社区居民服务满意度调查问卷

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居民满意调查问卷模板

尊敬的居民朋友们：您好！为了更好地了解您对我们社区各项工作的满意度和需求，我们特此开展此次居民满意调查。

您的宝贵意见将为我们改进工作提供重要参考。

本问卷采取匿名方式，请您根据实际情况认真填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（可选填）2. 您的性别：□ 男□ 女3. 您的年龄：□ 18岁以下□ 18-30岁□ 31-45岁□ 46-60岁□ 60岁以上4. 您的居住区域：□ 小区A□ 小区B□ 小区C□ 其他（请注明：______）二、社区环境与设施5. 您对社区环境卫生状况满意吗？□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意6. 您对社区绿化情况满意吗？□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意7. 您对社区公共设施（如健身器材、停车位等）的满意度如何？□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意8. 您认为社区内是否存在安全隐患？如有，请简要说明：________________________________________________________________________ __三、社区管理与服务9. 您对社区物业管理的满意度如何？□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意10. 您对社区治安状况满意吗？□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意11. 您对社区文化活动开展情况满意吗？□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意12. 您对社区志愿者服务活动的满意度如何？□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意13. 您认为社区在哪些方面需要改进？________________________________________________________________________ __四、社区公共服务14. 您对社区服务中心的服务态度满意吗？□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意15. 您对社区服务中心的服务效率满意吗？□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意16. 您对社区提供的便民服务（如代购、维修等）满意吗？□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意17. 您认为社区在哪些公共服务方面还有待提高？________________________________________________________________________ __五、其他建议18. 您对社区有什么好的建议或意见？________________________________________________________________________ __再次感谢您参与本次调查！祝您生活愉快！问卷填写说明。

社区服务中心居民满意度调查问卷

罗租社工服务满意度调查问卷一、服务整体满意度1.您的性别是：□男□女2.您的年龄是：□12岁以下□12-18岁□19-50岁□50岁以上3.您是否了解罗租社区服务中心□比较了解□大概知道一些□不太了解4.您对罗租社区服务中心的整体服务是否满意□很满意□比较满意□一般□比较不满意□非常不满意二、中心活动满意度5.您是否参与过罗租社区服务中心的活动□参加过□没参与过,但旁观过□听说过□没参加过6.您参加或了解过罗租社区服务中心的哪些活动多选题□亲子活动□妇女活动□儿童活动□社区活动□志愿者活动7.您对罗租社区服务中心的活动是否满意□很满意□比较满意□一般□比较不满意□非常不满意8.您觉得罗租社区服务中心还可以开展什么活动多选题□手工兴趣□厨房分享□体育运动类□外出郊游□健康操□美容班□其他：___________9.您觉得罗租社区服务中心活动开展的时间在什么时候会比较好多选题□白天时间都可以□晚上时间□周六周日白天□其他:______________三、日常服务满意度11.您对罗租社区服务中心现有的日常服务是否满意很满意比较满意一般不满意,原因：___________________12.您觉得罗租社区服务中心在哪些日常服务上可以加强多选题提供儿童玩具进行课业辅导丰富棋牌种类其他：______________13.您觉得罗租社区服务中心日常服务可以增加哪些内容：_______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________。

居民满意度调查问卷

【社区代码】问卷编码：江门市社区卫生服务中心（站）居民满意度调查问卷访问时间：年月日时分访问员签名：一、甄别问卷S0 请问您最近你一年内是否接受过本社区卫生服务中心（站）服务？1、是，具体次数是（）2、否（致谢，终止访问）S1 请问您在社区居住的时间为？1、半年以内2、半年以上3、不在该社区居住（致谢，终止访问）S2 请问您的年龄是？[指样本顾客实际年龄]（选1和8致谢，终止访问）1、16岁以下2、16～24岁3、25～34岁4、35～44岁5、45～54岁6、55～64岁7、65岁～70岁8、70岁以上S3 请问，您在三个月内接受过同类访问吗？1、是的（致谢，终止访问）2、没有二、满意度一）易及性(A):下面是关于您接受社区卫生服务中心（站）服务便利性方面的内容，在您认为合适的数字上画圈。

A1您认为从住所到本社区卫生服务中心（站）的方便程度如何？A2您认为社区卫生服务中心（站）提供基础健康的服务齐全么？A3您能够快速获取社区卫生服务中心（站）服务及相关信息么？二）经济性(B):下面是关于您接受社区卫生服务中心（站）服务经济方面的感受内容，在您认为合适的数字上画圈。

