脑血栓患者康复期的护理

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康复科护理常规

康复科护理常规

脑卒中康复护理常规一、概念脑卒中(stroke)是一组急性脑血管病的总称,按其病理机制和过程可分为缺血性卒中和出血性卒中,前者又称脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞;后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。

二、临床特点突然发病,疾病与障碍并存,常见功能障碍为:偏身感觉障碍、运动障碍、偏盲,可合并有吞咽功能障碍、交流功能障碍、认知功能障碍、心理障碍以及肩部问题和二便问题等,严重的可以出现四肢瘫、昏迷、甚至死亡.三、医疗目标治疗原发病,预防残疾和并发症,改善受损功能,提高其日常生活活动能力和适应社会生活的能力,提高患者的生活质量,最大限度回归社会。

四、护理目标预防残疾和并发症,最大限度恢复日常生活活动能力。

五、护理问题/关键点(一)压疮(二)躯体移动障碍(三)感觉功能障碍(四)语言沟通障碍(五)认知障碍(六)肩关节半脱位(七)肩痛和肩手综合征(八)吸入性肺炎(九)泌尿性感染(十)跌倒的风险(十一)深静脉血栓形成六、评估(一)入院评估1.入院方式(步行、轮椅或平车)。

2.体重和营养状况。

3.心理状况,有无焦虑、恐惧心理。

4.神志和精神状况。

5.运动功能评估。

6.感觉功能评估.7.认知功能评估。

8.言语,吞咽功能评估。

9.日常生活活动能力评估。

10.病因和诱发因素, 家族史。

11.实验室检查:血糖,血脂等。

12.影像学检查:CT,MRI等.13.家庭用药情况。

(二)持续评估1.生命体征、进食和睡眠、大小便状况。

2.心理状况:有无紧张、焦虑等心理反应.3.家庭支持和经济情况。

4.自我对疾病的认知程度。

5.不同时期的运动功能,平衡、协调功能、感觉功能、认知功能、语言功能评估。

6.是否有其它疾病,是否能正常训练,康复的效果.七、干预措施(一)体位和活动1.急性期(软瘫期):发病且病情稳定后1—2周内,BrunnstromⅠ-Ⅱ期。

早期康复介入以预防废用;从床上的被动性活动尽快过渡到主动性活动;预防合并症和并发症。

(1)肢体摆放和体位转换每2小时翻身一次,患者掌握翻身要领后,由其主动完成。

脑血栓患者的康复指导及护理措施

脑血栓患者的康复指导及护理措施
重要作 用。针对患者 的语言 ,肢 体功能 障碍进 行康复训练 ,可 以帮助
由于脑组 织受血栓压 迫 ,造成 语言 中枢障碍 ,患者表现 为失语 。
患者失 语后常常 连基本 的发音都不 能进 行控制 ,因此 ,要认 真指导患
患者最 大限度地恢 复语言 、肢体 功能 ,提高其 生活 自理 能力 。此外应 对患者家属做 好宣教 ,保证在疾病治疗 的整个过程 中家属能积极配合 。 综上所述 ,为脑血栓 患者提供科学 的健康指导 以及优质 的护理服 务 ,对提高 患者生活质量 ,促进患者身心健康 的恢复具有重要意义 参考 文 献
人 ,尤其是体 弱多病者 ,多 因不 能适应而患病 。因此要 指导患者在冬
季 来临之前注 意保暖 ,进 行适当 的户外锻炼 ,提高 自身抗 寒能力 。平 时 随时注 意气候变化 ,如 天气炎热 出汗多 时要 多喝水 以补充水分 。 1 . 2 . 6 指导 患者定期复查
3讨

脑血栓 的治疗原则 是 :减轻脑水 肿 ,减少 脑梗死范 围 ,改善血 液 循环 ,以防血栓进 一步发展 。治疗过程 中要 重视给予患者 个体化 的护
症 ,因此患者常 有悲观 、焦虑、抑郁 的不 良情绪 ,这时要擅 于观察患
者 的心 理变化 ,给予针对性 的心理辅导 ,耐心 细致 地帮助 患者转移不 良情绪 ,使 患者能保持舒 畅和 愉快 的心情 ,积极 主动 配合治疗 】 。
1 . 3 . 2语言功 能康复训练
有助于 全身各组织 生理活动趋 向正常状态 ,对 预防脑血栓 的形成有着
[ 1 ] 胡建 军. 脑血 栓患者 的康复 护理 [ J 】 . 1 } 缶 床护理 , 2 0 1 1 , 1 ( 2 4 ) : 2 5 3 .

