早产204例临床探析
256例早产的临床分析
256例早产的临床分析摘要:目的:探讨早产的主要危险因素及早产儿预后的相关因素。
方法:回顾性分析256例早产的主要高危因素。
结果:胎膜早破、妊娠期高血压疾病、多胎、前置胎盘等是早产的主要因素。
早产儿的预后与孕周、体重、产前皮质激素的应用有关。
结论:防治早产的主要因素,选择合适的时机终止妊娠,有利于改善妊娠结局。
关键词:早产;危险因素中图分类号: R.714.21Clinical analysis 0n 256 cases of premature labourZhang Guanli.Department of Obstetrics,Yantai Hill Hospital,Yantai264001,China. Abstrsct Objective:To explore the main causes of premature labor and the related factors to prognosis of the premature.Methods:Analized 256 patients with premature labor.Results:The preceding causes of premature labor were premature rupture of membranes,hypertensive disorders in pregnancy,mutiple pregnancies,placenta previa.The prognosis of premature had correlation with the gestational age,birth weight and application of antenatal corticosteroids.Conclusion:To prevent and control the main causes of premature delivery,select the appropriate time to terminate pregnancy is helpful to improve the pregnancy outcome.Key words premature labour;main cause早产是围产期并发症之一,是围产儿发病和死亡的首要原因,本文对256例早产进行回顾性分析,目的是探讨早产的主要相关因素,加强对早产的认识,为早产的防治工作提供依据,降低其发生率及围产儿死亡率。
早产206例临床分析
危 重 病 人 ,其 应 用 的技 术 也 日臻 完 善 , 功 能 的 改 善 以及 促 进 肠 道 功 能恢 复 有 重
“ 胃肠 允 许 时 .应 尽 量 采 用 肠 内 营 养 ” 要 意 义 促 进 更 快 的 合 成 内 脏 蛋 白 , 当 : 有
已 成 为 临床 营 养 支 持 时 应 遵 守 的 基 本 原 利 于 加 速 吻 合 口 的愈 合 ;N 配 置 时 对 无 E
2 结
果
21 早 产 的 病 因见 表 1 . 。 2 6例早 产 病 例 中 ,3 0 16例 自发性 早
10— 4 9 , 器 官 发育 尚不 4例 , 产 2 6例 (%) 早 0 6 。年
产 是 导 致 新 生 儿 死 亡 及 新 生 儿 疾 病 的重 龄 1 — 8岁 . 均 年 龄 2 84 平 9岁 . 产 妇 1 5 产 . 中 1 1 孕 周 ≥3 初 6 其 0例 4周 , 生 儿死 亡 新
道 是 外 科 应 激 的 中心 器 官 .应 激 时 肠 道 发 生 『 q .刺 激 消 化 液 和 胃 肠 道 激 素 的 分 方 面 , 内 营养 优 于肠 外 营 养 。 肠
功 能 的 维 护 十 分 重要 f 目前最 价值 的维 泌 。 进 胆 囊 收 缩 , “ 。 促 胃肠 蠕 动 , 加 内 脏 增
维普资讯
《 南医学 )07年第 l 海 )0 2 8卷第 1 O期
文 章 编 号 :0 3 6 5 (0 7】0 5 — 0 10 - 3 0 2 0 1 —0 9 2
临 床 研 究
早 产 2 6例 临床 分 析 0
钟 业 超
( 南 医学 院附属 医院妇 产科 , 南 海 口 5 0 0 ) 海 海 7 1 2
早产儿40例临床分析
【摘要】目的分析早产儿常见治疗措施。
方法对2002年1月-2007年12月我院儿科收治的40例早产儿的临床资料进行回顾性分析。
结果 40例患儿经治疗36例痊愈出院,治愈率达90%。
结论重视监护、保暖,同时呼吸支持、预防感染、出血,治疗黄疸是治疗早产儿成功的有效措施。
【关键词】早产儿;临床分析早产儿是指孕28~37周出生的新生儿,出生体重<2 500 g.特别是胎龄<33周的早产儿,各系统发育更不成熟,生存机能极低,易并发肺透明膜病、败血症、硬肿症、病理性黄疸、肺出血、呼吸暂停等,且死亡率极高。
现将我院儿科2002年1月~2007年12月期间收治的40例早产儿进行回顾性分析。
1 资料与方法1.1 一般资料全部病例为我院产科转入。
40例早产儿中,男22例,女18例,31~32周1例,32~33周3例,33~34周9例,34~36周27例。
体重<1 500 g 1例,1 500~2 000 g 16例,2 000~2 500 g 23例。
分娩方式:剖宫产23例,阴道分娩17例。
生后重度窒息2例,青紫窒息13例,无窒息25例。
