土方开挖质量检查表
土方开挖工程检验批质量验收记录表模版
□不符合要求，返工处理。
2
基底土性
设计要求
符合施工质量验收规范“检查记录”。
观察或土样分析
施工单位检查Βιβλιοθήκη 定结果专业工长（施工员）施工班组长
■主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：2006年10月20日
监理（建设）单位验收结论
□同意验收。□不同意验收，需返工处理再组织验收。
□经返工处理后，同意验收。
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
资料员签章：甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有不准翻印）008
土方开挖工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010101□□
单位（子单位）工程名称
甘肃省地质矿产勘查开发局测绘勘查院住宅楼
分部（子分部）工程名称
地基与基础(无支护土方子分部)
验收部位
1-3/A-N轴线
地沟
施工单位
甘肃省永靖古典工程总公司十公司
项目经理
王宝良
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单
位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
柱基
基坑
基槽
□
挖方场
地平整
管
沟
□
地（路）
面基层
□
人工
□
机械
■
主控项目
1
标高
土方开挖自检表
渗水处理
构筑物基础区及土质岸坡渗水（含 泉眼）妥善引排或封堵，建基面清 构筑物基础区及土质岸坡无渗水，建基面清洁无积水
洁无积水
6
基槽断面尺寸
符合设计要求，允许偏差为0～ 30cm
7
坑（槽）底部标 符 合 设 计 要 求 ， 允 许 偏 差 为 0 ～
高
20cm
8 斜面平整度 符合设计要求，允许偏差15cm
初检
年月日
土方开挖施工质量初检表
单位工程名称
一标段(堤0+000.000～堤0+865.350)
单元工程量
25.4m³
分部工程名称
4、护坡工程
施工单位 重庆市万州水电建筑工程有限公司
单元工程名称、部位
基础开挖(堤0+200.79～堤0+255.69)
施工日期 2014年8月13日～2014年8月15日
项次 1
检验项目 表土清理
质量标准
检查（测）记录
树木、草皮、树根、乱石、坟墓以 及各种建筑物全部清除；水井、泉 表土、草皮、树根已全部清除干净，符合设计要求 眼、地道、坑窖等洞穴的处理符合 设计要求
满足设计要求。长、宽边线允许偏
2
清理范围 差：√人工施工0～50cm，机械施
工0～100cm
淤泥、腐殖质土；对风化岩石、坡积物、残积物 淤泥、腐殖质土、泥炭土已清除；不良土质经处理已全 、滑坡体、粉土、细砂等处理符合 部符合设计要求
设计要求
4 检 查 项 目
5
建基面处理
构筑物软基和土质岸坡开挖面平顺 。软基和土质岸坡与土质构筑物接 构筑物软基和土质岸坡开挖面平顺 触时，采用斜面连接，无台阶、急 剧变坡及反坡
土方开挖单元质量检查评定表.
