重症监护护理评分系统在脑外科监护室护理人力资源管理中的应用

重症监护护理评分系统在脑外科监护室护理人力资源管理中的应用目的探究重症监护护理评分系统（ICNSS）在脑外科监护室护理人力资源

管理中的应用价值。方法以2016年1—12月為时间区间，随机选择脑外科监护室接受治疗的100例患者，按照入院先后顺序分为对照组、研究组，分别予以传统平均分床护理监护管理方法、ICNSS护理人力资源管理方法，对比效果。结果研究组患者住院时间、医疗费用均低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者满意度、护士满意度分别为96.00%（48/50）、95.00%（19/20），均明显高于对照组82.00%（41/50）、70.00%（14/20），而不良事件发生率2.00%（1/50）明显低于对照组14.00%（7/50），组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ICNSS在脑外科重症监护室护理人力资源管理工作中应用效果良好，能够提升护理质量，优化护士人力资源分配，值得推广应用。

标签：ICNSS；脑外科监护室；护理人力资源管理

Application of Intensive Care Nursing Marking System in the Human Resource Management of Nursing in the ICU in the Department of Cerebral Surgery WANG Rong-hua

ICU，Zitong People’s Hospital，Mianyang，Sichuan Province，621000 China [Abstract] Objective To study the application value of intensive care nursing marking system in the human resource management of nursing in the ICU in the department of cerebral surgery. Methods 100 cases of patients treated in ICU in the department of cerebral surgery from January to December 2016 were selected and divided into two groups according to the admission order，the control group and the research group respectively adopted the traditional nursing supervision management method and ICNSS nursing human resources management method，and the effect was compared between the two groups. Results The length of stay and medical cost in the research group were lower than those in the control group，and the differences were statistically significant（P＜0.05），and the satisfactory degrees of patients and nurses in the research group were obviously higher than those in the control group，[96.00%（48/50），95.00%（19/20）vs 82.00%（41/50），70.00%（14/20）]，and the incidence rate of adverse events was obviously lower than that in the control group，[2.00%（1/50）vs 14.00%（7/50）]，and the differences were statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The application effect of ICNSS in the human resource management of nursing in the ICU in the department of cerebral surgery is good，which can improve the nursing quality and optimize the allocation of human resources of nurses，and it is worth promotion and application.

[Key words] ICNSS；ICU in the department of cerebral surgery；Human resources management of nursing

脑外科监护室患者的病情危重、复杂多变，随时可能有生命危险，因此患者对护理的需求很高。然而由于护理人力资源分配不合理，患者的护理质量很差，患者的护理满意度不断下降[1]。近年来相关研究[2]指出在脑外科监护室中应用ICNSS可优化人力资源分配，提升护理质量。该次研究选取2016年1—12月收治的100例患者为研究对象，展开研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料该研究中纳入的100例研究对象，均为该院脑外科监护室接受治疗的患者，所有患者均在脑外科重症监护室接受治疗超过48 h，符合纳入标准。所有患者及其家属均对该研究知情，由患者本人或家属签署同意书后纳入研究。该次研究将不愿意配合研究、中途放弃治疗或死亡的患者排除在外[3]。按照入院先后顺序分为对照组、研究组，各50例。对照组，男29例，女21例，患者的平均年龄为（54.17±6.35）岁。研究组，男30例，女20例，平均年龄为（55.02±5.93）岁。在一般资料方面，组间比较差异无统计学意义（P>0.05），可比性强。该研究报经伦理委员会批准进行。

1.2 方法

该次研究对照组、研究组均安排20名护士对患者开展护理管理工作。两组患者在不同护理管理方法下开展护理工作。

1.2.1 对照组予以对照组患者传统平均分床护理监护管理方法，护士长以患者实际数量为依据，立足于当班护士的数量平均分配护士，保证每名护士分管一定数量的患者。

1.2.2 研究组在对研究组患者进行护理管理过程中应用ICNSS对脑外科监护室的护理管理工作量、每个患者的护理状况进行评估，在此基础上合理分配护理人员。具体方法如下：①选定ICNSS：ICNSS源于国外，从患者入院到出院对其护理状况进行全程评估。该系统有多个译本，该次研究笔者选用经裴先波等翻译的版本，包括对护理诊断、护理干预、护理效果3个方面的评估。经检验该量表的效度指数为0.83，量表各指标内在一致性为0.85，应用价值高。②实施评估：在实施护理管理前首先由护士长对每个患者的护理状况进行评分，量表共包含16项内容，每项内容评分在1～4分。1分为一级护理干预，需要对患者予以预防性的护理管理，包括常规体位、心理护理及健康教育等；2分为二级护理干预，需要对患者予以支持性护理干预，如药物治疗等；3分为三级护理干预，需要予以患者缓解性护理干预，如利用呼吸机等；4分为四级护理干预，需对患者予以救助性护理干预，如予以完全呼吸支持等。分数越高护理工作量越大。③基于ICNSS实施护理人力资源管理：根据ICNSS评分状况分配护士，对于ICNSS 评分在16～22分的患者，护患比例为0.5：1；ICNSS评分在23～32分的患者，护患比例为1：1；ICNSS评分在33～40分的患者，护患比例为1.5：1；ICNSS 超过40分的患者，护患比例为2：1。