食物不耐受PPT课件
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健康的肠道和健康的免疫系统
食物被消化为葡萄糖，氨基酸和脂肪酸 通过肠道内壁进行吸收 部分消化的食物也可通过上皮细胞间隙进入血液 这部分进入血液的消化后的食物分子会激发产生抗体 抗原抗体复合物（正常的） 免疫系统可以将这些免疫复合物有效的清除 产生了免疫应答却不会产生症状
11
食物 健康肠道
4
2010最新过敏指南
2010年美国NIAID发布了《食物过敏诊断和管理 指南》，重新定义了食物过敏的种类，其中重要 的观点：
将免疫介导和非免疫介导的食物不良反应明确分开 在免疫介导中明确了有IgE介导和非IgE介导的食物反应 食物特异性IgG抗体是非IgE介导的食物免疫反应的标志物之一
5
15
食物 渗漏的肠道
抗原抗体复合物
渗漏的肠道
多余的复合物进入组织
症状
超负荷的免疫系统
16
导致肠道渗漏的相关因素
抗生素 药物 念珠菌增多 寄生虫 肠道细菌或病毒感染 谷氨酰胺缺乏 酒精 不良的饮食习惯 压力 胃酸减少 胰酶减少
17
最新国内外开展情况
18
国外和国内的进展
食物不耐受检测高速增长 研究不断深入 大型流调数据 针对性饮食干涉研究
2010最新过敏指南
食物不良反应
免疫机制的 （食物过敏或麸质过敏症）
非免疫机制的 （最初的食物不耐受）
IgE介导 (如：急性 荨麻疹、 口腔过敏 综合症等)
非IgE介导 (如食物蛋 白诱发肠病 综合症、麸 质过敏症)
混合IgE 和非IgE
介导 (如：嗜 酸性粒细 胞肠病)
细胞介 导的 (如：过 敏性接 触性皮 炎)
检测食物不耐受指标：特异性FIgG 相应改变饮食结构 观察对比：对健康水平和某种疾病的影响
19
国际开展情况
世界著名的食物不耐受检测（食物特异性IgG） 的领导者
Keck Hospital of USC USC Norris Cancer Hospital Doheny Eye Institute The Doctors of USC - Downtown The Doctors of USC - La Canada The Doctors of USC - Beverly Hills LAC+USC Medical Center Childrens Hospital Los Angeles
代谢性 疾病 (如： 乳糖不 耐受)
药理机 制
(如： 咖啡因)
毒性 (如： 鲭鱼 中毒)
其他/ 特发性 /未定 义的 (亚硫 酸盐)
食物IgG抗体检测
6
2010最新过敏指南
7
机理图示
8
食物不良反应术语
食物不良反应
免疫介导
非免疫介导
IgE
I型过敏
传统的过敏反应
IgG
III 型过敏
“食物不耐受” 通用的术语
食物不耐受最新研究进展及 在临床的应用
1
目录
食物不耐受最新进展； 食物不耐受的机理图示； 食物不耐受的最新国内外开展情况； 食物不耐受儿科应用；
2
最新研究进展
3
食物不耐受最近研究进展
近几年，关于食物IgG抗体的研究在学术方面有了长 足的发展，在消化，呼吸，神经，皮肤等方面均有高 质量的论文发表。
University of Padua, Italy Università degli Studi di Padova
20
国际开展情况——美国
几家代表性实验室 Mayo Medical Laboratories，是美国乃至全世界顶级的医学临床和检验机 构，与哈佛医学院、约翰霍普金斯等齐名。 Quest Diagnostics，全世界最大的连锁实验室，有几千家实验室。 USC （University of Southern California），国际知名的医学院。 Arup Laboratories，一家著名的美国国家参考实验室，以犹他州立大学为 背景。 University of California•Irvine
酶缺乏 药理反应 化学反应
食物不耐受
9
食物不耐受——IgG抗体
对外来物质的延迟反应（几个小时或几天产生抗体） 逐渐形成抗原抗体复合物，释放炎性介质 症状逐渐出现，病情迁延，但不危及生命 饮食调整后症状改善 一般不耐受多种食物——很难诊断 可以再少量摄入不耐受的食物
10
食物不耐受(IgG)——致病机制
