层级培训计划.doc

层级培训目录一、各层级护士任职资格1)N5专科护士岗位职责及要求2)N4级护士岗位职责及要求3)N3级护士岗位职责及要求4)N2级护士岗位职责及要求5)N1级护士岗位职责及要求二、产一科专业护士核心能力训练实施方案1 产一科层级护士目录2 产一科专业护士核心能力模块3 产一科专业护士核心能力训练模块4产一科专业护士核心能力评价模块三、产一科各层级护士讲课、技能培训计划四、产一科新入科（转科）护士培训计划五、产一科新入科（转科）护士培训考评表产一科各级护士列表（2015年）各层护士岗位职责及要求1、专科护士（N5级）岗位职责及要求1)精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，是本专科学术带头人、2)具有丰富临床护理经验，能够解决本专科复杂疑难护理问题。

3)承担本专科危重症患者、复杂疑难专科患者的基础护理，对临床疑难护理问题开展护理查房会诊。

4)参与制定本专科护理工作指引，制定并审核所在专科各项护理工作标准，护理质量评价标准等。

5)参加医疗查房、病历讨论，主持院内专科护理会诊，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。

6)掌握本专科护理发展的前沿动态，确定本专科工作的研究方向，推广和应用本专科新技术、新理论和新方法。

每年接受相应专业领域的继续教育。

7)参加院内专科护理管理委员会，主管相应专科护理工作小组的工作。

8)协助制定专业护士人才培养计划，做好护理研究生临床带教工作。

9)带领科室开展护理新技术、新项目1项/年。

10)每年文采论文（省级以上）1篇。

主持区级以上课题1次/5年，并按时结题。

11)每2年主持市级以上继续教育项目1次，每年1次以上全院性讲课。

12)每年组织护理业务查房和业务学习各4次。

13)参与本专科二线值班。

在突发事件及重病救治中具备较强的组织指挥能力。

2、N4级护士岗位职责及要求1)掌握本学科基本理论、专科理论和专科护理，是本学科专业骨干，能准确评估、判断、处理业务上的疑难问题，组织急危重病人的抢救。

2)在科室承担教学组长或质控组长，承担临床教学任务，做好科室持续质量控制。

3)及时记录、检查、修审下级护士的护理记录。

4)参与危重患者的基础护理，掌握预防压疮发生的新理念，正确评估肠造口情况以及患者自我护理能力，为患者提供针对性护理指导。

5)协助护士长做好科室持续质量控制，参与病房的质量管理、教学管理、健康教育内容的制定等管理工作。

6)参加院内专科护士管理委员会，参与相应专科护理小组的工作。

7)参加科主任查房及病历讨论，参加本专业院内会诊，指导初级责任护士工作。

8)熟悉本专科护理发展的前沿动态，每年参加本专科市级以上学术活动或省内短期进修1次。

9)每年完成本职称范围继续教育25分，完成院内在职培训。

10)每年完成论文（省级以上）1篇，参加科研、护理新技术、新项目的开展。

11)每年主持护理业务查房和业务学习各4次。

12)参与本专科二线值班，参与一线值夜班50次/年。

13)护理部每年进行岗位资格认证考核1次。

3、N3级护士岗位职责及要求1)掌握护理基本理论、各种护理操作流程及常用急救技术，能解决本专科常规的护理问题。

2)熟练评估危重患者、术后患者、化疗患者的口腔清洁度，选择相应的口腔护理液。

3)能够熟练完成各项基础护理和常见专科护理工作。

4)按要求完成病情观察级护理记录。

5)参与急危重病人抢救配合，熟练使用各种急救器材及药品。

6)参与病区管理，为病人制定安全防护措施。

7)能担任临床教学及实施整体护理，完成临床带教工作。

8)学习专科理论、专科知识和专科操作技能，每季度参加综合理论、操作考核成绩合格85分。

9)完成护士规范化培训计划，完成本职称范围继续教育。

10)参加及主持护理查房和护理业务学习。

11)参与临床一线值夜班100次。

4、N2级护士岗位职责及要求1)掌握基础护理理论及护理操作规程，熟悉专科护理技术、及常用急救技术。

2)负责患者基础护理，评估病情及生活自理能力，落实晨晚间护理及生活护理，包括患者卧位正确舒适、使用正确辅助工具。

3)熟练完成各项基础护理和常见专科护理工作。

4)能够独立完成专科护理病历，按要求完成病情观察及护理记录。

5)掌握各种急救器材、监护仪器使用，参与危重病人抢救配合，学习重症监护技术及重大手术的护理配合。

6)在主管护士的指导下，完成患者出、入院的健康教育，做好保持病室整洁及探视陪护的管理，掌握各项有创技术的操作。

7)继续强化25项基础操作、熟悉专科知识、专科技能的学习，每季度参加综合理论及操作考核成绩合格85分。

8)每月按时参加科内护理查房、业务学习，参与科内危重病人护理会诊和护理个案讨论。