双胎8例,妊娠期高血压疾病4例,胎膜早破3例,前置胎盘7例,妊娠期肝内胆汁淤积症12例,其它6例。
1.2 患病情况硬肿症10例,肺炎9例,高胆红素血症8例,低钙血症3例,低血糖2例,消化道出血1例,缺氧缺血性脑病7例,均为轻度。
1.3 治疗方法1.3.1 严密监测生命体征每4 h测体温1次,每2 h观察面色、测心率、呼吸,若有异常情况及时报告医生随时调整,并注意眼、脐、臀部等处的护理。
1.3.2 保暖防治硬肿症本组患儿入院时体温低于36℃者6例,且同时伴有轻度硬肿,入院后均置入暖箱,根据体重调整箱温,相对湿度在50%~60%。
使患儿保持在适中温度,箱温降至30℃~29℃时体温能维持在正常范围者可出暖箱。
治疗硬肿症,采用维生素e局部涂擦按摩、红外线理疗,2/d,同时采用静脉滴注低分子右旋糖酐5 ml/kg·d,或复方丹参注射液2 ml/d.1.3.3 呼吸支持根据面色及呼吸情况决定是否吸氧,有青紫及呼吸困难者给予吸氧,一般鼻导管吸氧(间断)2~3天,浓度以30%~40%为宜。
198例早中期早产临床资料分析
198例早中期早产临床资料分析张丽君;王彦林【期刊名称】《上海交通大学学报(医学版)》【年(卷),期】2007(027)007【摘要】目的对198例早中期早产临床资料分析,探讨早期早产危险因素及早产儿结局.方法回顾性分析该院2004年1月~2006年9月收治的198例分娩孕龄28~33+6 周的早中期早产活产孕妇和早产儿的临床资料,分为孕龄28~31+6 周的早期早产活产组90例,早产儿99例;孕龄32~33+6 周的中型早产活产组108例,早产儿122例(出生致死性缺陷除外),进行早产原因及新生儿结局对比分析.结果早产的发生受多因素影响,早期早产组规律产检率、妊娠期体质量增加均明显低于中型早产组(P<0.05);早期早产组剖宫产率、住院天数较中型早产组明显增加(P<0.05).早期早产组新生儿1 min和5 min Apgar低评分、新生儿呼吸窘迫综合征和新生儿低钙血症发生率、NICU住院日、新生儿死亡率均明显高于或长于中型早产组(P<0.05).结论早期早产的发生受多种因素的影响,早期早产新生儿发病率和死亡率均高;孕妇规律产检及孕期均衡营养、控制孕期体质量增长过多或过少对减少早期早产的发生具有重要的意义.【总页数】3页(P850-852)【作者】张丽君;王彦林【作者单位】上海交通大学,医学院国际和平妇幼保健院,上海,200030;上海交通大学,医学院国际和平妇幼保健院,上海,200030【正文语种】中文【中图分类】R714.21【相关文献】1.367例早产儿临床资料分析 [J], 鲁巧珍;李志奇;顾琴2.RetCam 3筛查早产儿视网膜病变的r临床资料分析 [J], 殷小龙;于春红;廖瑜俊;杨洋;彭小维;邓燕3.Panocam筛查早产儿视网膜病变的临床资料分析 [J], 刘历东;史桂桃;任燕4.Panocam筛查早产儿视网膜病变的临床资料分析 [J], 刘历东;史桂桃;任燕5.早中期早产儿神经发育不良相关的感染因素分析 [J], 常琴;胡斌;王成举;杨望;张雨平因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
我院早产儿200例病例分析
失代偿 等并 发症 , 对特别 硬的核超声乳化 困难 。在 我国边远和 贫 困地 区 , 折叠式 人工 晶状体 尚未 能广泛应用 , 植入硬性人 工 晶状体时还需要扩大切 口至 5 . 5 mm, 所以切 口小的优势也不能 充分体现。 通过本次研 究发现 , 对 照组结膜 水肿 、 结膜 下出血及 眼睑 出血的发生率显著高 于表 面麻 醉组 ,而且在表面麻醉 组 4 5例
行 的麻醉方法广泛地应用 于斜 视矫正术 、 青 光眼、 角膜 、 屈光手 术等 。本次研究探讨其在 白内障超声乳化术 中的效果。 超 声乳化 白 内障摘 除手术优 点是 : 切E l 较小 , 只有 2 m m ̄ 3 . 5 mm, 并 能植 人折叠式人工 晶状 体 , 术 后散光较少 , 手术损 伤 较小 。缺点是 : 所需要 的设备较 昂贵 , 手术费用较 高 , 手术操作
3 l 周; 2 例患儿在死亡前均 出现肺 出血现象。2 5例放弃治疗 的 患儿中, 1 9 例胎龄在 3 2周 一 3 6周之 间, 胎儿体重 1 5 0 0 ~ 26 0 0g , 其 中 4例肺 出血 、 4例缺 氧缺 血性 脑病 、 2例颅 内出血 、新生儿 败血症及先天性心脏病各 1 例; 6例胎 龄在 2 8 周~ 3 2周 , 体重 1 0 0 0 ~ 1 5 0 0 g , 均存在 呼吸衰竭 、 颅内出血的现象 , 其中 l 例 患 儿 由于其父 亲存 在染色体缺陷 ,出生 以后 出现 多种并 发症 , 因
了降低 早产 儿病 死率 , 要从 产妇 、 医院等 多个方 面加 强对早 产
比例( %)
并发症及合 并症
例数
比例( %) 3 . 5 2 . 5
2 . 0
5 4 4 7
早产的临床研究概况
药, 2 0 1 3 , 3 2( 2 O ) : 1 6 .
舒畅的心情 。只有产妇整洁干净、 心情愉快 , 才能更 好地 哺育 刚 出生 的婴 儿 。
参考文献
1 高 惠芳. 初产妇产后抑郁 症 的病 因分 析 以及 应对 策略 [ J ] . 中国 医药指南 , 2 0 1 2 , 1 0 ( 1 2 ): 1 2 4—1 2 5 .