B1您认为到社区卫生服务中心（站）服务和药品价格能接受么？B1-1【6分以下追问原因】您给的分数比较低，能告诉我令您感觉不经济的地方是？【可多选】1、药品价格比药店贵很多2、检查费用太贵3、诊疗费用和医院价格差不多但治疗效果不如医院好4、收费项目、价格不清晰5、其他（请注明：）B2您认为与其他医疗机构相比，社区卫生服务中心（站）是一个价格便宜、经济实惠的医疗机构吗？三）舒适性(C):下面是关于您接受社区卫生服务中心（站）服务过程感受方面的内容，在您认为合适的数字上画圈。

C1您认为本社区卫生服务中心（站）的环境如何？C1-1 【6分以下追问原因】您给的分数比较低，能告诉我令您感觉不舒服的地方是？【可多选】1、卫生不好2、楼层科室分布乱3、座椅等基础设施破旧或不足4、空间太小、光线暗5、电视、饮水机等便民设备不足6、其他C2社区卫生服务中心（站）服务人员的态度给您的感觉如何？C2-1 【6分以下追问原因】您给的分数比较低，能告诉我令您感觉不好的地方是？【可多选】1、态度不好，不够积极主动2、言谈举止不好，不够尊重3、职业道德不好，不负责任4、其他四）安全性(D):下面是关于您所接受的社区卫生服务中心（站）服务安全性方面的感受内容，在您认为合适的数字上画圈。

社区居家养老服务服务满意度调查表(模板)

社区居家养老服务服务满意度调查表（模板）
服务机构：____________________调查日期：年月日
填写人员姓名：________（与服务对象关系：□本人□其他_________）
序号
调查内容
非常
不满意
不满意
基本
Hale Waihona Puke 满意满意非常满意
1
对服务机构的管理是否满意？
2
对服务机构提供的服务内容是否满意？
3
其他意见：
调查表补充说明：
1.此表调查内容由老年人或监护人填写，在相应的栏目打“√”。
2.非常满意10分，满意8分，基本满意6分，不满意4分，非常不满意2分。
3.服务对象满意度调查计算方法如下：
C=
式中：
C——服务对象满意度；
A——各项调查内容实际得分；
T——调查内容总分值。
对服务机构工作人员的服务态度是否满意？
4
对服务机构提供服务的质量是否满意？
5
对服务机构提供的服务设施是否满意？
6
对服务机构管理员的服务能力是否满意？
7
对服务人员处理应急问题的能力是否满意？
8
对服务人员服务时的工作效率是否满意？
9
对服务人员服务时的语言和行为表现是否满意？
10
对服务人员服务时的责任心是否满意？

居民满意度调查问卷模板

【居民满意度调查问卷模板】
尊敬的居民：
为了不断提高我们社区的服务质量和居住环境，我们诚挚邀请您参与本次居民满意度调查。

您的宝贵意见和反馈将对我们改进社区管理和提供更好的居住体验具有重要作用。

请您抽出几分钟时间填写以下调查问卷，感谢您的配合！
1.个人信息（可选择填写）：
性别：男/ 女
年龄段：18岁以下/ 18-30岁/ 31-45岁/ 46-60岁/ 60岁以上
居住时长：不到1年/ 1-3年/ 3-5年/ 5年以上
2.您对社区整体满意度评价：
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
3.社区环境：
a) 公共设施（公园、健身房、游泳池等）的数量和质量是否满足您的需求？
b) 垃圾处理和清洁卫生的情况如何？
c) 社区安保措施是否令您满意？
4.物业管理：
a) 物业公司的服务态度是否友好和及时响应居民需求？
b) 物业维修工作的效率和质量如何？
c) 物业费使用和公示是否透明？
5.社区交流与活动：
a) 社区是否定期组织居民交流和活动？
b) 您对社区居民之间的交流和互动满意吗？
6.公共交通：
a) 社区附近的公共交通便利程度如何？
b) 是否有足够的停车位满足居民需求？
7.社区安全：
a) 您对社区的安全感满意吗？
b) 是否存在不良安全事件，如盗窃、纠纷等？
8.对社区改进的建议和意见（可选填）：
请您根据实际情况选择相应的选项或填写意见。

