助理全科医生第2周培训考核答案

助理全科医生第2周培训考核答案
助理全科医生第2周培训考核答案

助理全科医生第2周培训考

核答案

标准化文件发布号:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

急诊科助理全科医生规范化培训

第2周培训考核

姓名:得分:

单项选择(每题2分,共100分)

1. 张力性气胸主要的病理生理改变是( A )

A:纵隔向健侧移位 B:纵隔扑动 C:胸壁反常呼吸运动 D:肺内气体对流 E:皮下气肿

2. 男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是( D )

A:严重支气管痉挛 B:继发肺部感染 C:并发呼吸衰竭 D:并发气胸 E:并发左心衰

3. 气胸的典型X线表现为( B )

A:肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理

B:肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜

C:肺门密度增高 D:多发性液气囊腔 E:肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平

4. 男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸部X线片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散性肺结核。该患者在咳嗽后,突然出现胸闷、气短,可能出现的情况是( A )

A:自发性气胸 B:肺内病变急剧进展 C:肺梗死 D:心衰 E:双侧胸腔积液增多

5. 男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。应考虑( E )

A:复张后肺水肿 B:心功能不全 C:麻药过敏 D:胸膜反应 E:气胸(损伤性)

6. 张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是( C )

A:一周后拔管 B:可立即拔管 C:24h后拔管 D:72h后拔管 E:48h后拔管

7. 开放性气胸急救处理时应立即( E )

A:胸穿 B:清创缝合术 C:闭式引流 D:加压吸氧 E:封闭胸部创口

8. 一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见右肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左侧呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑( C )

A:引流管位置过高 B:并发血胸 C:支气管或肺广泛裂伤 D:食管裂伤 E:血心包

9. 女性,68岁。有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是( C )

A:胸膜固定术 B:剖胸手术 C:加用负压吸引装置 D:胸腔镜下手术 E:继续水封瓶引流

10. 下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是( D )

A:每次抽气不宜超过1.5L B:肺复张能力差者,应尽快将气抽尽 C:积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气 D:积气量多者可每日抽气一次 E:胸腔闭式引流应为首选排气方式

11. 对于既往无心肺疾病,无呼吸困难,单侧性的闭合性气胸,积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收( E )

A:<100% B:<40% C:<60% D:<80% E:<20%

12. 下列关于自发性气胸的描述哪项不正确( B )

A:X线是诊断的重要方法 B:特发性气胸治疗后不会复发 C:可并发纵隔及皮下气肿

D:胸腔闭式引流术,插管位置一般多取锁骨中线第2肋间

E:症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病

13. 对于气胸的处理,下列哪项是错误的( D )

A:气胸量小于20%,症状轻微,不需排气 B:复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连C:血气胸可做低位胸腔插管引流 D:如肺萎陷时间长,宜用高负压排气

E:交通性气胸应做胸腔插管引流

14. 早期判断心搏骤停的最重要指标是( C )

A:意识丧失、瞳孔散大 B:意识丧失、呼吸停止 C:意识丧失、颈动脉搏动消失

D:意识丧失、触摸不到桡动脉搏动 E:意识丧失、面色苍白、口唇发绀

15. 根据施行心肺复苏程序,第一次检查呼吸的时机是:( B )

A:在气道通畅后,立即进行 B:确认伤病者没有意识反应后 C:在进行首次人工呼吸前D:在开始进行胸外心脏按压之前 E:患者晕倒后

16. 以下哪种心电图表现不能确定提示心脏骤停( C )

A:心室颤动 B:无脉性室性心动过速 C:血流动力学不稳定的室性心动过速

D:无脉性电活动 E:心室停搏

17. 抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是( D )

A:静脉注射利多卡因 B:皮下注射肾上腺素 C:植入心脏起搏器

D:非同步电击复律 E:口对口人工呼吸

18. 心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的( B )

A:及时行AED B:立即心电图确诊,然后进一步处理 C:一般开始予小潮气量

D:迅速有效的人工呼吸 E:迅速有效的胸外按压

19. 解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是( B )

A:环甲膜穿刺术B:口咽管放置术C:经鼻腔气管插管术D:经口腔气管插管术E:气管切开术20. 成人双人心肺复苏按压--通气比值为:( D )

A:30:1 B:15:2 C:20:2 D:30:2 E:5:1

21. 胸外心脏按压的部位应在( C )

A:胸骨左缘第四肋间 B:胸肌上中1/3交接处 C:胸骨上2/3与下1/3交界处

D:胸肌下1/3处 E:胸骨与剑突交接处

22. 心搏骤停时,最初发生的心律失常最常见的是( A )

A:心室颤动或无脉性室速 B:室上性心律失常 C:阵发性室上性 D:房颤 E:房扑

23. 判断胸外心脏按压是否有效,最简便可靠的方法是( C )

A:看瞳孔 B:看面色及口唇 C:看颈动脉搏动 D:看神志 E:微弱自主呼吸出现

24. 心脏性猝死最主要的病因是( D )

A:二尖瓣脱垂 B:心肌病 C:主动脉瓣狭窄 D:冠心病及其并发症 E:急性心肌炎

25. 初期复苏的任务和步骤的正确顺序是( E )

A:保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸,胸外心脏按压

B:保持呼吸道通畅,胸外心脏按压,口对口人工呼吸

C:口对口人工呼吸,胸外心脏按压,保持呼吸道通畅

D:口对口人工呼吸,保持呼吸道通畅,胸外心脏按压

E:胸外心脏按压,保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸

26. 面对一头外伤,深度昏迷,呼吸基本终止的病人,医生应首先( C )

A:脑CT检查 B:缝合头皮裂伤减少出血 C:打通气道进行呼吸支持

D:系统进行检查 E:与家属谈话发病危通知

27. 进行心肺复苏时应将病人放置适当体位,下列正确的是( D )

A:病人躺卧在软床上 B:头部位置高于心脏 C:双手放于胸前

D:仰卧位,头、颈部应与躯干保持在同一轴面上 E:可采取头高脚低位

28. 初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是( B )

A:吹气均匀 B:吹气时见到胸廓有明显起伏 C:吹气时无漏气 D:吹气频率很快

E:每次吹气量很大

29. 下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因( E )

A:溺水、低血容量、冠心病 B:严重低血钾、低血钠等电解质紊乱 C:低血容量、急性心肌炎 D:过敏反应、高龄、中暑 E:急性中毒、严重创伤、高血钾

30. 急性肺水肿病人,吸氧时在湿化瓶中加入30%~50%乙醇溶液的目的是( D )

A:扩张支气管,改善通气 B:有利于清除呼吸道内的分泌物 C:促进肺血液循环,减轻肺水肿 D:降低肺泡内泡沫的表面张力 E:减少呼吸道分泌物

31. 单纯左心衰竭的典型体征是( C )

