人感染猪链球菌病流行病学调查方案.

人感染猪链球菌病流行病学调查方案

一、目的

1、核实诊断，了解病情，掌握疾病的临床和流行病学特点；

2、调查危险因素和感染途径，为进一步阐明疾病的自然史、流行病学特征及规律提供研究线索；

3、掌握疫情波及范围和影响因素，为疫情的处理提供依据。

二、调查内容

主要内容包括一般情况、发病情况（临床表现、临床检验）、流行病学（病家及周围环境、家禽、家畜养殖情况、与病（死）猪接触史及其他情况）。对资料及时进行整理、分析、总结。

三、调查要求

1、个案调查对象：疑似病例、临床诊断病例、确诊病例。

2、调查组在接到疑似病例报告后，应于最短时间内派出流调人员对报告病例进行流行病学个案调查。原则上每例病人至少由2名专业人员共同完成调查。

3、对病例进行个案调查时，尽可能由病人自己回答调查者所提的问题，对于不详或有可疑的地方可通过病人家属或医生等其他知情者补充或核实。如病人病情较重或死亡，无法直接调查时，应通过其亲友、同事或其他知情人了解情况，完成调查。

4、按照病例个案调查表（附表1）进行个案调查，个案调查基本内容：病人的基本情况、临床表现、临床实验室检测结果、流行病学相关资料。调查表填写要完整，字迹要清晰，调查问卷中所有总是不得空缺，如不能填写请标注原因。

5、在接到调查病例的订正报告或转归报告时，应及时做好随访和相关住处的补充调查，进一步完善个案调查表。

附表：江苏省人感染猪链球菌病个案调查表

人感染猪链球菌病个案调查表

编码：□□-□

一、一般情况：

1、被调查者姓名：

被调查者属：1病例本身 2 病例家属 3病家邻居 4与病例同时宰杀死猪者

2、年龄(岁)：

3、性别：1 男 2 女

4、职业：1 农民 2 民工 3 渔民 4 工人 5 学生 6 干部职员

7 医务人员 8 家务及待业 9 其它：

5、住址：市县（区）乡（镇、街道）村

6、发病：时间年月日时

地点

7、初诊：时间年月日时

初诊单位

8、住院：入院时间年月日时

住院单位

出院时间年月日时

9、报告：时间年月日时

报告单位

10、死亡时间年月日时

11、病程：天小时

12、诊断： 1 是 2 否

诊断病名：

13、转归： 1痊愈 2死亡 3治疗

14、并发症：

二、临床资料

（一）临床症状与体征

1、是否发热？ 1是 2否

就诊体温℃最高体温℃

2、就诊时：脉博次/分呼吸次/分血压（注明单位）2、是否有以下临床表现？（以框内打“√”表示）

畏寒□咳嗽□咽痛□咽红□呼吸困难□腹痛□腹泻□恶心□呕吐□

如腹泻，每天大便次数： 1.3～5次□ 2.6～10次□

头痛□全身酸痛□淋巴结肿胀□关节肿胀疼痛□

昏迷□抽搐□瘀点瘀斑□眼结膜充血□

外周性面神经瘫痪□听力减退□ (单侧双侧)

眼球震颤□克氏征□布氏征□颈项强直□

低血压□最低血压 / Kpa（或 / mmHg）

其他临床表现：

（二）临床检验（如单位不一致，请注明）

1、血常规：WBC：×109/升，淋巴细胞 %，

中性粒 %，血小板×109/升

2、脑脊液：浑浊： 1是 2否

潘氏球蛋白试验：1阳性，2阴性；细胞计数： /μL

葡萄糖： mmol/L（ mg/dl），氯化物 mmol /L

3、粪常规：性状：1软便 2稀便 3水样便 4脓血便 5粘液便 6血便

镜检：红细胞 /HP，白细胞 /HP；

潜血试验：1阳性 2阴性；粪胆素：1阳性 2阴性；

粪便胆红素：1阳性 2阴性。

4、肾功能：

血肌酐μmol/L；血尿素氮 mmol/L；血尿酸 mmol/L 5、肝功能检查：

谷草转氨本科AST： U/L 谷丙转氨酶ALT： U/L

总胆红素TBLL： umol/L 胆汁酸：

直接胆红素DBLL： umol/L 间接胆红素： umol/L

碱性磷酸酶ACP： U/L γ-谷氨酰转肽酶γ-GT ： U/L

总蛋白： g/L 白蛋白： g/L

球蛋白： g/L 白球比例A/G：

三、流行病学调查

1、居所环境卫生状况： 1 很好 2 较好 3 一般 4 较差 5很差

2、是否养殖家禽、家畜？ 1是 2 否

3、猪舍环境：猪群饲养密度平方米/头

猪舍卫生条件： 1 好 2 中 3 差

通风条件： 1 好 2 中 3 差

猪舍喷雾消毒： 1 是 2 否

4、近一月内家中有无家禽家畜死亡？（详填每一只病死动物情况） 1有 2无

5、病前一周内是否有与病、死猪及其制品接触史？ 1有 2无 3不详

一周内初次接触时间：年月日时

方式：1喂养 2宰杀 3销售 4洗切加工 5食用 6埋葬 7其它

如果参与宰杀，则所做工作？ 1主要人员 2协助人员

具体操作：1去毛 2开膛 3分割 4蒸煮 5其它

所接触部位：1毛皮 2内脏 3猪血 4粪尿 5生肉 6熟肉一周内最近接触时间：年月日时

方式：1喂养 2宰杀 3销售 4洗切加工 5食用 6埋葬 7其它

如果参与宰杀，则所做工作？ 1主要人员 2协助人员

具体操作：1去毛 2开膛 3分割 4蒸煮 5其它

所接触部位：1毛皮 2内脏 3猪血 4粪尿 5生肉 6熟肉接触后是否及时洗手？ 1是 2 否是否用洗涤剂或肥皂? 1是 2否接触时手、臂皮肤有破损或划破？ 1有 2无是否出血? 1是 2否6、其他：

（1）发病前一周内是否食用过肉类？ 1 是 2否

如食用，种类：1牛肉 2羊肉 3猪肉 4鸡肉 5其它 6不详（2）发病前喝未煮沸的牛、羊奶？ 1有 2 无 3不详

（3）1周内是否参加过聚餐？ 1 有 2 无 3不详

其他同聚餐者有无腹泻？ 1有 2无 3不详

（4）饮水类型？ 1 自来水 2 压井 3 河水 4 湖水 5塘水 6其它喝生水习惯？ 1有 2无 3不详

四、调查小结：