脑血栓恢复期的护理

脑血栓恢复期的护理

浅谈脑血栓恢复期的护理【摘要】脑血栓恢复期是一个漫长的过程,科学地做好恢复期的护理工作,对患者克服心理障碍,促进语言功能和运动功能的恢复有极其重要的作用。

【关键词】脑血栓;恢复期;护理;功能恢复【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1004-7484(2012)14-0180-02脑血栓患者经急性期治疗进入恢复期后,患者大部分有不同程度的心理和情感障碍、言语功能障碍、运动功能障碍,采取科学的护理方法,对患者的大脑功能、语言功能、肢体功能的恢复有着极其重要的作用,笔者认为应着重做好下列护理工作:1 加强心理疏导,帮助患者克服心理障碍。

约占90%以上的脑血栓患者,恢复期都会出现“三偏”症状,因而生活不能自理。

由于失去了生活自理能力,再加上疾病带来的心理上的压力,患者常会产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪,虽然多数病人此时没有语言表达能力或语言表述不清楚,但医护人员和家人要细心观察病人的一切改变,或通过肢体语言、眼神等了解病人的情绪变化和需求,要和病人多沟通,说话时语言要亲切,语气要温和,要有足够的耐心,帮助病人树立战胜疾病的信心,唤起病人战胜病魔的斗志。

2 建立舒适安静方便的修养环境病人的居室要相对安静,室内空气要流通,每天分早中晚三次开窗通风换气,每次至少20分钟。

通风时病人要避开风口。

居室要有阳光,为病人创造一个优美、舒适、安静的生活环境,以利于疾病的恢复。

3 语言功能锻炼3.1 因血栓发生的部位不同,患者脑功能障碍的表现也不同。

一种表现为运动性失语,他们能听懂别人的话,但不能表达自己的意思。

另一种表现为感觉性失语,他们语言表达无障碍,但听不懂别人和自己的话,表现为答非所问。

还有一部分人因为脑血栓的范围较大或多次复发后,大脑功能损失太多,病人还会出现胡言乱语、抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。

上述三种情况,即使在病人听不懂的情况下也要给他讲他熟悉的事,给他听他昔日喜欢听的歌,刺激大脑产生语言的逻辑思维。

康复期脑血管意外患者的护理

康复期脑血管意外患者的护理

治疗 方法 : 乙蔗 酚 5 取 mg研 成 粉 末 与 湿 润 烧 伤 膏 1 g混 5 合 均 匀 , 于 清 洁 容 器 内备 用 。窥 器 暴 露 阴 道 , 1:20 盛 用 0 0洗
泌 泰 棉 球 擦 洗 阴 道 壁 及 宫 颈 , 菌 干 棉 球 擦 干 阴 道 , 无 菌 棉 无 用 签蘸取药 膏涂抹溃 疡处 , l 薄 mm, 盖 过 溃 疡 面 为 宜 , 要 时 以 必
例 患 者 生 活 可 以 自理 ; 中 2 例 脑 血 栓 急 性 期 患 者 肌 力 由 0 其 3

Ⅱ级 恢 复 至 J级 , 9 ; 遗 症 期 5例 肌 力 由 原 来 的 I v 占 2 后
级 恢 复 至 Ⅲ级 , 效 率 为 6 . ;0例 腔 隙 性 脑 梗 死 患 者 经 有 25 1
护脑组织 功能 , 少脑组织变性 、 死 等 。 减 坏
康 复 期 脑 血 管 意 外 患 者 的护 理
赵 金兰 刘 桂 莲 ( 禹城 市人 民 医 院 2 1o ) 5 2 o
可 直 接 作 用 于 阴 道 粘 膜 , 阴道 粘 膜 上 皮 增 生 肥 厚 , 体 分而 促 进 溃 疡 愈 合 。 湿 润 烧 伤 膏 主 要 成 抗 从
疡 患者 2 0例 , 采 用 乙 蔗 酚 、 润 烧 伤 膏 治 疗 , 效 满 意 , 均 湿 疗 报
告 如下 。
临床 资料 : 组 2 例 中, 本 0 阴道 溃 疡 并 宫 颈 溃 疡 8例 , 道 阴 内溃疡 l 2例 。 并 子 宫 脱 垂 6例 , 宫 肌 瘤 2例 , 宫 内 膜 癌 合 子 子
维普资讯
20 0 2年 第 4 2卷第 1 5期 山东 医 药

脑血栓患者早期康复中的心理护理研究

脑血栓患者早期康复中的心理护理研究
1 3 4 0
吉 林 医学2 0 1 4 年2 , F t 第3 5 卷 第6 期
脑 血栓 患者 早期康 复 中的心理 护理研 究
刘玉萍 , 卜 淑霞 ,邵艳文 ,韩 琳 ( 吉林大学 中 日联谊医院 ,吉林 长春 1 3 0 0 3 3)
【 摘 要】目的 :研究分析脑血栓患者早期康复期间的心理护理措施和效果 。方法 :回顾性分析6 4ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ0 例脑血栓患者的临床资料 ,所有 患者治疗期间均给予早期康复护理 ,并根据患者治疗期间是否加强心理护理将其分为两组 ,对照组3 2 0 例 ,行常规康复护理 ,观察组 3 2 0 例 ,在常规康复护理的基础上给予针对性的心理护理 ,比较两组患者的护理效果。结果 :观察组患者的护理满意度优于对照组 ( P
3 小 结
随着经济 的发展 ,社会 压力的增加 以及 饮食结构 的转 变 ,脑血
栓 的发病率 明显增加 ,早期康 复治疗对 改善患者 的临床症 状和提高 治疗效果具 有重要 的意义 。治 疗期 间 ,加强患者 的心理护 理能够保 证患者 的心理 隋绪 稳定 ,积极 配合治疗 ,提 高生活质量 ,降低致残 率和死 亡率 。本研 究 中观 察组患者 治疗期 间加 强心理护 理干预 ,其 护理满意度 明显优于对 照组 ( P< 0 . 0 5 ),呵见其临床意 义。 4 参 考 文 献
经临 床评 估 ,观 察组 患 者 的护 理满 意 度为 9 3 . 8 % ,对 照组 为 8 4 . 4 %,两组 比较 差异 有统 计学 意义 f P<0 . 0 5),详见 表 】 。
表 1两组 患者 的满意度情况 比较 ( 例)
以及生活能力改善的重要意义 ,帮助患者树立积极治疗的信心,
<O . 0 5 )。结论 :加 强脑 血栓 患者早 期康 复 期问 的心理 护理 能够 帮助 患 者保持 良好 的心 理状 态 ,增加 治疗 依从 性 ,提高 治疗 效果 。