A:下垂性对称性水肿 B:肝颈静脉回流征阳性 C:双肺底闻及湿啰音

D:胸腔积液 E:颈静脉怒张

32. 急性左心衰竭可引起( D )

A:肺实变 B:肺气肿 C:气胸 D:肺水肿 E:肺褐色硬化

33. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是( E )

A:过度劳累 B:摄入液体过多 C:心肌缺血 D:室性期前收缩 E:呼吸道感染

34. 心力衰竭的基本病因之一是( D )

A:大量饮酒 B:长期情绪紧张 C:长期卧床休息 D:心脏长期负荷过重 E:长期吸烟

35. 王先生,65岁,高血压8年。病人睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血,端坐呼吸,BP180/110mmHg,HR 110次/分。对该病人可立即采取的有效措施是( C )

A:观察血压变化 B:3~4L/min氧气吸入 C:安置两腿下垂坐位

D:安慰病人 E:详细做护理记录

36. 患者男性,58岁,高血压3级5年,近2个月时有夜间睡眠中突然醒来,感到严重的窒息感和恐怖感,并迅速坐起。需30分钟左右才能缓解,该患者的发作临床上称为( E )A:端坐呼吸 B:喘息型呼吸困难 C:夜间阵发性呼吸暂停

D:劳力型呼吸困难 E:夜间阵发性呼吸困难

37. 患者男性,56岁,急性广泛前壁心肌梗死、心力衰竭(Killip Ⅲ级)。静脉点滴硝普钠的作用机制为( B )

A:利尿 B:降低心脏前后负荷 C:降低心脏后负荷 D:降低心脏前负荷 E:增加心肌收缩力

38. 急性肺水肿抢救时不宜选用( A )

A:依那普利 B:吗啡 C:呋塞米 D:硝普钠 E:氨茶碱

39. 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,BP25.3/13.3kPa( 190/lOOmmHg)。该患者的最佳治疗药物是( C )

A:西地兰 B:氨茶碱 C:硝普钠 D:多巴酚丁胺 E:硝酸甘油

40. 提示左心功能不全的脉搏是( C )

A:奇脉 B:迟脉 C:交替脉 D:水冲脉 E:重搏脉

41. 患者男性,70岁,夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽1周,发作时双肺闻及哮鸣音。在考虑心源性与支气管哮喘的鉴别时,下列哪一项标志物是最有效的鉴别依据( D )

A:肌钙蛋白I B:LDH C:CPK-MB D:血脑钠肽 E:肌钙蛋白T

42. 患者男性,56岁,肥胖,突发胸部剧烈疼痛3小时,紧急入院心电图示广泛前壁深而宽的Q波,ST段呈单向曲线型抬高,急查CK-MB升高,检查中突然出现意识丧失,颈动脉搏动消失。下列处理原则中错误的是( D )

A:根据情况选用合适药物 B:立即进行有效的胸外按压 C:及时建立静脉通道

D:先行心电图检查以确诊再进行处理 E:迅速有效的人工呼吸

43. 左心衰竭患者劳力性呼吸困难的特征是( A )

A:随着心力衰竭的加重,引起呼吸困难的劳力强度逐步降低

B:随着心力衰竭的好转,引起呼吸困难的劳力强度逐步降低

C:随着心力衰竭的好转,引起呼吸困难的劳力强度不变

D:随着心力衰竭的加重,引起呼吸困难的劳力强度仍保持不变

E:随着心力衰竭的加重,引起呼吸困难的劳力强度逐步增加

44. 刘先生,58岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛3小时,向左颈不和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测BP 80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。刘先生发病第四天时发生了急性心力衰竭。此时应尽量避免使用( D )

A:硝酸异山梨酯 B:呋塞米 C:硝普钠 D:洋地黄 E:吗啡

45. 患者女性,30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因“感冒”在外院输液后突发呼吸困难来院。查体:神志清,端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛湿啰音,患者诊断为( B )

A:复张性肺水肿 B:急性左心衰竭 C:急性呼吸窘迫综合征

D:神经源性肺水肿 E:高原性肺水肿

46. 慢性左心衰竭可引起( E )

A:肺实变 B:肺气肿 C:气胸 D:肺水肿 E:肺褐色硬化

47. 心脏病患者入睡后突然因憋气而惊醒,感到严重的窒息感和恐怖感,被迫迅速坐起( C )

A:夜间阵发性呼吸暂停 B:端坐呼吸 C:夜间阵发性呼吸困难

D:喘息型呼吸困难 E:劳力型呼吸困难

48. 心肺复苏心脏节律恢复后,需维持稳定的心电与血流动力学状态,应首选( C )

A:非同步电除颤 B:去甲肾上腺素 C:肾上腺素 D:同步电除颤 E:氯化钙

49. 诊断心力衰竭首选的检查是( B )

A:胸壁X线片 B:超声心动图 C:左心室造影 D:运动负荷实验 E:心电图

50. 进行心肺复苏时,实施心脏按压的速率为( C )

A:每分钟50~60次

B:每分钟80~100次

C:每分钟100~120次

D:每分钟小于60次

E:每分钟60次

心得体会:全科医生培训心得体会范文

全科医生培训心得体会范文 全科医生培训心得体会范文1 有幸参加了____(省、市、区、县)举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力,通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练,提高了全科医师的管理、服务能力和水平,加强沟通技巧,塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。 培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述,提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃,以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考,使这次培训取得了较好的效果,也使我受益匪浅。 一、明确了全科医师的位置和任务 全科医师、全科医学、社区中心在以前,对我来说还是一个模糊的概念,我以为全科医师只是在基层看看小病,开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习,我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样,都是临床二级学科;社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。 社区的服务对象不仅是病人,而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术,还要懂得与患者沟通,进入患者的世界,不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作,而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育,更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。

通过这半个月的培训来,我对全科医师的理解从当初认为的:只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生,提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。●二、提高了医患沟通的能力的认识 现实社会的医患关系日趋紧张,患者对医生的信任度急剧下降,医闹也越演越烈,医生越来越难当。这一切很大程度上,都是医生与患者在沟通方面出了问题。20XX年恩格尔(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社会医学模式,即人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体。 因此,以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中,通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心,健康为导向,加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解,在现实生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题,躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。 目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流,倾听患者的心声。而全科医师则不同,全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定,可以有较多的时间与患者进行交流,同时方便对病人的预后进行跟踪随访,甚至可以让患者主动参与自己诊疗方案的制定或调整,充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与患者的沟通。 ●三、增强了对全科医学的未来的信心

