急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的治疗原则

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急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的治疗原则
急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的
治疗原则
如下:
1、保持呼吸道通畅
维持呼吸功能是提高治愈率、降低死亡率的关键。

如有缺氧症状(轻度发绀、烦躁、痰液阻塞、呼吸困难),肺活量降低至每千克体重20~25ml以下、血氧饱和度降低、动脉血氧分压低于70mmHg时,应及早使用呼吸机。

2、血浆置换
可迅速降低抗周围神经髓鞘抗体滴度及清除炎症化学介质补体等,从而减少和避免神经髓鞘损害,促进脱落髓鞘的修复和再生,每次置换血浆量为每千克体重40~ 50ml, 5~8次为1疗程。

3、滴注大剂量丙种球蛋白
按每日每千克体重0. 4g, 静脉滴注,连用4~5日,重复治疗仍有效。

4、对症治疗及预防并发症
重症患者需心电监护,不能吞咽的患者应尽早鼻饲,尿潴留患者在腹部按摩无效后可留置导尿。

5、康复治疗
可采用针刺、理疗、主动及被动功能锻炼等,以利于瘫痪肌肉的功能恢复。

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