您的个人信息将被严格保密，并仅用于统计分析。

调查结果将用于社区改善和提升居民满意度的相关工作中。

感谢您的参与和支持！
社区管理团队
日期：。

《群众满意度调查问卷》

《群众满意度调查问卷》村（社区）一、优惠政策1、你知道实行计划生育的家庭享受哪些优惠政策。

（1）独生子女保健费（2）国家奖（特）扶（3）长效节育奖励制度（4）手术并发症生活补助（5）新农保补助2、奖扶、特扶对象每人每年能领多少钱。

（1）知道（2）不知道3、独生子女领证户独保费每年能领多少钱。

（1）知道（2）不知道4、独生子女领证户、二女结扎户在交养老保险时享受计划生育补助30元是否知道。

（1）知道（2）不知道二、依法行政1、你村有没有计划生育公开栏和举报电话。

（1）有（2）无（3）不清楚2、你或你身边的人，到村办理事情，村干部是否故意为难。

（1）是（2）否3、在过去的一年里，你村的干部在计生工作中有没有违法行为。

（1）有（2）无三、优质服务1、最近有没有镇或村干部上门为你们提供服务或宣传计生政策。

（1）有，服务内容，次数（2）无2、在过去一年中，村干部是否到你家中询问你在计划生育方面的需求和意见。

（1）有（2）无3、你家中有无计划生育相关的宣传品（公开信）。

（1）无（2）有，种类，内容更新（1）是（2）否4、免费孕前优生健康检查是否知晓。

（1）知道，本人是否参加，是，否（2）不知道四、对计生工作的评价（1）非常满意（2）满意（3）不满意（4）不明确调查时间：调查员、第二篇：群众满意度调查问卷群众满意度调查问卷表同志：您好。

为进一步加强医院行风建设，提高医院服务质量，创建“人民群众满意的医院”，为人民群众提供更好的医疗保健服务，促进缓解群众看病难、看病贵问题，欢迎您对我院的医德医风和医疗服务等方面，按调查表要求填写后（直接在您同意的项目上打“√”），投入门诊与住院部设立的意见箱内。