NCBI检索出国际相关文献311篇，万方数据库检索出国内相关文献158篇 （近五年），其中60％是近三年发表的，并在国际一流学术杂志发表多篇文 章，据不完全统计： Lancet（影响因子9.48）2篇 Allergy（影响因子6.297）6篇 Gut（影响因子9.02）5篇 Clinical Experimental Allergy（影响因子4.195）15篇 。。。。。。
食物激发产生IgG
抗原抗体复合物 免疫复合物被巨噬细胞吞噬
不引Hale Waihona Puke Baidu症状
健康免疫系统
12
食物不耐受(IgG)——致病机制
健康的肠道和较弱的免疫系统
部分消化的食物进入肠道内壁 部分消化食物激发产生抗体 抗原抗体复合物形成 薄弱的免疫系统——巨噬细胞产生不足 抗原抗体复合物不能被清理，而进入血液循环 在组织中沉积，引起炎症
13
食物 健康的胃肠道
较弱的免疫系统
较弱的免疫系统
抗原抗体复合物
多余的复合物进入组织
过敏症状
14
食物不耐受(IgG)——致病机制
渗漏的胃肠道和超负荷的免疫系统
肠道通透性增加 紧密连接的上皮细胞间隙增大 更多未完全消化的食物分子进入血液 抗原抗体复合物—免疫系统超负荷 复合物无法被清除沉积在组织中
21
国际开展情况——英国
英国是食物不耐受检测最早和最普及的地方
英国官方过敏组织Allergy UK（www.allergyuk.org） 是当地最知名的过敏宣传平台，专门开辟了食物不耐 受专栏。
英国著名的约克大学(York University)进行了5286例 的大样本量流调研究，已于2007发表。约克实验室 （York Laboratories）进行了４万份样本的调研，总 结了FIgG引起各种疾病的比例。该实验室还开展直接 面向患者的检测服务，患者只需要在网上支付，将血 样邮寄到实验室即可进行检测，无需再到医院，方便 快捷。
食物被消化为葡萄糖，氨基酸和脂肪酸 通过肠道内壁进行吸收 部分消化的食物也可通过上皮细胞间隙进入血液 这部分进入血液的消化后的食物分子会激发产生抗体 抗原抗体复合物（正常的） 免疫系统可以将这些免疫复合物有效的清除 产生了免疫应答却不会产生症状
11
食物 健康肠道
4
2010最新过敏指南
2010年美国NIAID发布了《食物过敏诊断和管理 指南》，重新定义了食物过敏的种类，其中重要 的观点：
将免疫介导和非免疫介导的食物不良反应明确分开 在免疫介导中明确了有IgE介导和非IgE介导的食物反应 食物特异性IgG抗体是非IgE介导的食物免疫反应的标志物之一
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15
食物 渗漏的肠道
抗原抗体复合物
渗漏的肠道
多余的复合物进入组织
症状
超负荷的免疫系统
16
导致肠道渗漏的相关因素
抗生素 药物 念珠菌增多 寄生虫 肠道细菌或病毒感染 谷氨酰胺缺乏 酒精 不良的饮食习惯 压力 胃酸减少 胰酶减少
17
最新国内外开展情况
18
国外和国内的进展
食物不耐受检测高速增长 研究不断深入 大型流调数据 针对性饮食干涉研究
2010最新过敏指南
食物不良反应
免疫机制的 （食物过敏或麸质过敏症）
非免疫机制的 （最初的食物不耐受）
IgE介导 (如：急性 荨麻疹、 口腔过敏 综合症等)
非IgE介导 (如食物蛋 白诱发肠病 综合症、麸 质过敏症)
混合IgE 和非IgE
介导 (如：嗜 酸性粒细 胞肠病)
细胞介 导的 (如：过 敏性接 触性皮 炎)
检测食物不耐受指标：特异性FIgG 相应改变饮食结构 观察对比：对健康水平和某种疾病的影响
19
国际开展情况
世界著名的食物不耐受检测（食物特异性IgG） 的领导者
Keck Hospital of USC USC Norris Cancer Hospital Doheny Eye Institute The Doctors of USC - Downtown The Doctors of USC - La Canada The Doctors of USC - Beverly Hills LAC+USC Medical Center Childrens Hospital Los Angeles
代谢性 疾病 (如： 乳糖不 耐受)
药理机 制
(如： 咖啡因)