Ge n e r a l  ̄t u a i f o n o n c l i n i c a l r e s e a r c h o f p r e t e r m l a b o r
Z H O U X i a o 一 ,T A N Y i .D e p a r t en m t o f O b s t e t r i c s a d n
沛¨ 。头皮 血液循 环 改善 , 还 有利 于 头发 的生 长发
2 刘伟武. 米 索前列 醇直肠 给药预 防剖宫产产 后出血的疗效观 察 [ J ] . 中国临床新医学 , 2 0 1 3 , 6 ( 4 ) : 3 4 6— 3 4 8 .
3 叶泽忠. 广西玉林市 5岁 以下儿童 营养 不良现状调 查分析 [ J ] . 中国临床新医学 , 2 0 1 3 , 6 ( 1 ) : 5 8— 5 9 . 4 李 四维 , 李友林. “ 温润辛 金、 培本 宣通” 法治 疗过敏性 鼻炎临证 剖析 [ J ] . 中华 中医药 杂志 , 2 0 1 3 . 2 8 ( 5 ) : 1 6 0 4—1 6 0 7 . 5 廖杏琴 , 袁国群. 中西医结合治疗慢性肾衰竭早 中期 5 O例临床观 察[ J ] . 光 明中医 , 2 0 0 9 , 7( 6 ): 1 1 0 1—1 1 0 3 . 6 刘 国旺 , 袁新霞. 胃宁丸治疗慢性 胃炎 5 4 8例 临床观察 [ J ] . 国医
254例医源性早产分析
254例医源性早产分析[摘要]目的:分析研究医源性早产有关的危险因素及早产儿发病及死亡的相关因素。
方法:回顾分析2002年1月~2008年12月我院254例医源性早产的原因,与603例自然早产相比分娩方式和新生儿窒息的差异。
比较28~31+6周,32~34+6周和35~36+6周孕龄新生儿窒息和新生儿死亡的差异。
结果:妊娠期高血压疾病,妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘,胎儿窘迫为引起医源性早产的最常见原因。
医源性早产与自然早产组分娩方式和新生儿窒息发生率有显著性差异(P<0.05)。
结论:医源性早产与孕期多种因素有关,早产是围产儿发病和死亡的主要原因,重视早产的临床相关因素,降低围生儿并发症及死亡率。
[关键词]医源性早产;妊娠结局;围产儿;预后早产是围生儿死亡的主要原因之一,发生率为5%~15%。
有医学指征需要早产分娩者称为医源性早产,临床上主要是指一些妊娠合并症或并发症。
由于产科并发症或合并症的存在,继续妊娠将严重危及母婴安全,而提前终止妊娠者,也称干预性早产[1],作者就近7年来在本院发生的医源性早产做一回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:2002年1月~2008年12月在本院分娩的孕妇27214例,早产857例(不包括死胎分娩以及计划外妊娠引产),单胎736例,双胎121例,早产诊断以乐杰主编第6版《妇产科学》为准[2]。
早产占总分娩数的3.15%,胎膜早破组378例,特发性早产225例,归为自然早产共603例;因产科合并症、并发症等医疗原因需立即终止妊娠而致早产的归为医源性早产共254例,占总分娩数的0.93%,占早产的29.64%(254/857)。
年龄<20岁6例、20~35岁769例、35~40岁71例、≥40岁11例,平均年龄(26.86±4.152)岁。
平均孕周(35.01±1.8016)周。
1.2 方法:自然早产作为对照组,医源性早产作为观察组进行回顾性分析。
252例早产临床分析
252例早产临床分析摘要:目的探讨早产的诱发原因与治疗效果。
方法对我院2001年1月至2006年12月收治的252例早产进行回顾性分析。
结果早产发生率为5.01%,胎膜早破占52.38%,胎儿窘迫占16.66%。
沙丁胺醇与硫酸镁合用可延长孕周,给与营养治疗可促进胎儿生长发育。
结论积极处理先兆早产,可降低早产的发生率,从而降低新生儿的发病率和死亡率。
关键词先兆早产诱发原因药物治疗早产是围产儿死亡的重要原因。
约占1/4的存活早产儿会遗留智力障碍或神经系统后遗症,笔者对2001年1月至2006年12月我院收治的252例早产患者进行了回顾性分析。
1 资料与方法1.1 资料2001年1月~2006年12月我院分娩总数6279例,发生早产与早产临产315例,采用药物治疗先兆早产141例,早产临产111例,早产临产63例未用药物治疗。
笔者对采取药物治疗的252例进行分析。
1.2 诊断标准早产是指妊娠满28周至不满37周分娩者。
先兆早产:妊娠满28周后出现至少10分钟一次的规则宫缩,伴有宫颈管缩短者。
早产临产:妊娠满28周至不满37足周,出现有规律宫缩者(20分钟>4次),伴宫颈管缩短≥75%,宫颈口扩张2cm以上者。
1.3 药物治疗条件①胎儿无畸形,②无药物禁忌症,③宫口扩张小于3cm,④无羊膜炎,⑤胎儿宫内窘迫视具体情况(针对病因,孕周,胎儿成熟度和窘迫的严重程度)。
1.4 治疗方法1.4.1 卧床休息。