谢谢您的合作和支持。

瓦韩卫生院办公室一，您对医院行风状况的总体印象是：好较好一般差很差二，您对该院的便民服务措施是否满意。

满意较满意基本满意不满意三，您对所接触的医生的服务态度是否满意。

满意较满意一般不满意很不满意四，您对查询了解该院发生的医疗费用是否满意。

(5篇)关于社区服务的调查问卷

（5篇）关于社区服务的调查问卷问卷一：关于社区服务的认知调查1. 您参与社区服务的频率是多少？- 从未参与- 偶尔参与- 经常参与- 每周都参与2. 您认为社区服务对社区发展的重要性如何？ - 非常重要- 重要- 一般- 不重要3. 您认为社区服务的好处是什么？（可多选） - 提高社区凝聚力- 增进社区居民之间的互动和交流- 解决社区问题和困难- 促进社区发展和繁荣- 增加居民个人成长和发展机会4. 您对现有社区服务项目的满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 很不满意5. 您认为社区服务项目可以有哪些改进之处？6. 您对社区服务的参与意愿如何？- 非常愿意- 愿意- 一般- 不愿意- 非常不愿意7. 您在社区服务中感到最大的困惑是什么？8. 您对社区服务的期望是什么？9. 您是否认为社区居民应该有义务参与社区服务？ - 是- 不是- 不确定10. 您对社区服务的认知还有其他补充吗？问卷二：关于社区服务项目的需求调查1. 您认为社区目前最需要哪些服务项目？- 社区清洁和环境保护- 老年人健康关怀- 儿童教育和娱乐活动- 社区安全和犯罪预防- 社区康复服务- 社区公共设施维护- 其他，请注明2. 您认为社区服务项目的经费来源应该是？ - 政府资助- 居民自愿捐助- 商业赞助- 社会组织提供- 其他，请注明3. 您认为社区服务项目的时间安排应该是？ - 每周固定时间- 每月固定时间- 按需安排- 其他，请注明4. 您认为社区服务项目的参与方式应该是？ - 志愿者参与- 雇佣专业人员进行- 社区居民自愿参与- 社区居民缴纳费用获得服务- 其他，请注明5. 您对社区服务项目的期望有哪些？6. 您是否愿意为社区服务项目提供自己的专业技能或经验？ - 是- 不是- 不确定7. 您是否愿意参与社区服务项目的策划和决策过程？- 是- 不是- 不确定8. 您认为社区服务项目应该如何提高居民的参与度？9. 您对社区服务项目的可持续发展有什么建议？10. 您对社区服务项目的需求还有其他补充吗？问卷三：关于社区服务志愿者的调查1. 您是否是社区服务志愿者？- 是- 不是2. 您加入社区服务志愿者的原因是什么？（可多选）- 为社区做贡献- 发展自己的技能和能力- 结交新朋友- 丰富自己的生活经验- 获得成就感和满足感- 其他，请注明3. 您参与社区服务志愿者的时间频率是多少？- 每周几次- 每月几次- 只参与特定活动- 根据需求参与4. 您参与的社区服务项目类型是什么？（可多选）- 社区清洁和环境保护- 老年人关怀- 儿童教育和娱乐活动- 社区安全和犯罪预防- 社区康复服务- 其他，请注明5. 您对社区服务志愿者的支持和培训感到满意吗？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 很不满意6. 您希望社区服务志愿者能得到哪些回报或激励措施？7. 您是否愿意担任社区服务志愿者的领导职务？- 是- 不是- 不确定8. 您对社区服务志愿者的角色和责任有何建议？9. 是否有其他您想分享的社区服务志愿者经验、故事或建议？10. 您对社区服务志愿者的调配和合作有何意见？问卷四：关于社区服务的影响调查1. 您认为社区服务对您个人有何影响？（可多选）- 提高自我价值感和自信心- 拓宽人际关系和交友圈- 增加专业技能和知识- 增强人道精神和同情心- 倡导社会公益和责任意识- 其他，请注明2. 您认为社区服务对社区居民的影响是什么？（可多选）- 增进社区凝聚力- 提供更多服务和资源- 解决社区问题和困难- 增加居民的参与意愿- 提高居民幸福感和生活品质- 其他，请注明3. 您认为社区服务对社区发展的影响是什么？（可多选）- 促进社区繁荣和发展- 提高社区的形象和声誉- 吸引更多投资和资源- 增加社区活动和经济活力- 提供更多就业机会- 其他，请注明4. 您认为社区服务对您的家庭有何影响？（可多选）- 增进家庭成员之间的互动和关系- 培养孩子的公民意识和责任感- 为家庭创造共同的快乐和回忆- 增加家庭成员的社交圈和人脉- 促使家庭更加关注社会问题和需求- 其他，请注明5. 对于您个人、社区和家庭的影响，您是否感到满意？ - 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 很不满意6. 除了上述内容，您还对社区服务的影响有其他补充吗？问卷五：关于未来社区服务发展的调查1. 您认为社区服务在未来几年内的发展趋势会如何？- 更多的人参与- 更广泛的服务范围- 更专业化的服务项目- 更高效的服务方式- 更多的社区合作和网络- 其他，请注明2. 您认为社区服务在未来应该关注哪些重点领域？（可多选） - 社区治理和民主参与- 环境保护和可持续发展- 教育和培训机会- 健康和医疗服务- 社会公平和正义- 其他，请注明3. 您对未来社区服务的发展方向有何建议？4. 您认为政府在社区服务发展中的角色应该是什么？5. 您认为社区居民在社区服务中的责任和义务是什么？6. 您是否认为社区服务应该紧密结合社会创新和科技发展？ - 是- 不是- 不确定7. 您对社区服务的未来发展有何期望？8. 您对社区服务的未来发展还有其他补充吗？感谢您参与此次调查！您的意见对于改进社区服务非常重要。

(5篇)关于社区服务的调查问卷

（5篇）关于社区服务的调查问卷调查问卷：问卷一：社区服务的需求调查1. 您所居住的社区提供哪些社区服务？（多选）a) 健康咨询和服务b) 教育支持和辅导c) 安全巡逻和保护d) 社交活动和娱乐e) 义工和志愿者项目f) 其他，请注明________________2. 您参与过社区服务吗？a) 是b) 否3. 您认为社区服务对您个人的价值有多大？a) 非常有价值b) 有一定价值c) 一般有价值d) 没有太大价值e) 没有价值4. 您认为社区服务对整个社区的影响有多大？a) 非常大b) 有一定影响c) 一般影响d) 没有太大影响e) 没有影响5. 您认为社区服务能够改善以下哪些方面？（多选）a) 社区居民的生活质量b) 社区的安全和治安状况c) 社区的人际关系d) 社区的孩子教育水平e) 社区的环境保护和可持续发展f) 其他，请注明________________问卷二：社区服务参与意愿调查1. 您是否愿意参与社区服务？a) 是b) 否2. 如果是，您愿意参与以下哪些社区服务？a) 健康咨询和服务b) 教育支持和辅导c) 安全巡逻和保护d) 社交活动和娱乐e) 义工和志愿者项目f) 其他，请注明________________3. 您认为参与社区服务对您个人有哪些好处？（多选）a) 增加社交网络和人际关系b) 增强技能和经验c) 提升个人自尊和自信d) 充实日常生活e) 增进社区认同感f) 其他，请注明________________4. 您认为是什么阻碍了您参与社区服务？a) 缺乏时间b) 缺乏兴趣c) 无法找到合适的机会d) 忧虑个人安全e) 其他，请注明________________问卷三：社区服务质量调查1. 您对社区服务的满意度如何？a) 非常满意b) 满意c) 一般d) 不太满意e) 非常不满意2. 您对社区服务的响应速度满意吗？a) 非常满意b) 满意c) 一般d) 不太满意e) 非常不满意3. 您认为社区服务是否提供了足够的帮助和支持？a) 是b) 否4. 如果您对社区服务有任何意见或建议，请在下方提供。