急性脑血栓患者早期康复护理干预的效果分析

急性脑血栓患者早期康复护理干预的效果分析

急性脑血栓患者早期康复护理干预的效果分析摘要:目的:探讨和分析早期康复护理干预在急性脑血栓患者中的临床应用效果。

方法:选取我院收治的急性脑血栓患者106例,随机分为干预组和对照组,两组患者均给予一般常规护理干预,给干预组则在此基础上加用系统性的早期康复护理干预,比较和分析两组患者的临床治疗情况,以及日常生活能力和运动功能恢复情况。

结果:与对照组相比,干预组明显好转的人数和总有效率均显著提高,而无效的人数则显著降低,差别均具有统计学意义(p0.05),具有可比性。

1.2 研究方法。

两组急性脑血栓患者均给予一般常规护理干预,给干预组患者则在此基础上加用系统性的早期康复护理干预,具体干预措施:①心理康复护理:通过讲解使患者认识功能锻炼对自身基本康复的重要意义,针对急性脑血栓患者的心理健康状况采取针对性的心理疏导和心理安慰等心理康复措施,全面调动家属的积极性和主动性,充分发挥家属在患者心理康复过程中的巨大作用,进一步坚定患者战胜疾病的信心。

②语言功能康复护理:积极指导患者进行张口、闭唇、鼓腮、伸缩舌等一系列口面部动作,从而使口面部的肌肉得以充分的运动。

此外还应进行发音训练,首先从单音开始,到短词、短句,再逐步过渡到较长甚至较复杂的句子。

1.3 评价指标。

比较和分析两组患者的临床治疗情况,以及日常生活能力和运动功能恢复情况。

其中临床治疗情况采用神经功能缺损程度评分评定,即基本痊愈:改善达80%以上;明显好转:改善达60%~80%;好转:改善达20%~60%;无效:改善为20%以下或无改善。

总有效率为基本治愈、明显好转、好转之和。

日常生活能力采用barthel指数评定,即基本自理为60分以上;生活需要帮助为40~60分;基本生活完成需要帮助为40分以下。

运动功能采用fegl-mevyer积分评定:即i级50分以下;ⅱ级为50~84分;ⅲ级为85~95分;iv级为96~99分。

1.4 统计学处理。

临床研究数据均采用spss16.0软件进行统计学分析,其中计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,并以p<0.05表示差异有统计学意义。

脑血管栓塞手术后的护理

脑血管栓塞手术后的护理

脑血管栓塞手术后的护理文章目录一、脑血管栓塞手术后的护理二、脑血栓常见后遗症三、脑血栓病人吃什么好脑血管栓塞手术后的护理1、脑血管栓塞手术后的护理脑血栓患者在接受了取栓术治疗以后,患者的监护人、家属或者是负责患者病情的医护人员要监督并辅助患者术后的坐、站、走等各方面的康复训练工作。

脑血栓患者在成功进行了取栓手术以后,脑血栓的疾病状况会逐渐的好转,病人的肌力也会慢慢的恢复过来。

但是脑血栓患者在刚接受了取栓手术以后,仍旧只能够平躺在床上,但随着时间的推移,脑血栓患者能够慢慢的接受半坐卧位。

在脑血栓患者能够适应半坐卧位以后,我们可以慢慢的将角度增高,等到脑血栓患者慢慢的适应了足够高的座位角度之后,我们可以鼓励并辅助患者慢慢的在床边坐起来。

脑血栓患者在取栓术后能够成功在床上坐稳之后,我们可以接着尝试鼓励并辅助患者在床边扶着床,慢慢的站立起来。

等到脑血栓患者接受了取栓手术以后可以在不依赖他人的情况下独自站立,而且身体不会摇晃,能够平稳的站立的时候,我们就可以进行下一步的行走练习了。

2、脑血栓怎么形成的它主要是在高血压及动脉粥样硬化基础上,脑动脉血管壁增厚,管腔狭窄;管壁内膜粗糙不平,血小板易于粘附及聚集,甚至发生凝血;或血液粘度增高,血流速度减慢等。

当狭窄的脑血管发生完全堵塞,便导致局部脑组织缺血、软化、坏死等病理改变,从而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列神经功能障碍的症状,称为脑血栓。