毒性 (如： 鲭鱼 中毒)
其他/ 特发性 /未定 义的 (亚硫 酸盐)
食物IgG抗体检测
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2010最新过敏指南
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机理图示
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食物不良反应术语
食物不良反应
免疫介导
非免疫介导
IgE
I型过敏
传统的过敏反应
IgG
III 型过敏
“食物不耐受” 通用的术语
食物不耐受最新研究进展及 在临床的应用
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目录
食物不耐受最新进展； 食物不耐受的机理图示； 食物不耐受的最新国内外开展情况； 食物不耐受儿科应用；
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最新研究进展
3
食物不耐受最近研究进展
近几年，关于食物IgG抗体的研究在学术方面有了长 足的发展，在消化，呼吸，神经，皮肤等方面均有高 质量的论文发表。
University of Padua, Italy Università degli Studi di Padova
20
国际开展情况——美国
几家代表性实验室 Mayo Medical Laboratories，是美国乃至全世界顶级的医学临床和检验机 构，与哈佛医学院、约翰霍普金斯等齐名。 Quest Diagnostics，全世界最大的连锁实验室，有几千家实验室。 USC （University of Southern California），国际知名的医学院。 Arup Laboratories，一家著名的美国国家参考实验室，以犹他州立大学为 背景。 University of California•Irvine
酶缺乏 药理反应 化学反应
食物不耐受
9
食物不耐受——IgG抗体
对外来物质的延迟反应（几个小时或几天产生抗体） 逐渐形成抗原抗体复合物，释放炎性介质 症状逐渐出现，病情迁延，但不危及生命 饮食调整后症状改善 一般不耐受多种食物——很难诊断 可以再少量摄入不耐受的食物
10
食物不耐受(IgG)——致病机制
NCBI检索出国际相关文献311篇，万方数据库检索出国内相关文献158篇 （近五年），其中60％是近三年发表的，并在国际一流学术杂志发表多篇文 章，据不完全统计： Lancet（影响因子9.48）2篇 Allergy（影响因子6.297）6篇 Gut（影响因子9.02）5篇 Clinical Experimental Allergy（影响因子4.195）15篇 。。。。。。
食物激发产生IgG
抗原抗体复合物 免疫复合物被巨噬细胞吞噬
不引Hale Waihona Puke Baidu症状
健康免疫系统
12
食物不耐受(IgG)——致病机制
健康的肠道和较弱的免疫系统
部分消化的食物进入肠道内壁 部分消化食物激发产生抗体 抗原抗体复合物形成 薄弱的免疫系统——巨噬细胞产生不足 抗原抗体复合物不能被清理，而进入血液循环 在组织中沉积，引起炎症
13
食物 健康的胃肠道
较弱的免疫系统
较弱的免疫系统
抗原抗体复合物
多余的复合物进入组织
过敏症状
14
食物不耐受(IgG)——致病机制
渗漏的胃肠道和超负荷的免疫系统
肠道通透性增加 紧密连接的上皮细胞间隙增大 更多未完全消化的食物分子进入血液 抗原抗体复合物—免疫系统超负荷 复合物无法被清除沉积在组织中
21
国际开展情况——英国
英国是食物不耐受检测最早和最普及的地方
英国官方过敏组织Allergy UK（www.allergyuk.org） 是当地最知名的过敏宣传平台，专门开辟了食物不耐 受专栏。
英国著名的约克大学(York University)进行了5286例 的大样本量流调研究，已于2007发表。约克实验室 （York Laboratories）进行了４万份样本的调研，总 结了FIgG引起各种疾病的比例。该实验室还开展直接 面向患者的检测服务，患者只需要在网上支付，将血 样邮寄到实验室即可进行检测，无需再到医院，方便 快捷。