居民满意度调查表

您对提供基本公共卫生服务的医务人员服务态度的评分为：（2分）
您对提供基本公共卫生服务的医疗卫生机构的服务环境和服务设施的评分为：（2分）
1.孕产妇
2.儿童家长
3.老年人或慢性病患者
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
总分：调查人：调查时间：年月
通过入户、电话等形式，随机访谈接受过服务的常住居民10人，原则上应包括老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童家长。
居民满意度调查表（总分100分）
问卷序号
受访者基本资料
居民满意度（各项均为2分，每位受访者占10分，共100分）
总分
受访者类别
备注
姓名
联系方式
您对您（或家人）获得基本公共卫生服务的方便程度的评分为：（2分）
您觉得您（或家人）获得的基本公共卫生服务对健康的有用程度的评分为：（2分）
您对提供基本公共卫生服务的医务人员技术水平的评分为：（2分）

社区居民对社区卫生服务中心满意度调查表

如何？
便宜
比较便宜
一般
比较贵
（请在您的选择栏打 √）
社区居民对社区卫生服务中心满意度调查表
姓名年龄
1.您所居住区的社区卫生服务机构的名称是：社区卫生服务中心。
调查项目
满意
基本满意
一般
不满意
您觉得到社区卫生服务中心看病方便吗？
您对社区卫生服务中心的就医环境满意吗？您对社区卫生服务中心医护人员的技术水平感到满意吗？您对社区卫生服务中心医务人员的服务态度感到满意吗？您对社区卫生服务中心医务人员的解释交流情况满意吗？您对社区卫生服务中心的设施、设备感到满意吗？您对社区卫生服务中心的工作和服务满意吗？

社区居民满意度调查问卷

居民满意度调查问卷尊敬的先生（女士）:您好，我们是xx社区干部，非常感谢您参与此次问卷的调查！为了研究社区居民对社区满意度情况，提高居民社区生活质量，我们设计了本次调查。

本调查答案没有对错、好坏、高低之分，不会对您本人产生任何不良影响，旨在通过对居民满意度的调查对社区的相关建设做出改进。

本次调查采用匿名形式，我们将严格保密您的信息，您可以放心作答。

非常感谢您对我们此次活动的理解和支持！1、据您经历过或了解到的，社区对一些残疾、优抚对象、困难家庭的帮扶工作做得怎样呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------62、您对社区开展的残疾人就业帮扶工作是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------63、据您亲身经历或从各方面了解到的情况，您对社区工作者在服务过程中的态度是如何评价的？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------64、据您了解，您对社区工作者在办事效率上的评价是怎样的呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------65、请问，据您知道的或了解到的，社区工作者是否经常在本社区对居住户进行走访了解情况？很好，经常走访--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3偶尔走访--------------------------4从来不走访------------------------5不清楚----------------------------66、根据您所知道或了解到的，社区工作者在解决居民问题上是否已经尽力尽责了，虽然有些问题不是社区工作者就能够解决的？很尽职尽责，非常满意--------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4不尽职，甚至失职，非常不满意------5不清楚----------------------------67、社区干部入户走访宣传上级方针政策及服务态度、服务质量情况。

生活社区调查问卷模板

尊敬的社区居民：您好！为了更好地了解社区居民的生活需求、社区环境、社区服务以及居民满意度，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将为我们提供改进社区服务的依据。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：A. 男B. 女2. 您的年龄范围是：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您居住在社区的时间：A. 1年以内B. 1-3年C. 3-5年D. 5年以上二、社区环境4. 您对社区绿化环境的满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般E. 非常不满意5. 您认为社区内公共设施（如垃圾桶、座椅、健身器材等）的设置是否合理？A. 非常合理B. 合理C. 一般D. 不合理E. 非常不合理6. 您对社区噪音污染的满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意三、社区服务7. 您对社区物业管理服务的满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意8. 您对社区提供的便民服务（如家政、维修、代购等）的满意度如何？A. 非常满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意9. 您对社区举办的文体活动（如广场舞、讲座、比赛等）的满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意四、社区安全10. 您对社区治安状况的满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意11. 您对社区消防设施的完善程度满意吗？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意五、其他建议12. 您对社区有哪些改进意见或建议？（请在此处填写）感谢您参与本次问卷调查！您的宝贵意见将对我们改进社区工作起到重要指导作用。