另外,血压偏低、高血脂、血液高凝状态等血流动力学及血液流变学变化异常,都可促进脑血栓形成。

根据脑血栓形成的部位,临床分为颈内动脉系统血栓形成,如大脑中动脉血栓形成、大脑前动脉血栓形成等;以及锥-基底动脉系统血栓形成,如小脑后下动脉血栓形成等。

3、脑血栓的前兆哈欠不断患缺血性脑血栓病者,80%发病前5~10天会出现哈欠连连的现象。

血压异常血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成脑血栓的前兆。

脑血栓康复期的家庭护理

脑血栓康复期的家庭护理

脑血栓康复期的家庭护理脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语、心理和情感障碍等。

多见于50~60岁及以上患者,大多伴有高血压、冠心病和糖尿病,男性多于女性。

通常患者可有某些未加注意的前驱症状,如头晕、头痛等,少数患者发病前曾患有短暂性脑缺血发作史,多数患者在安静、休息时发病。

据临床统计100例脑血栓形成患者中,出现偏瘫97例(97%)。

经过治疗生活能自理85例(占偏瘫人数85%)。

现将家庭护理体会介绍如下。

心理护理脑血栓形成的患者由于病情发展快而恢复期较长,患者产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。

患者希望能被医务人员尊重和重视,期待安全可靠的诊断护理。

医务人员应给于周到细致的生活护理,用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷,促进自主生活的恢复,树立战胜疾病的信心。

脑血栓患者的心理活动特点如下:①患者角色行为缺乏:患者还没有进入患者角色不愿意承认自己是患者,是一种心理防御的表现。

脑血栓患者97%出现偏瘫。

偏瘫的发生往往是突然的,患者突然从一个可以自由生活的人变的只能在床上度日,洗浴、入厕、简单更换衣着都需要别人帮忙,无论他多么坚强,都难以承受这种身心磨难。

长期的偏瘫使患者的性格变得怪异。

②患者角色行为强化:由患者角色向常态角色转变时仍过于安于患者角色,有退缩和依赖心理,表现为被动、顺从、依赖情感脆弱,甚至带有幼稚色彩。

只要家人在身边,本来自己可以干的事,也要别人代替。

特别是偏瘫肢体功能康复训练时,意欲低下,缺乏主动性,不能配合每日的康复训练或动作不到位,甚至连排泄饮食等基本活动都很被动,对正常的生活缺乏信心。

③患者角色行为冲突:患者患病后自我价值感明显受到挫折,尤其是年富力强的中年人,自尊心也不同程度受到损伤。

不能接受患者角色,表现为愤怒焦虑烦躁茫然或悲伤等情绪反应。

④患者角色行为异常:重病或愈后不佳等结果使患者不能承受,常有悲观厌倦甚至自杀等行为表现,有时患者会刻意掩饰,应细心注意观察,以防不测。

早期康复护理干预对降低急性脑血栓患者致残率的影响

早期康复护理干预对降低急性脑血栓患者致残率的影响

早期康复护理干预对降低急性脑血栓患者致残率的影响1. 引言1.1 研究背景急性脑血栓是一种常见的脑血管疾病,一旦发生会给患者的生活和健康带来严重威胁。

据统计,急性脑血栓是导致中风的主要病因之一,且具有高发病率和致残率的特点。

在当前医疗水平下,虽然对急性脑血栓的治疗手段和药物逐渐得到改进,但其致残率依然较高,给患者及其家庭带来了严重的经济和心理负担。

对早期康复护理干预在降低急性脑血栓患者致残率中的作用进行深入的研究和探讨,对于完善急性脑血栓的综合治疗,提高患者康复效果具有重要的临床意义和医学价值。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨早期康复护理干预对降低急性脑血栓患者致残率的影响。