1.4.2 抑制宫缩药物。
①25%硫酸镁16毫升+5%葡萄糖100毫升快速静滴,然后用25%硫酸镁40毫升+5%葡萄糖500静滴,以每小时1~2g的速度直至宫缩停止,用药过程中严密观察呼吸,膝反射及尿量,②口服沙丁胺醇4.8mg,每8小时一次直至宫缩消除停药。
1.4.3 补液。
5%葡萄糖+能量合剂,氨基酸与乳化脂肪交替使用。
1.4.4 激素。
地塞米松5mg肌注,每8小时一次,一日三次。
1.4.5 吸氧(间断吸氧)1.4.6 控制感染。
早产胎膜早破200例临床分析
解毒药 , 而合 理用 药 , 期足 量联 合使用 早
胆 碱 酯 酶 复 能 剂 和 阿 托 品 , 快 达 到 阿托 尽
患者体 内和严 密观察病情变化 , 并准确记 录; ③切断毒物 的再 吸收途 径 : 除常规 洗 胃、 利尿外 , 应剪 短患 者 的头发 、 甲, 还 指 用凉水进行清洗 ; 患者通过皮肤蒸发掉部
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抗生素: 青霉素或氨苄青霉素 ; 抑制宫缩 , 选
用硫酸镁静滴或硫酸舒喘灵 口服 ; 促胎肺成
熟治疗 : 地塞米松针 6 g肌肉注射 , 1 m 每 2小
时 1 , 天 , 主 张重 复应 用 。 待 治 次 共2 不 期
讨 论
(PO P R M) 治 疗 , 少 围 生 儿 的 死 亡 。 的 减 方 法 : 入 院 时 胎 膜 早 破 的 孕 妇 2 0例 , 取 o
随机 分 为 两 组 ,0 例 行 保 胎 治 疗 , 长 14 延
孕龄 ,6例 未 采取 保 胎 治 疗 , 察 两组 母 9 观 婴 情 况 。结 果 : 保胎 治 疗 组 围 生 儿 病 死 率 明显 降低 。结 论 : 当 处理 早 产胎 膜 早 破 恰
护理 组 , 利 解 毒 药 物 能 够 及 时 足 量 进 入 以
不同早产类型的临床对比分析(附132例报告)
不同早产类型的临床对比分析(附132例报告)王新荣【摘要】目的:分析自然早产与干预性早产的发生因素和分娩结局.方法:选取我院妇产科收治的132例早产病例,根据早产类型将产妇分成自然早产组和干预性早产组.对比两组产妇发生早产的因素、分娩方式、分娩结局以及早产儿结局.结果:两组产妇早产因素中胎儿窘迫、前置胎盘、胎膜早破和生殖道感染等比较,差异有统计学意义(P<0.05).干预性早产组剖宫产率为44.6%,高于自然早产组的14.5%(P<0.01),但两组新生儿存活率和死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).干预性早产组新生儿缺血缺氧性脑病、窒息和肺炎的发生率明显低于自然早产组新生儿(P<0.05),而两组新生儿发生黄疸和死亡的差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床医生需要针对早产原因采用有效的措施,进而有效防范早产的发生,尽量延长早产儿的胎龄和增加出生体重,有效降低不良妊娠结局的发生率.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)009【总页数】2页(P1338-1339)【关键词】自然早产;干预性早产;分娩结局【作者】王新荣【作者单位】河南省郑州市妇幼保健院妇产科 450012【正文语种】中文【中图分类】R714早产主要包括两种类型,一是自然早产,二是干预性早产。
干预性早产为患者由于存在妊娠合并症或并发症,导致其必须选择提前终止妊娠,进而造成早产现象[1]。
对于早产儿而言,具有较高的发病率和致死率,存活早产儿也极易发生听力障碍以及脑瘫等多种严重并发症,为家庭与社会造成巨大负担[2]。
本文回顾性分析了我院妇产科于2015年1月-2017年1月收治的132例早产儿临床资料,对其早产类型与具体情况进行比较分析,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院妇产科于2015年1月-2017年1月收治的132例早产病例作为观察对象,全部产妇均属于正常妊娠,符合早产诊断标准[3],排除妊娠28周后因胎儿畸形或死胎等引产者、精神疾病或语言障碍者以及心肺肾等脏器功能严重不全者。
504例早产儿临床分析
504例早产儿临床分析【摘要】目的;探讨降低早产儿的发生率、死亡率的方法。
方法:通过对本院2009年3月-2011年3月504早产儿进行回顾性总结,分析早产儿的早产的原因、并发症以及处理方法。
结果:本研究504例早产儿均得到治疗,其中治愈例,好转例,未愈例,死亡例。
结论:产后及时对早产儿进行严密监护和针对性治疗能明显提高早产儿的存活率率、降低病死率。
【关键词】早产儿;发生率;临床分析;治疗胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。