祝您生活愉快！[问卷结束]。

社区服务管理满意度情况调查问卷

社区服务管理满意度情况调查问卷测评社区测评日期被访者姓名住址及电话社区服务管理满意度情况调查问卷1、社区行政服务满意度情况（1）您对社区工作者在服务过程中的态度如何评价？（） A 满意B一般 C不满意（2）您对社区工作者在办事效率上的评价如何？（）A 满意 B一般 C不满意（3）社区工作者是否经常对居住户进行走访了解情况，对他们的评价是怎样的呢？（）A 满意 B一般 C不满意（4）社区工作者在解决居民问题上是否已经尽力尽责了，虽然有些问题不是社区工作者就能够解决的？（）A 满意 B一般 C不满意2、社区治安满意度情况（1）您对本社区的治安状况如何评价（）A 满意 B一般 C不满意（2）您对所在社区的治安防范措施如何评价？（）A 满意 B一般 C不满意（3）你所在社区在化解邻里纠纷、改善邻里关系等方面做得如何？（）A 满意 B一般 C不满意3、社区居住综合环境评价（1）您对本社区的卫生状况（生活垃圾处理，小区路面、楼道及地下室卫生，墙上牛皮癣等）方面是否满意？（） A 满意 B一般 C不满意（2）您对本社区的绿化方面的工作是否满意（）A 满意 B一般 C不满意（3）您对所在社区停车秩序管理的评价是（）A 满意 B一般 C不满意（4）您对所在社区的公共基础配套设施评价是？（）A 满意 B一般 C不满意（5）请您对您所在社区的综合环境做一个客观评价（）A 满意 B一般 C不满意网格化服务管理满意度情况调查问卷1、您知道您社区的网格化管理工作么？（）A 知道 B不知道2、您如何评价您居所所在的网格员的服务态度及业务素质？（）A 满意 B一般 C不满意3、请您对您所在社区的网格化服务管理工作做一个综合评价（）A 满意 B一般 C不满意备注：如第一题为“不知道”，则本次测评直接计为“不满意”。

社区居民满意度调查问卷

樵村社区居民满意度调查问卷亲爱的居民朋友：您好！非常感谢您能接受我们的调查！为了研究社区居民对社区满意度情况，提高居民社区生活质量，我们设计了本次调查。

本调查答案没有对错、好坏、高低之分，不会对您本人产生任何不良影响，旨在通过对居民满意度的调查对社区的相关建设做出改良。

本次调查采用匿名形式，我们将严格保密您的信息，您可以放心作答。

非常感谢您对我们此次活动的理解和支持！第一部分：社区基本服务Q1、据您经历过或了解到的，社区对一些困难家庭的帮扶工作做得怎样呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q2、据您的了解，社区对一些老年人的服务方面工作做得怎样呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q3、您对社区开展的就业帮扶工作是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6Q4、您对社区所提供的一些诉求调解服务是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6第二部分：社区文体教育活动Q5、据您知道的或者了解到的，社区是否经常组织一些文体教育活动？很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6Q6、请问：您觉得社区的文体教育活动场所和设施是否能满足您的需要？非常好，足以满足------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好----------------------------4非常差，无法满足我的需要----------5Q7、据您知道或了解到的，社区是否经常组织开展一些教育培训活动？〔访问员注意解释：包括针对育婴指导、健康保健、劳动技能以及其他培训等〕很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6Q8、据您的了解，社区是否经常组织开展一些有益于青少年健康成长的活动？很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6第三部分：社区安全状况Q9、请问：您觉得居住在本社区里让您有安全感吗？非常有安全感----------------------1比较有安全感----------------------2一般------------------------------3不太有安全感----------------------4没有任何安全感--------------------5Q10、那您认为您所在社区的一些治安防范措施做得怎么样呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q11、请问：您对你所在社区警务室的一些工作质量评价如何？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q12、据您知道的或者了解到的，你所在社区在化解邻里纠纷、改善邻里关系等方面做得如何？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4不清楚----------------------------6第四部分：社区环境状况Q13、请问：您对本社区的卫生状况方面是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q14、请问：您对本社区的绿化方面的工作是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q15、请问：您对本社区一些车辆的停放及管理工作是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q16、请问：您认为本社区内的各种噪音及环境污染方面的管理及控制做得如何？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5第五部分：社区民主自治情况Q17、请问：您对社区居委会民主选举的组织工作满意吗？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6Q18、请问：您对涉及居民公共利益的相关事项社区居委会在处理的方式方法满意吗？〔访问员注意解释：如召开听证会，召集居民代表讨论商议等〕非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6Q19、据您了解，社区是否经常向居民搜集意见或建议，并对这些意见或建议的反馈工作做得如何？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q20、您对社区目前邻里互助、邻里关系的状况满意吗？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5第六部分：社区工作者的工作情况〔访问员注意解释：社区工作者的界定应是在社区居委会里工作的成员，不包括物业管理及其他非居委会工作人员〕Q21、据您亲身经历或从各方面了解到的情况，您对社区工作者在服务过程中的态度是如何评价的？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4不清楚----------------------------6Q22、据您了解，您对社区工作者在办事效率上的评价是怎样的呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q23、请问，据您知道的或了解到的，社区工作者是否经常在本社区对居住户进行走访了解情况？很好，经常走访--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3偶尔走访--------------------------4从来不走访------------------------5不清楚----------------------------6Q24、根据您所知道或了解到的，社区工作者在解决居民问题上是否已经尽力尽责了，虽然有些问题不是社区工作者就能够解决的？很尽职尽责，非常满意--------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4不尽职，甚至失职，非常不满意------5不清楚----------------------------6第七部分：需求度评价Q25、下面是涉及和谐社区的几个内容。