全科医生转岗培训计划

泸县第二人民医院 全科医师培训计划 一、入科教育 前来接受培训的全科医师进入医院后,首先对其进行入科教育。时间半天,内容包括全面领会培训要求,学习卫生部颁布的《病史书写基本规范》内容、《医疗事故处理条例》的主要精神、医院医疗工作常规以及讨论专科医师培训计划等。选举培训学员班长及联系员以便加强沟通及管理。入科教育由基地主任及学科秘书直接负责。 二、师资队伍 姓名性别年龄学历职称/职务本专业临床工作年限 基地主任 基地副主任 基地兼职管理人员 带教老师 三、日常考勤管理 1、全科医师培训期间按国家规定临床专科医师的工作日进行日常考勤。临床专科医师的工作日每年应为240天。因事假、病假及其他事由耽搁的工作日,需在次年内补足。假期应在本年内根据情况酌情予以安排。 2、请假2天以下(含2天),由本人提出书面申请,指导教师和培训基地主任签字后生效,并在考核表上予以登记。2天以上者,需经医务处签字后生效。未办理请假手续离开医院超过3天者,培训基地主任立即报告医务处;未办理请假手续离开医院超过5天者,视情节及原因给予包括终止培训等处罚。 四、业务学习 1、培训小组将指派专业技术精良、工作责任心强的副高职称以上专业人员担任培训教师,对前来学习的全科医师进行系统培训及带教。每位高年资医师负责带教数名全科培训医生,并对其进行单独辅导与培养,以切实提高全科医师的业务水平,同时也便于科室统一管理。 2、全科医师将在医院的主要科室轮转学习,其中第一年主要在内科(5个月)、外科(3个月)、妇产科(2个月)、儿科(2个月)学习,第二年在继续以上4个科室学习的基础上进入皮肤科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心电图、放射科、超声、中医科、急诊病房(门诊或病房各1个月)学习,第三年将重点在带教医师的指导下参与急诊病房的工作和各科急诊的工作。期间将有3个月到卢湾区各社区卫生中心参与病人的诊治工作。 3、全科医师在各科轮转学习期间,将参与相关科室的业务讲座,了解各科室常见病的诊疗常规,以及相关知识的新进展,扩大知识面。此外,全科医师将参加医院组织的全院业务学习。 五、考核 1、日常考核 全科培训医师每天将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上,由指导教师签字。培训基地兼职管理人员每月审核,并将结果汇总,培训基地主任审核签字后报送医务处。 2、每月考核 培训小组每二月对全科培训工作进行一次总结,寻找差距,并制定相应的改进措施,努力提高全科培训工作的教学质量。 3、出科考核

助理全科医生培训理论课培训实施方案

湖北省助理全科医生培训 理论课培训实施方案 理论课培训是当前我省助理全科医生培训工作的难点和薄弱环节,为了全方位完成《助理全科医生培训标准》(以下简称“国家培训标准”)规定的各项培训任务,高位强力推进我省理论课培训工作,确保培训质量,现以“国家培训标准”以及《湖北省助理全科医生培训基地督查评估指标(试行)》为依据,特制定湖北省助理全科医生培训理论课培训实施方案。 一、提高思想认识,明确主题责任 (一)提高思想认识,高度重视理论培训工作 “国家培训标准”之所以设计理论培训,其初衷是考虑到临床医学3年毕业的学员,临床医学知识和基础医学知识相对于5+3学员来说太薄弱,且临床轮转相对5+3在时间上又少了一年,为保证培训质量必须开展理论培训(5+3培训标准则无理论培训设计)以弥补其先天不足。可见,3+2模式的理论培训是整个培训工作的不可分割、不可或缺的一个部分,直接关系到3+2培训的质量。因此,各级卫生行政部门,尤其是各临床培养基地领导和培训职能部门,要从确保3+2项目质量的战略高度来认识理论培训工作的重要性,高度重视理论培训工作,积极推进理论培训工作。 (二)明确主体责任,迎难而上完成理论培训任务 当前,就临床培养基地而言,确实存在无统一教材、缺师资、无经验等具体困难,但理论培训环节是“国颁标准”的钢性指标,必须按期保质完成。这就要求各级卫生计生行政部门及各培训基地,明确主体责任,加强对理论培训工作的领导,迎难而上,脚踏实地地完成理论培训任务。 省卫生计生行政部门,对理论培训工作负有全省统筹、推进督办的责

任,负责制定相关政策,制定相关指导性文件,如《湖北省助理全科医生培训基地督查评估指标(试行)》、《湖北省助理全科医生培训过程管理意见》、《湖北省助理全科医生培训理论课培训实施方案》等,对理论培训工作提出了原则性要求。省卫生计生委将建立助理全科医生培训基地评估通报制度,在对临床培养基地的动态管理过程中,将是否开展理论培训工作,实施一票否决制。 市、州卫生计生行政部门,对理论培训工作负有领导责任。应根据本地的实际情况制定相应的实施方案,建立相应的督导检查制度,建立相关的激励问责机制,围绕理论培训工作的有序推进,在课程教研室组建、师资队伍建设与培养、教学计划制定和教学进程表编制等方面要提出明确的要求和工作目标,尤其是要协助临床培养基地做好聘请高等医学院校师资的协调工作。原卫生部教育部关于印发《助理全科医生培训标准(试行)》的通知中明确规定:“培训过程中综合素质和职业相关能力培养的课程可由相关高等医学院校承担。” 县、市、区卫生计生行政部门,对理论培训工作负有直接领导责任。要将理论培训工作纳入基地医院单位年度绩效考核内容,在课程教研室组建、师资队伍建设与培养、教学计划制定和教学进程表编制、理论课培训过程管理诸方面,实行全面领导与督查。要深入基地医院,研究理论培训工作中的困难和问题,举县域全力支持基地医院健康顺利地开展理论培训工作。 临床培养基地,对理论培训工作负有主体责任。要严格按省、市、县三级卫生计生行政部门的要求,贯彻落实理论培训任务,开拓进取、积极组织、迎难而上,努力打通全省理论培训工作的“最后一公里”,按时、保质、保量地完成理论培训任务。

全科医生、产科医生培训计划及实施方案

2017年全科医生、产科医师 培训计划及实施方案 为了加强在我院培训的全科医生、产科医生管理,提高培训质量,根据粤卫[2017]33号《广东省卫生计生委关于印发广东省全科医生培训和产科、儿科医师、助产士转岗培训项目实施方案的通知》、茂卫函【2017】421号《关于印发茂名市产科医师、助产士转岗培训项目实施方案的通知》以及信宜市卫计局下达的培训任务,结合我院实际,特制订本培训计划及实施方案。 一、培训目标 加强全科培训,使全科医生服务水平全面提高,基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。加强产科、儿科医师培训,提高妇女儿童医疗保障能力。 二、计划实施方案 (一)加强培训工作的管理。充分发挥我院全科医生规范化培训领导小组、教学督导专家组的作用,明确规范化培训各级管理人员及带教老师责任,强化培训学员的管理与考核,保障全科医生及产科医生培训工作顺利实施。 · (二)加强师资队伍建设,强化师资培训,提高教学水平。 1、加强师资培训。 ①选派骨干医师参加茂名市人民医院组织的全科师资培训班,壮大规范化培训师资队伍,提高带教水平和业务能力。培训学员尽可能安排经过师资培训的老师或临床经验丰富的老师带教。 ②学员进入临床前,组织审定的带教老师集中再培训,明确本岗位带教职责,掌握《信宜市人民医院教学绩效考核方案》及《临床教学管理绩效考

