常见的康复护理技术课件
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1、运动疗法 2.ROM（关节活动范围）训练 3.肌力增强 4.耐力训练 5.平衡与协调技术 6.体位转移训练 7.步行训练 8.日常生活活动训练 9.作业疗法 10.按摩康复法
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3.主动运动：运动时，没有外力的参与，动作完全由肌 肉主动收缩来完成。适用于3级肌力的患者。
4.抗阻力运动：运动时必须克服外部的阻力来完成动作 ，又称负重运动。适用于肌力3级以上的患者。
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肌力训练方法
等张收缩：适用于3—5级肌力的患者。采用大负荷，少 重复的方法。
运动疗法分类：从临床实用观点分三大类。
1.传统的运动疗法：①维持关节活动度的运动疗法；② 增强肌力的运动疗法；③增强肌肉耐力的运动疗法； ④增强肌肉协调能力的运动疗法；⑤恢复平衡功能的 运动疗法；⑥恢复步行功能的运动疗法；⑦增强心肺 功能的运动疗法
2.神经生理疗法 3.运动再学习疗法
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平衡分类：
• 卧位平衡 • 坐位平衡 • 跪位平衡：四点跪、三点跪、二点跪、一点跪 • 站立平衡：两点站立、单腿站立
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平衡训练原则
1.安全性 2.循序渐进：
• 支撑面积由大到小 • 稳定极限由大到小：支撑面积越大、越硬、越平
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平衡与协调技术
影响平衡的因素
支撑面的大小和性质：支撑面越大，越平整越稳定 重心：重心越低越稳定 感觉：
躯体的感觉：主要对支撑基底的感觉和本体觉 视觉：对周围事物和人的感觉。 前庭感觉：感受空间位置和重力。 运动控制能力：如老年人下肢肌力下降站立平衡能力 下降
举例：1.最大负荷的测定（10RM）:举起10次最大重量 2.第一组：50%10RM 第二组：75%10RM 第三组：100%10RM 每组10次，组间休息1min，每日一次或隔日一
次，每周测一次10RM。 等长收缩：适用于2—5级肌力的患者。需设备少，费时
亦少。 举例：维持5~6s最大负荷等长收缩,每日6~20次，每次间
二、牵引：对已出现肌肉等软组织短缩，关节活动范 围受限的患者使用。可以徒手牵引，也可借助其他 如重力滑车等进行。 短时间徒手牵张：持续15-30秒，重复8次 自我牵张
持续牵引的原则： 1.牵引的力应持续稳定而柔和； 2.牵引时应在患者能耐受的疼痛的范围； 3.牵引时患者要完全放松； 4.牵引前可予以热疗。
每日3~6次，观察2~3天无反应每日增加15°，直至 90°，15~30分/次无反应。 2.静态平衡训练 3.他动态平衡训练
隔至少20s，每日一次或隔日一次。
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肌力训练
注意事项
1.对患者进行讲解，取得患者的配合。 2.注意心血管反应：较大阻力的等长抗阻训练会引
起血压增高，训练时屏气，都会加重心肺负担， 因此高血压、冠心病或其他心血管疾病患者，应 禁忌在等长抗阻训练时过分用力或憋气。 3.应用很重的重量时，应有人在旁监护。 4.训练后24h仍感肌肉酸痛，暂停训练。肌肉、关节 发炎肿胀，关节不稳定时禁用。
一、运动疗法
物理治疗：运动疗法、理疗。 运动疗法：利用力学的因素（躯体运动、牵引、按
摩、借助器械的运动）缓解患者的症状改善功能 的一种治疗方法。 理疗：利用物理因子（电、光、声、磁、冷、热、 水等）为主要手段缓解患者症状的一种治疗方法 。
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肌肉耐力训练
耐力：持续进行某一活动的能力。耐力大小可以从开 始收缩直到出现疲劳时，已收缩的总次数或经历的 时间来衡量。
方法：等张收缩采用小负荷，多重复的方法。 例：1.60~70%的10RM，重复12~15+次/组， 2~3组/天，中间休息30s。2，弹力带 等长收缩 例： ≤60%最大随意收缩，持续到疲劳为止。 1次/日，5日/周
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平衡分类：静态平衡和动态平衡 动态平衡：
自动态平衡：人体进行自主运动时重新获得稳定 状态的能力。
他动态平衡：人体对抗外界的干扰恢复稳定状态 的能力。
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整，稳定极限越大。 • 从静态平衡到动态平衡 • 逐渐增加训练的复杂性 • 从睁眼到闭眼
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平衡训练方法
偏瘫患者：仰卧位→坐位→站立位 仰卧位训练：桥式运动：双桥、单桥 坐位平衡训练：
端坐位平衡：偏瘫患者多采用 偏瘫患者从卧位到坐位的平衡训练过程 1.坐起适应性训练：将床头摇起30°，维持15~30分/次，
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肌力增强
方法：根据肌肉力量的大小选择运动方法
1.被动活动：运动时肢体完全不用力，动作的整个过程 由外力来完成。肌力训练时在被动活动的同时引导患 者主观一起用力，适用于0级和1级肌力患者。
2.助力运动：运动时动作的完成部分由患者主动收缩， 部分借助于外力完成。适用于1—3级肌力的患者。
改善关节活动的技术与方法
目的：改善、维持关节活动范围，以利于完成功能性活 动。
方法： 一、被动活动 1.徒手被动活动：原则：①运动要缓慢，动作要轻柔。