社区居民满意度调查

社区居民满意度调查一、调查背景社区是人们居住和生活的重要场所，居民对社区的满意度直接反映了社区的服务质量和管理水平。

为了了解社区居民对社区的满意度，本次调查旨在探讨社区居民对社区环境、公共设施、安全保障、居住品质等方面的满意程度，为改善社区提供依据。

二、调查方法本次调查采用问卷调查的方式进行，共设计了10个问题，问题涵盖了社区环境、公共设施、安全保障、居住品质等方面。

问卷采用匿名方式，旨在保障居民的回答真实性。

问卷调查的对象为社区居民，调查时间为一个月。

三、调查结果1. 社区环境满意度社区环境是居民生活的重要方面之一。

调查结果显示，89%的居民对社区环境表示满意，认为社区的绿化、卫生等方面得到了较好的管理和维护。

2. 公共设施满意度公共设施是社区提供给居民的重要福利，直接关系到居民的生活质量。

调查显示，76%的居民对社区公共设施表示满意，认为社区的道路、停车场、垃圾处理等方面满足了居民的需求。

3. 安全保障满意度社区的安全保障是居民关注的焦点之一。

调查结果显示，82%的居民对社区的安全保障表示满意，认为社区的治安措施和犯罪预防工作得到了较好的落实。

4. 居住品质满意度居住品质是社区居民生活的核心内容，包括住房质量、居住环境、居住安全等方面。

调查显示，在社区内居住的居民中，有78%的人对居住品质表示满意，认为社区提供了舒适、安全的居住环境。

四、调查结论与建议通过对社区居民满意度的调查了解，可以得出以下结论和建议：1. 社区管理部门的努力被居民所认可，社区环境和公共设施得到了较好的管理和维护。

建议社区管理部门继续加大力度，进一步提升社区的环境质量和公共设施的水平。

2. 社区的治安措施和犯罪预防工作受到居民的认可，但仍有部分居民对社区的安全保障表示不满意。

建议社区管理部门加强巡逻和安保力量，提高社区的治安水平，增强居民的安全感。

3. 尽管大部分居民对社区的居住品质表示满意，但仍有一部分居民对居住品质有所不满。

社区居民满意度调查表

社区居民满意度调查表一、您是否知道基本工作A不知道 B知道二、您觉得在该卫生服务中心接受服务方便吗A很方便 B方便 C一般 D不方便三、您对该服务中心服务态度满意吗A非常满意 B满意 C一般 D不满意四、您对该社区卫生服务中心服务价格满意吗A非常满意 B满意 C一般 D不满意五、您知道社区卫生服务中心要为什么样的居民建吗A、社区常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民B、尤其是0-36个月儿童、、老年人、慢性病人等重点人群;C、为不健康的人建档案D、以上都是六、您接受过何种A、获得过健康宣传资料B、观看过健康知识影像资料C、参加过公众健康咨询活动D、每月参加过1次针对各类重点人群及重点的健康教育讲座和健康指导七、您知道社区卫生服务中心为0-6岁适龄儿童可免费接种疫苗有哪些A、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗;B、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗;C、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗;D、流感疫苗八、服务中心对应怎么处理A、社区传染病疫情要有效监测和及时报告B、社区内肺结核、患者及病毒感染者、密切接触者要及时转诊、随访和健康;C、发现传染病患者直接送到D、以上都是九、您知道0-36个月儿童健康管理服务有哪些A、访视服务2次B、1岁以内4次,第2年和第3年每年2次;C、获得和生长发育监测及评价D、开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见防治等健康指导;十、您知道服务中心对提供的保健服务有哪些A、5次孕期保健服务和2次产后访视,包括1次孕早期随访;B、孕16-20周、21-24周各进行1次产前随访;C、孕25-26周、37-40周各进行一次产前随访;D、还可享受一