核评分标准》并严格按要求执行,落实好每一项教学活动。 2、强化教学意识,端正教学态度。指导老师必须明确职责要求,落实培训计划,将医德医风、医患沟通和职业素质等内容贯穿培训全过程,指导督促培训对象完成培训内容并如实填写《培训登记考核手册》。 3、严格执行教学绩效考核机制,教学活动质量与月绩效挂钩,年内组织优秀教师评选活动。 (三)加强临床培训管理 1、岗前培训及入科教育 ^ ①新学员进入医院后先集中进行岗前培训,内容包括医院管理制度、医德医风教育、心肺复苏以及与各类人员相关的培训标准、文件等,确保学员的行为举止、精神面貌和医院职工协调一致。 ②学员进入各专科,必须及时进行入科教育,熟悉本专科的特色、规章制度、诊疗常规,掌握培训细则中本专科病种、基本知识、基本技能的要求等。 2、理论及临床实践培训计划 (1)产科医师、助产士转岗培训:时间半年,其中理论学习1个月(穿插在临床实践期间)、临床实践学习5个月。培训大纲参照《住院医师规范化培训内容与标准》及国卫办科教发〔2014〕48号中产科和计划生育科相关内容执行。 (2)助理全科医生培训:时间2年,其中理论培训总学时357学时(集中培训至少2周,其余时间分散培训),临床培训82周,社区实践16周。培训大纲参照《助理全科医生培训标准》(试行),在我院临床培训期间,内

全科医生规范化培训内容

一、培养目标 为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质,掌握专业知识和技能,能独立开展工 作,以人为中心、以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、 连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。 二、培养年限和方式 全科医生规范化培养年限为3年(实际培训时间不少于33个月)。因特殊情况不能按 期完成培训任务者,允许申请延长培养年限。 全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主,以住院医师的身份在国家 认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训,具体培养 安排见表1。 (一)临床科室轮转培训 全科住院医师参加临床培养基地中主要临床科室的诊疗工作,接受临床基本技能训练, 同时学习相关专业理论知识。总计培训时间为27个月。轮转期间,内科和神经内科病种及 其例数的要求主要在病房完成,不足部分在门诊补充, 内科安排病房时间应当不少于8个月,管理床位数不少于5张;神经内科安排病房时间应当 不少于1个月,管理床位数不少于3张;儿科轮转可安排在门诊或病房完成;其他科室轮转 可安排在门诊完成;部分科室(如康复科、中医科)轮转可在基层实践基地完成;少见病种、 地方病、传染病及季节性较强的病种,可采用病例分析、讲座等形式进行学习。临床科室轮 转期间每周应当安排不少于半天时间学习相关学科知识。对于轮转时间较长的内科等科室, 可结合实际情况分段进行安排,以促进学员的消化和理解。 (二)基层实践培训 主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成,全科住院医师接受全科医疗服务、 预防保健与公共卫生服务、基层医疗卫生管理等技能训练。总计培训时间为6个月,具体时 间安排可根据实际情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。 表1 培养方式及时间分配表 培养方式 具体科室时间分配(月) 临床科室轮转培训(合计27个月)内科12神经内科2儿科2外科2

全科医生培训考试试题

1. 我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入 C.重临床,轻预防 2. 世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导全科医生和专科医生的比例是 E.1:1 3. 我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的 D.人民群众 4. 当前我国卫生服务模式改革的方向是 A.国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上 5. 对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是 C.高血压发病率降低 1. 我国社区卫生服务的发展计划分为几个阶段 B.3个 2. 下列哪项不是我国社区卫生服务的特点 E.所承担的医疗任务不同 3. 当前我国的医疗卫生服务主要由何种机构承担 B.改造后的一、二级医院 4. 我国社区卫生服务发展的框架建设的时间是 D.2000-2005 5. 第一次在中央文件中提出发展社区卫生服务是在 A.1997 1. 当前我国卫生资源的配置特点是 C.重点在县(区) 2. 当前我国社区卫生服务人员的构成特点哪种说法是正确的 E.专业构成比较合理 3. 当前我国卫生服务机构的特点说法错误的是 C.不能开展计划生育工作 4. 对当前我国社区卫生服务存在问题的叙述错误的是 B.政府支持力度逐步加大,社区卫生服务可持续发展 5. 我国社区卫生服务工作人员主要由哪部分人构成 A.从基层卫生机构转型而来 1.下面对社区的叙述错误的是 A.社区是相同民族的人群构成的居住区域 2. 社区卫生服务的特点叙述错误的是 B.以疾病为中心 3. 全科医生和专科医生的区别在于 A.全科医生以生物-心理-社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础 4. 社区医学的特性不包括 E.全面性服务 5. 全科医学的"持续性服务"是指 C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 1. 定量研究技术包括: A. 使用结构化问卷调查表 2. 结构性问卷的特点不包括: B. 不易统计 3. 定量调查设计原则包括:A. 目的明确、重点突出;B. 调查数量足够;C. 随机化;D. 在相同条件下比较;E. 以上都是 4. 人口学信息不包括下列哪项? E. 购买力和人 5. 定性调查技术不包括下列哪项? B. 使用结构化问卷调查表 1.加强质量管理的关键是 A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 2.医疗卫生服务质量管理的主要方法是 A.建立高质量的质量管理队伍 3. 全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C.积极推行和扩大标准化管理 4. 不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是 A.综合性;B.时间性;C.领导的需求;D.可比性;E.导向性 5. 社区卫生服务绩效评价指标中的效果、效益指标不包括 A.健康促进指标;B. 公共卫生指标;C.信息管理指标;D.健康档案指标;E.妇幼保健指标

