牙体缺损的修复课件

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第三章 牙体缺损的修复
第九节 第十节 第十一节 第十二节 第十三节 第十四节 第十五节
全瓷冠 嵌体与部分冠 桩核冠 贴面 牙体缺损修复体的粘结、粘固与完成 牙体缺损修复体的临床应用选择 修复后可能出现的问题和处理
第七版
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第二节 牙体缺损的修复原则
三、修复体龈缘设计
1. 三种边缘设计 龈上边缘、齐龈边缘和龈下边缘。 2. 五种常用的边缘外形设计
刃状边缘、斜面边缘、凹槽边缘、肩台边缘和带斜 坡肩台边缘。
第七版
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齐龈边缘（左）和龈下边缘（右） 龈上边缘
第一节 概述
牙体缺损的病因
1. 龋病 2. 牙外伤 3. 磨损 4 .楔状缺损 5. 酸蚀症 6. 发育畸形
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不良充填体导致的继发龋
牙外伤
酸蚀症
发育畸形
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糙度、粘结面积、粘结剂厚度、粘着面状况、 粘结剂调拌的稠度关系密切。
第七版
第三节 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
牙体缺损修复体的固位原理及临床应用
临床上常用的固位形
1. 环抱固位形 2. 钉洞固位形 3. 沟固位形 4. 洞固位形
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二、暂时修复体的功能和作用
（一）保护作用 （二）维持与稳定作用 （三）恢复功能作用 （四）自洁作用 （五）诊断信息作用
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三、暂时修复体的种类
直接法和间接法 金属暂时修复体和非金属暂时修复体
第七版四、制作方法 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
第四节 暂时修复体
第七版
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一、暂时修复体的定义
暂时修复体（temporary restorations）是在固定 修复的牙体预备后至最终固定修复体完成前患者 不能自由取戴的临时性修复体，以暂时冠最为常 见。
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第二节 牙体缺损的修复原则
二、牙体预备过程中注意保护软硬组织健康
1. 充分去除病变组织。 2. 防止损伤邻牙。 3. 保护软组织。 4. 保护牙髓。 5. 适当磨除牙体组织。 6. 预防和减少继发龋。 7. 牙体预备尽量一次完成。 8. 暂时冠保护。
2. 固位形
修复体固定于患牙上，不因咀嚼外力而致移位、
脱落，这种抵御脱落的力称为固位力。
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牙体缺损修复体的固位原理及临床应用
修复体获得固位的主要固位力包括
1.约束力和约束反力 2.摩擦力 3.粘结力 粘结力的大小跟粘结剂和修复体的种类、表面粗
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第三章 牙体缺损的修复
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节
概述 牙体缺损的修复原则 牙体缺损修复体的固位原理及临床应用 暂时修复体 固定修复印模方法 比色 铸造金属全冠 烤瓷熔附金属全冠
第七版
贵金属嵌体 普通烤瓷全冠、烤瓷桥
全瓷贴面 桩核冠

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第二节 牙体缺损的修复原则
一、正确地恢复形态和功能
1. 良好的轴面形态 2. 正常的邻接关系 3. 恰当地恢复外展隙和邻间隙 4. 稳定而协调的咬合关系 5. 与修复体的美学要求相一致。
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充分去除病变组织
上龈线，减少牙龈损伤
适当磨除牙体组织
暂时冠保护
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临时冠保护基牙 临时冠戴用一周后牙龈情况（镜面照）
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暂时冠完成（舌面）
间接法完成暂时修复体（一种方法示例）
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五、试戴与粘固
试戴 调改 抛光 暂时粘结水门汀粘固
（一）直接法 （二）间接法
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口内直接法全过程（一种方法示例）
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模型上选择 成品牙面
成品牙面在模 型上试戴合适
自凝树脂堆塑
暂时冠完成（唇面）
第一节 概述
牙体缺损的影响
1. 牙本质敏感 2. 牙髓症状 3. 牙周症状 4. 咬合症状 5. 其他不良影响
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第一节 概述
牙体缺损修复体的种类
1. 嵌体 2. 部分冠 3. 贴面 4. 全冠 5. 桩核冠
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第二节 牙体缺损的修复原则
各种边缘设计优缺点比较
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第二节 牙体缺损的修复原则
四、修复体应合乎抗力形与固位形的要求 1. 抗力形
修复体和患牙须抵抗咬合力而不致被破坏或折裂。