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务;十一、您知道社区卫生服务中心对老年人提供的保健服务有哪些A、65岁以上老年人可获得每年1次老年人健康管理,包括免费健康体检、健康咨询指导和干预;B、生活方式和健康状况评估,包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、及目前用药等情况;C、及辅助检查；告知居民健康体检结果并进行相应干预;D、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导;十二、您知道和2型患者应享受到服务中心的什么服务吗A、35岁以上社区居民首诊可免费获得测血压服务对原发性高血压患者,每年要提供至少4次面对面的随访,1次较全面健康检查;B、35岁及以上2型糖尿病高危人群获得有针对性的和生活方式指导C、对确诊的2型糖尿病患者,每年获得至少4次的面对面随访；每年至少1次较全面的健康检查;十三、你知道中心要对重性要怎么吗A、辖区内明确在家居住的重性精神病患者可获得建立B、每年至少4次随访,获得咨询服务、和指导;C、看住患者不让出门D、以上都是。

群众满意度调查问卷

群众满意度调查问卷
群众满意度调查问卷表
一、总体满意度
1、您对在行政服务窗口接受业务服务的过程是否满意？
非常满意（）满意（）基本满意（）不太满意（）不满意（）2、您对所接触的行政服务窗口工作人员的服务态度是否满意？
非常满意（）满意（）基本满意（）不太满意（）不满意（）3、您对所接触的行政服务窗口工作人员办事效率是否满意？
非常满意（）满意（）基本满意（）不太满意（）不满意（）4、您对所接触的行政服务窗口工作人员的咨询答复是否满意？
非常满意（）满意（）基本满意（）不太满意（）不满意（）5、您对行政服务窗口的办事环境是否满意？
非常满意（）满意（）基本满意（）不太满意（）不满意（）6、您对行政服务窗口的便民服务设施是否满意？
非常满意（）满意（）基本满意（）不太满意（）不满意（）7、您对行政服务窗口是否有过投诉？您对投诉的处理情况是否满意？
有（）没有（）
非常满意（）满意（）基本满意（）不太满意（）不满意（）8、您对行政服务窗口的总体评价：
非常满意（）满意（）基本满意（）不太满意（）不满意（）
二、是否存在不良行为
9、乱收费或重复收费
不存在（）有但不严重（）严重（）非常严重（）
10、收受红包或接受宴请
不存在（）有但不严重（）严重（）非常严重（）
11、上班时间做与上班无关的事
不存在（）有但不严重（）严重（）非常严重（）
12、搪塞敷衍办事群众
不存在（）有但不严重（）严重（）非常严重（）
三、您在行政服务窗口办理业务过程中还有哪些方面不满意？有何意见和建议？。

居民满意度调查表

基本公共卫生服务居民满意度和知晓率
问卷调查
1：预防高血压，世界卫生组织建议居民每天吃盐不能超过多少克？
○（1）6克
○（2）9克
○（3）不知道
2：您认为抗生素抗生素应该怎么使用？
○（1）根据病情可自行购买
○（2）在医生指导下使用
○（3）不知道
3：下列哪些人群易发糖尿病？
○（1）有糖尿病家族史的
○（2）暴饮暴食，每日多次高糖饮食
○（3）不清楚
4：下列哪些行为会改善高血压病，糖尿病预后？
○（1）低盐低脂饮食
○（2）规律服药
5：卧龙社区卫生服务站在建健康档案时是否为您健康体检（物理体检）？
○（1）是
○（2）没有
○（3）不知道有该项服
6：卧龙社区卫生服务站给您发放过健康知识宣传单或宣传册吗？
○（1）是
○（2）没有
○（3）不知道有该项服务项
7：过去一年，您在社区卫生服务站参加过健康知识讲座吗？
○（1）有
○（2）没有
○（3）不知道有该项服务
8：据您了解卧龙社区卫生服务站开展过高血压病、糖尿病、等慢性病的预防知识宣传吗？○（1）有
○（2）没有
9：您对卧龙社区卫生服务站开展的健康教育服务和慢病防治服务评价怎样？○（1）一般
○（2）满意
○（3）不满意、无法评价
10：您对卧龙社区卫生服务站建立健康档案的服务评价怎样？
○（1）满意
○（2）一般
○（3）不满意，无法评价。