全科医生岗位培训带教计划

2020全科医生培训急诊科带教计划 为使学员掌握全科医学的基本理论,基础知识及基本技能,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高其对社区常见健康问题和疾病的防治能力,具有为人民健康服务的职业道德,能够运用生物-心理=社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭、社区提供公共卫生和医疗服务,达到全科医师的岗位基本要求,根据全科医师培训方案,制定本培训计划。 一、带教基本要求 1.按时岗前培训,遵守科室规章制度;遵守住培训各项制度;服从带教培训计划和工作安排; 2.病史采集,急诊病历记录完整;培训期间至少完成1份急诊门诊病历; 3.掌握急诊常见急症的诊治及处理;掌握急诊常用抢救设备及抢救技能;完成入科教育及出科考核; 4.积极参与医院与科室组织的教学和科研活动;积极参加科内小讲课及病例讨论等教学活动; 5.严格完成我科基本病种及基本技能要求,遇有疑惑或不明白的问题及时请带教老师或科内相关老师给予解答; 6.在我科规培期间,接诊和治疗病人的总数≥50例。 二、带教疾病内容 掌握:心脏骤停、急性昏迷、各种大出血等危急情况的应急处理;发热、呼吸困难、胸痛、腹痛、晕厥、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理;急性中毒,急性冠脉综合征、高血压急症与亚急症、严重心律失常、心力衰竭、主动脉夹层血肿,脑血管意外、颅内高压症,呼吸骤停、呼吸衰竭、肺性脑病、ARDS、哮喘持续状态、急性肺栓塞,消化道大出血、肝昏迷,酮症酸中毒、高渗性昏迷、肾功能衰竭,各种内分泌危象,中暑、溺水,阴道大出血、急产,各种休克,各种创伤,急腹症等常见急症的诊断与急救处理;常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义;常用急救药物的适应证、作用、副作用及使用方法;常用急救设备与诊疗技术(如心电图、心肺复苏术、气管插管术、急救呼吸机、电除颤与经皮心脏起搏、洗胃术等)的操作、适应证和临床意义。 熟悉:各种感染性疾病的诊断与急救处理;急诊介入治疗。 了解:各种急救的最新技术与治疗方法。 (一)基本病种 ●急性中毒●心脏骤停●急性冠脉综合征 ●高血压急症与亚急症

全科医生培训标准细则

全科医生培训标准(试行) 根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2011〕23号)的要求,为做好经济欠发达的农村地区助理全科医生培训工作,制定本培训标准。 总则 一、培训对象临床医学专业三年制专科毕业,拟在或已经在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的人员。 二、培训目标 (一)拥护中国共产党领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,遵守国家法律法规,贯彻执行党的卫生工作方针;热爱医疗卫生事业,具有强烈的职业责任感和良好的医德修养,愿意在农村基层为人民群众健康服务。 (二)理解生物-心理-社会医学模式,具有全科医学理念,掌握临床医学的基本理论、基本知识和基本技能以及公共卫生的相关知识和技能;熟悉全科医学的诊疗思维模式,能够运用全科医学的基本理论和原则指导医疗卫生实践;具有对农村常见病多发病的基本诊疗能力、预防保健工作能力; 具有良好的医患沟通能力,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭和农村社区提供以需求为导向的综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务。 三、培训年限和方式

(一)培训年限 助理全科医生培训年限为2年(共104周)。因特殊情况不能按期完成培训任务者,允许申请延长培训年限,但原则上不超过1 年。 具体时间安排。临床培训82 周,安排在认定的临床培养基地进行;基层实践16 周,安排在认定的基层实践基地进行;理论和综合素质课程采取集中与分散相结合的方式进行,其中集中理论授课2 周,临床、基层实践和人文等综合素质课程穿插在临床培训、基层实践过程中进行;综合考试考核与结业1 周,机动3 周(基地可结合本地特点自行安排,如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室学习等)。 (二)培训方式 1.培训须在省级有关部门认定的全科医生培养基地进行,培养基地由临床培养基地(以有条件的二级综合医院为主)和基层实践基地(有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和专业公共卫生机构)组成;培训过程中综合素质和职业相关能力培养的课程可由有关高等医学院校承担。 2.培训以提高农村全科医疗服务能力和基本公共卫生服务能力为核心,主要由高等医学院校全科医学理论教师及具有带教资格的临床培养基地医师、基层实践基地医师共同组成的师资团队承担带教任务,培训全程实行指导教师制。 3.培训过程注重临床轮转和基层实践的实际效果。在带教师资的指导下,临床轮转阶段加强常见疾病诊疗思维的培养和诊疗技能的培训;基层实践阶段突出临床各科所学理论课程相关知识和技能的整合

全科医生转岗培训实践技能考核(理论)

全科医生转岗培训实践技能考核—理论考试复习题 一、症状学部分 1、头痛诊断的方法。 (1)详细询问:情绪、睡眠、职业状况、服药史、中毒史、家族史。 (2)搞清头痛的性状:发病急缓,发作时间、性质、部位、频度、严重程度、持续时间、缓解或加重原因。 (3)了解有无先兆和伴发症状。 (4)对日常生活、工作、社交的影响。 (5)仔细体检。 (6)必要时CT、MRI、腰穿、脑电图。 2、发热的处理原则。 (1)病因治疗:合理应用抗菌药。 (2)对症治疗:中等度以上发热进行对症处理;高热应考虑紧急降温处理。 (3)对病情急、重、危者或者疑难病例及时转诊。 3、胸痛的处理原则和转诊指征。 (1)尽快查明原因。 (2)病因治疗、对症治疗。 (3)对病情重、急、危或疑难病例及时转诊。 4、腹痛的转诊指征。 (1)急性腹痛伴有急腹症者。 (2)急性腹痛虽无明显急腹症表现,但经临床观察对症处理后症状无明显改善,腹痛原因不清者。 (3)慢性腹痛病因不清,或病因清楚但经治疗不见好转者。 (4)反复发作的腹痛,近期发作频繁,症状加重者。 5、腹泻的治疗原则 严重的腹泻可迅速导致脱水、丢失大量电解质和失碱性酸中毒。腹泻的药物治疗原则除针对病因及腹泻机理外,可根据有无蠕动增快或异常选药。如有胃肠运动加快,可选用抗胆碱能或其他使胃肠运动减慢的药物。但并不是凡腹泻都用这些药物。肠运动异常减弱时,小肠细菌可过度繁殖,影响消化酶的作用,细菌分解结合胆盐,可引起腹泻,对此如应用增加胃肠蠕动的药物并予以抗炎治疗,可望收效。局限于直肠、乙状结肠的溃疡性结肠炎患者的腹泻主要是由于炎症激惹、刺激,而全胃肠通过时间并不缩短,应予抗炎治疗。 二、外科与急诊急救部分 1、手术刀有几种拿法?分别是? 4种持弓式、抓持式、执笔式、反挑式。 2、缝合针有几种?分别是?各自的用途? 2种,圆针和角针,圆针用于缝合一般软组织,如胃肠壁、血管、筋膜、腹膜和神经等。角针用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕等组织。

全科医生规范化培训内容(精)