②不能动的关节每日2次，每次3遍。③活动尽可能达 到正常范围。 2.使用器械进行连续请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1、运动疗法 2.ROM（关节活动范围）训练 3.肌力增强 4.耐力训练 5.平衡与协调技术 6.体位转移训练 7.步行训练 8.日常生活活动训练 9.作业疗法 10.按摩康复法
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3.主动运动：运动时，没有外力的参与，动作完全由肌 肉主动收缩来完成。适用于3级肌力的患者。
4.抗阻力运动：运动时必须克服外部的阻力来完成动作 ，又称负重运动。适用于肌力3级以上的患者。
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肌力训练方法
等张收缩：适用于3—5级肌力的患者。采用大负荷，少 重复的方法。
运动疗法分类：从临床实用观点分三大类。
1.传统的运动疗法：①维持关节活动度的运动疗法；② 增强肌力的运动疗法；③增强肌肉耐力的运动疗法； ④增强肌肉协调能力的运动疗法；⑤恢复平衡功能的 运动疗法；⑥恢复步行功能的运动疗法；⑦增强心肺 功能的运动疗法
2.神经生理疗法 3.运动再学习疗法
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平衡分类：
• 卧位平衡 • 坐位平衡 • 跪位平衡：四点跪、三点跪、二点跪、一点跪 • 站立平衡：两点站立、单腿站立
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平衡训练原则
1.安全性 2.循序渐进：
• 支撑面积由大到小 • 稳定极限由大到小：支撑面积越大、越硬、越平
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平衡与协调技术
影响平衡的因素
支撑面的大小和性质：支撑面越大，越平整越稳定 重心：重心越低越稳定 感觉：
躯体的感觉：主要对支撑基底的感觉和本体觉 视觉：对周围事物和人的感觉。 前庭感觉：感受空间位置和重力。 运动控制能力：如老年人下肢肌力下降站立平衡能力 下降
举例：1.最大负荷的测定（10RM）:举起10次最大重量 2.第一组：50%10RM 第二组：75%10RM 第三组：100%10RM 每组10次，组间休息1min，每日一次或隔日一
次，每周测一次10RM。 等长收缩：适用于2—5级肌力的患者。需设备少，费时
亦少。 举例：维持5~6s最大负荷等长收缩,每日6~20次，每次间
二、牵引：对已出现肌肉等软组织短缩，关节活动范 围受限的患者使用。可以徒手牵引，也可借助其他 如重力滑车等进行。 短时间徒手牵张：持续15-30秒，重复8次 自我牵张
持续牵引的原则： 1.牵引的力应持续稳定而柔和； 2.牵引时应在患者能耐受的疼痛的范围； 3.牵引时患者要完全放松； 4.牵引前可予以热疗。
每日3~6次，观察2~3天无反应每日增加15°，直至 90°，15~30分/次无反应。 2.静态平衡训练 3.他动态平衡训练
隔至少20s，每日一次或隔日一次。
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肌力训练
注意事项
1.对患者进行讲解，取得患者的配合。 2.注意心血管反应：较大阻力的等长抗阻训练会引
起血压增高，训练时屏气，都会加重心肺负担， 因此高血压、冠心病或其他心血管疾病患者，应 禁忌在等长抗阻训练时过分用力或憋气。 3.应用很重的重量时，应有人在旁监护。 4.训练后24h仍感肌肉酸痛，暂停训练。肌肉、关节 发炎肿胀，关节不稳定时禁用。
一、运动疗法
物理治疗：运动疗法、理疗。 运动疗法：利用力学的因素（躯体运动、牵引、按
摩、借助器械的运动）缓解患者的症状改善功能 的一种治疗方法。 理疗：利用物理因子（电、光、声、磁、冷、热、 水等）为主要手段缓解患者症状的一种治疗方法 。
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肌肉耐力训练
耐力：持续进行某一活动的能力。耐力大小可以从开 始收缩直到出现疲劳时，已收缩的总次数或经历的 时间来衡量。
方法：等张收缩采用小负荷，多重复的方法。 例：1.60~70%的10RM，重复12~15+次/组， 2~3组/天，中间休息30s。2，弹力带 等长收缩 例： ≤60%最大随意收缩，持续到疲劳为止。 1次/日，5日/周
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
平衡分类：静态平衡和动态平衡 动态平衡：
自动态平衡：人体进行自主运动时重新获得稳定 状态的能力。
他动态平衡：人体对抗外界的干扰恢复稳定状态 的能力。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
整，稳定极限越大。 • 从静态平衡到动态平衡 • 逐渐增加训练的复杂性 • 从睁眼到闭眼
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
平衡训练方法
偏瘫患者：仰卧位→坐位→站立位 仰卧位训练：桥式运动：双桥、单桥 坐位平衡训练：
端坐位平衡：偏瘫患者多采用 偏瘫患者从卧位到坐位的平衡训练过程 1.坐起适应性训练：将床头摇起30°，维持15~30分/次，
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
肌力增强
方法：根据肌肉力量的大小选择运动方法
1.被动活动：运动时肢体完全不用力，动作的整个过程 由外力来完成。肌力训练时在被动活动的同时引导患 者主观一起用力，适用于0级和1级肌力患者。
2.助力运动：运动时动作的完成部分由患者主动收缩， 部分借助于外力完成。适用于1—3级肌力的患者。
改善关节活动的技术与方法
目的：改善、维持关节活动范围，以利于完成功能性活 动。
方法： 一、被动活动 1.徒手被动活动：原则：①运动要缓慢，动作要轻柔。
②不能动的关节每日2次，每次3遍。③活动尽可能达 到正常范围。 2.使用器械进行连续请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。