（承包[ ] 质报号）合同名称：遵义县浒洋水烟区水源工程第一标段合同编号：HDZ-2014-002-C1 致：贵州江河监理有限公司遵义县浒洋水烟区水源工程监理部（监理机构）我单位已完成了取水口左岸K0+000～K0+125基槽土石方开挖单元工程（及编码），已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
附件：1、基槽开挖单元工程质量评定表承包人：衡阳市蒸湘建筑工程公司项目经理：日期：（核验意见）监理机构：监理工程师：日期：说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人份、监理机构、发包人各1份。
基槽开挖单元工程质量评定表表2 单位工程名称遵义县浒洋水烟区水源工程第一标段单元工程量 m3分部工程名称取水口工程施工单位衡阳市蒸湘建筑工程公司单元工程名称土石方开挖检验日期年月日检验部位取水口左岸K0+000～K0+125项次保证项目质量标准检验记录1 地基清理和处理符合设计要求，建基面内无草皮树根、乱石、坟墓及其他建筑。
泉眼、水井、洞穴已按设计要求处理。
2 取样检验符合设计3 岸坡坡度符合设计4 截水槽（墙）嵌入基础深度及岩面排水符合设计要求5 预留保护层开挖后不及时砌筑或回填时，预留0.2～0.3m的厚保护层6 弃土位置及高度符合设计要求项次允许偏差项目设计值允许偏差(mm)实测值检查点合格点1 2 3 4 5 6 7 8 9 10l基坑长或宽<5m +100，-02 5～10m +150，-03 >10m +200，-04 基坑底部高程-30（-20）5 平整度30（20）检查结果保证项目：允许偏差项目：共检查点，其中合格点，合格率% 评定意见质量等级一般检查项目符合质量标准。
允许偏差项目实测点合格率 %。
施工单位年月日建设(监理)单位年月日注：括号内数字适于小基坑。
（承包[ ] 质报号）合同名称：遵义县浒洋水烟区水源工程第一标段合同编号：HDZ-2014-002-C1 致：贵州江河监理有限公司遵义县浒洋水烟区水源工程监理部（监理机构）我单位已完成了取水口右岸K0+000～K0+125基槽土石方开挖单元工程（及编码），已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
土方开挖工程质量验收记录表
土方开挖工程质量验收记录表
工程名称单元工程名称 NhomakorabeaX#机井PVC管道
验收部位
土方开挖
施工单位
项目经理
序 号
项目
允许偏差或允许值（mm）
施工单位检杳 评定记录
监理（实施） 单位验收记录
管沟
1
标咼
—50
符合设计要求
符合设计要求
2
长度、宽度（由设计中心 线向两边量）
+10
0
符合设计要求
符合设计要求
3
边坡
设计要求
符合设计要求
符合设计要求
4
表面平整度
20
20
50
20 20
符合设计要求
符合设计要求
5
基层土性
设计要求
符合设计要求
符合设计要求
施工单位评定结果
技术负责人： 日期：
学习资料收集于网络，仅供参考
监理（实施）单位 验收结论
监理工程师： 日期：
土方开挖工程检验批质量验收记录表 (3)【全文】
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
钢筋加工检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅰ）
010602
020102
0
8
单位（子单位）工程名称
湖南省药品检验所实验楼
分部（子分部）工程名称
主体工程
验收部位
1～8轴三层楼面梁板
施工单位
长沙建设工程有限责任公司
项目经理
GB50204-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
纵向受力钢筋的连接方式
第5.4.1条
√
2
机械连接和焊接接头的力学性能
第5.4.2条
√
3
受力钢筋的品种、级别、规格和数量
第5.5.1条
√
一般项目
1
接头位置和数量
第5.4.3条
√
2
机械连接、焊接的外观质量
基础
15
独立基础
10墙、柱、梁8源自剪力墙53
垂直度(mm)
层高
≤5m
8
>5m
10
全高（H）
H/1000且≤30
4
标高(mm)
层高
±10
全高
±30
5
截面尺寸
+8，-5
6
电梯井
进筒长、宽对定位中心线(mm)
+25，0
井筒全高（H）垂直度(mm)
H/1000且≤30
7
表面平整度(mm)
8
8
预埋设施中心线位置(mm)
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土方开挖三检表
不良土质的处理