、培养目标 为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质,掌握专业知识和技能,能独立开展工 作,以人为中心、以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、 连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。 二、培养年限和方式 全科医生规范化培养年限为 3年(实际培训时间不少于 33个月)。因特殊情况不能按 期完成培训任务者,允许申请延长培养年限。 全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主,以住院医师的身份在国家 认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训, 具体培养 安排见表1。 (一) 临床科室轮转培训 全科住院医师参加临床培养基地中主要临床科室的诊疗工作, 接受临床基本技能训练, 同时学习相关专业理论知识。总计培训时间为 27个月。轮转期间,内科和神经内科病种及 其例数的要求主要在病房完成,不足部分在门诊补充, 内科安排病房时间应当不少于 8个月,管理床位数不少于 5张;神经内科安排病房时间应当 不少于1个月,管理床位数不少于 3张;儿科轮转可安排在门诊或病房完成; 其他科室轮转 可安排在门诊完成;部分科室(如康复科、中医科)轮转可在基层实践基地完成;少见病种、 地方病、传染病及季节性较强的病种,可采用病例分析、 讲座等形式进行学习。临床科室轮 转期间每周应当安排不少于半天时间学习相关学科知识。对于轮转时间较长的内科等科室, 可结合实际情况分段进行安排,以促进学员的消化和理解。 (二) 基层实践培训 主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成, 全科住院医师接受全科医疗服务、 预防保健与公共卫生服务、 基层医疗卫生管理等技能训练。 总计培训时间为6个月,具体时 间安排可根据实际情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。 r 、 t 、《.、/■' ----- 、. t 、 一.~t 1 表1培养方式及时间分配表 培养方式 具体科室 时间分配(月) 临床科室轮转培训 内科 12 (合计27个月) 神经内科 2 儿科 2

全科医生培训考试试题

全科医生培训考试试题 我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入重临床,轻预防世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导和专科医生的比例是:我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的人民群众当前我国卫生服务模式改革的方向是国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是高血压发病率降低我国社区卫生服务的发展分为几个阶段个下列哪项不是我国社区卫生服务的特点所承担的医疗任务不同当前我国的医疗卫生服务主要由何种机构承担改造后的一二级医院我国社区卫生服务发展的框架建设的时间是第一次在中央文件中提出发展社区卫生服务是在当前我国卫生资源的配置特点是重点在县区当前我国社区卫生服务人员的构成特点哪种说法是正确的专业构成比较合理当前我国卫生服务机构的特点说法错误的是不能开展计划生育工作对当前我国社区卫生服务存在问题的叙述错误的是政府支持力度逐步加大,社区卫生服务可持续发展我国社区卫生服务工作人员主要由哪部分人构成从基层卫生机构转型而来下面对社区的叙述错误的是社区是相同民族的人群构成的居住区域社区卫生服务的特点叙述错误的是以疾病为中心医生和专科医生的区别在于以生物心理社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础社区医学的特性不包括全面性服务全科医学的"持续性服务"是指全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任定量研究技术包括:使用结构化问卷调查表结构性问卷的特点

不包括:不易统计定量调查设计原则包括:目的明确重点突出;调查数量足够;随机化;在相同条件下比较;以上都是人口学信息不包括下列哪项?购买力和人定性调查技术不包括下列哪项?使用结构化问卷调查表加强质量管理的关键是加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识医疗卫生服务质量管理的主要方法是建立高质量的质量管理队伍全科医疗服务管理水平不断提高的标志是积极推行和扩大标准化管理不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是综合性;时间性;领导的需求;可比性;导向性社区卫生服务绩效评价指标中的效果效益指标不包括健康促进指标;公共卫生指标;信息管理指标;健康档案指标;妇幼保健指标第二篇:全科医生培训考题字内分泌考题一.单选题.对于型糖尿病以下哪项是正确的:胰岛素水平降低胰岛素水平降低或正常胰岛素水平降低,正常或升高胰岛素水平正常胰岛素水平升高下列哪项检查对诊断糖尿病最有意义:.空腹血糖.餐后小时血糖.皮质素糖耐量试验.糖耐量试验.胰岛素释放试验.下列哪项临床表现是甲亢瘤所特有的:.怕热多汗食欲增强消廋.阳萎月经量少或闭经.突眼胫前黏液性水肿.脉压差增大早搏.肌萎缩骨质疏松.与甲亢严重程度不成平行关系的是:基础代谢率突眼程度心率怕热二.填空:.医疗健康档案包括三个部分:。 .医疗健康档案的记录方式是以为导向做病例记录。 .风险管理的四要素:。 .型糖尿病的治疗原则:。

全科医师规范化培训方案

全科医师规范化培训方案 一、培训内容及要求。 (一)培训内容按照《2017 年四川省全科医学师资培训实施意见》执行。 (二)综合素质要求:严谨、求实的工作作风,对医疗技术精益求精的科学态度,优良的医德医风,良好的医患沟通能力,遵纪守法,团结协作。 二、培训对象。 基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训要求的临床执业(助理)医师。 三、培训时间和方式。 培训时间:不少于12 个月。其中,理论培训不少于 1 个月(160 学时),临床培训不少于10 个月,基层实践培训不少于 1 个月。 培训方式:采用按需分程、必修与选修相结合的方式,具体可采用集中、分段或远程式理论培训、科室轮转、基层实践等形式。 三、培训方法。 (一)各科室必须加强全科医生转岗培训学员的管理,制定培训计划,安排高年资医师带教,科室轮转结束前进行考核

考试,并填写《四川省全科医生转岗培训培训手册》,并报培训办公室备案,达不到要求者不能出科。各科室不得安排没有取得执业医师资格的规培学员独立顶岗,所做的各种诊疗操作和医疗文件书写,必须在带教老师指导下进行。 (二)培养临床实践能力为重点,采取轮转相关科室从事临床医疗实践工作为主的培训方式。专业理论学习以自学为主,集中授课为辅。临床培训按照《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》执行,各科室负责具体实施,培训办公室负责监督方案的执行情况。 (三)主要采取相关临床科室轮转的方式,实行全科医师24 小时负责制,培训基地主任负责组织具备条件的医师组成师资队伍,对全科培训医师进行带教和指导。 四、参加培训的全科医师的义务。 (一)遵守国家法律、法规,认真学习卫生相关法律法规,强化依法执业意识。 (二)遵守《医疗机构从业人员行为规范》,培养良好的服务意识和服务态度,尊敬指导老师。 (三)遵守医院各项规章制度,严格执行医院的管理规定和诊疗流程,严防医疗事故的发生。 (四)努力学习,扎实工作,及时、如实、准确地完成培训手册的填写工作,并交由指导老师签署意见,完成规定的科室轮转。

县改革完善全科医生培养与使用激励机制实施办法

XX县改革完善全科医生培养与使用激励 机制实施办法 为贯彻落实《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》(国办发〔2018〕3号)、《XX省人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》(X办发〔2018〕XX号)和《XX市人民政府办公室关于印发XX市改革完善全科医生培养与使用机制激励实施方案的通知》(X府办函〔2019〕XX号),加快推进健康XX建设,结合实际,制定本实施办法。 一、总体目标 到2020年底,适应行业特点的全科医生培养制度基本建立,适应全科医学人才发展的激励机制基本健全,全科医生职业吸引力显著提高,全科医生数量和质量基本满足家庭医生签约和分级诊疗制度需要,服务能力显著增强,城乡每万名居民拥有3名合格的全科医生,其中平均每个乡镇卫生院不少于2名。到2030年,适应行业特点的全科医生培养制度更加健全,使用激励机制更加完善,城乡每万名居民至少拥有6名合格的全科医生,全科医生队伍基本满足健康XX 建设需求。 二、建立健全适应行业特点的全科医生培养制度