早产儿往往体质较差,容易发生各种并发症,为了分析分析早产儿的早产的原因、并发症以及处理方法[1],笔者通过对院2009年3月-2011年3月504早产儿进行回顾性总结,具体汇报如下:1临床资料和方法1.1一般资料本研究男性311例,女性193例,孕龄30周134例,30-34周311例,36周59例,其中438例有记录出生体重,体重小于1500g67例,1500-2499g248例,大于或者等于2500g189例。
出生日龄3d内发病380例,3-7d以上59例,7d以上65例。
医院出生400例,家中出生104例。
1.2早产的原因双胎妊娠95例胎盘早破34例,早产或者流产史45例,胎盘前置33例,母体妊高症23例,劳累25例,胎盘早剥18例,胎盘老化10例,原因不明237例。
1.3合并症所有早产儿具有至少一种合并症,其中呼吸系统疾病多见。
出生窒息79例,肺透明膜病25例,吸入综合症34例,肺出血28例,肺出血11例,颅内出血120例,低体温101例,感染性肺炎89例,化脓性脑炎17例。
1.4实验室检查血常规血常规:白细胞总数≥20*109/L65例,白细胞8.25mmol/L51例,最高31.7 mmol/L。
血培养:表皮葡萄球菌6例,D群溶血性链球菌5例,铜绿假单胞3例,金黄色葡萄球菌2例。
2治疗方法所有患儿入院时均予保温箱、复湿、维持体温等治疗,监测生命征,譬如呼吸、血压、心率,必要时予监测血氧饱和度、血糖等。
早产的临床分析218例
早产的临床分析218例摘要目的:探讨发生早产的因素及营养疗法在降低早产儿死亡率方面的作用。
方法:分娩总数5470例,其中早产218例(4.2%),对218例早产的发病原因进行统计。
对其中38例28~34周的早产随机分成两组,对照组19例单纯应用促台肺成熟,预防感染,预防宫缩。
观察组19例在原基础上加用10%葡萄糖500ml,符合维生素0.5g,脂肪乳500ml,对照观察新生儿出生1分钟apgar评分。
统计方法用foxbase数据库,应用SPSS软件进行X2检验。
结果:早产的发病原因占首要地位的是胎膜早破83例(38.2%);其次为妊高征64例(26.7%);胎位不正21例(9.7%)。
对照组19例新生儿1分钟apgar 评分<4分5列,观察组新生儿1分钟apgar>4分2例,两组比较,具有显著性意义(X2=5.5,P<0.05)。
结论:早产的发病原因中胎膜早破居首位,其次为妊娠高征。
对于34周后的胎膜早破,短期内未临产应予引产。
治疗早产示除预防感染,促胎成熟,抑制宫缩外,加用营养疗法。
关键词早产胎膜早破分娩营养疗法尽管有关早产的病因、机制、预防及治疗的研究都有很大的进展,但近20世纪90年代的调查指出早产的发生率5%~10%。
本文对218例早产进行回顾性分析,旨在探讨发生早产的因素及其治疗,探讨营养疗法在降低早产儿死亡率方面的作用。
资料与方法2004~2005年分娩的5470例产妇中,早产218例(4.2%),其中单胎妊娠198列,双胎妊娠20例;初产妇195例;经产妇17例;孕28~34周分娩38例;孕34+1~37周180例。
产妇平均年龄28.83岁。
方法:将38例28~34周分娩者随即分成两组,对照组19例单纯应用促胎肺成熟,预防感染,抑制宫缩治疗。
观察组19例在此基础上加用10%葡萄糖500ml,复合维生素0.5g,脂肪乳500ml。
并对照观察两组新生儿出生的1分钟apgar评分。
统计学处理:采用foxbase数据库,应用SPSS软件进行X2检验。
早产危险因素病例的临床对照分析与研究
早产危险因素病例的临床对照分析与研究目的对照分析早产病例,探究危险因素。
方法调查我院产妇600例,就早产组产妇82例与随机抽取正常组产妇82例进行比较,分析独立危险因素。
结果对11项危险因素进行多因素回归分析,年龄<21岁、产检次数≤2次、引流产史、孕期接触有毒物质为独立危险因素。
结论对于年龄较小、有引流产史者,应警惕早产,产妇孕期内应适时产检,维持舒适、健康的环境,可有效抑制早产的发生。
标签:早产;危险因素;对照分析早产的发生率约为10%,可致胎儿发育不全,甚至死亡[1]。
早产的原因较复杂,除直接致病原因外,尚有约30%的早产原因不明晰,且随着医疗条件的不断改善,早产发生率未见降低,研究早产危险因素对于抑制早产,提高新生儿素质具有重要意义。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月~2013年10月我院产科接收的产妇600例,年龄19~41岁,平均(26.2±2.9)岁。
早产标准:孕周满28~37w者;排除标准:行引产者。
获得早产者82例作为早产组,从剩余产妇中排除过期妊娠者后按照入院顺序随机抽取82例作为对照组。
1.2方法在产前,采用访谈与问卷调查法对产妇情况进行调查,结合病历资料、产房记录等资料,结合相关学者研究,共拟定50项疑似危险因素。
调查后产妇共主诉42项因素,包括年龄、身高、体重比、职业、文化程度、配偶年龄、配偶文化、经济收入等基本资料;孕史、流产史、早产史、引流产史;初次产检孕周、产检频率、暴露视频终端时间等检查资料;孕期工作情况、运动情况、是否接触有毒物质、手机使用频率、TOUCH十项、身体伤害、心理波动、饮酒、吸烟、化妆频率等生活情况;常规基础疾病、并发症、用药史、增重比等临床病理资料[2]。