急性脑血栓是一种常见的脑血管疾病,其发病率和致残率较高,给患者和家庭带来了沉重的负担。

早期康复护理干预是指在患者发生脑血栓后尽早开始进行康复护理,通过一系列的手段和方法来促进患者康复,减少致残率,提高生活质量。

本研究旨在通过系统分析和总结相关文献,探讨早期康复护理干预在降低急性脑血栓患者致残率方面的作用机制、方法和效果评估,为临床提供科学的依据和指导。

希望通过这项研究,能够进一步推广早期康复护理干预在临床实践中的应用,并为未来开展更多相关研究提供参考和启示。

1.3 研究意义急性脑血栓是一种常见、严重的脑血管疾病,容易导致患者发生瘫痪、言语障碍、认知功能障碍等严重后遗症,严重影响患者的生活质量。

在急性期对脑血栓患者进行早期康复护理干预,可以有效促进患者神经功能的恢复和功能的重建,降低患者的致残率,提高患者的康复率。

研究急性脑血栓患者早期康复护理干预对降低患者致残率的影响具有十分重要的意义。

早期康复护理干预可以有效减轻患者的症状和疼痛,提高患者的生活质量。

通过早期干预可以促进患者的康复进程,加快患者的病情稳定和康复速度。

早期康复护理干预还可以减少患者的并发症发生率,降低治疗的难度和费用,减轻患者和家庭的心理和经济负担。

研究急性脑血栓患者早期康复护理干预对降低患者致残率的影响对于提高患者的生活质量、促进患者康复以及减轻社会医疗负担具有重要意义。

急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析

急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析

腺 炎 :发生原因可能与对 比剂 向胰 管内高压 注射引起胰管过度 充盈,
4小

乳头开 1狭窄插管困难 ,反复 多次插 管引起壶腹水肿或原有胰腺 炎存 3
在 有关。主要表现为上腹疼痛 ,伴有 发热、恶心、呕吐 ,血 、尿 淀粉 酶升 高。嘱患儿禁食、禁水 ,同时严密监 测生命 体征 ,呕吐物性状 , 腹痛部位 、性质 等,监测血 、尿淀粉酶变化 。按 医嘱用药 ,但患儿要
促 进神 经侧 支循环 或神经轴 突、突触联 系的建 立 ,取得 了一 定的疗 效。应 不 断摸 索 经验 , 宣传 功 能锻 炼 的重要 性 ,力争达 到预期 的 效果 。 【 关键 词 】脑血栓 ;康 复护理 干预 ;预期 效 果
中图分类 号 :R 7 .4 7 33 4 37 ;R4 .2
治疗 。
通路的畅通。全麻时术 中需麻醉科 医师全程配合 。
33术后护理 .
尽管E C 治 疗属于微创 手术 ,但仍存在 一定的风 险 ,如并 发急 R P
性胰腺炎 、胆道感染 、出血 、穿 孔。患儿因年龄小有时表达不 清,术
后需密切观察患儿生命体征 、意识状 态、腹部体征的变化 。①急性胰
芬太尼 、氟马 西尼、异 丙酚等药物完成。清醒镇静及肠道 解痉 采用哌 替啶 、地 西泮 、屈他维林据 患儿体重及条件给药完成 。术中均 需严密
监测血压 、脉搏 、呼 吸、血 氧饱和度变化 ,备好抢救 用物,保 持静脉
晕、心悸 ,黑便 ,甚至 呕血 ,严重者 出现血压 下降甚至休克。术后密
切观察患者血压 、脉搏 、大便颜色 、来自流液 颜色 。发现异常及时汇报
的关键 。
谨慎使用生 长抑 素。②胆管炎 :发生原 因可能与胆 管原有感染术后引 流不畅 ,切开后结 石未取净发生嵌顿 ,切 口充血水 肿等有关。患儿常

老年脑血管意外病恢复期的社区心理护理

老年脑血管意外病恢复期的社区心理护理
知道恢复是一个漫 长的过程 , 应该循序 渐进而且需要 经过艰
后, 病情得 到了控制 , 回到家 里继续 康复 治疗 。患者长 时 间 卧床使原来 的生活规 律被 打乱 , 情产 生焦虑 和烦 躁 , 心 又恐
惧疾病 的复发和加 重 , 担心从 此变 成残 废 , 内心 不愿接 受现 实 , 治疗 与护理极 不配 合 , 对 影响 了康 复治理 的效果 。随着 患肢功能 的逐渐恢 复 , 患者 又会 出现急 于求成 , 不能 一夜 恨
己命运太悲惨 , 社会对 自己不公平 , 以接受这 一事实 , 难 变得
自怨 自艾 。加上长期 卧床被动 体位 , 言障碍 , 语 造成 生 活上 的诸多不便 , 特别是 进食 、 大小便都要依 赖家人 服侍 , 们从 他
心理上感到 自卑和 内疚 。为 了少拖 累家人 , 他们尽量减 少饭
的关心 , 主动与他们进 行沟 通 , 帮助他 们通 过各 种方式 走 向 社会 , 保持 与人 的交往 , 比如 : 助轮椅 、 借 拐杖 等工具 协助 患
醒来就完全恢复 。
苦 的训练 。鼓励 患者 多饮水 , 加营 养 , 增 合理膳 食 。其 次应 经 常与他们交 流 , 态度 和蔼 、 言语亲 切温柔 , 处处 尊重 老人 ,
对伴偏瘫失语 的患者 , 细心 的观察其 表情 , 应 了解他 们 的心 意, 满足他们的需求 , 不可表现出厌烦 和嘲笑患者 的心理 , 切
的看 到 自己的进步 , 积极配合治疗 。
32 抑 郁 和 自卑 心 理 的 护 理 由 于 老 年 患 者 多 伴 有 慢 性 .
都存在各种心理 问题 , 中有恐惧焦虑心理 的 3 例 、 其 9 抑郁 自
卑心理 的 3 、 2例 空虚孤独 的 l 、 8例 被动依 赖 的 5例 , 行心 进 理护理 干预后 能积极 配合治疗 的 8 2例 , 缺乏 主动性但 情绪

脑梗死患者康复期护理

脑梗死患者康复期护理

84脑梗死患者康复期护理刘明莉护理学【摘要】目的探讨脑梗死患者康复期的护理方法。

方法通过对病人实施饮食、安全指导,并进行心理护理,康复训练指导,预防并发症。

结果56例患者中,13例完全恢复肢体功能,34例部分生活自理,9例完全依赖他人护理。

结论加强脑梗死康复期的护理对促进本病的痊愈,恢复病人的智力、社会活动能力,降低致残率,减轻病人的痛苦和社会负担有着很重要的意义。

【关键词】脑梗死;康复期;护理脑梗死是指各种栓子(血液中的异常固体及气体),随血流进入脑动脉造成血流阻塞,引起相应供血区脑组织缺血、坏死,出现脑的功能障碍如偏瘫、失语、偏身感觉障碍及偏盲等。

