或“沟”的融合）。

后柱可以使用后路、后外侧路或侧横路方法。

包括：脊柱关节固定术用

骨移植物

内固定

脊柱假关节矫正术

另编码：任何椎体脊椎融合装置置入(84.51)

任何重组骨形态形成蛋自的置入（84.52)

任何（局部）采集骨的切除用于移植(77.70-77.79)

融合椎骨的总数（81． 62－ 81．64）

81． 30 脊柱再融合术NOS

81． 31 寰－枢脊柱再融合术

前路、经口或后路的颅颈融合

前路、经口或后路的C1～ C2融合

前路、经口或后路的枕骨C2融合

81， 32 其他颈椎再融合，前柱，前路法

C2水平或低于C2水平的关节固定术：

前路椎体融合

前外侧路法

81． 33 其他颈椎再融合，后柱，后路法

C2水平或低于C2水平的关节固定，后外侧法81， 34 背和背腰椎再融合，前柱，前路法

胸或胸腰区关节固定术

前路（椎体）法

前外侧路法

81． 35 背和背腰椎再融合术，后路法

胸或胸腰区关节固定术，后外侧法

81． 36 腰和腰低部脊椎再融合，前柱，前路法前路腰椎体融合（ALIF ）

前路椎间融合：

前外侧路法

腹膜后

经腹膜的

直接外侧椎间融合术

极外侧椎间融合