9)按时完成护士规范培训，每年完成本职称范围继续教育15分（90学时），完成院内在职培训。

10)每年参加一线值夜班120次。

5、N1级护士岗位职责及要求1)严格规范护理行为、礼貌用语，遵守医院各项规章制度。

2)掌握各班职责，熟悉基础护理知识及操作规程，能够按照护理工作流程、工作标准和技术规范，熟练完成各项基础护理，独立完成护理记录。

3)掌握病人出入院护理、处置流程，出院病人终末消毒。

4)参加病区晨间护理，保持病人床单位整洁，床下无杂物，完成基础护理，如口腔护理、尿道口护理。

床上活动、床上温水擦浴。

5)熟悉科内专科疾病护理常规，学习专科病人健康教育知识。

6)熟悉危重病人的抢救配合，熟悉各种急救器材及药品。

7)熟悉科内常用药物的剂量、作用、用法及不良反应；熟悉各种化验标本的采集方法。

8)掌握无菌包的判断、识别及消毒隔离知识。

9)每月按时参加科内护理查房、业务学习，参与科内危重病人护理会诊和护理个案讨论。

10)加强基础医学知识和护理知识的学习，加强“三基”培训，每季度参加一次基础理论考核和操作考核，成绩合格85分。

11)按时完成护士常规培训计划，每年完成本职称范围继续教育15分、90学时，完成院内在职培训。

12)每年临床一线值夜班120次。

6、助理护士岗位职责严格规范语言礼貌和行为，规范护理行为使用礼貌用语，遵守医院各项规章制度。

在注册护士指导下，按分级护理要求，协助注册护士完成低技术基础护理工作及非技术性护理工作。

完成低技术性基础护理工作内容包括：a)整理或更换床单位，保持病人床单元清洁卫生。

b)预防褥疮；物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；湿热敷；准备各类护理技术操作的物品；更换卧位，保护病人安全。

c)更换氧气湿化瓶。

d)留置胃管病人的鼻饲，主动到病房给患者鼻饲。

e)协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等，护送一般病人检查、治疗、转科邓，危重患者必须责任护士护送。

f)留取病人的大便、尿、痰标本；尸体料理；负责清洁消毒病人的生活用具；及时将病人相关情况报告给护士等。

g)检查病人指甲、胡须，修剪指甲、胡须，更换病人服。

定时给住院患者洗头、理发。

h)在上级护士的指导下做好病人的雾化吸入。

能协助病人做好基础护理及生活护理，如口腔护理、会阴的护理、二便失禁的护理、足部护理等；对危重患者、大手术后患者、病情有变化患者在上级护士指导下完成的生活护理、熟悉消毒隔离卫生学检测的内容及评价方法，能正确分类、处理医疗废物，根据职业暴露指引正确处理锐器损伤事件。

熟悉一般护理常规，学习专科常见病的临床表现、处理要点。

在上级护士指导下能独立完成常规护理。

在上级护士的指导下，能正确执行常用专科护理操作技术；能配合上级护士完成常规手术前的准备和术后护理工作；整理、清洁、维护各种仪器、设备，整理办公用品。

参与维持病区环境和秩序的管理，保持病房的整洁与通风，整理、清洁、消毒各房间，终末消毒。

外出请领、取送各种物品、取药、退药，清点并补充药品。

联系工作、协助办理出入院手续。

助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术性操作。

产科专业护士核心能力模块产科专业护士核心能力训练模块及临床实践要求N1级产科专业护士核心能力训练模块（产前区）N3级产科专业护士核心能力训练模块（产前区）N4级产科专业护士核心能力训练模块（产后区）训练方法(一)按照培训方案要求，完成本层次敢为需要基本的相关知识、操作技能、临床实践训练。

(二)培训由科室护士长负责，实行导师和上级护士集体指导相结合的培训方法。

(三)理论培训采用自学与分片授课货急冲授课相结合，专业理论知识部分的学习以自学为主，集中理论培训为辅。

(四)临床专业实践以临床导师带教的方式进行。

导师负责按照培训计划完成培训目标，对培训指标及内容的完成情况进行评估及指导。

(五)接受训练的护士半年进行一次书面的自我评价总结，由导师审阅。

训练个案累计要求产一科专业护士核心能力评价模块1.核心能力考核评价内容和方法专业护士完成每一个能级的培训后，由院、科评价组队该护士进行核心能力的考核评价，经评估达标后可进行下一能级的培训。

（1）理论考核：参加专科管理委员会组织的理论考试；（2）技能的评估和考核：考核急救技能、协调与应急能力、临床思维判断能力、教育与培训能力、管理能力等。

（3）临床护理实践级案例项目积累完成情况的评估和考核：岗位工作时数与实际护理案例数、实际工作应对能力作为评估的参考指标；（4）各能级核心能力不同，考核分值比例有所侧重（5）合格指标：理论及专业知识、技能测评、临床护理实践等的考核，每项按100分制计算，每单项70分为合格。

3.各职级培训评价标准助理护士核心能力训练模块。