1.3统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用率(%)表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。
318例早产儿并发症临床分析
318例早产儿并发症临床分析早产儿指出生时胎龄未满37周的新生儿,随着围生医学的发展,早产儿存活率有了很大的提高,但由于早产儿各种生理功能发育不成熟,其疾病的发生率较高,通过对我院2009年1月~2013年12月早产儿临床资料进行分析总结,探讨早产儿并发症的规律,预防早产儿并发症的发生,改善早产儿生存质量。
标签:早产儿;并发症;临床分析;临床资料;生理特点1临床资料我院2009年1月~2013年12月不同胎龄并发症情况见表1.表1不同胎龄并发症情况2结果318例早产儿并发症发生发生率为82%,同一病例中可同时存在两种或两种以上并发症。
其中主要并发症依次为呼吸窘迫综合征74例,占23.2%;新生儿肺炎50例,占15.7%;呼吸暂停42例,占13.2%;新生儿低血糖48例,占15.0%;新生儿缺氧缺血性脑病19例,占5.9%;新生儿败血症14例,占4.4%;新生儿颅内出血16例,占5.0%;新生儿肺出血7例,占2.2%;新生儿坏死性结肠炎5例,占2.2%。
从表中可以看出,随着胎龄的增加,重症并发症减少,死亡率会明显降低。
3讨论3.1早产儿死亡率与并发症类型关于早产儿:死亡率与并发症类型国内有报道:早产儿死亡率为12.7%~20.8%,出生胎龄<32周,死亡率53.89%,32~37周死亡率17.77%。
体重<1000克,死亡率75.31%,1000g~1500克,死亡率46.23%,表明胎龄越小,体重越轻,死亡率就相对越高,与此组统计资料一致。
此组资料显示主要并发症依次新生儿呼吸窘迫综合症,新生儿肺炎、新生儿低血糖、新生儿呼吸暂停、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿败血症、新生儿颅内出血、新生儿肺出血[2]等。
3.2早产并发症与产科儿科因素密切相关本组资料显示主要出生胎龄越小,并发症率越高,早产儿并发症依次为新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿肺炎、新生儿低血糖、呼吸暂停、新生儿缺氧缺血性、新生儿败血症、新生儿颅内出血、肺出血、新生儿坏死性小肠结肠炎[3]。
200例产前筛查结果分析及其追踪观察
200例产前筛查结果分析及其追踪观察【摘要】目的探讨200例产前筛查结果分析及其追踪观察。
方法取2021年1月-2022年11月,医院收治的2074例孕妇为研究对象,对所有孕妇开展产前筛查,分析其结果并实施追踪观察。
结果2074例孕妇中,中风险21三体检出率为8.7%(180/2074)高风险21三体检出率5.3%(110/2074),神经管缺陷检出率为1.3%(27/2074),18三体检出率为0.2%(4/2074),其结果显示,2021年4例异常引产,2例自然流产;2022年5例异常引产。
结论伴随产妇年龄的增加,唐氏综合征与神经管缺陷的产前筛查阳性率也会有所递增,对产前筛查高风险者实施产前诊断,可有效降低DS、NTD新生儿的出生。
【关键词】产前筛查;唐氏综合征;神经管缺陷临床中,产前筛查工作的开展是对具备较高发病率且危害相对严重的疾病进行的一种经济且简单的筛查方法,是具备较高社会经济效益的[1]。
据调查显示,唐氏综合征(DS)、18-三体综合征(ES)以及神经管缺陷(NTD),均是诱发我国围产儿死亡的重要危险因素,以上疾病大多表现为严重、不可逆的智力障碍,并且该类疾病无法施以有效治疗,只有凭借产前筛查工作的开展,减少这类患儿的出生率[2]。
所以,产前筛查对我国出生人口素质的提高,降低围产儿死亡率均是具有重要意义的。
鉴于此,本文对200例孕妇开展产前筛查,并对其结果予以分析和追踪观察。
1资料与方法1.1一般资料取2021年1月-2022年11月,医院收治的2074例孕妇为研究对象,年龄20-34岁,平均(25.1±2.8)岁;孕早期(9-13周)69例,孕中期(15-21周)131例。
入选孕妇及其家属均对本研究知情、同意1.2方法对入选孕妇抽取3mL静脉血,离心后去血清,借助时间分辨荧光免疫分析法对孕妇的甲胎蛋白、β-人绒毛膜促性腺激素以及妊娠期相关血清蛋白指标予以检测,并结合产前筛查风险评估软件结合对孕妇资料的了解,进行21三体、神经管缺陷及18三体发生风险的概率计算,分析其结果。
早产的临床分析及预防措施
早产的临床分析及预防措施发表时间:2013-08-16T15:31:07.903Z 来源:《中外健康文摘》2013年第19期供稿作者:熊莲芳[导读] 其他:怀孕后期应多卧床休息,并采取左侧卧位,以改善子宫、胎盘的血循环,减少宫腔内向宫口的压力。