淤泥、腐殖质土、泥炭土全部清除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体、粉土、细砂等处理符合设计要求
3
地质坑、孔处理
构筑物基础区范围内的地质探孔、竖井、试坑的处理符合设计要求；回填材料质量满足设计要求
一般
项
目
1
清
理
范
围
人
工
施
工
满足设计要求。长、宽边线允许偏差0~50cm
/
/
/
机
械
施
工
满足设计要求，长、宽边线允许偏差0~100cm
榆社县小镢沟水库除险加固工程01标
表1.1土方开挖单元工程施工质量验收三检表
单位工程名称
榆社县小镢沟水库除险加固工程01标
单元工程量
分部工程名称
溢洪道分部工程
施工单位
晋中市水利建筑工程总公司
单元工程名称、部位
海漫段土方回填
施工日期
2018年 月 日 -2018年 月 日
项次
工程名称（或编号）
工序质量验收评定等级
单位工程名称
榆社县小镢沟水库除险加固工程01标
工序编号
YSXXJGSK-1-2-
分部工程名称
溢洪道分部工程
施工单位
晋中市水利建筑工程总公司
单元工程名称、部位
海漫段土方回填
施Hale Waihona Puke 日期年 月 日～ 年 月 日
项次
检验项目
质量要求
检查记录
班组初检
施工队复检
质检员终检
主
控
项
目
1
表土清理
树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部清除；水井、泉眼、地道、坑窖等洞穴的处理符合设计要求
土方开挖工程检验批质量验收记录表
5
一般项目
1
2
3
4
5
6
注：地（路）面基层的偏差只适用于直接在挖、填方上做地面基层。
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
土方开挖工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工Βιβλιοθήκη 名称分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
项目
允许偏差或允许值（mm）
柱基基坑基槽
挖方场
地平整
管沟
地（路）面基层
人工
机械
主控项目
1
2
3
土方开挖工程检验批质量验收记录表
及含水量
设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
江平凡ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
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土方开挖工程检验批质量验收记录表
同GB50202—2002
单位（子单位）工程名称
润达国际城市综合体
分部（子分部）工程名称
土方开挖
验收部位
基础
施工单位
萍乡市建筑工程公司
项目经理
薛建华
施工执行标准名称及编号
分包单位
分包项目经理
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
项目
允许偏差或允许值（mm）
项目经理
薛建华
施工执行标准名称及编号
分包单位
/
分包项目经理
/
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基
基坑
基槽
场地平整
管沟
地（路）面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
2
桩基基坑基槽
挖方场
035土方开挖后桩基础复核及桩质量检查表GD2301035
单位(子单位)工程名称
总承包施工单位
项目负责人
桩号
基桩位置偏移 (mm)
东南西北
桩顶 标高 (m)
设实 计测
桩径(m)
设实偏 计测差
设计标高以下桩身 混凝土外观质量
夹夹蜂孔裂 渣泥窝洞缝
纵筋
保护 层厚 (mm)
外露 长度 (m)
设实设实 计测计测
复核意见
专业承包施工单位 检查评定结果
专业工长(施工员)签名 项目专业质量检验员(签名)：
监理(建设) 单位验收结论
专业监理工程师签名: (建设单Байду номын сангаас项目专业技术负责人签名):
施工班组长签名 年月日 年月日
分项工程质量检验评定表(土方开挖)