是脑血管病症中常见病,多发病。

此病致残率高,且老年人为多发,基于老年人的组织器官生理功能衰退,故其康复也慢,甚者成为不可逆性的病理状态。

本病对中老年人的健康产生极大的危害,加强脑梗死康复期的护理对促进本病的痊愈,恢复病人的智力、社会活动能力,降低致残率,减轻病人的痛苦和社会负担有着很重要的意义。

我院2005年至2007年收治脑梗死患者56例,现将其康复期的护理体会报告如下:1临床资料本组病例56例,男30例,女26例;年龄最小40岁,最大75岁。

其中脑血栓形成加例,脑栓塞9例,脑腔隙梗死7例。

入院时有不同程度的偏瘫、下肢瘫痪、失语、认知障碍等症状。

经治疗急性期无死亡病例;恢复期治疗护理中并发肺炎4例,褥疮3例。

随访l一3年,56例中13例完全恢复肢体功能,34例部分生活自理,9例完全依赖他人护理。

2护理2.1饮食指导:①以低脂、低胆固醇、低盐、适量碳水化合物、丰富维生素为原则,少食肥肉、猪油、奶油、蛋黄、动物内脏及糖果、甜食等,多食瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜水果和含碘食物,提倡食用植物油。

②控制总热量,防止超量,饮食要有规律,切忌暴饮暴食或过分饥饿。

③适当饮茶,因为茶中含儿茶酚胺、茶碱以及多种成分,可以增加血管韧性,改善血液循环。

④戒烟酒,烟草中尼古丁可引起血管痉挛,造成血管壁损伤,长期饮酒叮导致血压升高。

脑血栓患者的临床特点及康复期的护理

脑血栓患者的临床特点及康复期的护理
积极配 台脑血栓患 者家 属定期给病 人翻身 , 免 出现压疮 。 避 如果病 人病重 , 可采用减 压垫等 。 同体位可 以采用软 枕给予 支撑 , 不 使得 患者避免 褥疮 , 翻
近年来随着人们生活条件的改善 , 人们摄人的食物中糖含量和脂肪含 量越来越高。 在劳动上 , 人们脑力劳动越来越多, 体力劳动越来越少。 这使 得心脑血 管疾病 发病率越来 越高 , 心脑血管疾 病 已成为威胁 人们生存 的重 要疾病 , 在很大 程度上 降低了 人们的生活 质量 。 脑血栓 多发于 中老年 人, 且
天睡眠 时间和次数 。 ④夜 间在脑 梗塞患 者入 睡前应 尽量减少 患者的恢 复活
创伤。 长期患病患者常常有恐惧, 自卑, 抑郁, 孤独焦虑等心理疾病。 它会使
患者病情 加重直至 死亡 。 由脑血栓造 成的 终身残疾 和死亡每 年均有大 量案 例报道 。
2 康复 期护 理
动, 护士可协助家属采取一些促进睡眠的措施, 如让脑血栓患者有一个舒 适的休息 体位 , 进行 简单的按摩 等 。 在患者入 睡后 , 量保证 室 内安静 不吵 尽 醒患者, 保证患者具有 良好的睡l.境。 I ̄ 如护士 ̄i-, EF tJ .'的安排护理活动, 4 进 病房穿软 底 鞋 , 巡视时 避免 灯光直 接照 到患 者面 部等 。
1 统计学处理 . 4
3 讨 论
使用S S 1.软件对数据进行统计学分析, P S 7O 用卡方检验两组患者之 问数据资料, 对计量数据使用 躐 < .5则表示差异有统计学意义。 , 如P O0 ,
2 结果
慢 性阻塞 胜肺 疾病是 临床 上常见 的慢性 肺部疾病 , 睡眠障碍又 是慢 而 性阻塞性肺疾病的主要并发症。 睡眠障碍的发生 出于多种主客观因素 , 主 要 包括 : 患者 自身 的情 绪和心情 、 患者的生 活环 境 、 患者 自身的身体 条件等

脑血栓患者的临床特点及康复期的护理分析

脑血栓患者的临床特点及康复期的护理分析

脑血栓患者的临床特点及康复期的护理分析作者:郭丽来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期【摘要】脑血栓在医学上还能够被称呼为动脉硬化性脑梗死的称呼,其在临床上属于比较常见的一种脑血管病,发病人群主要以中老年人为主,并且其致残率非常高,可以形成很大的死亡风险。

在康复期采取有效的护理措施在很大程度上可以给脑血栓患者疾病的恢复提供帮助。

【关键词】脑血栓;康复期;护理【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0216—01自从我国实行改革开放政策以后,人们的生活水平得到不断的改善,其食用过多糖含量和脂肪均很高的食物,进而使其血液中的糖与脂肪含量日益增高。

在劳动方面上,人们大多数时间只进行脑力劳动,而进行体力劳动的情况几乎很少。

受到这些原因的影响,从而致使近几年来心脑血管疾病的发病率呈现上升的趋势,其已成为能够对人们生存造成重要威胁的疾病之一,在一定程度对人们的生活质量造成影响,使其不断下降。