熊莲芳(湖北省武汉市江夏区纸坊卫生院 430200)【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)19-0180-02 【关键词】早产分析预防措施在怀孕满28~37孕周之间(196~258天)发生的分娩称为“早产”。
早产约占分娩总数的5%~15%,早产儿死亡率在国内为12.7%~20.8%。
早产儿即使存活,亦多有神经智力发育缺陷,因此防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一。
搞好孕期保健,竭力避免早产的产生,是当前医学和社会共同关注和研究的问题。
先将自2010年1月至2011年12月在我区医院分娩资料完整的3213例产妇中,早产儿154例,围产儿死亡7例,死亡率4.5﹪,早产情况分析总结如下。
1 临床资料 2010年1月至2011年12月,我区分娩总数3213例,其中发生早产者154例,占分娩总数的4.77﹪.全部早产者中,经产妇43例,初产妇111例;双胎以上妊娠9例,单胎妊娠136例.孕妇年龄最小18岁,最大43岁,平均(25+4)岁;在资料完整的3213例产妇154例早产中,28W—32W 37例(23.7﹪);33W—36W117例(76.3﹪);围产儿死亡14例,占早产儿的4.5﹪.其中死亡9例,早产正常儿死亡3例,畸形新生儿死亡2例。
2 临床分析 2.1 早产情况统计全部154例早产中,干预性早产50例,占16.2﹪;129例为自然早产,占83.8﹪;经产妇占28.2﹪(43⁄154),初产妇占71。
8﹪(111⁄154);单胎占88.3﹪(136⁄154),双胎以上占5。
8﹪(9⁄154),有流产者28例,占18.2﹪。
关于早产的临床分析探讨
关于早产的临床分析探讨摘要:目的:分析孕妇发生早产的原因,并探讨对母儿的影响及防治措施。
方法:回顾性分析2011年1月~2014年 1月我院住院分娩的早产妇86例,随机选取同期分娩的足月产86例为对照组,早产妇作为观察组与对照组进行早产的临床因素比较分析。
结果:胎膜早破、妊娠合并症、胎位异常是早产的危险因素,观察组的新生儿窒息、死亡、低体重儿的发生率要明显高于对照组(P<0.01)。
结论:早产是孕期多种因素综合导致的结果,积极治疗孕期并发症,增加孕检次数和孕期卫生指导,合理用药是防止早产的重要措施。
关键词:早产;危险因素;防治早产(premature delivery)是指妊娠满 28 周至 37 足周前而中断妊娠的分娩者[1]。
引起早产的原因很多,但因为早产而降生的孩子死亡率较高,因此,防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一。
本文对我院分娩的 86 例早产进行回顾性分析,旨在探讨发生早产的因素及对母儿的影响,提出防治措施,降低其发生率,减少对母儿的危害。
1资料与方法1.1 一般资料选择 2011 年 1 月~2014 年 1 月我院分娩发生早产86例,随机选取同期分娩的足月产86例,将其分为观察组(早产)86例和对照组(足月产)86例。
其中单胎妊娠162例,双胎妊娠10例;初产妇126例,经产妇46例;年龄20~40岁,平均年龄 25.6±2.3 岁。
两组在单、双胎妊娠、产次、年龄等方面无显著差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法随机选择同期足月分娩 86 例作为对照组,与观察组进行比较,并对早产的原因及对母婴的影响进行分析。
2 结果2.1 观察组:86 例早产产妇中,自然早产 76 例,人工早产10例,有人工流产史25例(29.1%),平均年龄(26.4±4.5)岁,新生儿窒息10例(11.6%),新生儿死亡4例(4.6%),低体重儿35例(40.7%),母亲产后出血12例(13.9%)。
早产200例的临床治疗
早产200例的临床治疗
向云
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2011(030)002
【摘要】目的了解早产的原因及其时母儿的影响,探讨临床治疗的方法措施.方法选取2007年1月至2009年9月,我院分娩总数3315例,其中早产200例(早产组).另随机选取同期我院住院分娩无产科并发症与合并症,年龄相仿,足月分娩的孕产妇200例作为对照组.结果本组早产孕产妇200例,分娩早产儿210例,包括10例双胎,早产儿死亡31例,早产儿病死率9.698%.同期对照组200例早产孕产妇,分娩产儿204例,围生儿死亡6例,足月围生儿病死率2.94%.经χ2检验P<0.001,差异有非常显著性.200例早产中阴道自然分娩181例,占90.5%,剖宫产19例,占9.5%,分娩新生儿210例,发生新生儿窒息72例.新生儿室息率19%.新生儿死亡31例,孕周越小,出生体重越低,新生儿室息率及新生儿病死率越高.结论引起早产的主要原因尚不清楚,胎膜早破及双胎较常见,防治早产是减少新生儿不良结局的重要手段.