土石方开挖工程质量检验评定表工程名称：邛崃市地质灾害工程治理灾后恢复重建项目施工三标段工程部位：1#谷坊坝坝体分项工程名称：土方开挖合同号：所属分部工程名称：1＃谷坊坝承包单位：四川省地质工程勘察院监理单位:地矿眉山工程勘察院№：施：土石方开挖工程质量检验评定表工程名称：邛崃市地质灾害工程治理灾后恢复重建项目施工三标段工程部位：1＃谷坊坝护坦分项工程名称：土方开挖合同号：所属分部工程名称：1＃谷坊坝承包单位：四川省地质工程勘察院监理单位：地矿眉山工程勘察院№：施:土石方开挖工程质量检验评定表工程名称：邛崃市地质灾害工程治理灾后恢复重建项目施工三标段工程部位:2#谷坊坝坝体分项工程名称：土方开挖合同号:所属分部工程名称：2＃谷坊坝承包单位：四川省地质工程勘察院监理单位：地矿眉山工程勘察院№：施：土石方开挖工程质量检验评定表工程名称：邛崃市地质灾害工程治理灾后恢复重建项目施工三标段工程部位：2#谷坊坝护坦分项工程名称:土方开挖合同号:所属分部工程名称：2＃谷坊坝承包单位:四川省地质工程勘察院监理单位:地矿眉山工程勘察院№:施：土石方开挖工程质量检验评定表工程名称：邛崃市地质灾害工程治理灾后恢复重建项目施工三标段工程部位：3＃谷坊坝坝体分项工程名称：土方开挖合同号:所属分部工程名称：3＃谷坊坝承包单位：四川省地质工程勘察院监理单位:地矿眉山工程勘察院№：施：土石方开挖工程质量检验评定表工程名称：邛崃市地质灾害工程治理灾后恢复重建项目施工三标段工程部位:3#谷坊坝护坦分项工程名称：土方开挖合同号：所属分部工程名称：3＃谷坊坝承包单位：四川省地质工程勘察院监理单位：地矿眉山工程勘察院№：施：土石方开挖工程质量检验评定表工程名称:邛崃市地质灾害工程治理灾后恢复重建项目施工三标段工程部位：4#谷坊坝坝体分项工程名称：土方开挖合同号：所属分部工程名称:4#谷坊坝承包单位：四川省地质工程勘察院监理单位：地矿眉山工程勘察院№：施：土石方开挖工程质量检验评定表工程名称：邛崃市地质灾害工程治理灾后恢复重建项目施工三标段工程部位：4#谷坊坝护坦分项工程名称:土方开挖合同号:所属分部工程名称：4#谷坊坝承包单位：四川省地质工程勘察院监理单位：地矿眉山工程勘察院№：施：土石方开挖工程质量检验评定表工程名称:邛崃市地质灾害工程治理灾后恢复重建项目施工三标段工程部位:排导槽分项工程名称:土方开挖合同号：所属分部工程名称：排导槽承包单位：四川省地质工程勘察院监理单位：地矿眉山工程勘察院№：施：土石方开挖工程质量检验评定表工程名称：邛崃市地质灾害工程治理灾后恢复重建项目施工三标段工程部位：防冲肋坎分项工程名称:土方开挖合同号：所属分部工程名称：排导槽承包单位：四川省地质工程勘察院监理单位:地矿眉山工程勘察院№：施：土石方开挖工程质量检验评定表工程名称：邛崃市地质灾害工程治理灾后恢复重建项目施工三标段工程部位：潜拦群分项工程名称：土方开挖合同号：所属分部工程名称：潜拦群承包单位:四川省地质工程勘察院监理单位：地矿眉山工程勘察院№：施:土石方开挖工程质量检验评定表工程名称:邛崃市地质灾害工程治理灾后恢复重建项目施工三标段工程部位：被动防护网基础分项工程名称:土方开挖合同号：所属分部工程名称：被动防护网承包单位：四川省地质工程勘察院监理单位：地矿眉山工程勘察院№：施：土石方开挖工程质量检验评定表工程名称:邛崃市地质灾害工程治理灾后恢复重建项目施工三标段工程部位：截排水沟分项工程名称：土方开挖合同号:所属分部工程名称：截排水沟承包单位：四川省地质工程勘察院监理单位：地矿眉山工程勘察院№:施：。
土方开挖质量评定和三检表【范本模板】
监理机构:（名称及盖章）
监理工程师:（签名）
日期：年月日
说明：本表一式份，由承包人填写,监理机构复核后，监理机构份、返承包人份。
单元工程施工质量验收评定表（划分工序）
表A。0.1—2
单位工程名称
郑州市白沙组团杨桥干渠升级改造工程(水利）施工第二标段
单元工程量
分部工程名称
渠道土方工程
3
渗水处理
构筑物基础区及土质岸坡渗水(含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清洁无积水
一
般
项
目
1
基坑断面尺寸及开挖面平整度
无结构要求或无配筋
长或宽
大于10m
符合设计要求，允许偏差为—10～20cm
长或宽
大于10m
符合设计要求,允许偏差为-20~30cm
坑(槽)
底部标高
符合设计要求，允许偏差为-10～20cm
水利水单工程
表土及土质岸坡清理施工质量三检表
单位工程名称
郑州市白沙组团杨桥干渠升级改造工程（水利）施工第二标段
工序编号
分部工程名称
渠道土方工程
施工单位
河南水建集团有限公司
单元工程名称、部位
右岸土方挖运
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
班组自检
队处自检
质检员终检
主
控
项
目
1
表土清理
树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部清除；水井、泉眼、地道、坑窖等洞穴的处理符合设计要求
2
不良土质
的处理
淤泥、腐殖质土、泥炭土全部清除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体、粉土、细砂等处理符合设计要求