(一)扩大全科医生规范化培训范围。积极依托省内全科专业住院医师规范化培训基地和助理全科医生培训基地,将农村订单定向免费培养的本科医学毕业生和农村医学定向毕业生全部纳入全科专业和助理全科专业住院医师规范化培训。重点培养急缺专业技术人才,推进基层本地全科人才培养。 (二)完善毕业后全科医学教育制度。继续开展住院医师规范化培训和助理全科医生培训,逐年增加规范化培训数量。对于单位委派参加住院医师规范化培训和助理全科医生培训的人员,委派单位应与其签订协议,就培训期间待遇、培训期满后服务年限、违约处理办法等进行约定。对委派人员建立个人诚信记录,违约人员在服务期或协议期内参加县内机关、企事业单位和各种公开招录(聘)的,招录(聘)考核视为不合格,招考单位不得予以录(聘)用。 县人民医院和县第二人民医院作为县级全科医生转岗临床培训基地,要加强基地建设,增加全科医疗诊疗科目,独立设置全科医学科,开展全科转岗临床教学和科研工作,与基层医疗卫生机构联合培养全科医生。在培训基地内部分配中,按不低于单位平均绩效工资水平的标准,确定全科医学科医务人员绩效工资,以吸引和稳定优秀全科专业人才。严格培训基地动态管理,将全科医学科设置情况、临床培训情况等作为对培训基地考核评估的核心指标。

助理全科医生规范化培养标准

卫生部、教育部《关于印发〈助理全科医生培训标准(试行)〉的通知》 (卫科教发〔2012〕59号) 助理全科医生培训标准(试行) 根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2011〕23号)的要求,为做好经济欠发达的农村地区助理全科医生培训工作,制定本培训标准。 总则 一、培训对象 临床医学专业三年制专科毕业,拟在或已经在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的人员。 二、培训目标 (一)拥护中国共产党领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,遵守国家法律法规,贯彻执行党的卫生工作方针;热爱医疗卫生事业,具有强烈的职业责任感和良好的医德修养,愿意在农村基层为人民群众健康服务。 (二)理解生物-心理-社会医学模式,具有全科医学理念,掌握临床医学的基本理论、基本知识和基本技能以及公共卫生的相关知识和技能;熟悉全科医学的诊疗思维模式,能够运用全科医学的基本理论和原则指导医疗卫生实践;具有对农村常见病多发病的基本诊疗能力、预防保健工作能力;具有良好的医患沟通能力,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭和农村社区提供以需求为导向的综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务。

三、培训年限和方式 (一)培训年限 助理全科医生培训年限为2年(共104周)。因特殊情况不能按期完成培训任务者,允许申请延长培训年限,但原则上不超过1年。 具体时间安排。临床培训82周,安排在认定的临床培养基地进行;基层实践16周,安排在认定的基层实践基地进行;理论和综合素质课程采取集中与分散相结合的方式进行,其中集中理论授课2周,临床、基层实践和人文等综合素质课程穿插在临床培训、基层实践过程中进行;综合考试考核与结业1周,机动3周(基地可结合本地特点自行安排,如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室学习等)。 (二)培训方式 1.培训须在省级有关部门认定的全科医生培养基地进行,培养基地由临床培养基地(以有条件的二级综合医院为主)和基层实践基地(有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和专业公共卫生机构)组成;培训过程中综合素质和职业相关能力培养的课程可由有关高等医学院校承担。 2.培训以提高农村全科医疗服务能力和基本公共卫生服务能力为核心,主要由高等医学院校全科医学理论教师及具有带教资格的临床培养基地医师、基层实践基地医师共同组成的师资团队承担带教任务,培训全程实行指导教师制。 3.培训过程注重临床轮转和基层实践的实际效果。在带教师资的指导下,临床轮转阶段加强常见疾病诊疗思维的培养和诊疗技能的培

全科医生转岗培训人员管理办法

全科医生转岗培训医院培训 管理人员和师资管理制度 为加强对我县全科医生转岗培训医院和师资的管理,全面完成全科医生转岗培训工作,按照卫生部、省卫生厅的相关要求,特制定本办法。 一、培训医院的要求 1.培训医院应配备满足培训所需的教学场地、教学设备、专业书籍和期刊。 2.培训医院应将全科医生转岗培训工作纳入医院重点工作,制定配套政策和措施,对培训所需设施、设备、经费、人员等给予支持和保障。 3.培训医院要成立由院级领导任组长的全科医生转岗培训工作领导小组,统一领导、协调全科医生转岗培训工作,建立全科医生转岗培训质量监控、师资管理、师资培训等方面的相关管理制度,落实职能部门和具体工作人员负责全科医生转岗培训工作。 4.培训医院全科医生转岗培训管理职能部门要认真执行有关全科医生转岗培训管理制度,对培训计划完成情况、带教医师带教情况定期督导,对出现的问题及时解决,并将有关工作进展情况及时向本院全科医生转岗培训工作领导小组汇报。 5.培训学科要成立全科医生转岗培训管理小组,由培训学科主任

担任组长,认真实施培训计划、审核培训手册和培训医师出勤情况,负责培训医师的出科考核,协助完成实践技能考核。 6.培训医院要制定培训经费管理及使用办法,依法严格培训经费管理,保证专款专用。 二、师资队伍建设和管理 1.培训医院带教医师是全科医生转岗培训工作的主要执行者,应具有本科及以上学历、中级及以上专业技术职称,具有扎实的临床技能和良好的医德医风,遵纪守法,为人师表,以身作则,能认真履行各项工作职责。 2.各学科带教医师与培训医师比例要求达到1∶1。 3.带教医师应严格按照卫生部《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》的要求和医院制订的培训计划开展培训和考核工作,不得随意调整培训计划、培训流程和培训内容。 4.带教医师应及时检查培训医师的医疗文件书写情况,定期审核培训医师培训记录,指导培训医师严格落实首诊负责、医疗值班等制度,指导和督促培训医师参加各项医疗活动、疑难病例讨论以及相关的学术活动,并注重培养培训医师的责任意识、质量意识和服务意识。 5.对按照规定完成培训医师带教任务的带教医师,医院应根据实际情况给予适当的带教补贴。对在指导培训医师过程中表现突出的带教医师,医院在评优评奖、职称晋升等方面应给予优先考虑。 6.对指导住院医师态度不端正、带教不认真的带教医师,医院应取消其带教资格。