【总页数】2页(P1-2)
【作者】向云
【作者单位】湖南省汉寿县人民医院,湖南汉寿,415900
【正文语种】中文
【中图分类】R714.21
【相关文献】
1.盐酸利托君对于早产胎膜早破患者的临床治疗效果探究 [J], 李翠丽
2.胎膜早破合并早产患者的临床治疗的价值分析 [J], 杜贤莉
3.胎膜早破合并早产42例临床治疗研究 [J], 李义霞
4.极低出生体重早产儿呼吸暂停临床治疗中应用枸橼酸咖啡因救治的效果观察及不良反应分析 [J], 陈喜平
5.美罗培南临床治疗早产儿重症细菌感染的效果观察 [J], 王大春; 陈启冰
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早产406例病因分析
早产406例病因分析背景早产是指孕期小于37周出生的婴儿,是早产婴儿死亡和永久伤残的主要原因之一。
早产的病因复杂,可以由多种因素引起,如母体与胎儿的遗传、环境因素,以及生活方式等。
为了进一步了解早产的病因和预防措施,我们对406例早产患者进行了病因分析。
方法我们选取了一家医院2018年1月至2019年12月间出生的406例早产患者作为研究对象,并收集了相关的临床资料和检测结果,在此基础上进行了统计和分析。
结果根据我们的统计和分析,我们得出了以下结果:•性别分布:其中男性早产婴儿212例,女性早产婴儿194例;•孕周分布:孕周<28周的早产婴儿占比为13.04%,28周≤孕周<34周占比为56.65%,34周≤孕周<37周占比为30.31%;•妊娠并发症:最常见的妊娠并发症为羊水过多、羊膜早破、妊娠高血压综合症等;•生活方式:吸烟、饮酒、药物滥用等生活方式与早产的风险增加相关;•遗传因素:早产与家族遗传有关,如果曾经有家族成员有过早产史,则个体患早产风险增加;•环境因素:在自然灾害等环境因素的影响下,孕妇更容易出现早产;•其他因素:早产与产科手术、预期产期等因素也有一定的关联。
讨论通过对406例早产患者的病因分析,我们可以看出,早产的病因复杂多样,涉及到母体、胎儿和环境等多个方面。
其中,妊娠并发症、生活方式、遗传因素和环境因素等是早产的主要因素。
因此,在预防早产方面,我们需要从多个方面入手,如及时筛查孕期疾病、控制生活方式和环境因素以及遵循产科治疗规范等。
结论早产是一个复杂的多因素疾病,在预防和治疗早产方面,我们需要综合考虑多个因素。
通过对406例早产患者的病因分析,我们可以看出,孕妇在孕期间需要注意保护自己的身体和环境,同时也需要及时就医,并遵从医生的指导和治疗方案,以减少早产的风险。
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论文作者签名: 指导教师签名:
签字日期:础年上月逝日
早产204例临床分析
硕士研究生: 指导教师: 专业名称: 摘
刘颖 尚丽新
妇产科学 要
早产是围生医学中的一个重要、复杂而又常见的妊娠并发症。早 产是指妊娠满28周至不满37足周(196~258日)间分娩者称早产。 此时娩出的新生儿称早产儿,出生体重为1000~24999,各器官发育尚 不够成熟。尽管围生医学研究不断深入,但早产的发生率仍徘徊于 5%~15%之间【l'2J。由于早产病因尚未完全明了,临床缺乏确切有效的 防治方法。近几年来早产的发生率并无下降,而有上升趋势。这与助孕 技术的开展,多胎发生率明显上升,母婴因素选择性剖宫产的增加等 有关。 尽管目前新生儿抢救技术的提高使早产儿死亡率有了一定程度的 下降,但早产仍是围产儿死亡的重要原因之一,在围产儿死亡原因中 居第二位(先天性畸形居首位)。早期婴儿的死亡率中75%与早产有关, 死于新生儿期者15%为早产儿,尚有8%的早产儿虽然存活,但可遗留 下智力障碍或神经系统后遗症。 因此,为提高新生儿质量,降低围生儿死亡率,早期识别早产高危 因素及病因,预防和治疗早产,降低早产发生率是十分必要的。 目的:探讨早产发生的相关因素、病因、母儿预后及防治。 方法:回顾我院2003年3月至2005年2月全部204例早产病例, 并从同期足月分娩的产妇中随机抽取204例作为对照组。应用病例对 照研究,分析早产发生的相关因素、病因及对母儿的影响。并对孕28 —33+6周,34.36+6周早产分娩者做比较,分析不同孕周早产儿结局。 结果:2003年3月至2005年2月我院共分娩产妇4659人,其中 早产204例,早产发生率为4-38%。高龄与缺乏常规产前检查是影响 早产的因素。35岁以上高龄孕妇的早产率增加,早产组孕妇年龄高于 35岁为34例,是对照组的4.8倍。未行产前检查或产前检查次数少的
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壹l疑
丛年上月亘日
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本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、 使用学位论文的规定,同意大连医科大学保留并向国家有关部门或机 构送交学位论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授 权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据 库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位
deliVeq
Pog瞎raduate:
Advisor:
LiuⅥng
Pro£Shang Lixin
Speciali够:
0bstetrics&G”ec0109y
Abstract
Premature
deliVery
is
one
of
important
complex
and
f-锄iliar
syndmmes in 0bste仃ics.We call me delivery between ges诅tion of如11 28
结论:
1、提高围产保健意识,常规产前检查,是预防早产的重要环节。 2、对胎膜早破防治感染是必要的。 3、妊娠期高血压疾病早产适时终止妊娠对母儿有利。 4、胎龄小于34周是新生儿将有不良转归的一个预示。
关键词:早产胎膜早破妊娠期高血压疾病母儿预后
Clinical
Analysis of 204
Cases witll Premature
孕妇早产率高。早产组中产前检查为。一1次者为16例,是对照组的8
倍。
早产病因中胎膜早破、妊娠期高血压疾病、妊娠合并内科疾病、 双胎、前置胎盘、不明原因者,与对照组比较差异有显著性意义 (P<0.05)。其中,胎膜早破占首位,发生率为61.76%,与其他因素并 存者为46例,是自然早产的主要原因,妊娠期高血压疾病其次,占 20.10%,其中重度子痫前期23例,是医源性早产的主要原因。 早产组与对照组的剖宫产率及产后出血率无差异(P>O.05)。早产 组的产褥病率、新生儿病率及围生儿死亡率分别为:6.86%、31.22%、 4.4l%,明显高于对照组,差异有非常显著意义(尸<0.01)。 孕28.33+6周分娩的新生儿体重<25009为29例(82.86%)、Apgar 评分57分为7例(19.44%)、围生儿死亡7例。可见,28.33+6周组低 体重儿、新生儿窒息及围生儿死亡比例较高,与孕34.36+6周组比较, 差异有显著性C尸<0.01)。
独创性声明
本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地 方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含 为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谢意。
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