脑血栓的发病人群主要由中老年人组成,同时其发病情况紧急,死亡率并不低,另外还能造成多种后遗症的形成,导致人们出现功能性障碍的现象。

1 脑血栓临床特点脑血栓在临床上的常见症状主要有:患者长时间的失语和半身不遂,同时其认知能力不断下降,部分功能出现障碍,同时还出现大小便失禁现象等。

其不仅可以危害到患者的身体健康情况,另外还可以对患者的心理造成影响,使其出现创伤现象。

长时间患上此种疾病的患者经常会伴随有害怕、不自信、抑郁以及忧虑焦虑等多种心理疾病,其能够导致患者疾病增重甚至出现死亡。

2 康复期护理2.1科学饮食科学的饮食能够对患者产生极其重要的影响。

特别是长时间卧床的患者,一般伴有消化功能衰退和便秘等症状。

由此,医护人员需要劝说患者主要食用高纤维和高蛋白的流食,以及可以能够协助通便的蔬菜与水果之类的食物。

而进食存在困难的患者,在其处于清醒状态时,护理人员先把其调整至恰当的体位,并且能够使用勺子给其喂入合适的温水,之后再逐渐对患者喂入稀饭。

脑血栓后遗症患者早期康复护理体会

脑血栓后遗症患者早期康复护理体会
度 的减 少致残率 。康复程序训练 的应 用 , 动 了患者 的最大 调 积极性 , 鼓励 患者进行 主动 活动 为主 , 有助 于消 除其郁 闷倾 向, 以及增 加战胜疾病的信心 。 参考 文献
[ ] 刘汝平 , 1 蒋建章 , 李家德 , 早期康 复治疗 对瘫痪患 者肢体 功 等. 能恢 复的影 响[ ] 齐鲁护理杂志 , 0 ,( )8 — 0 J. 2 39 2 : 9 . 0 9 [ ] 吕 梅. 血管 意外 7 例 康复 护理体 会 [ ] 齐鲁 护理杂 志 , 2 存 脑 6 J.
偏瘫、 失语患者 给予早 期康复功能训练 、 心理护 理 、 食及生 饮 活方式 指导 , 并进行 了评价 , 其效果满 意 , 现报告如下 。
1 资 料 与 方 法
剂, 切忌用力灌肠 , 以免用力过大而 引起脑血管破裂 。
23 肢体 功能训 练 . 床 上运 动 :由于 患者 不能 自理 , 需要 家人协助翻身 , 为节省用力 , 可先 把病人一 侧下 肢屈 曲 9 。 0, 脚掌着力 , 同侧 上肢 搭 于对侧 , 家属 在肢 体屈 曲一侧一 手扶
[ ] 姚红丽. 3 脑卒 中患 者 的康 复护 理 [ ] 齐鲁护 理杂 志 ,0 6,0 J. 2 0 1
( 2 : 8 8 1)18.
复 功能训练 , 对偏瘫 的肢 体要 尽量 保持 肢体活 动和 肌张 力 ,
保 持患者的功能位 , 知早期 活动 的重要 性 , 告 教会 患者 及家
消化不 良, 因此 , 给 予 清 淡 软 烂 、 丰 富 粗 纤 维 的 食 物 ,4 要 含 2
的延长 时间, 直到熟 练 。锻炼 下肢 时 , 者把 身体 向床尾 挪 患 动 , 助床尾 的力量 , 借 协助患者做伸屈 动作 , 以达到逐渐增 加 腿部力量 的效果 , 站立 打好基 础。站立 时 , 为 由家属 或护 士
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了战胜 疾病 的信 心 ,有效 的提 高 了治疗 效果 ,使 患者 的生活 自理 能 力大大增 强 ,使得 他们 的生活 质量 有所提 高。 【 关键 词 】脑 血栓 ,康 复期 ,护理
中 图分 类号 :R7 43
文 献标 识码 :B
文章编 号 :1 7- 14 (0 2 0 0 3- 2 6 1 89 2 1 )2 - 60 0
绪 ,然而 ,保持 良好的心理状态 和乐观 向上 的态度 是对疾病 的康 复具 有重 要的作用 ,因此我们要 多与患者沟通 、当然态度应是和蔼 的 ,并 主 动且耐心 的向患者讲解本病 的治疗及恢复情 况 ,及 时的了解患者的 想 法 ,尊重和 重视患者 ,给予他们细致而周 到的生活护理 ,满足他们 的需求 ,为他 们建立方便 的、舒适的 、安静 的修养环境 ,以此来减轻 卧床患者的 身心疲惫及孤独 感 ,还可使他们 因行动不便带 来的沮丧与
脑血栓是 指在脑动 脉粥样 硬化和斑块 形成的基础上 ,在血液黏度
①基础护理 :为防止脑血 栓患者 因长期 卧床而生褥疮 ,应注意床 铺 平整整洁 ,定 时帮 助患者翻身 ,保证 患者身体的洁净 与干燥。身体
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
增高 、血压偏低 、血 流缓慢 的条件 下 ,血液的有 形成分附着在动 脉的 内膜上 ,造成脑组 织局 部供血 区域 的缺血缺氧 而坏 死 ,并伴有肢体偏 瘫 ,语言 障碍 ,自身感觉 障碍等神经系统症状 ,以及高血压 、冠心病 、 糖尿病 等并发症 ,严重者 会出现昏迷甚至死亡 的一种常见疾病 。多 发 生于 中老 年 ,并且男 性 略多于 女性 。该 类疾病 变化 迅速 ,变化 突
4 例 患者 1 后 活动 能 力逐 渐增 强,能 够 自己照顾 自己 ,但是 惠者 肢体 的肌 肉仍 然略 有僵 硬 ,活 动不 大顺 畅 ,3例 患者仍 有语 言障碍 ,不 5 年
过 比 1 前 的状 况减 轻 许 多,可 以 简短 表 达 自己的思想 意识 。结论 加 强脑血 栓 患者康 复期 的护 理 ,使 患者拥 有 了良好 的心 理状 态 ,获得 年