首届助理全科医生培训结业实践技能考核

青海省助理全科医生培训基地顺利完成2018年青海省首届助理全科医生培训结业实践技能考核 根据国家卫生计生委办公厅《关于印发助理全科医生培训招收实施意见(实行)的通知》和《助理全科医师培训考核实施办法(试行)》、国家卫生人才交流服务中心《关于做好2018年住院医师规范化培训和助理全科医生培训结业考核有关工作的通知》及国家卫生计生委人才交流服务中心出台的《2018 年助理全科医生培训结业实践技能考核指导标准(试行)》、青海省卫生计划生育委员会印发的《青海省2018年助理全科医生培训结业考核实施方案》等文件规定,10月12日,青海省助理全科医生培训基地举行了为期1天结业实践技能考核。 青海省助理全科医生培训自2016年在我省推行开来,首批助培学员即将结业。承办此次考核任务重、准备时间短,省卫计委王虎副主任、科教外事处龚丽莉副处长前期组织召开多次专题会议,商讨具体考试事宜,为了不辜负委领导的信任和重托,青海省助理全科培训基地在王东超院长、李河洲书记、刘翔宁副院长亲自指导下,紧锣密鼓、有条不紊的实施起各项工作任务。通过前期调研,借鉴青海大学附属医院结业实践技能考核组织实施成功经验,参照国家考核标准,结合我基地实际,制定了《青海省2018年助理全科医生培训结业考核实施方案》、《青海省2018年助理全科医生规范化培训实践技能结业考务工作安排》。

2018年助培结业考试由青海省人民医院、青海大学附属医院、青海省红十字医院及西宁市第一医疗集团总院等5名主考官和10名考官组成考官队伍。每个站点设置主考官1名,考官3名,分别打分,取平均值为最终考核成绩。 首次助理结业实践技能考核釆用客观结构式临床考核的方式,考核内容有病史釆集及SOPA病例书写、体格检查、临床基本操作、辅助检查结果判读等站点,考试分为上午及下午2场考试,内容涉及考纲要求掌握的23项基本基本,其中病史采集、体格检查采用SP进行考核,技能操作运用模具进行考核,体格检查与技能操作根据考纲要求选用随机抽题模式确定学员考核内容,采用统一评分标准进行,辅助检查识别判读采用机考方式进行,共有46名在培学员人参加了此次结业考核。 此次考核任务艰巨,换站频繁,经过前期的缜密的设计和规划,在全体考官、考务人员及工作人员的协作配合下,整个考核过程忙而不乱,流程顺畅,考试过程摄像头全程录音录像,确保了评判公平、公正、公开的进行,按计划圆满地完成了考核任务。这次技能考核的成功实施,对我省两年来助培学员的培训效果进行了测评,也是对助培临床带教工作的检验,将会进一步推动我省助理全科培训工作可持续发展,助力助培基地建设和规范化管理,保障助理全科医生培训质量与效果不断提升。

全科医生转岗技能试题(定)

全科医生转岗培训技能考核安排 考核方法:采取一对一面试为主的考试方法,学员以抽取题号方式选择考题作答,考官根据学员答题、操作的基本情况现场评分(百分制)。 考核容:重点考核全科医生临床“三基”知识掌握情况和临床动手能力。 1、医疗文书书写(20分):重点考核学员对门诊急诊医疗文书书写。 2、体格检查(20分):重点考核学员通过望诊、触诊、叩诊、听诊以及临床常用的各种诊断操作技术,对患者进行系统的观察,从而了解学员体格检查的基本功和动手能力。学员以操作为主并回答1-2个问题。 3、无菌技术(20分):重点考核学员的无菌操作概念,在进行医疗护理过程中,是否执行了严格的无菌操规程,防止无菌区域不被污染。学员以操作为主。 4、现场徒手心肺复(20分):重点考核学员徒手胸外心脏按压是否规,抢救是否有效。学员以操作为主并回答1~2问题。 5、临床诊治能力(20分):重点考核学员的接诊能力,临床常见问题的诊治能力、基本技能、急诊急救能力以及基层实践能力;通过口试了解学员“临床三基”知识运用能力的掌握情况。 考场布置: 1、各考点准备考场若干间,分五组进行测试,一组进行笔试考场“医疗文书书写”、二组用于“体格检查”、三组用于“无菌操作”、四组用于“徒手心肺复”、五组用于“一对一”临床诊治能力口试。 2、各考点应准备好技能操作考试必需的医疗器具(换药盘、无菌手套、手术衣等至少3套,模拟人3具)。 3、考试顺序先进行统一笔试“医疗文书书写”,后进行另外四项测试。学员进行后四项测试(第2、3、 4、5项)时,可根据考场情况交叉进行。 4、考官若干名,管理人员至少5名(按组分)负责考场次序。

助理全科医生培训实施办法

XX省助理全科医生培训实施办法 第一章总则 第一条为加快建立完善全科医生培养制度,加强以全科为重点的农村基层医疗卫生人才队伍建设,提高基层医疗卫生服务水平,根据《助理全科医生培训实施意见(试行)》(国卫科教发〔2016〕14号)和《XX省住院医师规范化培训实施办法》(吉卫联发〔2014〕47号)等文件精神,结合我省实际,制定本办法。 第二条助理全科医生培训是指完成3年医学类专业高职(专科)教育的毕业生,在培训基地接受2年助理全科医生培训,是现阶段农村基层全科医生培养的过渡期补充措施。 第三条助理全科医生培训对象为临床医学、中医学类专业三年全日制高职(专科)毕业,拟在或已在乡镇卫生院、村卫生室等农村基层医疗机构从事全科医疗工作的人员,包括应届毕业生以及有培训需求的往届毕业生。 第四条2016年起,以乡镇卫生院为重点开展助理全科医生培训工作,兼顾有需求的村卫生室等其他农村基层医疗机构;到2020年,原则上所有新进农村基层医疗机构全科医疗岗位的高职(专科)学历的临床医学毕业生均需接受助理全科医生培训;到2025年,初步形成以“5+3”全科医生为主体,以“3+2” 1

助理全科医生为补充的全科医生队伍,全面提升农村基层全科医疗卫生服务水平。 第五条助理全科医生培训坚持统筹规划、部门协同,以需求为导向,合理布局培训基地建设,严格控制培训规模。坚持统一标准,规范管理招收、培训、考核各个环节,保证培训质量。 第二章组织管理 第六条按照住院医师规范化培训工作模式,省卫生健康委、省发改委、省教育厅、省财政厅、省人社厅、省中医药管理局等部门建立助理全科医生培训联席制度,共同研究、协调推进助理全科医生培训工作。 省卫生健康委负责建立完善工作机制,研究协调相关政策,科学编制培训规划,制定具体实施方案并组织实施。 省教育厅落实国家推进高职(专科)教育、助理全科医生培训与成人本科教育相互衔接的相关政策。 省财政厅负责建立与助理全科医生培训工作发展相适应的财政资金保障机制,并加强财政资金监管。 省中医药管理局负责全省中医类别助理全科医生培训的组织实施和管理。 各相关部门根据职责做好相关工作。 第七条省卫生健康委将助理全科医生培训工作纳入省卫生健康委住院医师规范化培训领导小组管理,由委科教处承担助 2

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