本组选取 2 1年6 00 月至2 1年1 02 月来我 院检查 的脑血栓患者 8例 , 0
男性5例 ,女性2例 ,年龄 1 ̄ 8 ,平均年龄6岁 。 3 7 88岁 0 1 护理 方法 . 2
1. . 1心里护理 2
些基本的活动,如在帮助下下蹲、原地踏步、站立以及向各个方向
心理 护理指在护 理全过程 中 ,护士通过各 种方式和途径 ,积极地 影响患者 的心理状态 ,帮助患者在其 自身条件下获得 最适宜 的身心状 态 。心理 护理作为- I实践性很强 的应用学科 ,是 现代护理模式 的重 - 7
然 ,恢 复较慢 ,并且容易复发 。有 的患者可能 出现悲观 、恐惧 、焦虑 等心理 。康复期 的护理对脑血栓 患者的康复有着 至关重要 的作用 。本 文脑血 栓患者康复期 的护理体会总结如 下。
的一 些特殊部位 ,要注意经常 用热毛 巾或者酒精擦洗按摩 】 。还应注
意保持 患者呼吸道 的通 畅 ,保证患者能及 时的吐痰 ,防止吸人性肺炎
同 时还可 以减轻 甚至 防止浮 肿 ,这 对 皮肤及 皮下 组织 有着莫 大 的帮 助 ,可 以改善这 些地方的血运 ,并提供营养 ,就 相应减少 了并发症 的
1资料 与方 法
1 . 1一般 资料
发生 。按摩 时上 肢应从手指 、前 臂一直到肩关节周 围 ,而下肢则 从脚 趾一直 向上至髋 关节周围 ,同时应注意动作缓慢 、轻柔并且有节 律 。 还应注 意让关节得 到足够 的活动 ,如弯 曲等 ,防止 关节僵硬 。③逐 ] 步开步走 路并伴随上肢运动 :患者进过第一 阶段 的治疗后 ,可以常做
略微移动 步子等。另外 ,还 应注意上肢 的运动 ,如抬臂 ,手 臂向各个 方 向移 动 ,握拳 ,释拳 ,对 掌 ,对指等 。通过这些基本 的活动改善血
液循环 ,增加身体各个部分的营养供给,同时也使身体的协调性、灵
活性得 到增强 ,防止 并发症 的发生 。④恢 复生活 自理能力 。指导患者 在 此阶段的站立 、行 走等活动 ,如在各 种特殊地方进行训 练 ,以及 抬 腿 如何等 ,让他们 自己锻炼洗脸 ,洗 头等基本活动 ,甚至 自己洗 澡 , 吃饭等。另外 ,指导 患者打太极拳 等一 些 比较柔和 的娱乐活动 ,还可 做 一些轻便的家务。
的发生 。②被动 运动与按摩 :患者 发病 后 ,肢体就处 于瘫痪状态 ,许
多功能丧失 ,由于不能运动 ,就会伴 随着关节僵直 ,肌肉萎缩 ,骨 质 疏 松等并发症 的发生 ,严重者可导 致残 疾 。因此被动运 动对患者 的康
复 就起到 了至 关重要 的作用 。按摩 可促 进淋 巴液及局 部血液的 回流 ,
6 ・临床护理 ・ 3 0
Jl2 1,o1, o 0 u 2V 10N . y0 . 2
脑血栓患者康复期的护 理
刘 磊
( 长春 市中医院脑病科 ,吉林 长春 10 2 ) 3 0 2
【 要】 目的 探 讨 脑血栓 患者康 复期 的护理 措 施 ,总结 护理 经验 。方法 对脑血 栓 患者 实施 心理护 理 ,肢体 功 能锻 炼 护理 ,语 言功 能锻 炼 摘 护理 , 生活 方 面的指 导及 出院指 导 。结果 本 组 8 例 脑血 栓 患者 中经过 护理后 , 2例 患者 1 0 3 年后 脱 离他 人 的照顾 , 复 了正 常 的生活 能 力 , 恢
要组成部 分 ,是临床 护理 中一项必 不可少的 内容 。它 可减轻患者 的心 理负担 ,提高治疗效 果 ,增加护士 与患者之间 的友谊 ,并且可 以帮 助 患者疾 病的康复 。脑 血栓患者 由于偏瘫 ,生活 不能 自理 ,语言沟 通障 碍 ,导 致患者 的心理 变化复杂 ,情 绪发展快 ,加上 恢复期较慢 长 ,因 此患者 常产生焦虑 不安 、低落 、悲观失望 、性情暴 躁 、厌倦 等不 良情
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